Sactosalpinx

Ženský reprodukční systém je složitý mechanismus. Bohužel, někdy v něm existují poměrně závažné „poruchy“ nemocí, které brání normálnímu fungování systému. Jednou ze specifických patologií je SaccCosalPinx: takové porušení se vyskytuje v jedné z vejcovody. V něm se hromadí serózní tekutina a blokuje průchodnost.

Sactosalpinx je komplexní onemocnění, které způsobuje četné poruchy v ženském těle, což negativně ovlivňuje schopnost otěhotnět a porodit dítě. Toto onemocnění však může a mělo by být bojováno s zahájením léčby co nejdříve. [1]

Epidemiologie

Podle informací poskytnutých Světovou zdravotnickou organizací čelí přibližně 15% párů na světě potíže při pokusu o otěhotnění dítěte. V každém druhém případě je problém způsoben problémy v ženském těle.

Přibližně 2% žen v porodu je diagnostikována „primární neplodnost“. V tomto případě je nejčastější příčinou této diagnózy porušení průchodnosti tubálního. A zase, jednou z příčin takového porušení je často saktosalpinx.

Asociace porodníků a gynekologů odhaduje prevalenci Sactosalpinx u neplodných pacientů mezi 7 a 28%. Problém se často objevuje náhodně - například během komplexní diagnostiky v případě neschopnosti otěhotnět. U pacientů mladších třiceti let je častěji diagnostikována jednostranná nebo bilaterální saktosalpinx.

Sactosalpinx je velmi zřídka primární patologie. Toto onemocnění se zpravidla stává důsledkem jiných gynekologických problémů - například zánětlivých specifických nebo nespecifických infekcí.

Příčiny sacrosalpinx

Nejběžnější příčinou lékařů neplodnosti volá poruchy související s průchodností vejcovody. V takových případech se provádí diagnóza takzvané „mechanické“ neplodnosti. Jaké jsou zkumavky dělohy? Jedná se o spárované duté trubkové formace, které spojují každý z vaječníků s dělohou. To znamená, že jeden konec trubice je připojen k děloze a druhý konec rozšířeného segmentu ve tvaru nálevky jde do břišní dutiny v oblasti lokalizace vaječníků.

Ovum zraje ve vaječníku a když je uvolněn z folikulu, vstupuje do trubice a pohybuje se směrem k děloze. Spermie se pohybuje k němu - od vagíny do děložního čípku do děložní dutiny, poté do trubice. Dále hodně záleží na funkčnosti trubice, která by měla usnadnit setkání spermií s vejcem. S pozitivním výsledkem přichází oplodnění, zygota se začíná pohybovat směrem k děložní dutině: pomáhá jí v tomto ciliovaném epitelu přítomném uvnitř trubek. Jakmile dosáhne dělohy, embryo je ukotveno ve zdi orgánu: od této chvíle začíná přímý proces těhotenství.

Co lze pochopit z výše uvedeného mechanismu? Pokud dojde k nějaké překážce na cestě vejce nebo spermií, pokud je poškozena cilia uvnitř trubice, těhotenství se stane ohroženým nebo se vyvine mimoděložní těhotenství.

Za jakých okolností může dojít k saktosalpinxu, novotvaru, který narušuje normální tubulární funkci? Může to být způsobeno:

• Genitourinární infekce, včetně sexuálně přenosných nemocí;
• Zánětlivá onemocnění ovlivňující dělohu, zkumavky, vaječníky;
• Tvorba adhezí po zánětlivých procesech, operacích, indukovaných potratch atd.;
• Přetížení pánve;
• Pravidelná nebo těžká podchlazení;
• Alergické procesy;
• Purulentní onemocnění zahrnující břišní orgány;
• Endometrióza.

Obzvláště běžnou příčinou SABORALPINX je neošetřený zánět reprodukčních orgánů - zejména salpingo-oproritidy.

Rizikové faktory

Faktory, které zvyšují predispozici těla k vývoji sacccAlPinx, se považují za:

• Zánětlivé onemocnění pánve;
• Častá nebo těžká hypotermie;
• Promiskuitní pohlavní styk, nechráněný styk;
• Tvrdá fyzická práce;
• Obezita.

Zánětlivé infekční procesy reprodukčních orgánů (zejména chronické povahy) přispívají k rozvoji Sactosalpinx - může to být adnexitida, salpingitida, endometritida. „Viníci“ jsou často endometrióza, chirurgické intervence (dokonce i odstranění apendicitidy). Téměř jakákoli břišní chirurgie může být komplikována tvorbou adhezí a zhoršením tkáňové cirkulace.

V důsledku zánětlivého procesu se děložní kanál stane „lepeným“, což se často děje, když infekce putuje z dělohy do vaječníků. U salpingitidy - izolovaný zánět tubů - se vytvářejí adheze, což také vede k překážce. Adheze jsou druhem vláken pojivové tkáně, která vytlačují děložní kanály a narušují jejich průchodnost. Další negativní dopad je způsoben endometriózou - patologickým přerůstáním tkání podobných struktuře jako slizniční tkáň děložní dutiny.

Ve skutečnosti jakýkoli faktor, který přispívá ke kompresi trubek a tvorba dutin v nich, může sloužit jako „spouštěč“ k rozvoji Sactosalpinx.

Patogeneze

Sactosalpinx je dutý kulatý novotvar umístěný ve vejcovské trubici. V této formaci dochází k postupné akumulaci exudační tekutiny - častěji serózní, méně často - hnisavý charakter. Když se hnis akumuluje, říká se o vývoji pyosalpinxu.

Sactosalpinx, postupně zvětšuje velikost, začíná blokovat lumen vodopníku, což ztěžuje nebo znemožňuje přesunout oocyt do dělohy.

V některých případech se tlak akumulovaného exsudátu stává takovým, že novotvar „praskne“ a tekutina vstupuje do dutiny dělohy. Tento výsledek nezaručuje, že se novotvar po prasknutí znovu neobjeví.

Když se tekutina vloupá do břišní dutiny, klinický obraz akutní peritonitidy se rychle vyvíjí. Tento stav je nouzová a ohrožuje životnost pacienta. Je nutné naléhavě pokračovat v chirurgickém zásahu.

Sactosalpinx může být jednostranný (v jedné trubici) nebo oboustranné (ve dvou zkumavkách). Může mít akutní nebo chronický pomalý kurz. O jednoduchém Sactosalpinxu se říká, že pokud existuje pouze jedna formace s tekutinou. Více novotvarů nám umožňuje mluvit o folikulárním sakctosalpinxu.

Symptomy sacrosalpinx

Počáteční fáze SaccCosalpinx postupují bez specifické symptomatologie. Následující klinický obraz závisí na typu a intenzitě patologického procesu, věku a individuálních charakteristikách pacienta. Důležitou roli také hrají i další onemocnění na pozadí.

První známky poruchy mohou být následující:

• Syndrom těžké bolesti s nástupem měsíčního cyklu (jsou možné i poruchy vědomí);
• Měsíční nepravidelnosti cyklu;
• Střídavé tahání a ostré bolesti v oblasti třísla a ochlupení;
• Abnormální vaginální výtok;
• Obecné nepohodlí, apatie, podrážděnost, poruchy spánku, neustálý pocit únavy;
• Zvýšená teplota těla;
• Arytmie.

Tyto příznaky se mohou vyskytnout společně nebo samostatně. Hlavním příznakem, který se nachází u všech pacientů, jsou však marné pokusy o těhotenství nebo tubální těhotenství.

Nemoc zřídka absolvovala akutní průběh. Symptomatologie se častěji zvyšuje pomalu, postupně. Teplota v scarsosalpinx také „chová“ jinak:

• Na pozadí serózního zánětlivého procesu je teplota udržována v rámci parametrů subfebrilu;
• Při hnisavém zánětlivém procesu se hodnoty zvyšují na 38 ° C;
• V hnisařském procesu (pyosalpinx) dochází ke zvýšení teploty až o 39 ° a ještě více.

Bolest je převážně v oblasti slabiny, vlevo, doprava nebo po celé třídě. Bolest může být lisová, stiskla, pulzující. Mezi obecnými příznaky lze věnovat pozornost obecné slabosti, únavě, zvýšenému pocení, příznakům intoxikace (bolest hlavy, apatie, šedý tón pleti, tachykardie atd.).

Chronická forma SaccCosalpinxu je častěji asymptomatická nebo asymptomatická. U mnoha pacientů je jediným projevem poruchy neschopnost otěhotnět. S významnou velikostí novotvaru si žena může stěžovat na pocit tlaku, těžkosti v dolním břiše. Pokud SaccCosalPinx existuje na pozadí adhezí, charakteristickým příznakem je tzv. Chronická syndrom pánevní bolesti: nepříjemné pocity se zvyšují s fyzickou aktivitou, podchlazením během sexuálního styku. Zvýšení teploty je zaznamenáno pouze v období exacerbace a projevující se ukazateli subfebrilu. Pokud se proces onemocnění šíří do vaječníků, pak si pacienti stěžují na poruchu měsíčního cyklu, nepravidelnost menstruace. Charakteristickým symptomem naznačujícím ventrální saccccalpinx je intenzivní kapalný vaginální výtok, ke kterému dochází čas od času.

Sactosalpinx a těhotenství

Pokud je průchodnost vejcovody narušena, oplodnění je ve skutečnosti nemožné: lékaři diagnostikují ženu s mechanickou neplodností. Problémy mohou také nastat v případě poškození svalové tubální vrstvy nebo mezenterického epitelu. V takových situacích bude obtížný pohyb zygoty do děložní dutiny. Výsledkem je, že existují významná rizika ektopického (tubálního) těhotenství.

Sactosalpinx zpravidla silně a negativně ovlivňuje funkčnost vejcovody. Další nepříznivé účinky mají přerůstání pojivové tkáně, změny zjizvení a adheze. To vše jsou příznaky, které jsou přítomny ve větší či menší míře u většiny pacientů, kteří podstoupili zánětlivé procesy v pánevních orgánech.

Jak dochází k tvorbě sacrosalpinx? Villi ztratí schopnost adekvátně fungovat, vlákna hladkého svalstva se zastaví správně kontrakt, lumen trubice se plní adhezemi a „lepicí“. Pokud se na obou koncích trubice vyskytne „lepení“, pak se ve vytvořené prázdnotě v průběhu času hromadí produkované buňkami sliznice, což vede k postupné expanzi trubice a tvorbě formace podobné SAC. U některých pacientů se vytvoří tzv. Valve sactosalpinx, což je periodicky prasklá formace s pravidelným vyprazdňováním trubice.

Je těhotenství možné za těchto podmínek? Sactosalpinx nejen významně snižuje šance na oplodnění, ale také zvyšuje pravděpodobnost mimoděložního těhotenství. Lékaři se nejčastěji obrací k chirurgům a reproduktologům o pomoc: žena má postiženou trubici odstraněno a poté začíná přípravy na oplodnění in vitro (IVF).

Sactosalpinx a IVF

Před několika desítkami let byla v případě Sactosalpinx vždy předepsána činnost rekonstrukce a obnovy tubální průchodnosti. Mnoho let praxe však ukázalo, že pravděpodobnost otěhotnění se výrazně zvyšuje při použití metod asistovaného hnojení - zejména IVF. Tento postup nezahrnuje postiženou trubici, protože gamety nejsou v ní spojeny, ale uvnitř trubice, což eliminuje riziko těhotenství tubul.

Nicméně IVF proti pozadí SaccCosalpinx může také skončit špatně, protože není vyloučena možnost dostat toxický exsudát z tvorby podobného SAC do dutiny dělohy. Toxiny mohou negativně ovlivnit posílení embrya a vytvořit nevhodné prostředí pro kvalitativní rozvoj plodu. Je to tato skutečnost, která vysvětluje neschopnost otěhotnět nebo nosit dítě pacienty s jednostranným tubálním problémem. I když nic nebrání průchodu vajíčka přes druhou trubici, připojení a vývoj embrya v děloze se stává nemožným.

Na základě toho odborníci doporučují nejprve odstranit trubici postiženou Sactosalpinxem a poté se začít připravovat na IVF postup. Zpravidla je předem provedena žena řada diagnostických zkoušek - ultrazvuk, rentgenové vyšetření. Pokud žena již podstoupila IVF na pozadí Saktosalpinx a postup byl neúspěšný, je to povinně předepsaná chirurgická léčba. Chirurgie - salpingomie - je prováděna laparoskopií.

Etapy

Sactosalpinx je klasifikován nejen podle typu, ale také podle fáze: to je nezbytné k určení potřeby chirurgického ošetření a k posouzení šancí ženě k obnovení tubální funkce.

Zpravidla se rozlišují čtyři fáze procesu onemocnění:

1. První etapa je charakterizována minimálními adhezemi, uspokojivou tubulovou průchodností s konzervovaným tubálním skládáním.
2. Fáze II: Přítomnost adhezí se odhaduje na 50%, dochází k okluzi distálního tubálního segmentu se zachovaným skládáním.
3. Fáze 3: Přítomnost adhezí - více než 50%, existuje okluze distálního tubálního segmentu s narušeným skládáním.
4. Čtvrtá fáze: Neexistuje žádná viditelnost povrchu vaječníků, na pozadí zničeného skládání je vytvořen sactsalpinx.

Čtvrtá fáze je považována za nejzávažnější, ve kterém je celý povrch vaječníku pokryt hustými adhezemi a existuje saktosalpinx. Spontánní těhotenství v tomto případě je nepravděpodobné (asi 8%), takže se pacient doporučuje hledat asistované reprodukční technologie.

Formuláře

Klasifikace Sactosalpinx je poměrně rozsáhlá, protože zahrnuje všechna kritéria nezbytná pro přesný popis diagnózy. Lékař tedy nutně popisuje typ tekutiny přítomné uvnitř formace, její přesné umístění uvnitř vejcovody, strukturální rysy, typ samozřejmě, pravděpodobnost nezávislého odchodu sekreční tekutiny.

Rozlišovat mezi těmito typy patologie:

• Serózní sakrosalpinx (také nazývaný hydrosalpinx) je charakterizován akumulací serózní sekrece se zhoršeným odtokem. Zánětlivý proces může chybět nebo se teprve začít rozvíjet.
• Purulentní sakrosalpinx (pyosalpinx) - charakterizovaný akumulací hnisavé sekrece na pozadí vývoje specifického nebo nespecifického zánětlivého procesu.
• Jednotranný nebo bilaterální proces - představuje akumulaci exsudativní tekutiny buď pouze v jedné vejcovské trubici - například Sactosalpinx napravo, vlevo nebo ve dvou zkumavkách současně. Bilaterální sakctosalpinx je mnohem méně běžný (pouze 15% případů), je často folikulární (více) a je doprovázen výraznými příznaky.
• Jednoduchý sactsalpinx - projevený přítomností pouze jedné dutiny s tekutinou.
• Folikulární sacccAlPinx - projevený přítomností několika dutin s fúzími mezi nimi.
• Akutní satrosalpinx je aktivní forma onemocnění, která se vyznačuje náhlým nástupem a násilným klinickým obrazem. Dutina s vypouštěním se vytváří rychle, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
• Chronický proces nebo pomalý, je charakterizován pomalým progresivním průběhem, postupným vývojem, nevyjádřenými klinickými projevy. Někdy neexistují žádné stížnosti pacienta vůbec a jediným známkou patologie je neplodnost.
• Trvalý Sactosalpinx je bolestivý proces, který nezahrnuje exsudativní tekutinu, která vychází sama o sobě.
• Větranná saktosalpinx, aka větraná, může být doprovázena periodickým odtokem exsudativní sekrece do dutiny dělohy a odtud přes vagínu ven.

Kromě toho je při provádění diagnózy důležité vzít v úvahu typ strukturální struktury tvorby dutiny. To je nezbytné pro diferenciální diagnostiku s cystickými a maligními prvky.

Komplikace a důsledky

Sactosalpinx, komplikující, téměř ve všech případech způsobuje tubulární neplodnost. Trubka je často chirurgicky odstraněna. Jeho nesprávná funkce, zánětlivý proces může vyvolat takové nepříznivé důsledky:

• Ektopické těhotenství;
• Akumulace hnisavého exsudátu (pyosalpinx);
• Akutní zánětlivý proces - Pelvio-peritonitida;
• Infiltráty, abscesy v jakékoli části břišní dutiny a retroperitoneum;
• Tvorba pánevních adhezí;
• Zánětlivé procesy v blízkých orgánech (salpitida, endometritida atd.).

Prvním nebezpečím SABORALPINX je rozvoj tubální neplodnosti. Vzhledem k tomu, že se tekutina hromadí ve zkumavce, je její průchodnost zcela blokována. V souladu s tím vejce ztrácí schopnost proniknout do ampulárního segmentu vejcovodu a do dutiny dělohy. V důsledku toho nemůže dojít k těhotenství nebo šance na oplodnění jsou sníženy na 6%.

Existuje riziko vzniku života ohrožujícího komplikací - mluvíme o ruptuře tubálního, s penetrací akumulovaného exsudátu do břišní dutiny. Výsledkem je, že se akutní zánětlivý proces vyvíjí - peritonitida nebo peritonitida Pelvio. Když se Pyosalpinx vyvíjí, hnisavý výboj může „prorazit“ nejen do pobřišku, ale také uvnitř vagíny, rektovaginální dutiny, močového měchýře nebo zvýšení typu omezeného abscesu dutiny rektovaginálního turinu.

Diagnostika sacrosalpinx

Je prakticky nemožné diagnostikovat satrosalpinx pouze na základě stížností pacienta. Diagnóza by proto měla být komplexní, se specifickými testy, které pomáhají detekovat akumulaci tekutiny v lumen vejcovské trubice. Lékaři nejčastěji používají takové diagnostické metody:

• Bimanuální vyšetření, gynekologické vyšetření umožňuje detekovat hmatatelné hladké objemné husté elastické a nepatrné prvek.
• Ultrazvuk - pomáhá detekovat tvorbu objemné tekutiny, nepřítomnost nebo vyhlazení tubálního skládání.
• Ultrazvuková hysterosalpingografie - ukazuje akumulaci tekutin a zvětšení děložní dutiny.
• Kontrastní hysterosalpingografie - pomáhá detekovat překážku jedné nebo dvou zkumavek a v případě ventrálního sakctosalpinx - baňkovací dilatace postižené trubice.
• Endoskopie ve formě laparoskopie nebo fertiloskopie vám umožňuje vizualizovat trubici patologickou dilatací, detekovat adheze a oblasti ovlivněné endometriózou.

Laboratorní testy jsou pomocné diagnostické metody. Výsledky PCR jsou považovány za indikativní: Studie pomáhá identifikovat nejpravděpodobnější příčinné činidla infekčního procesu spojeného s Sacrospinxem.

Instrumentální diagnóza je primárně založena na kontrole průchodnosti vejcovody. To lze provést pomocí ultrazvuku, radiologické metody nebo chirurgického zásahu. Do děložní dutiny je zavedeno určité činidlo (plynné nebo kapaliny), po kterém lékař určuje kvalitu penetrace tohoto činidla trubálním lumenem do břišní dutiny. Volný pohyb agenta označuje dobrou průchodnost tubul, zatímco jeho zpoždění naznačuje překážku.

Postup ověření může být invazivní (laparoskopie) nebo neinvazivní (hysterosalpingografie, ultrazvuk, pertrubace). Laparoskopie je vždy upřednostňována: během postupu může lékař nejen přesně ověřit přítomnost problému, ale zároveň ji chirurgicky eliminovat.

Hysterosalpingografie je typ radiologické diagnózy. Před postupem specialista vloží kontrastní činidlo do děložní dutiny, což je látka rozpustná na vodu nebo tuk, často včetně barya nebo jódu. Hysterosalpingografie ukazuje poměrně přesný výsledek - asi 75%. Postup se doporučuje provádět od 5. do 9. dne měsíčního cyklu. Výkon studie má své vlastní zvláštnosti:

• GSG není předepsán během akutního zánětlivého procesu nebo exacerbace chronického onemocnění některého z pánevních orgánů;
• Po postupu by měl pacient použít ochranu pro jeden měsíční cyklus;
• GSG se neprovádí u těhotných žen a těch, které jsou alergické na složení kontrastního činidla;
• Několik dní před postupem by žena neměla mít pohlavní styk, použít žádné vaginální produkty.

Ultrazvuková diagnostika (echohysterosalpingografie) se provádí pomocí ultrazvukového skenovacího zařízení a speciální gelové látky. Předem se sterilní izotonický roztok chloridu sodného vstřikuje děložníkem pomocí katétru, jehož průběh je zaznamenán na počítači. Postup se provádí po skončení menstruace a před obdobím ovulace. Po zkoušce není nutné použít ochranu.

Zdravé zkumavky nejsou vizualizovány ultrazvukem. Lze je vidět pouze tehdy, pokud v jejich lumenu dochází k akumulaci tekutiny - například v zánětlivém procesu nebo Sactosalpinxu. Sactosalpinx na ultrazvuku může být reprezentován jako pyosalpinx a hematosalpinx, protože neexistují žádná zcela spolehlivá ultrazvuková kritéria, která charakterizují akumulovanou sekreci. Proto by diagnóza měla být komplexní, aby se úplné posouzení probíhajícího patologického procesu.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza by měla být prováděna se zánětlivými onemocněními ženského genitálního systému, s adhezemi, nádory (benigní a maligní), abscesy, endometriózou atd.

Nejčastěji musí být Sacctosalpinx diferencován s takovými patologickými procesy:

• Serozocele je dutá formace s proteinovými kapalinami, lokalizovaná v pánevní oblasti. Jinak se patologie nazývá inkluzní cysta a její vývoj je spojen s adhezemi. Klinický obraz serozoelů a saktosalpinx je v mnoha ohledech podobný, takže pro diferenciaci nemocí používají metodu zobrazování magnetické rezonance.
• Adenomyóza je proces přerůstání endometria dělohy, který v nodulární formě onemocnění obzvláště připomíná sandátoru. K objasnění diagnózy vyžaduje ultrazvuk, hysteroskopie, MRI.
• Paraovarian Cyst je tvorba dutin podobné nádorovému komorovému komornímu, což je hladká kapsle s tenkou skořápkou. Taková cysta není vytvořena z trubice nebo vaječníku, ale z vazebného aparátu spojujícího dělohu k vaječníkům. Diagnóza se provádí na základě výsledků echoskopie, laparoskopie a transvaginálního ultrazvuku.
• Salpingitida -akutní nebo chronický zánětlivý proces ve vejcovodech, který lze určit na základě diagnostických výsledků: Transvaginální a břišní ultrazvuk se provádí hysterosalpingografie.
• Adnexitida (salpingooforitida) je zánětlivá reakce ovlivňující jak vejcovské trubky, tak vaječníky. Je to tak bolestivý proces, který se nejčastěji stává „viníkem“ vzhledu adhezí, jizvy, které mohou následně způsobit rozvoj SacccCosalpinxu. Instrumentální diagnostika umožňuje snadno identifikovat onemocnění a odlišit ji od jiných symptomaticky podobných patologií.
• Endometrióza jsou procesy přerůstání endometrioidní tkáně mimo sliznici dělohy. Pro identifikaci tohoto onemocnění se provádějí nejen vaginální vyšetření a kolposkopii, ale také ultrazvuk, hysterosalpingografie a MRI.

Léčba sacrosalpinx

V drtivé většině případů, aby se zbavil Sactosalpinx, je předepsán chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění postižené vejcovské trubice. Dnes je taková operace prováděna minimálně invazivními metodami, které vám umožňují rychle a efektivně provádět postup a minimalizovat období pooperačního zotavení.

Někteří pacienti dokážou dosáhnout pozitivního výsledku konzervativní léčbou, ale takové případy jsou vzácné a stále existují rizika dalších mimoděložních těhotenství. Pokud žena plánuje mít děti v budoucnu, je nutné, aby si zachovala plodnost. Proto, aby se zabránilo rizikům těhotenství tubálních těhotenství, doporučují lékaři minimálně invazivní zásah - laparoskopickou chirurgii. Zde je to, co taková operace poskytuje:

• Zkracuje dobu hojení pooperačních ran;
• Okamžitě opravuje problém scarsosalpinx;
• Umožňuje monitorovat a upravit pokrok intervence.

Léky

V nesevere průběhu SaccCosalpinx předepisuje antibiotickou terapii perorálními léky po dobu 6-7 dnů:

• Kombinace penicilinů s inhibitory beta-laktamázy (léky se širokým spektrem antibakteriální aktivity) - amoxicilin s kyselinou clavulanovou 0,625 g třikrát denně;
• Léky skupiny tetracyklinů - doxycyklin 0,1 g dvakrát denně;
• Makrolidová antibiotika - azithromycin 0,5 g dvakrát denně, roxithromycin 150 mg dvakrát denně, klaritromycin 0,25 g dvakrát denně;
• Fluorochinolonové léky - ciprofloxacin 0,5 g dvakrát denně, ofloxacin 0,8 g jednou denně po dobu dvou týdnů.

Možné vedlejší účinky antibiotické terapie: alergické reakce, dyspepsie, bolest hlavy, změny v pocitech chuti.

Přípravky na bázi nitroimidazolu jsou podávány orálně:

• Metronidazol 0,5 g třikrát denně;
• Ornidazol 0,5 g třikrát denně.

Možné vedlejší účinky: Poruchy trávení, optická neuropatie, alergie, bolest kloubů, snížené libido.

Orální léčba antimykotiku:

• Nystatin 500 tisíc jednotek 4krát denně;
• Natamycin 0,1 g 4krát denně;
• Flukonazol 150 mg jako jediná dávka.

Vedlejší účinky: Bolest břicha, dyspepsie, zvýšená teplota těla.

Orální léčba antihistaminiky (aby se zabránilo rozvoji alergických procesů):

• Fexofenadin 180 mg denně, jednou denně;
• Chloropyramin v množství 25 mg dvakrát denně.

Možné vedlejší příznaky: ospalost, pocit slabosti, třes, závratě, podrážděnost.

Další terapie může být reprezentována následujícími léky:

• Nesteroidní protizánětlivá léčiva s protizánětlivými a analgetickými vlastnostmi (paracetamol s ibuprofenovým tabletem třikrát denně, rektální apsusitorie indomethacin nebo diclofenac dvakrát denně po dobu 10-14 dnů po dobu 10-14 dnů).
• Prostředky založené na rekombinantních interferonech, poskytování imunomodulační a antivirové aktivity (interferon alfa nebo interferon alfa-2-beta 500 tisíc jednotek dvakrát denně ve formě čípků po dobu deseti dnů).
• Vitaminové a minerální komplexy (Vitrum, quadevit, supradin atd., Po dobu 4 týdnů).

V případě závažného satospinxu jsou antibiotika předepsána hodnocením jejich účinnosti v prvních třech dnech. V případě potřeby jsou léky nahrazeny pátým až sedmým dnem. Antibiotická terapie je následující:

• III nebo IV generace léky na cefalosporin - cefotaxim nebo ceftriaxon podávané 0,5-1 g dvakrát denně intravenózně;
• Kombinace penicilinových léků a inhibitorů beta-laktamázy - amoxicilinu s kyselinou klavulanovou 1,2 g třikrát denně intravenózně;
• Fluorochinolonové skupinové léčiva (ciprofloxacin jednou denně po dobu 1 g, ofloxacin dvakrát denně intravenózně po dobu 0,2 mg);
• Aminoglykosidová látka - gentamicin jednou denně intravenózní 0,24 g, amikacin 0,5 g intravenózní 0,24 g dvakrát denně;
• Lincosamides - lincomycin 0,6 g W/V třikrát denně;
• Carbapanema - imipenem nebo meropenem intravenózně až třikrát denně, 0,5-1 g.

Kromě toho je předepsána fyzioterapie, fytoterapie, akupunktura a fyzikální terapie. Doporučuje se užívat perorální antikoncepční prostředky (monofázické, střední a nízké dávky) od pátého do 25. dne měsíčního cyklu po dobu tří měsíců až šesti měsíců.

Longidaza v léčbě scarsosalpinx

Protože Sactosalpinx je často důsledkem tvorby adhezí ve vejcovodech, aby se zjemnili a eliminovali dutou tvorbu, resorbenti jsou často předepisováni - zejména léčivo longidaza. Jedná se o relativně nový lék, který může úspěšně eliminovat adheze.

Reprodukční orgány, střevo a močový měchýř jsou pokryty hladkou pojivovou tkáni zvanou pobřišnice. Je to hladkost této tkáně, která umožňuje orgánům volně se pohybovat, relaxovat a stahovat se a měnit polohu během období, těhotenství a pohlavní styk. Se zdravými nezměněnými vnitřními orgány „pracuje“ snadno a hladce. Pokud je tkáň poškozena infekcí, traumatem nebo jinými dráždivými faktory, pak na jejím povrchu hromadí fibrin - proteinová látka, která „maskuje“ poškození a omezuje další šíření problému. Jednoduše řečeno, tvoří se adheze, které se v průběhu času stávají silnějšími a hustšími, a transformují se na hrubá vlákna, která omezují normální funkci orgánů.

Adheze jsou prvním krokem k vytvoření Sactosalpinx. Právě mezi nimi je úspěšně vytvořen druh „SAC“, ve kterém se začíná hromadit sekrece kapaliny.

Poplnění longidaza mohou zabránit rozvoji adhezí a změkčit existující adheze. Jsou založeny na konjugátu hyaluronidázy, enzymu schopného změkčit patologické růst tkáně.

Účinek longidazy v Satrospinxu je mnohostranný. Tento lék nejen neutralizuje adheze, ale také zastavuje vývoj zánětu, optimalizuje průtok krve v tkáních, zabraňuje tvorbě nových růstů pojivové tkáně. Současně Longidaza ovlivňuje nejen nové, ale také staré adheze.

Režim léčby pro Satrospinx longidaza je vybírán jednotlivě. Nejčastěji se jedno čípkové spravování podává rektálně každý druhý den nebo jednou za tři dny. Průběh léčby vyžaduje 10-15 čípků.

Lék je dobře tolerován pacienty. Byly zaznamenány pouze v izolovaných případech místní nebo systémové alergické reakce.

Antibiotická léčba

Sactosalpinx je charakterizován různými příznaky, které závisí na stupni léze a závažnosti zánětlivého procesu. Obecně vytvořená novotvara a nahromaděná sekrece v IT vytvářejí příznivé podmínky pro vývoj a násobení infekce. Zánětlivá reakce se proto často vyvíjí nebo zhoršuje, například v období po potratu, během menstruace, během gynekologických a chirurgických manipulací (vložení IUD, hysterosalpingografie, hysteroskopie atd.). Aby se zabránilo komplikacím, je pro SaccCosalpinx vždy předepsána antibakteriální terapie. Antibiotika se používají, s ohledem na citlivost na ně patogen nebo předepisují léky nejrozsáhlejšího spektra účinku. Dávkování a trvání antibiotické terapie se stanoví jednotlivě, v závislosti na závažnosti patologie.

Kvůli časté anaerobní infekci se doporučuje doplněk metronidazolu. Mezi antibiotika jsou léky na cefalosporiny a aminoglykosidy považovány za nejpřijatelnější.

Cefalosporiny mohou být nahrazeny polosyntetickými peniciliny, např. Ampicililin. Doba trvání kombinované antibiotické terapie se stanoví v závislosti na klinickém obrazu a laboratorních hodnotách, ale neměla by být kratší než jeden týden.

Zvláštní přístup k léčbě vyžaduje pysosalpinx, který má vysoké riziko perforace do břišní dutiny. Purulentní proces se může šířit a ovlivňovat zdravé oblasti malé pánve, napadající vnitřní genitálie a další blízké orgány.

Antibiotická terapie se používá v každé fázi léčby, bez ohledu na to, zda je chirurgický zásah plánován nebo ne. Předoperační příprava na SaccCosalPinx zahrnuje:

• Antibiotika - např. Cefoperazon (cefobid) 2 g za den, ceftazidime (Fortum) 2-4 g za den, augmentin 1,2 g intravenózní kapání 1 čas za den, clindamycin 2 až 4 g denně - s povinnou kombinací s gentamicinem a metrogilem;
• Detoxikační léčba - korekce infuze volemických a metabolických poruch;
• Laboratorní monitorování dynamiky léčby.

Antibiotická terapie musí pokračovat během chirurgické fáze. Je důležité zajistit, aby antibiotika byla podávána na operačním stole ihned po skončení intervence. Denní koncentrace léčiv je nezbytná k vytvoření ochrany před následným šířením infekčního činidla.

Pooperační léčba zahrnuje podávání antibiotik proti antiprotozoálním, antimykotické a uroseptické terapii. Antimikrobiální látky jsou přerušeny v závislosti na jejich toxické zátěži - například gentamicin je nejprve přerušen nebo nahrazen amikacinem.

Ošetření SaccCosalpinx pomocí tamponů

Již několik desetiletí byly takzvané „čínské tampony“ aktivně inzerovány na internetu, podle výrobce mohou tyto tampony vyléčit ženu téměř všech gynekologických chorob. Zde je to, co slibují prodejci a výrobci tohoto produktu:

• Oprava obstrukce vejcovody;
• Zbavit se adhezí;
• Schopnost přirozeně otěhotnět.

Netřeba dodávat, že tradiční medicína je, aby byla mírně nesouhlasná, nesouhlasí s takovými metodami „léčby“. V nejlepším případě může být použití takových tamponů jednoduše neúčinné a v nejhorším případě - způsobuje alergickou reakci, zhoršení popálenin drozd nebo sliznice.

Lékaři vysvětlují: Nikdo se nikdy nepodařilo vyléčit Sacrospinx pomocí pochybných tamponů. A takzvaný „čisticí účinek“ čínského produktu lze získat, pokud strávíte sedm nebo osm dní léčby běžnými gázovými turundami namočenými v aloe šťávě, oleji z mořského buckthornu, kořenovou šťávou z lomu nebo badanum.

Medici trvají na tom: Neměli byste se samo-léčit a očekávat zázračný lék. Stovky specialistů po celém světě pracují na nových efektivních způsobech léčby nemocí reprodukčního systému. A mezi těmito novým vývojem neexistují žádné slavné „čínské tampony“, silně inzerované na internetu.

Pokud máte pochybnosti o použití určitých nekonvenčních opravných prostředků pro SaccCosalpinx, jediným člověkem, který může odpovědět na všechny vaše otázky, je váš lékař. Poraďte se s ním a nehledejte „všelék“ pro všechny nemoci.

Vitaminy pro Satrospinx.

Pro snížení rizika rozvoje SaccCosalPinx a zabránění komplikací tohoto stavu se doporučuje:

• Pravidelně navštěvujte gynekologa, endokrinologa, včas léčbu funkčních poruch a nemocí;
• Racionálně a výživně jíst, poskytnout tělu dostatečné množství mikroživin a vitamínů;
• Vyvarujte se přísných mono-diets, které se stávají stresovým faktorem pro ženské tělo.

Náhlé snížení tukové vrstvy může nepříznivě ovlivnit hormonální rovnováhu ženy a vést k selhání měsíčního cyklu. A pokud bereme v úvahu skutečnost, že obezita také není příznivá pro zdraví žen, měla by být korekce hmotnosti prováděna hladce, bez poruch z hormonálního pozadí a reprodukčního systému.

Hlavní vitamíny pro ženy jsou považovány za:

• Vitamin _D3;
• Tokoferol (vitamin E);
• Vitamin A;
• Kyselina listová (vitamin _B9);
• Vitaminy _B6A _B12.

Nedostatek určitých vitamínů a stopových prvků v ženském těle může vytvářet vážné překážky nejen pro úspěšné pojetí dítěte, ale také pro léčbu většiny gynekologických onemocnění. A v některých případech hraje klíčovou roli korekce příjmu vitamínu do těla - například to platí pro vitamín D. a to není překvapivé, protože vitamin D je charakterizován poměrně silným vlivem na tělo:

• Reguluje produkci estrogenu a progesteronu;
• Účastní se zrání folikulů a zajišťuje ovulaci, tvorbu corpus luteum;
• Reguluje expresi genů odpovědných za implantační mechanismus;
• Generuje specifickou imunitní odpověď zaměřenou na zachování těhotenství;
• Normalizuje syntézu AMH;
• Snižuje nadměrnou proliferaci endometria neutralizuje hyperandrogenismus.

Další poskytnutí těla s vitaminem D nastává se zahrnutím do stravy mořských ryb, rybího oleje, vaječného žloutku. V případě diagnostikovaného nedostatku vitamínu jsou předepsány speciální přípravy vitamínu lékárny.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapeutické postupy mohou být předepsány pro zotavení po chirurgickém zákroku pro Sactosalpinx, aby se děložní před protokolem IVF připravila, aby se zotavovalo zotavení v chronických zánětlivých procesech atd.

Kromě indikací existují kontraindikace:

• Maligní nádory (expozice tepla je také zakázána u endometriózy a myomu);
• Tendence krvácení, systémová hematologická onemocnění;
• Duševní problémy;
• Závažné zvýšení krevního tlaku;
• Dekompenzované podmínky;
• Horečka, zvýšená teplota nad 37,8 ° C.

Výběr fyzikálního postupu se provádí s ohledem na obecnou diagnózu, věk, výsledky testů hormonů, kontraindikace, individuální charakteristiky těla.

Nejčastěji používané hardwarové ošetření jsou:

• Elektrické nebo magnetické pole (mají protizánětlivý, anti-edematózní účinek, což je zvláště důležité v rané fázi pooperačního období);
• Elektroterapie (přímý proud - galvanizace, elektroforéza s léky; pulzovaný proud - interferenční terapie, elektrická stimulace) uvolňuje vaskulární a svalové křeče, anestetizuje, zvyšuje přívod krve;
• Ultrazvuková terapie (anestetize, změkčuje adheze, zvyšuje ovariální hormonální funkci);
• Fototerapie (ultrafialové paprsky mají baktericidní účinek, zastaví vývoj zánětu u endocervicitidy, kolpitidy atd.).

V gynekologických problémech je fyzioterapie předepsána pro stabilizaci hemostázy, regulace měsíčního cyklu, eliminující vegetaskulární poruchy, eliminující zánět, zbavení bolesti, změkčení adhezí, zabránění rozvoji pooperačních komplikací. Jak ukazuje praxe, nejvíce hmatatelnější po fyzioterapii jsou vzdálené výsledky, takže posouzení účinnosti postupů vyžaduje čas.

Ošetření v sanatoriu bahnem

Ve velké většině případů Sacrospinx se doporučuje provádět celý průběh léčivé terapie a je-li to nutné - a chirurgii. Někdy však lékaři radí alternativní možnosti - například léčba lázní. Ve speciálních specializovaných specializovaných sanatoriích provádějí řadu dalších studií, určete počáteční příčinu SacccCosalpinx. Nejčastěji takové příčiny jsou chronické zánětlivé procesy a jejich důsledky. Dále, pokud neexistují žádné kontraindikace, je pacientovi předepsáno řadu terapeutických postupů, včetně použití terapeutického bahna.

Mudová terapie je charakterizována poměrně silnými protizánětlivými, analgetickými a senzitizujícími vlastnostmi. Jako terapeutické postupy pro Sacrospinx se často doporučují vany, bahenní bazény a zábaly, masáže s bahnem, vaginálními tampony, fyzikální terapií.

Kontraindikace bahenní terapie se považují za takové onemocnění a stavy:

• Akutní fáze zánětlivých procesů;
• STD;
• Psychopatologie, epilepsie;
• Akutní onemocnění krve a kardiovaskulárního systému;
• Maligní nádory, hemangiomy;
• Tendence k krvácení;
• Aktivní tuberkulóza, těžká thyrotoxikóza;
• Selhání ledvin;
• Těhotenství, období kojení;
• Pooperační období.

V přítomnosti pysosalpinx, endometriózy, polypů a cyst vaječníku a děložního čípku se také nevede ošetření bahna.

Mudová terapie, stejně jako jakákoli jiná terapie, se provádí s SACOSOLALPINX s extrémní opatrností. Faktem je, že bláto v různých střediscích se liší nejen v jejich původu, ale také v jejich chemickém složení. Každé bláto je určeno k léčbě přísně specifických patologií a má řadu indikací a kontraindikací. Vzhledem k tomu byste neměli chodit na žádný bláto, aniž byste nejprve konzultovali lékaře. Navíc v některých případech sakctosalpinxů lékaři tento typ léčby vůbec nedoporučují - vše záleží na výsledcích diagnózy a průběhu onemocnění.

Lidové ošetření

Lidová medicína může nabídnout recepty pro téměř všechny nemoci, včetně saktosalpinx. Jediná podmínka: Taková léčba musí být schválena ošetřujícím lékařem, může nastat jinak nepředvídané komplikace, včetně těch, které mohou ohrozit život pacienta.

Každý den před spaním se doporučuje aplikovat speciální komprimaci na dolní břicho. Chcete-li to provést, vařte zrna ječmene, dokud nejsou vařena, vložte je do horké bavlněné látky a naneste je na břicho asi půl hodiny.

Také vezměte stejná množství sušených listů mléčné výrobky, matky a nevlastní matky, heřmánkových květin, kalendáře, bylinného zlata, dobře smíšeného. Oddělit 2 lžíce. Ze směsi vaří 500 ml vroucí vody, trvejte na 2 hodiny, filtrujte. Vypijte infuzi 100 ml 6krát denně půl hodiny před jídlem nebo mezi jídlem. Trvání léčby - 4-8 týdnů.

Během celého období léčby by se člověk měl zdržet sexuální aktivity. Pokud se během léčby učí žena o jejím těhotenství, lék je přerušen.

A další efektivní lidový recept na Sacktosalpinx: Jeden šálek sušené slané Wort je napařen v 5 litrech vroucí vody, trvá na hodinu a půl a poté filtruje. Používá se denně pro sedu. Každý postup by měl trvat asi 20 minut. Průběh terapie - 10-14 dní.

Bylinné ošetření

Bitter Mugwort se úspěšně používá pro léčbu saktosalpinx. Pro přípravu léčivé infuze, 1 lžíce. Suchá rostlina je umístěna do hrnce a nalije studenou vodu (300 ml), udržována po dobu 4 hodin. Pak je hrnec zapálen na oheň, přiveďte k varu a ochlaďte se. Filtr, pít 100 ml dvakrát denně, po dobu 2-6 měsíců.

Připravte si tinkturu pichlavé hrušky nebo zimních měničů: vezměte 150 g trávy a nalijte 1500 ml vodky, vložte na tmavé místo. Inkubujte asi 2 týdny. Výsledný lék je odebrán 1 lžička. Třikrát denně.

Připravte odvar semene jitrocelu. Jedna polévková lžíce semen se nalije 250 ml vroucí vody a pokračuje v vaření dalších pět minut. Vyjměte z ohně, ochlaďte. Použijte 1 lžíce. Třikrát denně po dobu 14 dnů. Náprava může být uložena v chladničce po dobu tří dnů.

Dobrý účinek je pozorován při léčbě sandátoru s odvarem gentického oddenku. Vezměte 2 lžíce. Suchý drcený kořen, nalijte 0,6 litru vroucí vody, položte na nízké teplo a vaří po dobu deseti minut. Poté vyjměte z ohně, přikryjte víkem a trvejte na další hodinu. Vezměte nápravu 100-150 ml třikrát denně mezi jídlem. Doba trvání terapie - až tři měsíce.

Užitečné a infuze ergot: 2 lžíce. Suchá rostlina nalila 500 ml vroucí vody, trvá na víku po dobu 4-5 hodin. Filtr, vezměte 4krát denně 100-150 ml půl hodiny před jídlem. Délka léčby - až 2 měsíce.

Dobrým a cenově dostupným lékem je infuze mudrce. Jedna lžička suchého suroviny se nalije 250 ml vroucí vody, trvá na tom, dokud se neochladí. Vezměte infuzi ráno před snídaní a v noci 100 ml po dobu 10 dnů po posledním dni menstruace. Obecně platí, že průběh léčby pokračuje po třech cyklech, poté byste měli provést dva cykly zlomu.

Homeopatie

Možnost použití homeopatie při léčbě Sacrospinx je kontroverzní záležitost. Většina lékařů má sklon k tomu, že takové léky lze použít pouze na pozadí hlavní tradiční léčby. Navzdory tomu se mnoho homeopatických specialistů zavádí obnovit zdraví pacientů trpících Sactosalpinxem a někdy - docela úspěšně. Zpočátku homeopati opravují hormonální a neurologický stav pacienta a předepisují následující léky:

• Pulsatalla 6;
• Ignatia 6;
• Cimicifuga 6 (vyloučit přijetí během menstruace);
• Arnica 3, 6 Sepia, Silicea 6 (vylučujte přijetí během období úplňku).

Výše uvedené léky jsou odebrány 5 pelet třikrát denně. Doba trvání léčebného kurzu je od šesti týdnů do šesti měsíců.

Navíc předepisujte takové léky:

• Zinek Metallic 6 - Zvyšuje luteinizační schopnost hypofýzy při zmírnění vlastnosti stimulující folikuly;
• Cuprum Metallicum - aktivuje období ovulace;
• Borax 6 - zvýhodňuje plodnost, zejména pro pacienty s endometritidou.

Dávka výše uvedených nápravných opatření je 3 pelety dvakrát denně po dobu 3 měsíců.

V případě adhezí, Silicea 6, Graphite 6, je uvedena calcarea fluorica 6 - 3 pelety každého léčiva. Trvání léčby - od 12 týdnů do šesti měsíců.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba Sactosalpinx může být radikální a rekonstrukční plastická. Odstranění sAclosalPinx může být zase částečné nebo úplné, s odstraněním pouze postiženého segmentu nebo celé trubice. Cílem rekonstrukční chirurgie je obnovit průchodnost tubul, ale po takovém zásahu existuje riziko mimoděložního těhotenství.

Laparoskopie pro SaccCosalpinx je nejběžnější chirurgický zákrok, který pomáhá vyřešit tento problém. Laparoskopie však nemusí být vždy použita, protože existují určité kontraindikace:

• Akutní zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
• Exacerbace chronických zánětlivých procesů (méně než 5 měsíců před laparoskopií).

Tuboplastika se neprovádí u pacientů s krátkou vodopickou trubicí (méně než 4 cm), nebo když po resekci sAcrosalpinx zůstává tubulární segment menší než 4 cm.

Chirurgická korekce je naplánována na první fázi měsíčního cyklu, což umožňuje poskytnout nejvýhodnější podmínky pro opravu tkání a usnadnit rehabilitaci. Před operací se provádí tuboxopie - to je nezbytné pro vizualizaci endosalpinxu, určete kvalitu skládání, protože to hraje důležitou prognostickou roli. Pokud je slizniční tkáň trubice v neuspokojivém stavu, nemá smysl pokusit se obnovit svou funkci: v takové situaci bude žena doporučena IVF.

Laparoskopická intervence - salpingo-ovariolysis - se provádí ve třech přístupech (někdy - ve čtyřech, v případě závažných pánevních adhezí). Používá se celková anestézie s dostatečnou relaxací. Po korekci vejcovské trubice se provádí ovariolysis, s povinným zvýšením vaječníku a vyšetřením jeho povrchu na straně širokého vazu dělohy (místo pravděpodobného umístění adhezí).

Odstranění tubul je prováděno salpingotomií a salpingotomií. Salpingomie je zásah pro jednostranné nebo bilaterální odstranění tubálního tubálního, který se provádí:

• Pro implantaci tubálního;
• Pro chronickou salpingitidu a Sacrospinx.

Pokud žena plánuje těhotenství, a v případě existence zvýšených rizik komplikací onemocnění je povinné odstranit zkumavky pomocí sactsalpinxu. Odstranění často působí jako přípravná fáze pro další IVF.

Prevence

Neexistuje žádná specifická prevence SACOSOLALPINX. Existuje však řada doporučení, dodržování, s nimiž umožňuje nejen zabránit rozvoji tohoto onemocnění, ale také obecně zlepšit zdraví reprodukčního systému. Mluvíme o takové radě od lékaře:

• Je důležité vést zdravý životní styl, nekouřit, nepijte alkohol, udržovat fyzicky aktivní, chodit, chodit po čerstvém vzduchu;
• Měli byste se vyhnout nerozvážnému pohlavnímu styku - zejména bez použití bariérové antikoncepce;
• Postavení dítěte je důležitým krokem, který vyžaduje pečlivé plánování, takže je důležité přistupovat k problému zodpovědně a vyhnout se potratům;
• Je důležité, aby se každá žena vyhýbala podchlazení;
• Je nutné jíst vysoce kvalitní a výživnou zdravou stravu, sledovat svou váhu a posilovat vaši imunitní obranu;
• Při prvním známce problémů s reprodukčními orgány byste se měli okamžitě obrátit na své lékaře.

Předpověď

Pokud je průběh sAcrosalpinxu nekomplikovaný a léčba byla kompetentní a včasná, můžeme hovořit o příznivé prognóze onemocnění. Nebezpečí pro zdraví a dokonce i na život je prasknutí prvku podobného SAC: v této situaci závisí prognóza na včasnosti a úplnosti lékařské péče.

Funkce porodu po léčbě Sactosalpinx je obnovena u méně než 50% pacientů. Podle shromážděných statistických informací je pozitivní výsledek po chirurgickém zásahu pozorován pouze u 20-60% případů. Kromě toho pacienti, kteří podstoupili saktosalpinx, mají výrazně zvýšené riziko vzniku takového problému, jako je tubální mimoděložní těhotenství.

Aby se zlepšila kvalita prognózy a zabránila komplikacím, se doporučuje, aby se ženy podrobily pravidelným gynekologickým vyšetřením. To je nutné pro včasné detekce a léčbu patologií reprodukčního systému. Stejně důležité je zaujmout odpovědný přístup k početí plánování, vyloučit příležitostné sexuální vztahy, neléčit se a ne brát léky bez vhodných náznaků.