Seroquel

Seroquel má neuroleptické léčivé vlastnosti.

Léčivo patří do kategorie atypických antipsychotik; vykazuje vysoký stupeň afinity k serotoninovým zakončením podtypu 5HT2 (tato afinita je vyšší než v případě mozkových dopaminových zakončení typu D1 a D2). Léčivo vykazuje účinek podobný výše uvedenému účinku na histaminová zakončení, stejně jako na adrenergní receptory.

[ 1 ]

Indikace Seroquel

Používá se pro následující poruchy:

• schizofrenie;
• chronické psychózy;
• manické stavy;
• depresivní stav;
• BAR.

[ 2 ]

Formulář vydání

Látka se uvolňuje v tabletách:

• růžová o objemu 0,025 g (10 kusů v balení, 3 nebo 6 balení v balení);
• žlutá o objemu 0,1 g a bílá o objemu 0,2 g (oba typy tablet - 10 kusů na destičku, 3, 6 nebo 9 destiček v krabičce).

Kromě toho může balení léků obsahovat komplex různých lékových forem - například 6 tablet o objemu 0,025 g, 3 o objemu 0,1 g a 1 o objemu 0,2 g.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamika

V testech zkoumajících afinitu léku k cholinergním a benzodiazepinovým zakončením muskarinů nebyla detekována. Během provádění standardních lékařských testů lék vykazuje antipsychotickou aktivitu. Seroquel nevede k rozvoji těžké katalepsie, která by způsobovala blokování aktivity dopaminových zakončení D2.

Později se provádí selektivní snížení aktivity dopaminergních neuronů typu A10 mezolimbické povahy (ve srovnání s nigrostriatálními neurony zapojenými do motorické aktivity). Podání léku nevede ke zvýšení hodnot prolaktinu. Během testování byla prokázána schopnost léku bojovat proti projevům a příznakům schizofrenie.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Po perorálním podání se složky léčiva vstřebávají v žaludku poměrně vysokou rychlostí a poté podléhají aktivnímu intrahepatálnímu metabolismu. Je třeba poznamenat, že hodnoty biologické dostupnosti kvetiapinu se nemění v důsledku příjmu potravy, což umožňuje užívání léčiva bez ohledu na jídlo.

Seroquel se vylučuje močí a také stolicí.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dávkování a aplikace

Lék by měl být užíván dvakrát denně. Způsob aplikace a délka cyklu se volí s ohledem na typ patologie a zdravotní stav pacienta.

V případě psychózy nebo schizofrenie se lék používá podle následujícího schématu:

• pro první den – 0,05 g;
• pro 2. den – 0,1 g;
• pro 3. den – 0,2 g;
• 4. den – 0,3 g.

Je povoleno užívat 0,15-0,75 g léku denně.

Pro manické stavy, depresi a bipolární poruchu je lék předepsán v následujícím režimu:

• pro 1. den – 0,1 g;
• pro 2. den – 0,2 g;
• pro 3. den – 0,3 g;
• 4. den – 0,4 g.

Dávka léčiva se postupně zvyšuje, do 6. dne může dosáhnout 0,8 g.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Používejte Seroquel během těhotenství

Lék se obvykle nepředepisuje během těhotenství, protože neexistují spolehlivé informace o důsledcích jeho užívání pro ženu a plod. V situacích, kdy je přínos považován za pravděpodobnější než riziko komplikací, však může být užíván pod pečlivým lékařským dohledem.

Během léčby je třeba se vyvarovat kojení.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• přítomnost osobní přecitlivělosti na kteroukoli z léčivých složek;
• hypolaktázie nebo galaktosemie;
• malabsorpce glukózy a galaktózy.

Při užívání přípravku Seroquel je nutná opatrnost v následujících případech:

• přítomnost onemocnění spojených s kardiovaskulárním systémem nebo cerebrovaskulární funkcí;
• stáří;
• sklon ke snižování krevního tlaku;
• skupiny pacientů s anamnézou rizika selhání jater, záchvatů, mrtvice nebo aspirační pneumonie.

[ 13 ], [ 14 ]

Vedlejší efekty Seroquel

Hlavní vedlejší účinky:

• ospalost, závratě, tachykardie, ortostatický kolaps;
• zácpa, disperze nebo suchost ústní sliznice;
• zvýšení hladin jaterních enzymů, inzulínu a také triglyceridů v krvi.

Obvykle během prvních týdnů léčby pacienti přibírají na váze. Pouze ojediněle se mohou objevit příznaky jako priapismus, dystonie, poruchy vědomí, záchvaty, leuko- nebo neutropenie, neuroleptický syndrom, vegetativně-cévní poruchy a akatizie. Dlouhodobé podávání léku může vyvolat pozdní dyskinezi.

[ 15 ]

Předávkovat

Je nutné vzít v úvahu, že pokud se dodržují pokyny k použití, k otravě lékem dochází pouze ojediněle. Někdy však byly komplikace spojené s intoxikací tak závažné, že způsobily kómato nebo dokonce smrt.

Překročení denních dávek může způsobit následující příznaky: snížený krevní tlak, ospalost, tachykardii a navíc zvýšenou sedaci.

V případě závažného předávkování se provádějí symptomatická opatření a také postupy, které podporují funkci dýchacího a kardiovaskulárního systému.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interakce s jinými léky

Zvýšení hodnot kvetiapinu a spolu s tím i zesílení účinku léku se vyvíjí při jeho kombinaci s makrolidovými antibiotiky a také s azolovými antimykotiky.

Při kombinaci přípravku Seroquel s léky, které obsahují fenytoin nebo mají funkci indukce jaterních enzymů (včetně karbamazepinu), může být nutná změna dávkování.

[ 25 ]

Podmínky skladování

Seroquel by měl být skladován mimo dosah malých dětí. Teplotní indikátory - ne vyšší než 30 °C.

[ 26 ], [ 27 ]

Skladovatelnost

Seroquel se smí používat po dobu 3 let od data vydání léku.

[ 28 ]

Žádost pro děti

Neměl by být předepisován pediatrii (osobám mladším 18 let).

[ 29 ], [ 30 ]

Analogy

Analogy látky jsou Gedonin, Ketilept, Nantarid, Victoel, Quetiapin Stada s Lakvelem a dále Quetiapin s Ketiapem a Quetiax se Servitelem. Seznam dále zahrnuje Quetiapin fumarát, Kutipin a Quetiapin hemifumarát.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Recenze

Seroquel dostává poměrně rozmanité recenze - názory pacientů na lék se značně liší. Někteří jsou s jeho terapeutickým účinkem zcela spokojeni, zatímco jiní o něm hovoří výhradně negativně a zmiňují také vysokou cenu léku.

Mezi negativními účinky léku se v komentářích uvádí velké množství vedlejších účinků a navíc nadměrný sedativní účinek, v důsledku čehož je pacient po jeho použití zcela neaktivní.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]