Roztržitý

Alaktin se používá ke zpomalení procesu fyziologické laktace.

Aktivní složkou léčiva je derivát ergolinu, související s přidruženým námelovým alkaloidem a vykazující silnou a prodlouženou aktivitu snižující prolaktin (intenzita závisí na velikosti porce). Indexy krevního prolaktinu po podání léku se snižují po 3 hodinách (v průměru) a účinek trvá 14-20 dní. Aby se zastavilo uvolňování mléka, stačí použít Alaktin jednorázově.

Indikace Alaktina

Používá se při kombinované léčbě adenomu hypofýzy s uvolňováním prolaktinu na pozadí a hyperprolaktinemií.

Může být předepsán k prevenci nebo potlačení procesů fyziologické laktace, která začíná po porodu (v souvislosti s lékařskými doporučeními).

Formulář vydání

Uvolňování léčiv se provádí v tabletách, 2 nebo 8 kusech uvnitř balení.

Farmakodynamika

Kvůli zavedení léku v případě hyperprolaktinemie se krevní hodnoty prolaktinu stabilizují (k dosažení určitých ukazatelů kabergolinu). Současně lék neovlivňuje vylučovací procesy jiných hormonů hypofýzy.

[1], [2], [3], [4]

Farmakokinetika

Při perorálním podání je léčivo plně absorbováno uvnitř gastrointestinálního traktu. Stravování neovlivňuje absorpci kabergolinu. Hladina Cmax v krvi se zaznamená po 3 hodinách.

S proteinem syntetizovaným na střední úrovni. Když je biotransformace tvořena několika metabolickými prvky, ale pouze karboxy-ergolin má léčivou aktivitu.

Termín vylučování je poměrně dlouhý a u lidí s hyperprolaktinemií je 80-110 hodin. Vylučuje se spolu s výkaly a močí.

[5], [6], [7]

Dávkování a aplikace

Lék se užívá perorálně s jídlem.

Inhibice poporodní laktace.

Je nutné použít 1-jamkovou pilulku léku 1-krát po 1. Den po porodu. Velikost terapeutické dávky je 1 mg léčivé látky. Pro potlačení již existující laktace je nutné použít 0,25 mg léku v 12-hodinových intervalech po dobu 2 dnů (celková velikost porce je maximálně 1 mg).

Léčba hyperprolaktinémie.

Chcete-li použít Alaktin by měla být 1-2 krát týdně. Terapie začíná použitím nižších dávek léků - 0,25 nebo 0,5 mg týdně. V souladu s indikacemi může být dávkování postupně zvyšováno o 0,5 mg týdně s intervalem 1 měsíce před vývojem expozice léčivem.

Standardní terapeutická dávka je 1 mg týdně s možnými výkyvy v rozmezí 0,25-2 mg. Během dne můžete užívat maximálně 3 mg léků. V případě potřeby lze týdenní dávku rozdělit do několika použití. Obvykle dochází k oddělení týdenní dávky při použití dávky vyšší než 1 mg.

[17], [18], [19], [20], [21]

Používejte Alaktina během těhotenství

Nebyly provedeny odpovídající testy s adekvátní kontrolou užívání kabergolinu u těhotných žen. Testy na zvířatech ukázaly, že neexistuje žádný teratogenní účinek, ale existují informace o výskytu embryotoxicity a zhoršené fertility, které jsou spojeny s farmakodynamickými parametry.

Existují důkazy o výskytu silných vrozených vývojových abnormalit nebo potratů po užití kabergolinu u těhotných žen. Nejčastěji z novorozeneckých malformací byly zaznamenány muskuloskeletální onemocnění a anomálie kardiopulmonální povahy. Neexistují informace o perinatálních poruchách a následném vývoji dětí po intrauterinním působení kabergolinu na ně.

Před zahájením léčby je nutné ověřit, zda nedošlo k těhotenství, a kontrolovat možnost jejího výskytu nejméně 1 měsíc po ukončení léčby. Pokud se během léčby vyskytne početí, měla by být léčba po těhotenství zrušena - aby se omezil účinek látky na plod.

Po ukončení léčby přípravkem Alaktin je nutné užívat antikoncepci nejméně další měsíc.

Jelikož kabergolin inhibuje proces laktace, není kojení předepsáno.

Kabergolin nebo jeho metabolické složky byly během testování na potkanech vylučovány mlékem. Neexistují žádné údaje o vylučování mateřským mlékem u lidí, ale doporučuje se odmítnout kojení, pokud po užití kabergolinu nedojde k potlačení laktace.

[8]

Kontraindikace

Mezi kontraindikace patří:

• závažná nesnášenlivost spojená s námelovými alkaloidy;
• problémy s játry;
• preeklampsie nebo eklampsie;
• zvýšení krevního tlaku po porodu;
• srdeční valvulopatie;
• přítomnost v anamnéze psychózy, vyvinutá po porodu.

[9], [10], [11], [12], [13]

Vedlejší efekty Alaktina

Hlavní nepříznivé události:

• závratě, deprese, ospalost, bolesti hlavy, únava, ztráta vědomí, valvulopatie srdeční povahy a parestézie;
• snížení krevního tlaku, krvácení z nosu, tachykardie, bolest v oblasti hrudní kosti;
• zácpa, nevolnost a bolest žaludku;
• hyperemie obličeje a křeče postihující svaly gastrocnemius.

[14], [15], [16]

Předávkovat

Užívání Alactinu ve velkých dávkách může způsobit nevolnost, halucinace, poruchy žaludku, snížení krevního tlaku, psychózu a zvracení.

[22]

Interakce s jinými léky

Je zakázáno kombinovat lék s jinými léky, mezi které patří i jiné námelové alkaloidy.

Alactin nelze kombinovat s antagonisty dopaminu (mezi nimi butyrofenon, metoklopramid s thioxantenem a fenothiazinem), stejně jako s makrolidy (erythromycin).

[23], [24]

Podmínky skladování

Alaktin by měl být udržován při teplotě nejvýše 25 ° C.

[25]

Skladovatelnost

Přípravek Alactin lze použít do 3 let od data výroby léčivé látky.

Aplikace pro děti

Neexistují žádné informace o účinnosti a bezpečnosti podávání léčiv osobám mladším 16 let.

[26]

Analogy

Analogy léků jsou léky Dostinex, Norprolak s Bromkriptina-KV, stejně jako Bromokriptin-Richter.

[27]

Recenze

Alaktin dostává velmi dobré recenze od většiny žen.