Sibazon

Sibazon je sedativum s anxiolytickým účinkem. Jeho aktivní složkou je diazepam, který je v benzodiazepinové kategorii.

Lék vykazuje hypnoticko-sedativní, antikonvulzivní a centrální svalovou relaxační aktivitu. Účinky medikace jsou založeny na stimulaci zakončení benzodiazepinu. Anxiolytický vliv se vyvíjí v důsledku působení léku ve vztahu k amygdaloidnímu komplexu, který je umístěn uvnitř limbického systému.

Lék snižuje intenzitu pocitů úzkosti, strachu a úzkosti a kromě emocionálního stresu.

[1],

Indikace Sibazona

Používá se pro všechny typy úzkostných poruch.

Lék je předepisován v případě nespavosti, dysforie (komplexní léčby), stavů spastické povahy (s mozkovými a spinálními lézemi - tetanem, atetózou nebo mozkovou obrnou). Kromě toho se používá při artritidě, angině pectoris, křečích ovlivňujících kosterní svaly, bursitidě, pelvikopondiloartritidě revmatické povahy, chronické polyartritidě chronické povahy v progresivním stadiu, myositidě, HDN a vertebrálním syndromu.

Může být také použit v případě abstinence alkoholu: pocit napětí nebo úzkosti, agitace, třesu a přechodných reaktivních stavů.

Jako nedílná součást kombinované léčby se používá pro poruchy psychosomatické povahy v gynekologii, vředy postihující zažívací trakt, gestazu, zvýšený krevní tlak, epistatus a ekzémy.

Může být předepsán v případě intoxikace lékem, Menierovy choroby a navíc jako premedikace před prováděním endoskopie nebo operace v celkové anestezii.

Sibazon se používá k zastavení epileptických záchvatů, halucinačních-paranoidních stavů a motorických excitací v neurologii nebo psychiatrii. Také zaveden pro usnadnění procesu porodu v případě předčasného odpojení placenty.

[2],

Formulář vydání

Uvolňování léčivého prvku se provádí ve formě tablet, jakož i tekutin pro intramuskulární a intravenózní injekce (uvnitř ampulí).

[3]

Farmakodynamika

Vliv na nespecifická jádra thalamu, stejně jako retikulární formace v oblasti mozkového trupu, působí sedativně a navíc oslabuje intenzitu projevů, které jsou neurotické povahy (úzkost a strach).

Potlačení buněk retikulární formace uvnitř mozkového kmene vede k rozvoji hypnotické aktivity. Potenciace presynaptického zpomalení způsobuje antikonvulzivní účinek.

Sibazon inhibuje šíření epileptogenní aktivity, aniž by současně ovlivňoval excitaci jejího zaměření. Zpomalení páteřních brzdných kanálů aferentního polysynaptického charakteru vede k rozvoji svalového relaxačního účinku, který má centrální původ.

Léčivo může způsobit snížení krevního tlaku a mít vazodilatační účinek na koronární cévy. Lék zvyšuje citlivost na hraniční bolest a navíc může inhibovat parasympatiku, vestibulární i sympathoadrenální paroxyzmy. Lék snižuje produkci žaludeční šťávy v noci.

Vývoj terapeutického účinku je pozorován na 2. Až 7. Den léčby. V případě chronických abstinenčních příznaků nebo alkoholismu vede diazepam ke snížení intenzity třesu, halucinací, negativity, agitovanosti a také alkoholického deliriu.

U jedinců s kardialgií, arytmií nebo parestézií je účinek léku pozorován do konce prvního týdne.

Dávkování a aplikace

Léčivo se užívá orálně a navíc se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Předpokládá se, že kombinovaná léčba s použitím tablet a roztoku.

Dávková část je vybrána s ohledem na citlivost na léčivo, osobní odezvu a klinický obraz.

V psychiatrii: v případě dysforie, fobie, neurózy, vývoje hysterických nebo hypochondrických symptomů se léčivo používá v dávce 5-10 mg 2-3 krát denně.

Jako anxiolytické činidlo se diazepam používá v dávce 2,5 až 10 mg 2 až 4krát denně. V některých situacích se část léku nechá zvýšit na 60 mg denně.

V případě abstinence alkoholu se lék první den používá v dávce 10 mg 3 až 4krát denně. Později se sníží část léku.

Osoby se sníženou imunitou nebo aterosklerózou, stejně jako starší osoby, užívají diazepam v dávce 2 mg 2x denně.

V neurologii: v případě spastických stavů nebo nemocí degenerativní povahy s centrální povahou se Sibazon používá v dávce 5-10 mg, s 2-3krát denně užívaným.

V kardiologické a revmatologické praxi: v případě zvýšení krevního tlaku nebo anginy pectoris 2-5 mg, 2-3 krát denně; s rozvojem vertebrálního syndromu - 10 mg 4krát denně.

Léčivo se používá v kombinační terapii v případě infarktu myokardu: nejprve se podává 10 mg látky v intramuskulárním systému a později se užívá perorálně v 5-10 mg 1-3 krát denně.

Během defibrilace, jako prostředku k sedaci, se léčivo používá v metodě, v oddělených dávkách - při nízké rychlosti v dávce 10-30 mg.

V případě vertebrálního syndromu nebo spastických stavů, které mají revmatickou povahu, se nejprve podá 10 mg látky intramuskulárně a poté se požívá 5 mg 1 až 4krát denně.

V porodnictví a gynekologii: v případě menopauzálních nebo menstruačních poruch a navíc u onemocnění s psychosomatickou povahou nebo preeklampsie je nutné užívat 2-5 mg léku 2-3 krát denně.

V případě preeklampsie se nejprve podá intravenózně 10 až 20 mg léčiva a později 5 až 10 mg látky se užívá orálně třikrát denně.

Kontinuální léčba se provádí v případě předčasného vypuštění placenty - to se provádí až do úplného dozrání plodu.

Pro sedaci v anesteziologii a chirurgii: před chirurgickým zákrokem musíte užívat 10-20 mg Sibazonu.

V pediatrii: během psychosomatických a reaktivních poruch nebo spastických stavů by měla být dávka postupně zvyšována.

V případě epistatus nebo relapsů epilepsie by měl být lék podáván parenterálně: děti mladší než 5 let - intravenózně při nízké rychlosti (0,2-0,5 mg každý v intervalu 2-5 minut). Maximální velikost dávky je 5 mg.

V případě poranění ovlivňujících míchu, proti kterému dochází k paraplegii nebo hemiplegii, a kromě chorea, se léčivo používá intramuskulárně v dávce 10 až 20 mg.

Pro osoby s excitací motorem se léčivo podává intravenózně nebo intramuskulárně v dávce 10–20 mg, 3x denně.

Aby se vyloučily výrazné svalové spazmy, léčivo se podává intravenózně v dávce 10 mg, jednou.

Používejte Sibazona během těhotenství

V těhotenství je diazepam předepsán pouze tehdy, pokud existují přísné indikace.

Užívání léků v prvním trimestru zvyšuje riziko vrozených anomálií a zároveň vede k rozvoji výrazného toxického účinku na plod.

Použití Sibazonu v pozdních stádiích těhotenství způsobuje potlačení centrálního nervového systému u novorozenců. V případě pravidelného užívání léčiva během těhotenství dochází k rozvoji fyzické závislosti a navíc je někdy zaznamenán výskyt abstinenčního syndromu u novorozence.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost silné citlivosti vůči diazepamu;
• akutní otravu jinými léky;
• akutní otravu alkoholem, která postihuje životně důležité orgány;
• glaukom s uzavřeným úhlem;
• myastenie;
• těžké CHOPN;
• akutní respirační selhání;
• absenza;
• období laktace.

V takových případech je nutná opatrnost:

• přítomnost epilepsie a její záchvaty v historii;
• cerebrální nebo spinální ataxie;
• pokročilý věk;
• nedostatek funkce ledvin nebo jater;
• cerebrospinální patologie organického charakteru;
• spánková apnoe;
• závislost na zneužívání psychoaktivních látek;
• anamnéza drogové závislosti.

Vedlejší efekty Sibazona

Užívání léků, zejména v počáteční fázi léčby, může způsobit nežádoucí účinky:

• NA léze: zhoršení koncentrace, závratě, dezorientace, ataxie a těžké únavy. Kromě toho, špatná motorická koordinace, emocionální otupělost, nestabilita chůze, euforie, ospalost a třes, ovlivňující končetiny. Rovněž se uvádí inhibice mentálních a motorických reakcí, katalepsie, anterográdní amnézie, zmatenost, bolesti hlavy, zhoršení nálady nebo deprese, stejně jako dysartrie, slabost, podrážděnost, halucinace s hyporeflexií, myastenie v průběhu dne, zvýšené vzrušení a paradoxní reakce. Současně je možné vyvinout sebevražedné tendence, agresivní výbuchy, psychomotorickou agitovanost, svalový křeč, nespavost, pocity strachu nebo úzkosti, jakož i nekontrolované tělesné pohyby;
• poruchy spojené s trávením: zvracení, žloutnutí, ztráta chuti k jídlu, hypersalivace a navíc suchost ústních sliznic, nevolnost, umístění a zvýšení hodnot jaterních enzymů;
• poruchy krevních orgánů: krevní destičky, leuko- nebo neutropenie, agranulocytóza nebo anémie;
• problémy s funkcí CVS: po parenterálním podání je pozorován srdeční tep, snížení krevního tlaku a tachykardie;
• léze urogenitálního traktu: opožděné močení, dysmenorea, renální dysfunkce nebo libido;
• příznaky alergie: vyrážka nebo svědění. Také se v oblasti podávání léčiv může objevit otok, flebitida, zarudnutí nebo trombóza;
• jiné projevy: poruchy zrakového vnímání (diplopie), ztráta hmotnosti, bulimie, potlačení dýchacího centra a problémy s prací s vnějším dýcháním.

V případě náhlého přerušení užívání léčiv nebo snížení porce dochází k „abstinenčnímu“ syndromu, při kterém se vyvine dráždivost, depersonalizace, úzkost, hyperhidróza, deprese a dysforie. Kromě toho je zde také nervozita, akutní psychóza, poruchy spánku, křeče a křeče tkání hladkých svalů as nimi halucinace, bolesti hlavy, fotofobie, třes, hyperacusis, poruchy vnímání a parestézie.

Předávkovat

Použití příliš velkých dávek Sibazonu vede k oslabení reflexů, zmatku, paradoxního vzrušení, hlubokého spánku a ospalosti a navíc k bradykardii, oslabení reakce na bolest, třes a isflexii, omráčení, nystagmus, zhoršené zrakové vnímání, kolaps, potlačení dýchacích cest a CVS. Funkcí, stejně jako kómatu.

Je nutné používat enterosorbenty, provádět výplach žaludku a mechanickou ventilaci (v případě potřeby) a navíc udržovat normální respirační parametry a hodnoty krevního tlaku.

Antagonistou léčiv je látka flumazenil, používaná pouze v nemocnici. Tato složka je antagonistou benzodiazepinu, proto jej nelze použít u lidí s epilepsií, kteří užívají benzodiazepiny, protože to může vyvolat epilepsii epilepsie.

Hemodialyzační postupy budou neúčinné.

[4]

Interakce s jinými léky

Sibazon potencuje intenzitu ohromujícího vlivu na centrální nervový systém, který má antipsychotika, svalová relaxancia, antipsychotika, antidepresiva a navíc sedativa, opioidní analgetika a léky pro celkovou anestézii.

Zesílení účinku a prodloužení termínu poločasu je pozorováno, když je kombinace léčiv s propranololem, fluoxetinem, kyselinou valproovou, disulfiramem, propoxyfenem a navíc s ketokonazolem, erythromycinem, metoprololem, perorální antikoncepcí, isoniazidem, ciptidinem a dalšími popy reálného světa, také spojena se stejnými příchytkami objektu a dalšími případy popu a dalších subjektů, které jsou také osídleny jinými objekty a dalšími pop.

Terapeutický účinek léčiva je oslaben při použití induktorů mikrozomálních jaterních enzymů. V případě kombinace léku s opioidními analgetiky je pozorováno posílení psychické závislosti a euforie.

Antacida neovlivňují stupeň absorpce diazepamu, ale zároveň snižují jeho rychlost.

Použití antihypertenziv vede k zesílení závažnosti poklesu ukazatelů krevního tlaku.

Kombinace s klozapinem způsobuje zesílení potlačení respirační aktivity.

Soutěž o syntézu bílkovin zvyšuje pravděpodobnost otravy digitalisem při použití nízko-polarity SG.

U lidí s parkinsonismem snižuje užívání diazepamu účinky levodopy.

Pojem vylučování léčiva se prodlužuje se zavedením omeprazolu.

Účinek léku je oslaben v případě použití IMAO, analeptik nebo psychostimulancií.

Sibazon může potencovat toxické vlastnosti zidovudinu.

Sedativní účinek léku je oslaben a změny v kombinaci s teofylinem.

Rifampicin snižuje účinnost aktivního prvku léku a potencuje jeho vylučování.

Lék není kompatibilní s jinými léky, protože s nimi není v jedné injekční stříkačce.

[5], [6], [7]

Podmínky skladování

Sibazon musí být uchováván na uzavřeném místě před malými dětmi a slunečním zářením. Teplotní úroveň - max. 30 ° C.

Skladovatelnost

Sibazon je oprávněn aplikovat do 5 let od data výroby léčiva.

Aplikace pro děti

Při užívání léku u kojenců, stejně jako předčasně narozených dětí, jsou pozorovány hypotermie, dušnost a svalová hypotenze.

Malé děti jsou nejvíce citlivé na ohromující vliv benzodiazepinů ve vztahu k funkci centrálního nervového systému. Je zakázáno používat u dětských léků obsahujících benzylalkohol, protože může vyvolat toxický syndrom s pravděpodobností smrti. Vykazuje se ve formě potlačení centrální nervové soustavy, dýchacích potíží, snížení krevního tlaku, metabolické acidózy a kromě epilepsie, krvácení uvnitř lebky a selhání funkce ledvin.

[8]

Analogy

Analogy léků jsou Relanium, Diazepam a Relium.

Recenze

Sibazon je levný a zároveň poměrně účinný sedativum. V případě řádného užívání s dodržováním doporučení závislosti nevede. Má účinný zklidňující účinek a pomáhá dobře v případě závažných problémů spojených s dráždivostí.

Z negativních hodnocení existuje velké množství vedlejších účinků a kontraindikací, a kromě toho, že lék není příliš bezpečný a potřebujete lékařský předpis, abyste si ho mohli koupit.

[9], [10]