Střevní cizí tělesa: příznaky
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Ve většině případů pacienti jít k lékaři o požití cizího tělesa, s případnými žádné stížnosti, někdy poukazují na pocitu „syrovost“ v hrdle za hrudní kostí (v jícnu) se vyskytuje nebo zhorší při polykání; v některých případech je spastická bolest v břiše. Často se tyto nepříjemné pocity v důsledku světelného sliznici hltanu traumatizaci nebo jícnu špatné žvýkat kus tlusté tuhé potravy. Pacient se bojí a myslí si, že během jídla polkl kusy hovězího, kuřecího nebo rybího kosti. Vyšetřování vyšetřovaných cizích těles v trávicím traktu však nezjistila.
Je třeba mít na paměti, že pokud požití cizího tělesa nezůstal v jícnu a žaludku, často až do bodu, kdy pacient chodí k lékaři a radiograficky zkoumal (obvykle 3-4 hodin po požití, a další), cizí těleso je již pokuta nebo céku.
V jiných případech je zaznamenána těžká bolest břicha a teplota těla stoupá. Lékař musí pečlivě požádat pacienta o povaze zamýšleného cizího tělesa, okolnosti, za kterých došlo k jeho požití, nahlížet do hltanu prohmatal krk, břicho a snažil se odhalit bolestivé místo, svalové napětí přední břišní stěny, a dokonce v některých případech palpated cizí těleso, je-li dostatečně velké , a břišní stěna pacienta není stresovaná a není tam žádná velká podkožní tuková vrstva. Potom metodicky provádějte rentgenové vyšetření: nejprve vyšetřete hltan a jícnu, pak žaludek, dvanáctník a další oddělení.
S příznivým průběhem, který je ve většině případů pozorován, cizí tělo střeva opouští během defekace a často se to může objevit ve stolici. V případech, kdy cizorodé tělo bylo zpožděno ve střevě, zvláště pokud má na konci ostré hrany nebo ostření, jsou možné různé komplikace. Mohou být rozděleny na časné, objevující se v příštích hodinách nebo několika dnech po požití cizího těla a později se objeví po mnoha dnech, týdnech, měsících a v některých případech i let.
Jednou z relativně vzácných nejbližších závažných komplikací je perforace střevní stěny střeva s vývojem peritonitidy nebo častěji izolovaná adhezi abscesu. V řadě případů je cizí těleso vložené do střevní stěny zapouzdřené bez vývoje abscesu. Jeho osud mohou být různé: nebo cizí těleso zůstává zapouzdřený dlouhou dobu, aniž by způsobily významné poruch ve stavu pacienta, nebo pocity bolesti často vyvinou břišní narušen celkový stav, periodicky zvýšené teploty. V budoucnu může být absces otevřen do střeva nebo směrem ven břišní stěnou. Pokud cizí tělesa, které způsobily, že perforaci stěny slepé nebo rektální vývoji abscesu omezeny možné pronikání do močového měchýře a pochvy, a tvorbou řiť píštěle.
Mezi další komplikace při požití cizích těles do střev třeba vzít v úvahu možnost střevní krvácení, které však velmi zřídka hojné. Cizí tělesa z velké velikosti může způsobit obstrukční ileus (velké ovocné jámy, velké konglomeráty Škrkavky, velké žlučové kameny, do střeva při tvorbě píštěle mezi žlučníku a střev, ke kterému dochází v hnisavý zánět žlučníku kalkulózní zřídka).
[