Rabisol

Rabizol je lék k léčbě ulcerózní a gastroezofageální refluxní choroby. Podívejme se na hlavní indikace k použití, farmakokinetické vlastnosti a další vlastnosti.

Farmakologická skupina – inhibitory protonové pumpy. Mezinárodní název – rabeprazol. Léčivo je účinné při léčbě a prevenci onemocnění závislých na kyselinách. Lze užívat pouze podle pokynů lékaře s individuálním výběrem dávkování a trvání léčby.

Rabizol je dostupný pouze na lékařský předpis. Pokud lék způsobuje zhoršení zdravotního stavu nebo nežádoucí účinky, měli byste se okamžitě obrátit na svého lékaře, aby vám vybral analogový lék nebo zkontroloval dávkování.

[ 1 ]

Indikace Rabisol

Indikace pro použití přípravku Rabizol jsou založeny na mechanismu účinku jeho aktivní složky - rabeprazolu. Lék se používá k léčbě následujících onemocnění:

• Dvanáctníkový vřed
• Eradikace Helicobacter pylori (v kombinaci s dalšími antibakteriálními léky vybranými lékařem)
• Žaludeční vřed
• Exacerbace chronické gastritidy
• Neulcerózní dyspepsie
• Zollingerův-Ellisonův syndrom
• Gastroezofageální refluxní choroba

Jednou z charakteristik užívání tohoto léku je, že před zahájením léčby je nutné podstoupit lékařské vyšetření k vyloučení maligních nádorů. Pokud jsou tablety předepsány pacientům s těžkou dysfunkcí jater a ledvin, je v raných fázích léčby nutný přísný lékařský dohled.

Formulář vydání

Tabletová forma uvolňování výrazně zjednodušuje proces užívání léku. Pacient má totiž možnost zvolit si potřebnou dávku a vypočítat počet tablet pro celou léčebnou kúru.

Tablety jsou enterosolventní, kulaté, bikonvexní, hladké na obou stranách, světle žluté (10 mg) a světle růžové (20 mg). Jedno balení obsahuje 1-2 stripy po 14 tabletách. Léčivá látka: rabeprazol, pomocné látky: lehký oxid hořečnatý, sodná sůl kroskarmelózy (AC-DI-SOL), hydroxypropylcelulóza, polyethylenglykol 6000, mannitol a další.

Farmakodynamika

Farmakodynamika Rabizol spočívá v mechanismu jeho účinku. Léčivo patří do kategorie antisekrečních sloučenin, které jsou (chemicky) substituovanými benzamidazolamy. Léčivo nemá anticholinergní vlastnosti, ale inhibicí enzymu H+/K+-ATPázy inhibuje sekreci žaludeční kyseliny na sekrečním povrchu parietálních buněk žaludeční sliznice. Výše popsaný enzymový systém patří k inhibitorům kyselé pumpy, protože rabeprazol blokuje produkci kyseliny v konečné fázi a přeměňuje se na účinnou látku - sulfonamid.

Po užití přípravku Rabizol se antisekreční účinek dostaví do jedné hodiny a trvá 2–4 hodiny. Potlačení funkce stimulující sekreci kyseliny z potravy nastává 20–23 hodin po užití první dávky. Trvání tohoto účinku je 48 hodin a při delším užívání léku se nezvyšuje. Po ukončení léčby se sekreční aktivita obnoví do 2–3 dnů.

Užívání 10-20 mg rabeprazolu zvyšuje koncentraci gastrinu (hormonu produkovaného buňkami žaludku a slinivky břišní) v krevním séru, což potlačuje sekreci kyseliny. Tento účinek je pozorován při pravidelném užívání léku po dobu 12 měsíců. Hormon se vrací k normálu 1-2 týdny po ukončení léčby. Dosud neexistují spolehlivé údaje o systémových účincích léku na respirační, kardiovaskulární systém a centrální nervový systém.

Farmakokinetika

Informace o farmakokinetice přípravku Rabizol vám umožňují dozvědět se o procesech, které s lékem probíhají po jeho vstupu do těla.

• Absorpce – tablety jsou enterosolventní, takže se rozpouštějí a vstřebávají ve střevech, nikoli v žaludku. Maximální koncentrace v krevní plazmě je pozorována 2–4 hodiny po podání. Biologická dostupnost závisí na dávkování. Pokud bylo užíváno 20 mg, je biologická dostupnost 52 %, přičemž se bere v úvahu první průchod játry.
• Distribuce – vazba účinné látky na krevní bílkoviny na úrovni 97 %.
• Metabolismus a vylučování – 90 % se vylučuje ledvinami ve formě metabolitů, zbývajících 10 % stolicí.

Dávkování a aplikace

Způsob podání a dávkování jsou pro každého pacienta individuální a závisí na indikacích k použití. Pokud má pacient peptický vřed, peptický vřed žaludku nebo GERD, pak se k léčbě používá 20 mg jednou denně (v případě potřeby se dávka zvyšuje). Délka léčby těchto onemocnění trvá 2 až 8 týdnů, pokud se provádí udržovací terapie, pak se tablety užívají po dobu 12 měsíců.

Ulcerózní dyspepsie se léčí 20-40 mg rabeprazolu po dobu jednoho měsíce. Pro léčbu chronické gastritidy se předepisuje 40 mg denně po dobu 3-4 týdnů. Zollinger-Ellisonův syndrom se léčí užíváním 20-120 mg léku, délka léčby je 2-8 týdnů. Pokud se lék používá k eradikaci H. pylori, používá se kombinovaný režim a dávkování všech léků volí ošetřující lékař.

[ 3 ]

Používejte Rabisol během těhotenství

Používání přípravku Rabizol během těhotenství je zakázáno. Dosud neexistují spolehlivé informace o bezpečnosti přípravku Rabizol pro plod. Studie ukazují, že rabeprazol může pronikat placentární bariérou. Lék se nepoužívá během kojení, protože léčivá látka se může vylučovat mateřským mlékem do těla dítěte.

Užívání léku během těhotenství je možné v případech, kdy přínos pro matku převažuje nad potenciálními riziky pro normální vývoj plodu.

Kontraindikace

Kontraindikace pro použití přípravku Rabizol jsou přecitlivělost na léčivou látku a další složky léku. Lék se nepoužívá během těhotenství a kojení.

Tablety se užívají se zvláštní opatrností v případě závažné poruchy funkce jater a ledvin. Lék se nepředepisuje nezletilým osobám, protože je možná řada nekontrolovatelných nežádoucích účinků.

Vedlejší efekty Rabisol

Nežádoucí účinky přípravku Rabizol se vyskytují, pokud nejsou splněny podmínky pro užívání léku. Nežádoucí účinky jsou zpravidla mírné a rychle odezní. Nejčastěji se u pacientů objevuje nevolnost a zvracení, bolesti hlavy a závratě. Možné jsou nadýmání, říhání, zvýšená aktivita jaterních enzymů, bolesti břicha, poruchy chuti a sucho v ústech.

Nežádoucí příznaky jsou možné z hematopoetického systému (leukopenie, trombocytopenie), z nervového systému (ospalost, deprese, bolesti hlavy) a také alergické reakce (bronchospasmus, kožní vyrážka a svědění).

Ve vzácných případech se může objevit faryngitida, bolest zad a hrudníku, křeče lýtkových svalů, poruchy zraku, infekce močových cest a zvýšené pocení.

[ 2 ]

Předávkovat

Předávkování je možné, pokud nejsou dodržovány pokyny pro přípravek Rabizol. Hlavní příznaky:

• Bolesti hlavy
• Závrať
• Ospalost
• Nadměrné pocení
• Sucho v ústech
• Nevolnost a zvracení

K odstranění výše popsaných projevů se používá symptomatická terapie a podpůrná péče. Neexistuje žádné specifické antidotum.

[ 4 ]

Interakce s jinými léky

Interakce Rabizolu s jinými léky se používá, pokud je to terapeuticky nutné a lékař zvolil dávkování všech léků. Vzhledem k tomu, že rabeprazol je inhibitor protonové pumpy, způsobuje dlouhodobý pokles produkce kyseliny chlorovodíkové a může interagovat s jinými léky, jejichž absorpce je zcela závislá na pH obsahu žaludku.

Při užívání s ketokonazolem a digoxinem rabeprazol snižuje jejich koncentraci v krevní plazmě. Pokud se Rabizol užívá současně s jakýmikoli léky, je nutný lékařský dohled pro včasnou úpravu dávky.

[ 5 ]

Podmínky skladování

Dodržování skladovacích podmínek přípravku Rabizol je zárukou zachování léčivých vlastností léku. Rabizol by měl být uchováván na suchém místě, chráněném před slunečním zářením a mimo dosah dětí. Teplota by neměla být vyšší než 25 °C.

Pokud tyto podmínky nejsou splněny, lék ztrácí své vlastnosti a je zakázáno jej používat.

Skladovatelnost

Doba použitelnosti je 24 měsíců od data výroby. Pokud je lék použit po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu, může způsobit závažné nežádoucí účinky na mnoho orgánů a systémů. Nedodržení pravidel skladování také ovlivňuje vhodnost k použití.