Semlopin

Semlopin je lék s převážným účinkem na cévy. Je to antagonista vápníku.

Indikace Semlopina

Lék je předepsán v následujících případech:

• arteriální hypertenze,
• vazospastická angina pectoris
• chronická stabilní angina pectoris

Formulář vydání

Lék je dostupný v tabletách, čtrnáct kusů na blistr, dvě tablety v balení.

Farmakodynamika

Léčivou látkou přípravku Semlopin je amlodipin. Jeho charakteristickým účinkem je blokování toku vápenatých iontů do srdečního svalu.
Amlodipin uvolňuje hladké svalstvo cév, čímž účinně snižuje krevní tlak. Vyznačuje se následujícími mechanismy účinku:
1. Semlopin rozšiřuje hlavní koronární tepny a arterioly, zmírňuje cévní křeče a nasycuje srdeční sval kyslíkem. Což je zvláště důležité pro osoby trpící patologickým stavem, jako je Prinzmetalova angina pectoris.
2. Semlopin navíc působí i na periferní arterioly, snižuje zátěž srdce a tím snižuje potřebu kyslíku v srdečním svalu.
Amlodipin se vyznačuje pomalým nástupem účinku, a proto se u pacientů zpravidla nevyskytuje akutní pokles krevního tlaku. Užíváním léku pouze jednou denně pacient snižuje krevní tlak po dobu 24 hodin.
U pacientů trpících anginou pectoris se prodlužuje doba fyzické aktivity, snižuje se frekvence záchvatů a snižuje se množství konzumovaného nitroglycerinu.
Lék mohou užívat pacienti s diabetem, astmatem nebo dnou, protože neovlivňuje hladinu lipidů v krevním séru.

Farmakokinetika

Po zahájení léčby se Semlopin postupně adsorbuje do krevního séra a tam dosahuje své maximální koncentrace (během šesti až dvanácti hodin). Biologická dostupnost bude přibližně 64-80 %.
Poločas rozpadu je přibližně 35-50 hodin od zahájení léčby. Po týdnu pravidelného užívání Semlopinu se jeho koncentrace v těle vyrovná. Metabolismus probíhá hlavně za vzniku neaktivních metabolitů. Lék se vylučuje ledvinami močí (přibližně šedesát procent), zatímco deset procent se vylučuje v nezměněné podobě.
U starších osob a se sníženou funkcí ledvin není nutná úprava dávkování. O užívání léku u osob s poruchou funkce jater je velmi málo informací.

Dávkování a aplikace

Lék mohou užívat pouze dospělí, a to striktně podle doporučení lékaře.
Arteriální hypertenze. Terapie začíná minimální dávkou 2,5 mg a poté se v závislosti na účinnosti a citlivosti pacienta na Semlopin postupně zvyšuje na 5 mg.
Angina pectoris. Semlopin se používá jak jako motorická terapie, tak v kombinaci s jinými léky, které snižují spotřebu kyslíku myokardiem, s citlivostí na nitráty.
Starší osoby. Lék je dobře snášen, proto není třeba upravovat léčebný režim. Dávku je však třeba zvyšovat opatrně pod dohledem zdravotnického personálu.
Lidé s onemocněním ledvin. Je třeba vzít v úvahu, že Semlopin se nevylučuje dialýzou. Tato kategorie pacientů však nevyžaduje změnu dávkování.
Lidé s jaterním selháním. Dávku je třeba volit s opatrností, protože doporučení pro mírnou a středně těžkou patologii nebyla stanovena. Pro zahájení léčby by se měla použít dávka nepřesahující 2,5 mg.
Při užívání léku je třeba vzít v úvahu, že 5mg tabletu nelze dělit.

[ 1 ]

Používejte Semlopina během těhotenství

Neexistují spolehlivé informace o vlivu léku na schopnost otěhotnět, bezpečnosti užívání léku během těhotenství a během kojení.
Existují pouze údaje o některých případech změn v hlavičce spermie u pacientek.
Při předepisování léku během těhotenství je vhodné pečlivě posoudit možnost negativních účinků na dítě s pozitivním výsledkem pro matku. V tomto případě je vhodné nahradit Semlopin alternativním lékem, protože během studií na zvířatech se vyskytly toxické účinky na reprodukční funkci.
Není známo, zda může Amlodipin pronikat do mateřského mléka. Pokud je Semlopin předepsán kojící matce, je třeba kojení ukončit.

Kontraindikace

Důvody pro odmítnutí léčby přípravkem Semlopin mohou být nadměrná citlivost na kteroukoli složku léku, těžká arteriální hypotenze nebo aortální stenóza, šok, srdeční selhání po hemodynamickém infarktu.

Vedlejší efekty Semlopina

Při užívání přípravku Semlopin se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

1. Oběhový a lymfatický systém: anémie, snížený počet leukocytů a krevních destiček;
2. Imunitní systém: alergie;
3. Nervový systém: třes, zvýšený tón, mdloby;
4. Reprodukční systém: impotence, sexuální dysfunkce;
5. Kůže: vypadávání vlasů, svědění, poruchy pigmentace, vyrážka, zvýšená citlivost na slunce;
6. Trávicí systém: hepatitida, ztráta chuti k jídlu, zánět slinivky břišní, gastritida, sucho v ústech, nadýmání, žízeň;
7. Kardiovaskulární systém: nízký krevní tlak, ischemie, zvýšená srdeční frekvence, infarkt, angina pectoris;
8. Psychika: zvýšená úzkost, deprese, poruchy spánku;
9. Orgány zraku: zánět sliznice oka;
10. ORL orgány: rýma, krvácení z nosu, zvonění v uších;
11. Revmatologie: zánět kloubů, otok holení;
12. Močový systém: cystitida, zvýšené močení v noci;
13. Obecné: zvýšená únava, úbytek hmotnosti a přibývání na váze.

Předávkovat

Pokud nebudou dodržována doporučení ošetřujícího lékaře, může se u pacienta rozvinout periferní vazodilatace s tachykardií (reflexní) a hypotenzí.
Pokud arteriální tlak klesl příliš nízko, je nutné přijmout nezbytná opatření na podporu kardiovaskulárního systému, a to neustálé sledování funkce srdce a plic a výdeje moči.
Dále je vhodné pacientovi vypláchnout žaludek a předepsat aktivní uhlí. Dalším krokem budou infuze fyziologického roztoku. Pokud se tím tlak nezvýší, je nutné, pokud neexistují kontraindikace, použít vazopresory a intravenózní glukonát vápenatý.

[ 2 ], [ 3 ]

Interakce s jinými léky

Semlopin lze kombinovat s léčbou jinými léky (například NSAID, antibiotiky, thiazidovými diuretiky, antidiabetiky, nitroglycerinem atd.).
Digoxin. Semlopin nemění koncentraci digoxinu a jeho vylučování ledvinami.
Současné užívání cimetidinu se Semlopinem nemění farmakokinetiku tohoto léku.
Interakce Semlopinu s Warfarinem nemění jeho účinek na dobu srážení krve.
Grapefruitová šťáva zvyšuje koncentraci léku, ale neovlivňuje účinnost snižování krevního tlaku.

[ 4 ], [ 5 ]

Podmínky skladování

Skladovací místo musí udržovat teplotní režim (ne více než 25 °C) a musí být pro děti co nejméně přístupné.

[ 6 ]

Speciální instrukce

Recenze
Díky nízké cenové politice a vysoké účinnosti má Semlopin mnoho pozitivních recenzí. Pacienti, kteří lék užívali, zaznamenávají vynikající výsledky v boji proti krevnímu tlaku bez negativního dopadu na jiné orgány a systémy.
Podmínky skladování
Skladovací prostor musí být uchováván při teplotě (ne více než 25 °C) a měl by být co nejméně přístupný dětem.

Skladovatelnost

Lék se uchovává nejdéle tři roky.