Salamol-Eco

Salamol-Eco (mezinárodní název - salbutamol), patřící do skupiny beta2-selektivních adrenomimetik, byl vyvinut na bázi účinné látky salbutamolu. Dnes se v medicíně široce používá k úlevě od astmatických záchvatů.

Pokud vy nebo váš blízký trpíte záchvaty bronchodilatačních křečí, v takové situaci vám
Salamol-Eco, vysoce účinný antiastmatikum, pomůže odstranit nepohodlí a vrátit stav pacienta do normálu. Jen je třeba si uvědomit, že byste si tento lék neměli předepisovat sami. Takový přístup k léčebnému procesu je plný nepředvídaných negativních komplikací. A kontaktováním kvalifikovaného lékaře získáte nejen konzultaci, správnou diagnózu, ale také předepsanou léčbu s dodržením potřebných doporučení. To je jediný způsob, jak se vyhnout zhoršení zdravotního stavu pacienta a dosáhnout účinného výsledku léčby.

Indikace Salamol-Eco

Tento lék má poměrně úzký aplikační profil. Indikace pro použití přípravku Salamol-Eco jsou omezeny na následující patologie:

1. Plicní emfyzém je patologický stav plicní tkáně, který se vyznačuje zvýšenou vzdušností v důsledku expanze alveol a také destrukcí alveolárních stěn.
2. Úleva od záchvatů bronchiálního astmatu, včetně prodloužené formy.
3. Preventivní opatření k zabránění takovým útokům.
4. Bronchospastický syndrom.
5. Bronchitida, chronická forma.

[ 1 ], [ 2 ]

Formulář vydání

Přestože byl lék vyvinut speciálně pro zmírnění bronchospasmů, je forma uvolňování poměrně rozmanitá:

1. Toto je také odměřená aerosolová forma pro inhalační procedury.
2. Salamol – Eco ve formě práškových kapslí. Tato forma se používá k inhalaci. Jedna kapsle – jeden zákrok.
3. Léčivý přípravek v roztoku používaný k inhalaci.

Dávkování různých forem uvolňování se mírně liší. Například jedna dávka aetozolové formy obsahuje 0,124 mg salbutamolsulfátu, což odpovídá 0,1 mg salbutamolu v přepočtu na suchý produkt. Existují také další chemické sloučeniny: 96% ethanol - 3,42 mg a hydrofluoralkan - 26,46 mg.

Jedna lahvička inhalátoru je určena pro přibližně dvě stě dávek léku. Je velmi pohodlný k použití a je vybaven ochranným uzávěrem, který chrání dávkovací trysku před prachem a jinými malými předměty. Láhev je umístěna v kartonovém obalu, který zabírá málo místa a je snadno přenosný pro osoby trpící náhlými záchvaty bronchiálních křečí.

Farmakodynamika

Bronchodilatační lék podávaný v terapeutických dávkách specificky aktivuje funkci beta2-adrenoreceptorů lokalizovaných v dýchacím systému, konkrétněji v průduškách. Farmakodynamika Salamol-Eco umožňuje stimulační účinek na myometrium (svalovou tkáň dělohy, zevnitř pokrytou vrstvou endometria), stejně jako na lidský oběhový systém.

Vzhledem k vlastnostem účinné látky léku se při jeho použití neprojevuje žádný významný vliv na srdeční beta 1-adrenoreceptory. Salbutamol inhibuje proces uvolňování leukotrienů, histaminu a prostaglandinu D2 (PgD2) z žírných buněk lidského těla. Inhibici podléhají i další biologicky aktivní struktury. Zároveň salbutamol působí prodlouženě a projevuje svůj účinek na organismus po dostatečně dlouhou dobu.

Salamol-Eco účinně snižuje pozdní i časnou hyperergii (schopnost těla reagovat jednotnou reakcí na různé dráždivé látky) průdušek.

Léčivá látka léku snižuje tkáňový odpor dýchacích cest. Pozoruje se zvýšení vitální kapacity plic (VC), charakterizované číselnou hodnotou největšího množství vzduchu, které člověk může vydechnout po maximálním nádechu.

Nespecifický mechanismus, který zajišťuje lokální ochranu sliznice dýchacích cest před vnějšími vlivy, včetně infekce, u chronické bronchitidy, je 36 %. Tento parametr se v medicíně nazývá mukociliární clearance.

Salamol-Eco aktivuje tvorbu hlenu, stimuluje práci řasinkového epitelu. Dochází ke zpomalení uvolňování zánětlivých mediátorů (biologicky aktivních sloučenin vylučovaných nervovými zakončeními a způsobujících přenos nervových impulsů v synapsích) z žírných buněk. Inhibuje uvolňování bazofilů, což vede k antigenně závislé blokádě mukociliárního transportu. Eliminuje uvolňování indikátoru chemotaxe neutrofilů.

Salamol-Eco snižuje hladinu draslíkových iontů (K ⁺ ) v krevní plazmě. Ovlivňuje proces glykogenolýzy a hladinu produkce inzulínu. I při jeho užívání se však zvyšuje pravděpodobnost acidózy, která se vyskytuje na pozadí acidobazické nerovnováhy.

Při užívání v doporučeném dávkování nemá negativní vliv na kardiovaskulární systém a nezpůsobuje zvýšení krevního tlaku.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika přípravku Salamol-Eco po inhalaci vykazuje vysokou rychlost nástupu terapeutické účinnosti. Pacient začíná pociťovat první příznaky úlevy pět minut po inhalaci. Vrchol pozitivního výsledku „přichází“ za půl hodiny až hodinu a půl. Tento ukazatel závisí na individuálních charakteristikách těla pacienta, jeho věku a zdravotním stavu (anamnéze). Přesto se však 75 % účinnosti dostaví během prvních pěti minut. To znamená, že pacient obdrží co nejrychlejší resuscitační pomoc.

Lék pokračuje ve svém pozitivním účinku po dobu tří až šesti hodin.

Během zavlažovací procedury s inhalací se do dýchacího systému dostane až patnáct procent účinné látky, zbývající část léku se dostane do lidského trávicího systému.

Devátá část, která se inhalací dostane do průdušek, se adsorbuje. Salbutamol, který se dostane do plicního systému, se v něm nemetabolizuje. Léčivá látka snadno překonává membrány a další přirozené biologické bariéry.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dávkování a aplikace

V závislosti na věku pacienta a předepsané lékové formě lékař předepisuje způsob podání a dávkování léku.

K úlevě od astmatických záchvatů se salbutamol předepisuje dospívajícím starším 12 let a dospělým pacientům v dávce 0,1 až 0,2 mg, což odpovídá jedné až dvěma inhalačním dávkám.

Pro profylaktické účely, aby se zabránilo vzniku bronchospasmu (u mírného stupně astmatu), se lék užívá v jedné nebo dvou dávkách jednou až čtyřikrát denně. Dávkování a frekvenci podávání určuje ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta. V případě středně závažných patologických změn se Salamol-Eco předepisuje ve stejných dávkách, ale v kombinaci s jinými antiastmatickými léky.

Pokud pacient trpí astmatickými záchvaty při fyzické námaze, lék se užívá profylakticky 20-30 minut před očekávanou zátěží. Doporučuje se jedna nebo dvě dávky na dávku.

U malých pacientů ve věku 2 až 12 let, během záchvatů bronchiálního astmatu nebo k jejich prevenci (pokud je křeč způsoben alergií nebo fyzickou námahou), ošetřující lékař předepisuje dávku 0,1 až 0,2 mg, což odpovídá jedné nebo dvěma dávkám.

Maximální doporučená denní dávka salbutamolu je 0,8 mg, což odpovídá osmi dávkám, ne však více.

Abyste z tohoto postupu dosáhli maximální účinnosti, je nutné dodržovat několik doporučení:

1. Před prvním použitím je nutné zkontrolovat kvalitu fungování inhalátoru. Sejměte ochranný kryt z lahvičky a ujistěte se, že tryska není ucpaná nečistotami a prachem.
2. Umístěte inhalátor do svislé polohy a uchopte nádobku rukou tak, aby falanga palce držela jeho spodní část a ukazováček byl nahoře.
3. Před každým postupem je nutné lahvičku dobře protřepat.
4. Zhluboka se nadechněte a co nejhluboce vydechněte. Výdech by měl vycházet ze žaludku, ale neměli byste se namáhat ani tlačit.
5. Zakryjte trysku lahvičky rty.
6. Zároveň se začneme zhluboka, ale pomalu (to je velmi důležité) nadechovat a stisknutím ukazováčku uvolníme z tuby jednu dávku léku.
7. Poté vyjmeme tubu s rozprašovačem z úst, pevně stiskneme rty a zadržíme dech tak dlouho, jak člověk vydrží bez nádechu. Doporučuje se zadržet dech alespoň deset sekund.
8. Vydechujte pomalu a bez namáhání.
9. Pokud potřebujete podat dvě dávky, doporučuje se počkat asi minutu a výše popsaný postup zopakovat.
10. Po ukončení inhalace chraňte trysku rozprašovače ochranným krytem a nasaďte ji zpět na místo.

Abyste se ujistili, že je postup proveden správně, můžete jej nejprve provést před zrcadlem. Pokud z koutků úst nebo z horní části plechovky vychází pára, měli byste si pečlivě přečíst návod (děláte něco špatně) a zkusit celý postup zopakovat.

Abyste předešli problémům s provozem inhalátoru, měl by být čištěn alespoň jednou týdně.

1. Kovová lahvička by měla být vyjmuta z inhalačního zařízení, které je vyrobeno z plastu.
2. Ochranný kryt a pouzdro by měly být opláchnuty v mírně teplé (ale ne horké) čisté vodě. Kovovou část inhalátoru nevkládejte do kapaliny.
3. Součásti inhalátoru musí být důkladně vysušeny; neměly by se používat elektrické topné zařízení.
4. Seberte suché prvky a nasaďte zpět ochranný kryt.

Pokud je Salamol-Eco předepsán ve formě prášku, inhalační postup se provádí pomocí cyklohaleru, což je diskový lékařský přípravek pro inhalační postupy.

V případě úlevy od příznaků bronchodilatačního záchvatu se inhalace provádí jednou. V případě prevence záchvatu se provádějí tři až čtyři procedury během dne. Jednorázová dávka se užívá v dávce 0,2 až 0,4 mg. Denní množství léku je od 0,8 do 1 mg. V případě terapeutické nutnosti lze množství užívaného léku zvýšit na dávku 1,2 - 1,6 mg během dne.

Pokud po zákroku pacient pocítí nepříjemnou pachuť v ústech a lechtání v krku, je přípustné si ústa vypláchnout vodou.

V případě těžkého astmatického záchvatu je nutné použít nebulizéry (v tomto případě postačí jakýkoli design). Procedura se provádí po dobu 5-15 minut. Doporučená počáteční dávka je 2,5 až 5 mg, užívaná čtyřikrát denně.

Pokud má pacient astmatický stav, lze jednotlivou dávku léku v případě potřeby zvýšit na 40 mg denně.

Pozor! Je třeba si uvědomit, že účinná látka přípravku Salamol-Eco může při častém užívání vyvolat zvýšení intenzity bronchiálního křeče, což může vést k náhlé smrti pacienta. S ohledem na to lékaři doporučují neužívat dávku příliš často, ale rozložit ji na menší intervaly a neužívat ji častěji než šest hodin, nebo i déle, po předchozím preventivním nebo terapeutickém zákroku.

Zkrácení této lhůty je povoleno pouze ve výjimečných případech.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Používejte Salamol-Eco během těhotenství

Neexistují žádné adekvátní, opakovaně ověřené výsledky týkající se užívání salbutamolu ženami během těhotenství. Proto není užívání přípravku Salamol-Eco během těhotenství povoleno. Výjimkou mohou být případy, kdy přínos pro zdraví matky (s ohledem na lékařské ukazatele) výrazně převyšuje škody, které může užívání léku způsobit plodu.

Vzhledem k tomu, že účinná látka přípravku Salamol-Eco volně proniká do mateřského mléka, není léčba touto skupinou léků během kojení povolena. Výjimkou jsou případy, kdy klinický obraz zdraví mladé matky ukazuje na nezbytnou potřebu jejich užívání. Doporučuje se přestat kojit dítě po dobu léčby.

Kontraindikace

Bez ohledu na to, jak bezpečný je vyvinutý lék, má svá vlastní omezení při použití, která jsou nutně uvedena v připojených pokynech. Salamol-Eco má své vlastní kontraindikace pro použití.

1. Zvýšená intolerance na složky léku.
2. Vzhledem ke svým farmakodynamickým vlastnostem se tento lék nepředepisuje malým dětem a dospívajícím, kteří ještě nedosáhli věku jednoho a půl roku.
3. Lék by měl být předepisován s opatrností, pokud pacient má v anamnéze:

• Porucha srdečního rytmu způsobená jeho vysokou intenzitou.
• V případě těžkého chronického srdečního selhání.
• Pro arteriální hypertenzi.
• V případě tyreotoxikózy (zvýšená funkce štítné žlázy, při které je tělo otráveno nadbytkem hormonů).
• Období těhotenství a kojení novorozence.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vedlejší efekty Salamol-Eco

Každé lidské tělo reaguje na účinky léků svým vlastním způsobem. Dlouhodobé užívání může vyvolat nežádoucí účinky přípravku Salamol-Eco. Patří mezi ně:

Časté příznaky:

1. Zvýšená tepová frekvence.
2. Bolestivé příznaky v oblasti hlavy.
3. Mírný třes končetin.
4. Odchylky psychologické povahy: úzkost, apatie, podrážděnost a další.

Mírně se vyskytující příznaky:

1. Záchvaty kašle.
2. Závrať.
3. Pocit sucha v krku a ústech.
4. Podráždění sliznice a stěn dýchacích cest.
5. Zhoršené vnímání chuti.

Občasné příznaky:

1. Paradoxní bronchospasmus.
2. Nevolnost.
3. Bronchospasmus způsobený zvýšenou citlivostí těla pacienta na složky léku.
4. Odchylky dermatologické povahy.
5. Svalové křeče.
6. Reakce těla je alergické povahy, včetně angioedému.
7. Zčervenání kůže na obličeji.
8. Nepříjemný stav doprovázený bolestí v hrudní kosti.
9. Porucha srdečního rytmu.
10. Vzhled dávivého reflexu.

[ 14 ], [ 15 ]

Předávkovat

V případě překročení doporučené dávky léku nebo v důsledku individuálních charakteristik těla pacienta může dojít k předávkování lékem.

Poměrně často můžete pozorovat následující příznaky „toxické otravy“:

• Hyperglykémie je stav těla, kdy je hladina cukru v krvi příliš vysoká.
• Nevolnost, která může způsobit zvracení.
• Prudký pokles krevního tlaku.
• Hypokalemie je pokles koncentrace draslíku v plazmě pod 3,5 mEq na litr.
• Tachykardie je zvýšení srdeční frekvence nad 90 tepů za minutu.
• Laktátová acidóza je stav pacientova těla, který se zhoršuje při nadměrném příjmu sacharidů a zlepšuje se při nadměrném příjmu tuků a vysazení sacharidů.
• Svalový třes.

Následující příznaky se vyskytují poněkud méně často:

• Hyperkalcemie je nadbytek vápníku v krevním séru nebo plazmě o více než 2,5 mmol na litr.
• Zvýšená excitabilita pacienta.
• Leukocytóza je vysoký počet leukocytů (bílých krvinek) v krvi.
• Hypofosfatémie je nadbytek fosfátů v krvi.
• Alkalóza (acidobazická nerovnováha) respiračního původu.

Byly zaznamenány ojedinělé případy:

• Paranoidní projevy.
• Halucinace.
• Tachyarytmie je zvýšená srdeční frekvence s nepravidelným srdečním rytmem.
• Svalové křeče.

Léčba těchto projevů je symptomatická.

[ 19 ], [ 20 ]

Interakce s jinými léky

Při předepisování jakéhokoli léku, zejména pokud je zahrnut v léčebném protokolu nikoli jako monoterapie, ale jako jednotka komplexní léčby, musí specialista znát výsledek a specifika interakce přípravku Salamol-Eco s jinými léky. Neznalost výsledků společného užívání různých kombinací léků může vést k nevratným patologickým následkům.

Užívání salbutamolu společně s léky aktivujícími centrální nervový systém zvyšuje jejich účinek a může způsobit záchvaty tachykardie. Současné podávání přípravku Salamol-Eco a srdečních glykosidů vyvolává poruchu srdečního rytmu, charakterizovanou extra kontrakcemi celého srdce nebo jeho jednotlivých částí (extrasystola).

Salbutamol je farmakologický antagonista neselektivních beta-blokátorů. Tuto skutečnost je třeba vzít v úvahu i v případě předepisování očních kapek na bázi beta-adrenoblokátorů společně se Salamolem-Eco.

Současné užívání xantinů (léků, které oslabují účinek léků na spaní a celkových anestetik a zesilují účinek analgetik a antipyretik) a daného léku vede ke zvýšenému riziku vzniku tachyarytmie.

Inhibitory monoaminooxidázy (zpomalující jejich účinek) a tricyklická antidepresiva zvyšují farmakodynamické vlastnosti přípravku Salamol-Eco a mohou také vyvolat prudký pokles krevního tlaku.

Současné podávání anticholinergik a daného léku může vést ke zvýšení nitroočního tlaku. Podávání diuretik a glukokortikosteroidů (GCS) zvyšuje hypokalemické vlastnosti daného léku.

Podmínky skladování

Při nákupu jakéhokoli léku musíte nejprve zjistit podmínky skladování přípravku Salamol-Eco. Pokud byla dodržena všechna doporučení uvedená v návodu k použití, můžete si být jisti, že stupeň účinnosti léku zůstane na vysoké farmakologické úrovni, která bude udržována po celou dobu účinku uvedenou na obalu.

Lze zdůraznit několik bodů doporučení:

1. Lék skladujte na chladném místě, kde pokojová teplota nepřesahuje +30 °C. Tento přípravek však musí být chráněn před mrazem.
2. Salamol-Eco by měl být uchováván mimo dosah přímého slunečního záření.
3. Lék by neměl být přístupný malým dětem.

[ 21 ]

Skladovatelnost

Každý farmakologický lék je vyráběn výrobcem s vlastní dobou účinku. Tato doba expirace musí být uvedena na obalovém materiálu léku. Na obalu musí být uvedeno datum výroby a také doporučená doba ukončení účinku léku. U přípravku Salamol-Eco je tato doba tři roky. Pokud datum ukončení uvedené na obalu uplynulo, nedoporučuje se používat takový lék ani během terapie, ani jako preventivní prostředek.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]