Salgroxol

Mukolytická lék Salbroxolum (Salbroxolum) je vyráběn na farmakologickém trhu ukrajinským výzkumným a výrobním centrem "Borshchagovsky Chemical and Pharmaceutical Plant". Byl vyvinut účelně pro použití v protokolech pro léčbu plicních pacientů. 

S nachlazeními a infekčními chorobami se člověk neustále setkává, zvláště jsou aktivováni v jarním a podzimním období. Ale v případě, že osoba byla zasažena není nachlazení a příznaky svědčící o těžkou porážku dýchacího systému, který ovlivňuje průdušky, pak přicházejí na pomoc, je účinný jako lék Salbroksol mající bronchodilatační a Mukolytické vlastnosti. Pouze je třeba si pamatovat jednu věc - zapojení se do samoléčebné léčby: nezávisle na tom, aby se diagnostikovala a přiřadila příprava, by neměla být. Určení by mělo být provedeno odborníkem a pouze po všeobecném vyšetření těla pacienta a po obdržení výsledků testů. Pouze tehdy můžeme očekávat rychlý a účinný výsledek zastavení onemocnění.

 

Indikace Salgroxol

Před vymezením tohoto léčiva by měl ošetřující lékař důkladně znát údaje o přípravku Salbroxol a není tak početný. Tento léčivý přípravek byl vyvinut pro účelné použití a není systémový.

Používá se při léčbě takových onemocnění:

1. Bronchitida (infekční onemocnění bronchiální sliznice) je chronická, zvážená obstrukčními faktory (zanášení vzduchových průchodů).
2. Bronchiální astma je chronické recidivující zánětlivé onemocnění dýchacího systému.
3. Emfyzém plic je patologická změna v plicní tkáni, která se vyznačuje zvýšenou vzdušností.

[1], [2], [3], [4],

Formulář vydání

Tento léčivý přípravek uvádí výrobce na farmakologickém trhu ve formě tablet - to je jediná forma uvolňování přípravku Salbroxol. Tablety jsou však na jedné desce uspořádány v deseti jednotkách. Kartonové obaly mohou obsahovat jednu, dvě a čtyři desítky kusů, které jsou v jedné krabičce, jedna, dvě a čtyři desky.

Jedna jednotka léku obsahuje 15 mg ambroxol hydrochloridu - aktivní chemické sloučeniny a 4 mg salbutamolsulfátu. To jsou hlavní prvky drogy. Jsou doprovázeny několika dalšími dalšími látkami.

Farmakodynamika

Každá ze dvou hlavních složek daného léčiva, které farmakologicky doplňují a zvyšují vzájemné působení, mají při kombinaci jejich terapeutické vlastnosti a získává farmakodynamiku přípravku Salbroxol. Abychom pochopili, jaké vlastnosti má droga, budeme samostatně zvažovat vlastnosti každé z jejích hlavních složek.

Ambroxol hydrochlorid, když vstupuje do těla pacienta, vykazuje sekreční charakteristiky. Přímo ovlivňující sliznice a serózní komponenty, měnící jejich poměr, umožňuje vám vrátit složení bronchiálního hlenu zpět do normálu. Tato složka aktivuje funkční vlastnosti "života" serózních buněk hlenových žláz, které se nacházejí v konstrukčních stěnách průdušek. Ambroxol zředí kumulativní sputum v průduškách, což usnadňuje jejich odstranění z postiženého orgánu. Tato chemická sloučenina umožňuje snížit objemy mukopolysacharidových vláken, což zvyšuje jejich fragmentaci. 

Vzhledem k tomu, že ambroxol aktivně ovlivňuje výrůstky očních víček epithelií ciliated, je možné dosáhnout účinné mukociliární transportu patologického sputa. Ambroxol hydrochlorid vykazuje antioxidační vlastnosti a stimuluje syntézu fosfolipidů povrchově aktivních látek.

Druhou účinnou látkou přípravku Salbroxol je salbutamol, který pracuje poměrně selektivně a je agonistou některých receptorů. To znamená, že při interakci s beta2-adrenoreceptory změní jejich stav, což vede k biologické odezvě. Tato charakteristika umožňuje zabránit vzniku spasmodického záchvatu, a tak doprovází růst lumenů v průduškovém orgánu. Tento účinek je dosažen v důsledku snížení excitace hladké svalové vrstvy, která je strukturní složkou průdušek.

Tato chemická sloučenina umožňuje zvýšit stabilní stav žírných buněk a bazofilů. Salbutamol účinně blokuje růst histaminových struktur, brání vzniku patologických faktorů, které jsou posilovány účinkem histaminu, například bronchospasmu. Ve srovnání se zbývajícími beta 2 - adrenomimetiky vykazovaly vlastnosti salbutamolu snížený účinek na myokard. Tato skutečnost se vztahuje jak na chronotropní, tak i na inotropní aspekty vlivu.

V návaznosti na výše uvedené je Salbroxol považován za komplexní léčbu bronchodilatačního a mukolytického působení.

Mezi hlavní vlastnosti kompletní přípravy patří normalizace sekrečních charakteristik bronchiálního hlenu, prevence bronchospasmu a zlepšení procesu vylučování z akutního sputa v průduchů. To platí zejména pro nemocné, jejichž nemoc je zatěžována fenoménem obstrukce.

[5], [6], [7], [8]

Farmakokinetika

Lék vstupuje do těla pacienta perorálně (přes ústa). Hlavní složky salbutamolu a ambroxolu mají vysokou absorpční hladinu. Proces absorpce se provádí sliznicí gastrointestinálního traktu.

Po podání léku po půl hodině již můžete sledovat terapeutický účinek, který v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta trvá od šesti do dvanácti hodin. Salbutamol, podobně jako ambroxol, se metabolizuje v těle pacienta. Devátá část ambroxolu se používá tělem pacienta ledvinami společně s močí ve formě metabolitů a zbývající částí je vylučování v nezměněné podobě.

Biologická dostupnost ambroxol-hydrochloridu se blíží 30%. Tento indikátor je způsoben syndromem "první penetrace" játry.

Ambroxol vykazuje vysokou míru spojení s proteinovými strukturami plazmy. Tato charakteristika je téměř 85%. U salbutamolu je tento ukazatel mnohem nižší a jeho biologická dostupnost je od 40 do 50%.

Farmakokinetika Salbroxol vykazuje vysokou úroveň penetrace aktivních látek přes hematoplacentární bariéru. Poločas rozpadu (T1 / 2) dotyčné drogy je v průměru šest hodin. 

Dávkování a aplikace

Léčba sama by neměla být předepsána. Při prvních příznacích onemocnění je nutné provést schůzku s lékařem - otolaryngologem nebo v případě vážného onemocnění pacienta zavolejte lékaře doma. Pouze odborník je schopen přiměřeně vyhodnotit situaci a zapsat efektivní způsob aplikace a dávku léčiva, který umožňuje získat maximální terapeutickou účinnost v určitém vzorci onemocnění.

Salbroxol je vyvinut výrobcem pro orální podání. Pro dosažení maximální účinnosti farmakoterapie se farmakologům doporučuje prodloužit dobu podávání léku a příjem potravy. Interval mezi postupy podávání léků by měl být přísně zachován a neměl by být zkrácen na méně než šest hodin.

Doba trvání terapeutického kurzu, stejně jako množství podávaného léčiva, stanoví ošetřující lékař konkrétně pro každého pacienta.
Doporučené množství přípravku Salbroxol pro dospělé a dospívající děti je obvykle jedna tableta užívaná třikrát až čtyřikrát denně.

Podle zdravotních indikátorů s těžkým stupněm onemocnění může dospělý pacient dvakrát podat jednorázovou dávku a přivést na dvě tablety podávané třikrát až čtyřikrát denně.

Maximální denní přípustné množství léků užívané pro dospělé pacienty je osm tablet.

Pokud během léčby pacient začne pozorovat vznik nežádoucích vedlejších příznaků, může být dávkování přípravku Salbroxol sníženo o polovinu a užívat polovinu tablety čtyřikrát po celý den.
 

[14]

Používejte Salgroxol během těhotenství

Výše uvedené farmakodynamické charakteristiky mukolytického drogy vykazuje vysokou propustnost přes gematoplatsentarny bariéry, což ukazuje vysoká možnost účinné látky přecházejí do mateřského mléka a systému zásobování ovoce se ženou, která provozuje lékařskou terapii s léčivem v době, kdy ona nosila jeho dítě .

Ve světle výše uvedeného lze konstatovat, že použití přípravku Salbroxol během těhotenství (v prvním trimestru) je přísně kontraindikováno. To je nejdůležitější období těhotenství, kdy se dítěte orgány tváření, a jakýkoli zásah může vést ke „crash program“ formace, která je plná postižení dítěte, nebo dokonce i smrt.

Během druhého a třetího trimestru je přípravek Salbroxol přípustný pro vstup těhotné ženy, ale pouze v případě vysoké terapeutické potřeby a pouze pod přísnou kontrolou ošetřujícího lékaře.

Pokud je žena v plodném věku nemocná a bylo nutné podstoupit terapeutickou léčbu přípravku Salbroxen, je předčasné vyloučení těhotenství. Pokud je těhotenství plánováno pouze tehdy, po dobu léčby by měl být okamžik koncepce odložen, dokud se žena plně nezotaví nebo nenalezne náhradu za drogu jako jeden z analogů.

Je-li to nutné, potlačit problém s tímto léčivem během laktace, je třeba vzbudit otázku přerušení krmení novorozence mateřským mlékem. 

Kontraindikace

Bez ohledu na to, jak lehké a blízké přírodním přípravkům je daný přípravek, má také své omezení při jmenování. Kontraindikace užívání přípravku Salbroxol jsou málo, ale stále jsou k dispozici:

1. Tento mukalt není předepsán pacientům, kteří mají v anamnéze zvýšenou intoleranci na ambroxol a / nebo salbutamol.
2. Diabetes mellitus.
3. Kontraindikace k přijetí je galaktozémie (dědičné onemocnění, které je založeno na metabolické poruše způsobené transformací galaktózy na glukózu).
4. Akutní městnavé srdeční selhání nebo srdeční onemocnění různého původu a stupně zranění.
5.  Laktasová nedostatečnost.
6. Arteriální hypertenze.
7. Syndrom malabsorpce glukózy-galaktózy - když se glukóza a galaktóza neabsorbují.
8. Myokarditida je zánětlivá léze myokardu způsobená infekčními, toxickými nebo alergickými účinky.
9. Tachyarytmie - zvýšená srdeční frekvence a poruchy srdečního rytmu.
10. Ulcerózní a erozivní léze sliznice dvanáctníku a žaludku.
11. Thyrotoxikóza - produkce nadměrného množství hormonů štítné žlázy.
12. Hypertyreóza je zvýšené množství hormonů štítné žlázy.
13. Glaukom - patologie optického nervu.
14. Pokud pacient již obdrží jednu přípravku ze skupiny beta-blokátorů.
15. První trimestr těhotenství.
16. Doba kojení.
17. Věk dětí, které dosud nejsou ve věku 12 let.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat při předepisování a výběru dávky přípravku Salbroxol, pokud má pacient v minulosti problémy s ledvinami a / nebo játry.

Při léčbě tímto lékem se nedoporučuje sedět za volantem vozidel a být opatrnější při práci na nebezpečných pohyblivých mechanismech.

[9], [10], [11], [12]

Vedlejší efekty Salgroxol

Uvažovaná léčiva je relativně snadno snášena tělem pacienta, existují však případy, kdy se projevují vedlejší účinky přípravku Salbroxol způsobené působením aktivních složek léčiva.

Takovou symptomatologií může být:

1. Tremor horních a dolních končetin.
2. Rozšíření periferních nádob. Tento symptom se většinou neustále projevuje a pokud k tomu dojde, není nutné zrušit lék.
3. Projevy alergických příznaků: svědění, kopřivka, hyperemie kůže a další.
4. Symptomatologie bolesti lokalizovaná v oblasti hlavy, jako reakce centrálního nervového systému na působení léčiva.
5. Závratě.
6. Zhoršení stavu a snížení celkového tónu těla.
7. Pacient má zvýšené působení potních žláz.
8. Slabost a nevolnost.
9. Gastrálie - bolest v žaludku, která má povahu kontrakcí a objevuje se jak v patologii trávicích orgánů, tak v neurózách vegetativního charakteru.
10. Prudký pokles počtu krevního tlaku. Tato situace může vést k kolapsu tepen.
11. Paradoxní bronchospazmus.
12. Zvýšená hladina glukózy v krvi.
13. Křeče a zvracení.
14. Bolest srdce.
15. Rytmus srdečních tepů selhal.
16. Pocit plnosti žaludku.
17. Zhoršení chuti k jídlu.
18. Problémy s defekací.
19. Quinckeův edém je ve vzácných případech vzácný.
20. Problémové močení.
21. Existují izolované případy, kdy osoba užívající Salbroxol vyvinula hypokalemii (patologicky nízkou hladinu draslíku v krvi).

Pokud se v seznamu uvedeném výše objeví jeden nebo více příznaků, musíte o tom informovat svého lékaře. Léčba těchto projevů je čistě symptomatická.
 

[13]

Předávkovat

Při jmenování lékaře léku musíte velmi pečlivě dodržovat jeho doporučení pro jeho podání nebo přísně dodržovat pokyny k léčivému přípravku. V opačném případě může být dosaženo předávkování účinnými složkami léčiva.

Symptomatická nadměrná kumulace léku může být:

1. Arytmie.
2. Vysoká srdeční frekvence.
3. Tremor horních a dolních končetin.
4. Symptomatologie bolesti se objeví v hrudní kosti.

Pokud se v tomto stadiu nepřijmou odpovídající opatření, další zvýšení dávky může způsobit:

1. Vzhled záchvatů.
2. Problémy se spánkem.
3. Prudký pokles krevního tlaku až do vzniku kolapsu.
4. Edém Quincke.

Pokud se objeví příznaky popsané výše, měl by být pacient okamžitě omyt žaludkem. Doporučujeme okamžitě vyhledat pomoc kvalifikovaného specialistu (zavolejte sanitku). Při silně vyjádřených známkách intoxikace lékař s největší pravděpodobností vstoupí do oběti přípravku, který patří do skupiny kardioselektivních beta-adrenoblockerů.

[15], [16], [17], [18], [19]

Interakce s jinými léky

Před tím, než se na společné recepci jmenujme několik léků současně, je nutné vědět dobře jejich vzájemný vliv na sebe a jejich společný účinek na tělo pacienta. Interakce Salbroxol s jinými léky za určitých podmínek může způsobit nenapravitelné poškození lidského těla.

Je přísně zakázáno užívat přípravek Salbroxol léky patřícími do skupiny léků beta-blokátorů. Nedoporučuje se, aby byl přípravek užíván souběžně s léky, jejichž farmakodynamika je zaměřena na zastavení záchvatů kašle. Například glaucin, libexin, kodein a další jsou klasifikovány jako takové.

Při kombinaci s podáváním antimikrobiálních látek vyvolává ambroxol zvýšení koncentrace antimikrobiálních látek v bronchiální sekreci.

Pokud léčebný protokol zahrnuje M-holinoblokatory, pak jejich společné podávání se Salbroxolem významně zvyšuje jeho farmakologické vlastnosti. Podobný výsledek se dosáhne s tandemem s teofylinem. Tato kombinace však může způsobit narušení v práci srdce - čímž se zvyšuje frekvence jejích kontrakcí, a zvyšuje se riziko vzniku supraventrikulárních extrasystolů.

Je možné sledovat vývoj hypokalemie v tandemové práci složek přípravku Salbroxol a diuretik.

Glukokortikosteroidy zvyšují citlivost beta-adrenoceptorů na účinné látky daného léčiva. Bylo zaznamenáno zvýšení pravděpodobnosti progresivního vývoje hypokalemie s tandemovou kombinací daného léku s glukokortikosteroidy. Stejný výsledek lze očekávat při paralelním zavádění přípravku Salbroxol a srdečních glykosidů, které jsou deriváty xanthinu.

Pokud je prokázána kombinace mukálního činidla s inhibitory monoaminooxidázy, jsou farmakologické vlastnosti salbutamolu posíleny. Tento tandem také zvyšuje pravděpodobnost vzniku ortostatické hypotenze. A v některých případech může u pacienta vyvolat zhroucení.
 

[20], [21]

Podmínky skladování

Před zahájením léčby je nutné přečíst doporučení, která popisují podmínky uchovávání přípravku Salbroxol v domácím prostředí. V závislosti na tom, jak přesně jsou tyto předpisy prováděny, závisí stupeň účinnosti léku také v průběhu farmakologického období jeho užívání.

Existuje několik takových doporučení:

1. Uchovávejte přípravek na chladném místě, kde pokojová teplota nepřesahuje + 25 ° C.
2. Místnost, kde je skladován Salbroxol, by měla mít nízkou vlhkost.
3. Měla by se nacházet na místě, které není přístupné přímému slunečnímu světlu.
4. Lék by neměl být dostupný malým dětem.

Skladovatelnost

Při nákupu jakéhokoli léku je třeba věnovat pozornost jeho vypršení platnosti. Povinná na obalu léčivého přípravku se odráží, jak datum výroby, tak doporučený čas ukončení přijetí. Pro společnost Salbroxol je pracovní doba trvající tři roky. Pokud již konečný datum použití na obalu již prošel, pak se takový lék nedoporučuje pro další použití.