Subcitrát vizmutu

Bismutsubcitrát je sloučenina používaná v lékařství, především jako antiseptikum a antiemetikum. Tato sloučenina zahrnuje vizmut a citrát, což je sůl reprezentující kyselinu citrátovou.

Bismutitý subcitrát se běžně používá k léčbě různých gastrointestinálních poruch, jako je pálení žáhy, poruchy trávení a průjem. Působí ochranně na žaludeční sliznici, vytváří ochrannou vrstvu a snižuje podráždění.

Je však důležité poznamenat, že subcitrát bismutu by měl být používán pouze pod lékařským dohledem, protože nesprávné použití nebo předávkování může způsobit nežádoucí vedlejší účinky, jako je usazování bismutu ve tkáních (včetně mozku), což může vést k toxickému efekty. p>

Indikace Subcitrát vizmutu

1. Dyspepsie: včetně pálení žáhy, nevolnosti, zvracení, bolesti žaludku a nespecifické dyspepsie (funkční poruchy trávení).
2. Průjem: Pro krátkodobý nebo akutní průjem, zejména pokud je způsoben infekcí nebo podrážděním střevní výstelky.
3. Gastrointestinální vředy: Jako ochranný prostředek pro sliznici žaludku a střev při peptických vředech.
4. Prevence toxických účinků léků: Včetně ochrany sliznice žaludku a střev před dráždivými účinky některých léků, jako je nextradol, aspirin a některá NSAID.
5. Jiné poruchy trávení: Včetně syndromu dráždivého tračníku a dysbiózy.

Formulář vydání

Bismutový subcitrát je obvykle dostupný v práškové nebo krystalické formě pro přípravu různých dávkových forem, jako jsou suspenze nebo tablety. Může být také součástí některých léků určených k léčbě různých gastrointestinálních poruch, včetně peptických vředů.

Farmakodynamika

1. Antimikrobiální účinek: Subcitrát bismutitý má antimikrobiální účinek, pomáhá potlačovat růst různých patogenních mikroorganismů v gastrointestinálním traktu. Může být účinný při léčbě infekcí způsobených Helicobacter pylori, bakterií, která může způsobit žaludeční a dvanáctníkové vředy.
2. Protizánětlivý účinek: Subcitrát bismutitý má také schopnost snižovat záněty na sliznici žaludku a střev. To pomáhá snížit příznaky spojené s podrážděním a zánětem sliznice, jako je bolest, nepohodlí a průjem.
3. Ochranný účinek na sliznici: Subcitrát vizmutu může vytvořit ochranný povlak na sliznici žaludku a střev, což pomáhá předcházet dalšímu podráždění a poškození.
4. Vazba toxinů: Subcitrát vizmutu má schopnost vázat a neutralizovat toxiny, které mohou být příčinou různých gastrointestinálních onemocnění, jako je syndrom dráždivého tračníku.
5. Stimuluje hojení vředů: Kromě snížení zánětu a ochrany sliznice může subcitrát vizmutu také podporovat hojení vředů a zlepšovat stav sliznice po poranění.
6. Minimální absorpce: Vzhledem k tomu, že subcitrát bismutitý má nízkou absorpci z gastrointestinálního traktu, je jeho účinek omezen především na gastrointestinální sliznici, čímž se minimalizují systémové vedlejší účinky.

Farmakokinetika

Farmakokinetika subcitrátu bismutitého popisuje, jak tělo vnímá, metabolizuje a vylučuje tuto drogu. Avšak vzhledem k tomu, že subcitrát bismutitý se běžně používá v kombinovaných lécích, údaje o jeho farmakokinetice mohou být omezené nebo nedostupné.

Dávkování a aplikace

1. Tablety nebo kapsle:

   • Dávka je obvykle 120–300 mg subcitrátu bismutitého dvakrát nebo třikrát denně.
   • Užívejte tablety nebo kapsle po jídle a zapijte je plnou sklenicí vody.
   • Dodržujte pokyny k balení nebo pokyny svého lékaře týkající se frekvence a délky léčby.

2. Pozastavení:

   • Pokud používáte suspenzi, je důležité před každým použitím lahvičku dobře protřepat, aby se zajistilo rovnoměrné rozložení léku.
   • Odměřte požadované množství suspenze pomocí dávkovače nebo odměrky, která je součástí balení.
   • Řiďte se pokyny svého lékaře ohledně dávkování a frekvence.

3. Trvání léčby:

   • Délku léčby subcitrátem bismutu určuje váš lékař a závisí na povaze vašeho onemocnění a odpovědi na léčbu. Léčba může obvykle trvat několik dní nebo týdnů.

Používejte Subcitrát vizmutu během těhotenství

Užívání subcitrátu bismutu během těhotenství by mělo být projednáno se svým lékařem, protože bezpečnost tohoto léku pro těhotné ženy nebyla stanovena. Použití subcitrátu bismutnatého lze ospravedlnit pouze tehdy, pokud přínosy použití převáží potenciální rizika pro vývoj plodu.

Kontraindikace

1. Individuální nesnášenlivost: Lidé se známou individuální nesnášenlivostí subcitrátu bismutu nebo jakékoli jiné složky drogy by se jeho užívání měli vyvarovat.
2. Alergické reakce: U pacientů s anamnézou alergických reakcí na bismut nebo jiné léky obsahující bismut může být použití subcitrátu bismutité kontraindikováno.
3. Poškození ledvin: Vzhledem k tomu, že vizmut je částečně vylučován ledvinami, může být použití subcitrátu bismutu omezeno nebo kontraindikováno u pacientů se závažným onemocněním ledvin nebo s poruchou funkce ledvin.
4. Těhotenství a kojení: Údaje o užívání subcitrátu bismutitého během těhotenství a kojení jsou omezené, takže jeho užívání v těchto obdobích může být bez porady s lékařem kontraindikováno.
5. Děti: Užívání subcitrátu bismutu u dětí může být kontraindikováno kvůli nedostatečným údajům o účinnosti a bezpečnosti v této věkové skupině.
6. Neprozkoumané stavy: Použití subcitrátu bismutu může být kontraindikováno u pacientů s určitými stavy, jako je akutní pankreatitida nebo akutní krvácivá diatéza, kde bezpečnost a účinnost jeho použití nebyla dostatečně prozkoumána.

Vedlejší efekty Subcitrát vizmutu

1. Změny stolice: Včetně černého zbarvení stolice (melena), které je běžné u bismutu. To je způsobeno tvorbou sloučenin bismutu, které zbarvují stolici do černa. To je obvykle dočasné a neškodné, ale může být důležité pro odlišení od gastrointestinálního krvácení.
2. Systémové nežádoucí účinky: Včetně vzácných reakcí, jako jsou alergické reakce, nevolnost, zvracení, průjem a další gastrointestinální poruchy.
3. Usazování vizmutu: Dlouhodobá nebo nadměrná konzumace vizmutu může vést k jeho usazování v těle, což může následně vést k toxickým účinkům. To se může projevit jako příznaky podobné chřipce (jako je horečka, slabost, záchvaty) nebo závažnější vedlejší účinky, jako je poškození ledvin a nervového systému.
4. Další nežádoucí účinky: Může zahrnovat anémii, poruchy chuti, kožní změny a vzácně artritidu nebo vaskulitidu.

Předávkovat

1. Toxicita bismutu: Předávkování může vést k toxicitě bismutu, která se projevuje řadou příznaků, včetně nevolnosti, zvracení, průjmu, anémie, zmatenosti, třesu, bolesti břicha, bolestí hlavy, poruchy koordinace a dokonce i extrémních případů – závažnějších komplikací jako jsou neurologické poruchy a poškození ledvin.
2. Aktivace systémového zánětu: Může se vyvinout systémová zánětlivá reakce, která může vést k poškození orgánů a tělesných systémů.
3. Poškození ledvin a jater: Bismut se může hromadit v ledvinách a játrech, což může způsobit poškození a dysfunkci ledvin.
4. Poruchy elektrolytů: Předávkování může vést k poruchám rovnováhy elektrolytů v těle, včetně hyperkalémie a hypokalcémie.
5. Srdeční komplikace: Ve vzácných případech může předávkování způsobit srdeční arytmie a srdeční selhání.
6. Konvulzivní syndrom: Může se vyvinout konvulzivní syndrom.

Interakce s jinými léky

1. Tetracykliny a fluorochinolony: Subcitrát bismutitý může snižovat absorpci tetracyklinů a fluorochinolonů kvůli tvorbě komplexů mezi nimi v žaludku.
2. Léky obsahující železo nebo zinek: Subcitrát vizmutu může snižovat absorpci železa a zinku kvůli tvorbě nerozpustných sloučenin.
3. Salicylátové přípravky: Subcitrát vizmutitý může zvýšit účinek salicylátů, což může vést ke zvýšení jejich toxického účinku.
4. Léky proti vředům: Subcitrát bismutitý se často používá v kombinaci s antacidy, blokátory protonové pumpy a prokinetiky k léčbě peptických vředů a dyspepsie. V takových kombinacích lze zvýšit terapeutický účinek.
5. Léky ovlivňující pH žaludku: Léky, které mění pH žaludku (jako jsou antacida), mohou ovlivnit rozpustnost subcitrátu bismutitého a jeho schopnost tvořit komplexy s jinými látkami.