Seroquel

Seroquel má antipsychotické vlastnosti.

Lék spadá do kategorie atypických antipsychotik; vykazuje vysoký stupeň afinity vzhledem ke koncovkám serotoninového subtypu 5HT2 (tato afinita je vyšší než v případě mozkových dopaminových zakončení typu D1, stejně jako D2). Podobně jako u výše uvedeného efektu se účinek léku projevuje ve vztahu ke koncovkám histaminu a adrenoreceptorům.

[1]

Indikace Seroquel

Používá se v následujících poruchách:

• schizofrenie ;
• chronická psychóza;
• manické stavy;
• depresivní stav;
• BAR.

[2],

Formulář vydání

Uvolňování látky se provádí v tabletách:

• růžová o objemu 0,025 g (10 ks uvnitř balení, 3 nebo 6 balení v balení);
• žlutá s objemem 0,1 g a bílá s objemem 0,2 g (oba typy tablet - 10 v destičce, 3,6 nebo 9 destiček v krabičce).

Kromě toho může balení léků obsahovat komplex různých dávkových forem - například 6 tablet s objemem 0,025 g, 3 - o objemu 0,1 g a také 1 o objemu 0,2 g.

[3], [4]

Farmakodynamika

V testech, které zkoumaly afinitu léčiva k cholinergním a benzodiazepinovým koncům muskarinů, nebyla zjištěna. Během rutinních lékařských testů léčivo vykazuje antipsychotickou aktivitu. Seroquel nevede k rozvoji silné katalepsie, což způsobuje blokování aktivity D2 zakončení dopaminu.

Později se provádí selektivní snížení aktivity dopaminergních neuronů typu A10 mesolimbické povahy (ve srovnání s neurogravitálními neurony zapojenými do motorické aktivity). Zavedení léků nezvyšuje hodnoty prolaktinu. Během testování byla odhalena schopnost léku bojovat s projevy a příznaky schizofrenie.

[5], [6], [7]

Farmakokinetika

Po perorálním podání se složky léčiva vstřebávají v žaludku poměrně vysokou rychlostí a pak se podrobují aktivnímu intrahepatickému metabolismu. Je třeba poznamenat, že hodnoty biologické dostupnosti kvetiapinu se nemění v důsledku příjmu potravy, což umožňuje, aby byl lék použit bez vazby na potravu.

Seroquel se vylučuje močí a navíc výkaly.

[8], [9], [10], [11], [12]

Dávkování a aplikace

Je nutné užívat léky 2x denně. Způsob aplikace a doba trvání cyklu se volí podle typu patologie a zdravotního stavu léčené osoby.

V případě psychózy nebo schizofrenie se léčivo aplikuje podle následujícího schématu:

• pro první den - 0,05 g;
• pro druhý den - 0,1 g;
• pro třetí den - 0,2 g;
• pro 4. Den - 0,3 g

Denně se může použít v rozmezí 0,15 až 0,75 g léčiva.

V manických stavech, depresích a BAR je tento lék předepsán v tomto režimu:

• první den - 0,1 g;
• pro druhý den - 0,2 g;
• pro 3. Den - 0,3 g;
• pro 4. Den - 0,4 g.

Dochází k postupnému zvyšování dávky léků, do 6. Dne může dosáhnout až 0,8 g.

[16], [17], [18]

Používejte Seroquel během těhotenství

Obvykle není lék předepsán během těhotenství, protože neexistují spolehlivé informace o důsledcích jeho použití pro ženu a plod. Ale v situacích, kdy se předpokládá, že přínosy jsou pravděpodobnější než riziko komplikací, může být použit pod pečlivým lékařským dohledem.

V době léčby je nutné ukončit kojení.

Kontraindikace

Mezi kontraindikace patří:

• přítomnost osobní citlivosti týkající se kteréhokoliv z prvků léčiva;
• hypolaktasie nebo galaktosémie;
• glukózo-galaktózová malabsorpce.

V takových případech je nutná opatrnost při použití přípravku Seroquel: \ t

• přítomnost onemocnění spojených s kardiovaskulárním systémem nebo cerebrovaskulární funkcí;
• pokročilý věk;
• sklon ke snížení hladin krevního tlaku;
• skupiny pacientů s anamnézou rizika selhání jater, záchvatů, mrtvice nebo aspirační pneumonie.

[13], [14]

Vedlejší efekty Seroquel

Hlavní vedlejší znaky jsou:

• ospalost, závratě, tachykardie, ortostatický kolaps;
• umístění, disperze nebo suchost ústní sliznice;
• zvýšené hladiny jaterních enzymů, inzulínu a kromě triglyceridů.

Obvykle po dobu prvních týdnů léčby u pacientů se zvýšenou hmotností. Pouze vzácně se mohou objevit příznaky jako priapizmus, dystonie, porucha vědomí, křeče, leuko- nebo neutropenie, neuroleptický syndrom, vegetativně-vaskulární poruchy a akatizie. Dlouhodobé podávání léčiva může způsobit pozdní nástup dyskineze.

[15]

Předávkovat

Je třeba vzít v úvahu, že s výhradou návodu k použití dochází k otravě drog pouze jednou. Ale někdy komplikace spojené s intoxikací byly tak závažné, že způsobily kómu nebo dokonce smrt.

Nadměrné denní dávky mohou způsobit následující projevy: pokles hodnot krevního tlaku, ospalost, tachykardie a navíc zvýšená sedace.

V případě závažného stadia předávkování se provádějí symptomatická opatření a kromě toho postupy, které podporují práci dýchacího systému a kardiovaskulárního systému.

[19], [20], [21], [22], [23], [24],

Interakce s jinými léky

Zvýšení hodnot quetiapinu a zároveň zesílení vlivu léčiva se vyvíjí, když je kombinováno s makrolidovými antibiotiky a navíc s antifungálními látkami s azolovou povahou.

Změna dávky může být nutná, pokud je přípravek Seroquel kombinován s léky, které obsahují fenytoin, nebo má funkci indukce jaterních enzymů (mezi nimi karbamazepin).

[25]

Podmínky skladování

Seroquel musí být uchováván na uzavřeném místě před malými dětmi. Údaje o teplotě - ne vyšší než 30 ° C.

[26], [27]

Skladovatelnost

Seroquel je oprávněn požádat o 3-leté období od vydání léku.

[28]

Aplikace pro děti

Je nemožné jmenovat v pediatrii (věk do 18 let).

[29], [30]

Analogy

Analogy látky jsou prostředky Hedonin, Ketilept, Nantarid, Victoel, Quentiapine Stade s Lakvelem a navíc Quetiapine s Ketiap a Quentiax se serverem Servitor. Dále jsou na seznamu Quetiapin fumarát, Kutipin a Quentiapin Hemifumarát.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Recenze

Seroquel dostává poměrně různá hodnocení - názory pacientů na léky se značně liší. Někteří jsou se svým terapeutickým účinkem zcela spokojeni, zatímco jiní o něm vyjadřují mimořádně negativně, přičemž zmiňují i vysoké náklady na léky.

Z negativních účinků medikace je v komentářích zmíněn velký počet nežádoucích příznaků a navíc dochází k nadměrnému sedativnímu účinku, v důsledku čehož pacient po jeho použití nemá žádnou aktivitu.

[38], [39], [40]