Sincumar

Sincumar je nepřímý antikoagulant, antagonista vitaminu K. Narušuje syntézu protrombinu (koagulační faktor II), prokonvertinu (koagulační faktor VII), faktorů IX a X.

Indikace Sinkumara

Trombóza, tromboflebitida, tromboembolické komplikace infarktu myokardu, embolická cévní mozková příhoda, tromboembolie různých orgánů.

V chirurgické praxi - k prevenci tromboembolických komplikací v pooperačním období.

Formulář vydání

10 ks - tvarované články (5) - kartonové balení.

Farmakodynamika

Maximální účinek je pozorován 24–48 hodin po perorálním podání. Po vysazení acenokumarolu se počáteční obsah protrombinu obnoví 2.–4. den.

Farmakokinetika

Při perorálním podání má acenokumarol vysoký stupeň absorpce, _Cmax je dosaženo za 1-8 hodin, vazba na plazmatické bílkoviny je 99 %. Kumuluje se při opakovaném podání.

Proniká placentární bariérou, vylučuje se do mateřského mléka.

Dávkování a aplikace

Stanovuje se individuálně v závislosti na indikacích krevní srážlivosti. 1. den léčby je dávka 8–16 mg/den, 2. den 4–12 mg/den; 3. den 6 mg. Udržovací dávka (po poklesu protrombinového indexu na 50 %) je 1–6 mg. Frekvence podávání – 1krát denně ve stejnou dobu.

Používejte Sinkumara během těhotenství

Kontraindikováno použití v těhotenství a během kojení.

Kontraindikace

Hemoragická diatéza, hypokoagulace, hypoprotrombinémie (méně než 70 %), selhání ledvin, výrazná jaterní dysfunkce, arteriální hypertenze, perikarditida, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, maligní novotvary, diabetická retinopatie, fyzické vyčerpání, hypovitaminóza K a C, těhotenství, poporodní eklampsie, preeklampsie, kojení, přecitlivělost na acenokumarol.

Vedlejší efekty Sinkumara

Systém srážení krve: krvácení, krvácení na kůži a sliznicích (podle stupně klesající pravděpodobnosti): hematurie, krvácení z dásní, petechie, posttraumatický hematom, meléna, metroragie, hemartróza, hemoragická mrtvice; abstinenční syndrom - zvýšené riziko trombózy.

Trávicí systém: nevolnost, průjem.

Dermatologické reakce: alopecie, nekróza kůže.

Alergické reakce: horečka, kožní vyrážky.

Jiné: bolest hlavy.

Speciální instrukce

Během léčby je nutné pečlivě sledovat celkový stav pacienta a změny v koagulačním systému krve.

Pokud se na pozadí léčby objeví krvácení nebo krvácení, je třeba acenokumarol vysadit.

Použití při poruchách funkce jater

Kontraindikováno použití při těžké dysfunkci jater.

Použití při dysfunkci ledvin

Kontraindikováno použití při renální insuficienci.

Použití u starších pacientů

U starších a starších pacientů, zejména u pacientů s významnou aterosklerózou, by měla být léčba monitorována častěji a pokud možno by měla být dávka acenokumarolu snížena.