Reproduktolog

Specialista, který se zabývá problémy v reprodukční sféře, se nazývá reprodukční specialista.

Je kompetentní v otázkách nemožnosti početí dítěte, jeho vynošení do termínu a v případě potřeby může použít asistované reprodukční technologie (in vitro fertilizace, ICSI, IUI). Tento specialista řeší otázky ženské i mužské neplodnosti.

Veškeré činnosti reprodukčního specialisty směřují k dosažení jediného cíle – nástupu těhotenství a narození dlouho očekávaného a zdravého dítěte.

[ 1 ]

Kdo je reprodukční specialista?

Schopnost pokračovat v rodinné linii je jednou z nejdůležitějších a nejsložitějších vlastností těla. Neschopnost mít dítě, mít plnohodnotnou rodinu, ničí mnoho manželství, ochromuje životy lidí, protože děti jsou základem naší budoucnosti. Asi 20 % párů se potýká s problémy s početím dítěte. Četné neúspěšné pokusy o otěhotnění, „obvyklé“ potraty nebo zamrzlé těhotenství – to vše jsou důvody k vyhledání rady reprodukčního specialisty.

Účelem kontaktování reprodukčního specialisty může být zjištění důvodů nemožnosti početí a předepsání vhodných terapeutických metod. Reprodukční specialista ženu vyšetří a zároveň muži předepíše spermiogram, aby identifikoval zdroj problému a účinně jej vyřešil.

Reprodukční specialista je specialista s vyšším lékařským vzděláním, který má dovednosti a rozsáhlé zkušenosti s vyšetřováním a úspěšnou léčbou párů trpících primární nebo sekundární neplodností. Takový lékař dokáže určit potřebu a provést složité diagnostické manipulace, které běžní gynekologové obvykle neprovádějí.

Kdy byste měli navštívit reprodukčního specialistu?

V případech, kdy má pacientka stabilní menstruační cyklus, ovulace probíhá včas, dochází k pravidelným nechráněným pohlavním stykům po celý rok, ale stále se jí nedaří otěhotnět, je čas poradit se s reprodukčním specialistou. Ženy starší 35 let by se měly poradit s lékařem po šesti měsících marných pokusů o početí dítěte.

Návštěva specialisty a vyšetření je povinné pro oba manžele.

Počáteční vyšetření neplodného páru začíná shromažďováním informací o zdraví manželů, jejich životním stylu a sexuálních vztazích.

Nejčastěji se na tohoto specialistu obracejí páry, které nemohou otěhotnět nebo donést dítě do termínu. Neplodnost může být doprovázena:

• spontánní ukončení předchozího těhotenství;
• diagnostikováno zmrazené těhotenství;
• změny hormonálního systému a pohlavních orgánů manželů související s věkem;
• patologie reprodukčního systému;
• hormonální poruchy;
• zánětlivá a infekční onemocnění reprodukčního systému;
• pohlavní patologie;
• dědičné faktory nebo vrozené anomálie.

Pokud existuje podezření na jakoukoli příčinu neplodnosti, může lékař páru předepsat řadu dalších vyšetření, aby objasnil faktory, které mohou narušovat normální početí dítěte.

Jaké testy byste měli podstoupit při návštěvě reprodukčního specialisty?

Pokud pacientka před kontaktováním reprodukčního specialisty již navštívila jiné lékaře, například gynekologa, androloga, endokrinologa nebo genetika, měla by tomuto specialistovi předložit všechny výsledky dříve provedených vyšetření a analýz. Reprodukční specialista výsledky vyhodnotí a v případě potřeby předepíše další metody:

• spermogram;
• Ultrazvuk reprodukčního systému;
• krevní test na hladinu hormonů hypofýzy;
• krevní test na hladinu hormonů štítné žlázy;
• studium hormonálního stavu nadledvin;
• analýza hormonálního stavu vaječníků;
• diagnostika infekce hořákem;
• hysteroskopie;
• přítomnost antispermových protilátek;
• postkoitální testování;
• laparoskopie;
• rozšířený imunogram;
• konzultace s genetikem;
• hysterosalpingografie (kontrola průchodnosti vejcovodů);
• biopsie sliznice;
• hodnocení srážlivosti krve;
• posouzení folikulární rezervy.

Otázku potřeby určitých vyšetření rozhoduje lékař individuálně.

Jaké diagnostické metody používá reprodukční specialista?

Ultrazvuková diagnostika pánevních orgánů – poskytuje jedinečnou příležitost vyšetřit dělohu, vaječníky a vejcovody, určit jejich funkčnost a strukturu. Tuto metodu lze provádět jak abdominálním senzorem (přes přední břišní stěnu), tak i vaginálním (vaginálním), obě metody mají svá specifika a aktivně je používají gynekologové a reprodukční specialisté po celém světě.

Hysterosalpingografie je vyšetření, při kterém se do vejcovodů aplikuje kontrastní látka, která slouží k určení průchodnosti vejcovodů, vývojových anomálií dělohy, intrauterinních srůstů a infantilismu.

Laparoskopie je diagnostické vyšetření břišních orgánů malými vpichy v břišní stěně pomocí speciálního zařízení. Tento postup umožňuje vyšetřit určité typy patologií, které jsou nepřístupné pro vyšetření jinými zařízeními a metodami. Obrovskou výhodou laparoskopie je, že při detekci určitých patologií může lékař současně provádět určité chirurgické manipulace, což umožňuje vyhnout se opakovaným chirurgickým zákrokům.

Biopsie děložního čípku a endometria – umožňuje odhalit změny sliznice v důsledku vlivu hormonů, tvorbu nádorů, děložní krvácení.

Co dělá reprodukční specialista?

Lékař specializující se na reprodukční medicínu diagnostikuje a léčí různé typy neplodnosti, vyvíjí potřebné terapeutické metody a technologie, mimo jiné s využitím kryokonzervace spermií a embryí, metod in vitro fertilizace a ICSI.

Problémy mužské neplodnosti si zaslouží zvláštní pozornost reprodukčního specialisty. Podle vědeckého výzkumu jsou ženy od narození obdařeny určitou sadou vajíček; muži reprodukují spermie každých 72 hodin. Z toho vyplývá, že procesy a možnosti početí dítěte u mužů a žen mají své vlastní rozdíly a určité nuance, které jsou ovlivněny mnoha faktory - patologickými stavy, včetně asymptomatických onemocnění reprodukčních orgánů.

Hormonální systém, a to jak mužský, tak ženský, hraje v procesu početí také obrovskou roli.

Mechanismus početí je velmi složitý – jedná se o extrémně delikátní a neméně závažný proces, zahrnující mnoho postupných fází a faktorů, které vám pomůže pochopit lékař příslušné lékařské specializace – reprodukční specialista.

Jaká onemocnění léčí reprodukční specialista?

Reprodukční specialista vyšetřuje a studuje poruchy orgánů a systémů, které mohou narušit normální proces početí. Jedná se o poruchy endokrinní sféry, dědičnost, poškození reprodukčních orgánů zánětlivé nebo jiné etiologie.

Do rozsahu činnosti reprodukčního specialisty spadají následující onemocnění:

• menstruační nepravidelnosti;
• genitální cysty;
• poruchy spermatogeneze, defekty spermií;
• adhezivní onemocnění;
• potíže s početím v důsledku změn souvisejících s věkem;
• neplodnost neznámé etiologie;
• endometrioidní výrůstky;
• hypo- a hypertyreóza jako možná překážka otěhotnění;
• vývojové abnormality dělohy;
• infekční onemocnění reprodukčního systému;
• plísňové infekce genitálií;
• virová onemocnění pohlavních orgánů;
• hormonální poruchy.

Při hledání příčin neschopnosti otěhotnět a porodit dítě lze studovat vliv vnějších faktorů na reprodukční schopnosti těla: strava, životní styl, profesní činnost, prodělaná onemocnění, dědičnost atd.

Rady od reprodukčního lékaře

Bylo vědecky prokázáno, že konzumace vitamínů E a D, které se ve velkém množství nacházejí v mořských plodech, je užitečná pro zlepšení kvality spermií. Pro plnohodnotnou spermatogenezi jsou také nezbytné zinek, selen a kyselina askorbová.

Nejvyšší šance na otěhotnění mají páry, které mají sex obden.

Návštěva lázní, sauny nebo horké koupele výrazně zhoršuje kvalitu spermií, proto je lepší se těmto postupům ve fázi plánování vyhnout.

Kouření, pití alkoholu (včetně piva), nadváha nebo přílišná hubená postava také narušují normální proces početí.

Při přípravě na početí je nutné užívat multivitaminové přípravky: posílí to tělo nastávající matky a sníží riziko vad u dítěte.

Vypočítejte datum ovulace - toto je nejpříznivější období pro početí. Obvykle k ovulaci dochází uprostřed menstruačního cyklu, přibližně 14. den.

Během plánování těhotenství se doporučuje vyhýbat se stresu, více odpočívat a prožívat pozitivní emoce. Strach, hněv, podrážděnost a vztek neprospějí ani ženě, ani jejímu budoucímu dítěti.

Je nutné dodržovat zdravou stravu: pít více čisté vody, jíst více zeleniny, ovoce a zeleniny. Doporučuje se častěji pobývat na slunci, chodit na čerstvém vzduchu a užívat si očekávání zázraku - početí nového života, nové budoucnosti, smyslu života pro mnoho rodin.

Co pro vás může udělat reprodukční specialista? Vyšetření a diagnostika na nejmodernějších přístrojích, výběr léčebných metod a v konečném důsledku splnění vašeho snu - těhotenství a narození malého človíčka, který naplní váš život novým smyslem a vaší rodině dodá štěstí a radost z rodičovství.