Časná menopauza u žen

Předčasná menopauza u žen je diagnostikována ve věku do 45 let a projevuje se částečným nebo úplným zastavením menstruačního cyklu. Tento problém nejčastěji naznačuje určité poruchy v těle, s výjimkou případů, kdy je příčinou menopauzy dědičný faktor.

Předčasná menopauza je charakterizována menopauzou, která trvá 1 rok nebo déle. Příčiny této patologie mohou být různé, od vyčerpání zásob vajíček až po problémy v ženském reprodukčním systému, chirurgický zákrok nebo hormonální poruchy. Je třeba poznamenat, že hlavním příznakem nástupu předčasné menopauzy je selhání menstruačního cyklu. Zpoždění „kritických dnů“ je zpožděno nejprve o týden, poté o více, což je jasným znakem předčasného úpadku funkce vaječníků. Žena s takovým problémem by se měla poradit s gynekologem, aby potvrdila diagnózu. Lékař provede hormonální vyšetření a identifikuje hlavní příčinu menstruačních nepravidelností.

Navzdory selhání vaječníků, časná menopauza zcela nevyčerpá zásobu vajíček a ovulace je stále možná. Asi 10 % žen s diagnózou časné menopauzy může stále otěhotnět a porodit zdravé dítě. To je hlavní rozdíl mezi časnou menopauzou a normální menopauzou, při které k ovulaci nedochází a žena trvale ztrácí schopnost stát se matkou.

Téměř všechny ženy procházející časnou menopauzou pociťují nepohodlí způsobené hormonálními změnami. Patří mezi ně návaly horka, změny nálad, problémy se spánkem, snížená výkonnost a paměť, nadměrné pocení a další nepříjemné příznaky.

[ 1 ], [ 2 ]

Příčiny předčasná menopauza u žen

Předčasná menopauza u žen se rozvíjí z různých důvodů. Pokud žena mladší 45 let vykazuje příznaky menopauzy, je to závažný argument pro návštěvu gynekologa, endokrinologa, mamologa a onkologa. Je nutné podstoupit testy k určení hladiny hormonů v ženském těle.

Níže jsou uvedeny hlavní příčiny předčasné menopauzy u žen:

• dědičná predispozice a chromozomální abnormality (přítomnost tří chromozomů X nebo defekty na chromozomu X, Turnerův syndrom - genomové onemocnění atd.);
• rychlé zrychlení;
• autoimunitní poruchy (revmatoidní artritida, dysfunkce štítné žlázy);
• onemocnění štítné žlázy;
• gynekologická onemocnění;
• obezita;
• snížená imunita;
• virové infekce;
• radioterapie nebo chemoterapie pánevní oblasti;
• odstranění vaječníků (oboustranná ooforektomie);
• odstranění dělohy (hysterektomie);
• negramotné užívání perorální antikoncepce a hormonálních léků;
• špatná ekologie;
• půst a přísné diety;
• nezdravý životní styl (nadměrné kouření).

Genetické faktory hrají významnou roli ve vzniku časné menopauzy, tj. pokud vaši blízcí příbuzní zažijí menopauzu v relativně raném věku, pak s největší pravděpodobností i vy zažijete menopauzu brzy. Chirurgické zákroky (operace k odstranění ženských orgánů - vaječníků a dělohy) vedou okamžitě k nástupu menopauzy v důsledku prudkého poklesu hladiny hormonů.

Nedostatek sexu a předčasná menopauza

Předčasná menopauza u žen je důsledkem mnoha faktorů, mezi nimiž hraje důležitou roli intimní život.

Nedostatek sexu a předčasná menopauza - jak tyto pojmy souvisí? Je prokázáno, že dlouhodobá sexuální abstinence má negativní dopad na psychické i fyzické zdraví ženy a způsobuje hormonální nerovnováhu. Nedostatek sexu nebo jeho úplná absence tak vede k rychlé únavě, podrážděnosti, apatii a depresivním poruchám. Další významnou „mínus“ sexuální nespokojenosti je zhoršení premenstruačního syndromu, které se projevuje výskytem silné bolesti v podbřišku, nadměrnou emocionalitou a podrážděností ženy.

Představa, že sexuálně neaktivní ženy prožívají menopauzu dříve, je způsobena hormonální nerovnováhou: v důsledku dlouhodobé sexuální abstinence se snižuje syntéza progesteronu a estrogenu. Svobodné ženy mají vyšší pravděpodobnost problémů s urogenitálním systémem, děložními myomy a fibroidy a maligními novotvary.

Nepravidelný sexuální život a absence stálého partnera mají negativní dopad na sexuální zdraví ženy. Proto je velmi důležité vzít tento bod v úvahu, aby se předešlo problémům s předčasným nástupem menopauzy.

[ 3 ], [ 4 ]

Proč je předčasná menopauza nebezpečná?

Předčasná menopauza u žen může nastat ve věku 40 let nebo i dříve, což je výrazná patologie. Menopauza přímo souvisí se změnami v aktivitě vaječníků a je výsledkem snížení hladiny estrogenů nebo zvýšení hladiny luteinizačních a folikulostimulačních hormonů.

Náhlé ukončení menstruace může být způsobeno mnoha faktory, včetně chirurgického odstranění vaječníků nebo specifické léčby rakoviny (chemoterapie nebo radioterapie), která může vaječníky poškodit. Statistiky ukazují, že tři ze čtyř žen, které mají problémy s menopauzou, trpí „návaly horka“ (teplotními záchvaty) v důsledku poruchy hypotalamu, která závisí na hladinách hormonů, zejména estrogenu.

Ženy procházející časnou menopauzou často zažívají emocionální tíseň, trpí depresemi, poruchami spánku a dalšími nepříjemnými příznaky. Zhoršuje se sexuální vztah, což je často spojeno se suchostí pochvy a vyšším rizikem vzniku urogenitálních infekcí. Aby se zmírnil negativní dopad takového nevratného procesu, jako je menopauza, je nutné dodržovat doporučení lékaře a v případě potřeby podstoupit léčebnou kúru.

Předčasná menopauza u žen je často bolestivá a způsobuje silné nepohodlí. Současně se zaznamenává předčasné stárnutí kůže a výskyt pigmentových skvrn na těle, ztráta tvaru a elasticity prsou, nárůst vrásek, nárůst objemu tukových zásob a další nepříjemné důsledky: častá roztržitost a zapomnětlivost, pokles intelektuální úrovně.

Jaké je nebezpečí předčasné menopauzy? V první řadě je to zhoršení metabolismu cholesterolu, které může mít za následek aterosklerózu a další kardiovaskulární onemocnění. Ženy trpící příznaky časné menopauzy mají několikanásobně zvýšené riziko mrtvice nebo infarktu.

Dále je třeba poznamenat, že se zvyšuje rezistence těla na inzulín. To může vyvolat rozvoj cukrovky II. typu. Hormonální nerovnováha může vést k rozvoji nádorů, jako je rakovina prsu. V důsledku poklesu hladiny hormonů se zhoršuje hustota kostí, což vede k osteoporóze.

Aby se včas odhalily možné patologie způsobené hormonální nerovnováhou, ženám starším čtyřiceti let se doporučuje navštěvovat gynekologa každých šest měsíců a alespoň jednou za rok a půl podstoupit mamografii.

Patogeneze

Předčasná menopauza u žen je spojena s předčasným procesem úpadku funkce vaječníků – poklesem počtu vajíček. „Vypnutí“ funkce vaječníků přispívá k deficitu estrogenů, narušení sekrece neurohormonů, endokrinně-metabolickým neuropsychiatrickým poruchám, změnám funkcí limbického systému a poškození cílových orgánů.

Patogeneze (tj. mechanismus vývoje patologie) je způsobena jak molekulárními poruchami, tak i poruchami funkce těla jako celku. Studiem patogeneze lékaři identifikují způsob, jakým se vyvíjí časná menopauza. Hypotalamus je považován za hlavní regulační článek menstruačního cyklu, protože produkuje uvolňující hormony. Samoregulační systém „hypotalamus - hypofýza - vaječníky“ funguje dlouhodobě na principu zpětné vazby. Při involučních změnách v hypotalamu je pozorováno narušení cykličnosti sekrece gonadotropních hormonů (včetně folitropinu). Časná menopauza je spojena se sníženým množstvím hormonů produkovaných vaječníky. A to vede ke snížení hladiny folitropinu a ukončení reprodukční funkce.

Menopauza je tedy charakterizována poruchou sekrece hormonů, a to jak pohlavních, tak gonadotropních. Snížení množství klasických estrogenů vede k rozvoji aterosklerózy a osteoporózy a dopaminu k vegetativně-cévním reakcím ve formě „návalů horka“, zvýšeného krevního tlaku a vegetativních krizí.

Reakce těla na takovou hormonální „bouři“ jsou individuální. Lze však zaznamenat primární roli dědičné souvislosti po ženské linii. Výskyt klimakterického syndromu před 40. rokem věku samozřejmě není přirozeným fyziologickým procesem. Do rizikové skupiny patří ženy, které kouří a trpí alkoholismem, které jsou sexuálně neaktivní a podstoupily velký počet potratů, a také ženy s endokrinními poruchami, gynekologickými, autoimunitními a onkologickými onemocněními.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomy předčasná menopauza u žen

Předčasná menopauza u žen je doprovázena řadou nepříjemných příznaků, včetně častých změn nálad, migrén a závratí, prudkého zvýšení krevního tlaku, rychlého srdečního tepu a neuropsychiatrických poruch.

U žen lze také identifikovat následující příznaky rané menopauzy:

• nepravidelný menstruační cyklus nebo absence menstruace po dobu několika měsíců;
• vaginální suchost;
• návaly horka;
• ospalost;
• problémy s močením (močová inkontinence);
• emoční labilita (výkyvy nálad, podrážděnost, mírná deprese);
• snížené libido.

Pokud se tyto příznaky objeví, doporučuje se konzultace s lékařem. Vzhledem ke zvýšení hladiny hormonů v těle (luteinizačních a folikulostimulačních) se objevují následující příznaky: pocit úzkosti, panické ataky, silné pocení (zejména v noci), silný srdeční tep.

Snížené hladiny estrogenu způsobují chronické příznaky, jako je suchá kůže, infekce močových cest a časté močení. Hlavní „nevýhodou“ nevratného procesu spojeného s poklesem hladiny estrogenu po menopauze je zvýšené riziko ischemické choroby srdeční a destrukce kostí.

První známky

Předčasná menopauza u žen je charakterizována příznaky, které závisí na genetické predispozici, životním stylu, celkovém zdravotním stavu a individuální schopnosti zvládat stres.

Prvními příznaky tohoto patologického procesu jsou nepravidelnosti menstruačního cyklu a také z nich vyplývající „návaly horka“ (záchvaty spojené s prudkým zvýšením tělesné teploty). Noční pocení je dalším výrazným příznakem rané menopauzy. Mezi další alarmující „zvonky“ patří poruchy spánku v noci, emoční nestabilita, závratě a palpitace, rychlá únava a zhoršení paměti.

Téměř každá žena, která se potýkala s problémem předčasné menopauzy, zaznamenává významné změny ve svém emocionálním a fyzickém stavu. Podle statistik má 30 % žen mnoho příznaků naznačujících těžký průběh klimakterického syndromu. Výskyt prvních příznaků menopauzy často vyvolává u ženy pocity strachu, paniky a zmatku, které se při absenci vhodné terapie mohou rozvinout v depresivní poruchu. Proto je velmi důležité, aby žena, která má problémy s menopauzou, vyhledala kvalifikovanou pomoc lékaře.

[ 8 ], [ 9 ]

Komplikace a důsledky

Předčasná menopauza u žen se vyskytuje na pozadí nízkých hladin estrogenů, což vede ke zhoršení zdraví, zejména k pravděpodobnosti vzniku onemocnění, jako je osteoporóza, onemocnění parodontu a katarakta.

Důsledky hormonální nerovnováhy mohou být závažnější: časná menopauza je spojena se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny vaječníků, prsu a tlustého střeva. Mezi nebezpečné důsledky klimakterického syndromu patří také:

• kardiovaskulární onemocnění (arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, mrtvice, infarkt myokardu);
• Alzheimerova choroba;
• diabetes mellitus 2. typu;
• obezita.

Tato onemocnění a patologie se projevují později, přibližně 5 let po diagnóze časné menopauzy. Často je hlavní příčinou nedostatku estrogenů bilaterální odstranění vaječníků. Velké procento žen, které podstoupily takovou operaci, trpí srdečními chorobami několikanásobně častěji než jejich zdravé vrstevnice.

V důsledku přerozdělení tukových usazenin na pozadí zastavení sekrece pohlavních hormonů dochází k obezitě, která vede k tukové infiltraci jater, zvýšenému riziku vzniku žlučových kamenů, osteoartrózy atd. Aby se těmto důsledkům předešlo, lékaři doporučují ženám, které prožívají časnou menopauzu, pravidelně sledovat svou hmotnost a kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Předčasná menopauza u žen je patologický proces spojený s předčasným úpadkem reprodukční schopnosti těla. Mezi hlavní příčiny této patologie patří dědičný faktor. Vývoj předčasné menopauzy může být vyvolán endokrinními poruchami, chemoterapií a radioterapií, pokročilými chlamydiemi a dokonce i dlouhodobou absencí sexuálního života.

Komplikace rané menopauzy se vyvíjejí na pozadí nevratných změn v hormonálním systému a projevují se formou neplodnosti, stejně jako různými onemocněními způsobenými sníženou imunitou. Mezi běžná onemocnění způsobená klimakterickým syndromem patří:

• hypertenze;
• srdeční onemocnění;
• cukrovka (diabetes mellitus);
• ateroskleróza;
• neuropsychiatrické poruchy.

Pokud menopauza začala dříve, než se očekávalo, žena by neměla panikařit, protože dočasné hormonální poruchy jsou často „maskovány“ pod touto patologií. Pokud máte podezření na menopauzu, je třeba nejprve kontaktovat gynekologa, aby stanovil přesnou diagnózu patologie a identifikoval příčiny. Pokud lékař potvrdí klimakterický syndrom, měla by se v první řadě zaměřit na imunostimulaci organismu a účinnou prevenci doprovodných onemocnění, aby se předešlo vzniku možných komplikací.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnostika předčasná menopauza u žen

Předčasná menopauza u žen je diagnostikována na základě stížností pacientek. Všechny potřebné studie se provádějí v lékařském zařízení. Kromě gynekologa potřebuje žena konzultace s dalšími lékaři: kardiologem, endokrinologem a neurologem, protože souběžná onemocnění mohou narušit přesnou diagnózu menopauzálního syndromu.

Diagnóza časné menopauzy u žen je vícestupňový proces, který vyžaduje kvalifikovaný přístup. Pro studium stavu vaječníků je nutné provést seškrábání děložní sliznice a cytologické testy na základě vaginálních stěrů. V případě komplikované časné menopauzy se provádí analýza k určení hladiny estrogenu v krvi, stejně jako luteinizačního a folikulostimulačního hormonu.

Diagnóza je potvrzena, pokud gynekolog zjistil:

• ztluštění a zvětšení stěn dělohy;
• malé bulky v mléčných žlázách;
• zvýšení objemu cervikálního hlenu;
• změny ve vaginálních stěnách;
• novotvary a myomatózní uzliny;
• silné dysfunkční krvácení.

Při prodloužené amenoree trvající déle než rok je téměř nemožné obnovit reprodukční funkce. Během pravidelných zpoždění byste se měla obrátit na gynekologa, aby se stav napravil. Lékař předepíše následující testy k stanovení diagnózy: gynekologické vyšetření, ultrazvuk pánve, stanovení karyotypu, sledování hladiny FSH a screening autoprotilátek, stejně jako hormonální vyšetření. Časná menopauza se může vyvinout s patologií hypofýzy nebo štítné žlázy. Teprve po komplexní diagnóze je možné identifikovat syndrom vyčerpání vaječníků.

[ 12 ], [ 13 ]

Testy

Časná menopauza u žen vyžaduje včasnou diagnózu, aby každá pacientka získala možnost účinné léčby a zachování reprodukčních funkcí.

K detekci syndromu selhání vaječníků (úpadku funkce vaječníků) jsou nutné krevní testy. Lze identifikovat následující diagnostická kritéria:

• snížené hladiny estradiolu;
• zvýšení množství folikuly stimulujícího hormonu;
• pozitivní substituční test a negativní progesteronový test.

Cytogenetické vyšetření pomáhá identifikovat gonádovou dysgenezi a určit počet chromozomů v sadě, včetně pohlavních chromozomů. To umožní specifikovat genetický syndrom.

Koncentrace FSH se sleduje několik měsíců. Pro objasnění diagnózy se po dobu několika týdnů měří hladiny hormonů v krvi. Zvýšení folikulostimulačního hormonu (nad 20 mIU/ml) na pozadí poklesu hladiny estrogenu naznačuje nástup menopauzy. Hladina estradiolu také klesá a dosahuje 35 pmol/l a méně. Ultrazvuk odhaluje suché sliznice, zmenšení dělohy a další defekty naznačující nástup předčasné menopauzy.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Instrumentální diagnostika

Předčasná menopauza u žen by měla být diagnostikována pomocí různých výzkumných metod. Komplexní vyšetření těla pomůže identifikovat stupeň poklesu funkce vaječníků a celkový zdravotní stav pacientek.

Instrumentální diagnostika zahrnuje vyšetření vnitřních ženských orgánů pomocí mechanických zařízení. Mezi instrumentální metody pro studium rané menopauzy patří:

• Cytologické vyšetření (stěr z děložního čípku k identifikaci struktury buněk).
• Ultrazvuk pánevních orgánů (pomáhá určit počet folikulů ve vaječnících).
• Transvaginální ultrazvuk (k detekci možných patologií v endometriu).
• Rentgenová metoda (osteodensitometrie) – umožňuje stanovit úroveň hustoty kostní tkáně; používá se k včasné diagnostice osteoporózy.

Gynekolog hodnotí stav pacientky na základě stížností s přihlédnutím ke všem symptomům. Mezi další metody diagnostiky časné menopauzy patří stanovení hladin hormonů (LH, estrogeny, prolaktin, FSH, TSH, testosteron). Vyžadují se také výsledky biochemického krevního testu, koagulogramu, mamografie, měření pulzní frekvence a krevního tlaku.

Diferenciální diagnostika

Předčasná menopauza u žen může být doprovázena příznaky, které naznačují přítomnost dalších onemocnění a patologických procesů. V tomto případě je velmi důležité provést diferenciální diagnostiku, která na základě lékařského výzkumu určí přítomnost nebo nepřítomnost menopauzy.

Diferenciální diagnostika časné menopauzy zahrnuje vyloučení onemocnění nadledvin, štítné žlázy a slinivky břišní, hyperprolaktinémie, nádorů vaječníků nebo hypofýzy. Příznaky klimakterického syndromu jsou často podobné příznakům syndromu vyčerpání vaječníků. Patří mezi ně: amenorea, návaly horka, zvýšené pocení, emoční labilita, neplodnost. K diagnostice menopauzy se provádějí laboratorní krevní testy, ultrazvuk a další studie, jejichž výsledky mohou odhalit vyčerpání folikulárního aparátu a prudký pokles estrogenů, což je charakteristické pro menopauzu.

Diferenciální diagnostika amoney s tyreotoxikózou vyžaduje krevní testy na obsah hormonů T3 a T4. Mezi běžné příznaky patologií patří pocit horka, menstruační nepravidelnosti, silný srdeční tep, pocení. Pacienti s tyreotoxikózou jsou hubení, mají hyperemickou elastickou kůži, jsou nervózní a podráždění.

Pro detekci časné menopauzy je nutné vyloučit neurocirkulační dystonii, která je doprovázena paroxysmálními palpitacemi, závratěmi, slabostí, pocením, parestézií, neurčitou bolestí a necitlivostí končetin. Rozdíly mezi těmito dvěma patologií spočívají v zachování funkce vaječníků u neurocirkulační dystonie a absenci děložního krvácení.

Léčba předčasná menopauza u žen

Předčasná menopauza u žen s včasnou léčbou nezpůsobí nadměrné nepohodlí. Navíc správně zvolená terapie pomůže zachovat reprodukční funkci vaječníků. Aby se zabránilo nebezpečným komplikacím během časné menopauzy, lékaři pacientkám předepisují hormonální substituční terapii, která obsahuje progesteron a estrogeny.

Léčba časné menopauzy u žen by měla být komplexní, na základě výsledků lékařského vyšetření. Kromě hormonů jsou indikována antidepresiva ke snížení závažnosti a frekvence „návalů horka“. K prevenci osteoporózy lze předepsat biofosfonáty, vitamín D, přípravky s vápníkem a křemíkem, stejně jako další léky stimulující tvorbu kostí (risedronát, alendronát). Krémy obsahující estrogen pomáhají zlepšit stav pokožky a sliznic (zmírňují pocit suchosti a nepohodlí). Léky musí předepsat ošetřující lékař.

V každém jednotlivém případě je pacientovi předepsán korekční léčebný program zaměřený na zmírnění symptomů. Kromě tablet lze použít náplasti a nitroděložní tělíska, ale i vaginální čípky. Všechny tyto léky jsou zaměřeny na zvýšení dávek estrogenu v krvi.

Spolu s hormonální terapií by pacientka měla zrevidovat svůj jídelníček. Doporučuje se zařadit do denního jídelníčku čerstvou zeleninu, zeleninu a ovoce a zároveň je nutné vyloučit příjem živočišných produktů. Pro zlepšení zdraví se doporučuje mírná fyzická aktivita a každodenní procházky. Zdravý životní styl je hlavním cílem, o který je třeba usilovat při diagnostice časné menopauzy.

Hormony v rané menopauze

Předčasná menopauza u žen se může stát vážnou překážkou v práci i životě. Proto je jednou z hlavních metod léčby hormonální terapie.

Hormony pro časnou menopauzu se vybírají v závislosti na jejím průběhu. Hormonální terapie se předepisuje v kurzech (například Estriol + Ovestin) k normalizaci menstruačního cyklu a doplnění nedostatku estrogenů. Aby se zabránilo krvácení v důsledku změn v endometriu, je třeba pravidelně užívat léky obsahující hormony.

Volba léku pro hormonální substituční terapii vždy zůstává na lékaři, který určitě zohlední individuální charakteristiky pacientky a její zdravotní stav. Existují hormonální léky ve formě tablet, stejně jako injekce, masti, náplasti a vaginální čípky. Kontraindikacemi pro užívání hormonů jsou určité typy nádorů, tromboflebitida, těžké onemocnění jater a stav po infarktu nebo mrtvici.

Kombinované léky obsahující ženské pohlavní hormony Klimonorm, Klimen, Trisequens, Divina, Cyclo-Progynova pomáhají eliminovat návaly horka, nadměrné pocení, nervozitu a zabraňují rozvoji onemocnění, jako je osteoporóza a ateroskleróza.

Ženám, které si stěžují na problémy s urogenitálním systémem, se doporučují Vagifem a Ovestin a pacientům, kteří podstoupili gynekologické operace (například odstranění dělohy), se předepisují léky Proginova, Estrofem a Divigel.

Bylinné přípravky Klimaktoplan a Remens normalizují pohodu, pomáhají normalizovat hladinu estrogenu a mají také antispasmodický, hypotenzní a sedativní účinek.

HRT v rané menopauze

Časná menopauza u žen vyžaduje kompetentní přístup k výběru terapie. V mnoha případech je pacientkám předepsána hormonální substituční terapie k obnovení normálního stavu tkání a snížení závažnosti symptomů menopauzy.

HRT v rané menopauze je nejčastěji doplněna správnou výživou - konzumací sójových produktů obsahujících rostlinné estrogeny. Užívání HRT pomáhá eliminovat nepříjemné příznaky rané menopauzy a normalizovat tělesné funkce, aby se předešlo možným komplikacím: osteoporóze, ateroskleróze, urogenitálním poruchám. HRT také eliminuje příčiny stárnutí kůže, redukuje vrásky a věkovou pigmentaci. Mezi další výhody patří normalizace psychosomatického stavu.

Po potvrzení diagnózy „předčasné menopauzy“ lékař předepíše hormonální substituční terapii. Pacientka tedy bude muset užívat určité množství estrogenů, aby se zabránilo osteoporóze a zmírnily nepříjemné příznaky, jako jsou návaly horka a pocení. Je třeba poznamenat, že v případě neslučitelnosti estrogenů s jinými léky by měla být hormonální substituční terapie přerušena. V tomto případě lékař předepíše bisfosfonáty, vitamín D a přípravky vápníku k prevenci osteoporózy.

Je třeba zdůraznit, že nesprávně zvolená dávka hormonů může vyvolat přibývání na váze a děložní krvácení. Hormonální substituční terapie zahrnuje užívání kombinovaných léků obsahujících progesteron a estrogen. Mezi takové léky patří Pauzogest, Indivina, Klimonorm, Premarin, Divisek, Tibolon atd. Tyto léky by se měly užívat v dávce 1 tablety 1krát denně, nejlépe ve stejnou denní dobu. Délka užívání tablet je 1-2 roky.

Podpora léků

Předčasná menopauza u žen vyvolává mnoho otázek týkajících se léčby. Léky by měl předepisovat lékař, protože samoléčba může vést k negativním důsledkům, zejména pokud se jedná o užívání hormonálních léků. Obvykle se pacientce při předčasné menopauze předepisují léky s estradiolem nebo kombinace tohoto hormonu s progestogeny.

Léky předepisované na časnou menopauzu jsou nejčastěji dostupné ve formě tablet, ale existují i vaginální gely, krémy a kožní náplasti obsahující hormony (Estrogel, Klimara, Angelique). Tyto léky jsou předepisovány pro dlouhodobou terapii, nezpůsobují děložní krvácení, rychle odstraňují příznaky a zabraňují komplikacím časné menopauzy. Užívání hormonů je zaměřeno na prevenci nástupu předčasného stárnutí. Patří mezi ně následující léky:

• Ovestin;
• Femoston;
• Divina;
• Divíšek a kol.

Léčba léky pomáhá udržovat elasticitu pokožky, normalizovat krevní tlak, eliminovat příznaky, předcházet rozvoji aterosklerózy a dalších komplikací. Tradiční metody léčby lze použít v kombinaci, které zahrnují užívání bylinných nálevů a odvarů, stejně jako bylinné přípravky.

[ 21 ], [ 22 ]

Femoston pro předčasnou menopauzu

Časná menopauza u žen se léčí kombinovanými hormonálními látkami s přihlédnutím k závažnosti klimakterického syndromu a zdravotnímu stavu pacientky. Výběr léků by měl být založen na výsledcích lékařského výzkumu. Samoléčba nepovede k požadovaným výsledkům a může být škodlivá, proto je důležité dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.

Femoston se často předepisuje na časnou menopauzu - je to estrogen-gestagenní lék s antiklimakterickým účinkem, určený k postupnému užívání. Tento kombinovaný lék se používá k odstranění příznaků nedostatku estrogenu v krvi a také k léčbě dysfunkčního děložního krvácení.

Femoston účinně léčí vegetativní a psychoemoční poruchy způsobené předčasnou menopauzou (návaly horka, bolesti hlavy, hyperhidróza, poruchy spánku, neuróza, zvýšená dráždivost). Lék se předepisuje 6 měsíců po poslední menstruaci. Preventivní užívání tohoto léku je zaměřeno na prevenci osteoporózy. Tablety se užívají bez ohledu na příjem potravy. Léčebný režim a kontraindikace pro užívání léku jsou uvedeny v návodu k použití. Dávka se upravuje na základě klinických výsledků terapie.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ovariamin v rané menopauze

Předčasná menopauza u žen je úspěšně léčena doplňky stravy, což prokázala lékařská praxe. Užívání doplňků stravy je součástí komplexní terapie zaměřené na normalizaci menstruačního cyklu a hormonálního pozadí.

Ovariaminový přípravek se užívá jako aktivní ovariální bioregulátor v rané menopauze. Tento lék je přírodním analogem estrogenu a je dostupný ve formě tablet o obsahu 155 mg. Každá tableta obsahuje 10 mg cytaminu - soubor mikroelementů, bílkovin, vitamínů a nukleových kyselin odebraných z vaječníků zvířat (skotu). Hlavní funkcí ovariaminu je schopnost zpomalit proces syntézy FSH (folikulostimulačního hormonu). Účelem tohoto léku je normalizovat menstruační cyklus a stav reprodukčního systému a také zmírnit příznaky menopauzy.

Přesný režim užívání komplexního léku Ovariamin by měl stanovit ošetřující lékař. Léčebný režim uvedený v návodu: 1-3 tablety třikrát denně před jídlem po dobu 10-14 dnů. Kontraindikacemi léčby jsou těhotenství, kojení a individuální alergické reakce. Není žádoucí užívat doplňky stravy samostatně, protože samoléčba může vést k nežádoucím následkům.

Yarina Plus pro časnou menopauzu

Předčasná menopauza u žen vyžaduje kompetentní přístup k volbě terapeutických metod. Pacientka musí striktně dodržovat léčbu předepsanou lékařem. To se týká užívání hormonálních pilulek - perorální antikoncepce, které mají nejen výrazný antikoncepční účinek, ale také terapeutický a profylaktický účinek, snižují bolest při krvácení a snižují riziko vzniku nádorů endometria a vaječníků.

Yarina Plus se používá v rané menopauze jako kombinovaný lék, který obsahuje aktivní tablety a pomocné tablety s levomefolátem vápenatým. Antikoncepčního účinku tohoto léku se dosahuje „jemným“ potlačením procesu ovulace.

Drospirenon obsažený v antikoncepci je podobný přirozenému hormonu progesteronu, který se produkuje v ženském těle. Tato vlastnost určuje roli tablet při normalizaci hormonálních hladin. S pomocí "Yariny" se léčí dysmenorea a menstruační nepravidelnosti, endometrióza, snižuje se riziko vzniku mastopatie, benigních a maligních nádorů, zánětlivých onemocnění žen a osteoporózy. Rozšířené používání hormonální antikoncepce "Yarina Plus" v USA a Evropě vedlo k významnému snížení počtu těchto onemocnění.

Lidové prostředky

Předčasnou menopauzu u žen lze léčit osvědčenými lidovými metodami v kombinaci s farmakoterapií. Tradiční medicína nabízí čaje, odvary, tinktury z léčivých bylin, které zmírňují projevy menopauzy.

Tradiční bylinná léčba pomáhá zmírnit hlavní příznaky. Některé léčivé rostliny jsou schopny produkovat látky podobné hormonům, čímž obnovují hormonální rovnováhu v těle. Puškvorec, plicník, kořeny lékořice, přeslička, arálie a ostružiny pomohou snížit frekvenci „návalů horka“. Užíváním směsi medu a jablečné nebo řepné šťávy se žena, která zažívá obtíže v rané menopauze, dokáže vyrovnat s agresí a podrážděním a posílí nervový systém.

Lidové léky v podobě tinktury kozlíku lékařského, odvaru přesličky, tinktury šalvěje, heřmánku a měsíčku lékařského pomáhají zbavit se mírné deprese a vyrovnat se se stresem a emocionálními zážitky. Prospěšné látky obsažené v těchto rostlinách pomáhají normalizovat srdeční činnost, odstraňovat problémy se spánkem a snižovat riziko migrén.

Pro zlepšení stavu během rané menopauzy byste měli také dodržovat zdravou stravu, zvláštní hygienická pravidla, cvičit a vzdát se špatných návyků.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Bylinná léčba

Předčasná menopauza u žen musí být léčena komplexně, s využitím různých metod, včetně tradiční medicíny.

Bylinná léčba pomáhá obnovit zdraví žen a zbavit se nepříjemných příznaků menopauzy. Nejúčinnějšími rostlinami jsou červený kartáč a orthilia secunda, které se používají k léčbě různých gynekologických onemocnění.

Orthilia secunda se užívá ve formě odvarů a nálevů. Surovina (1 polévková lžíce) se zalije sklenicí horké vody, poté se 10 minut vaří ve vodní lázni a nechá se vychladnout. Doporučuje se užívat odvar 1 polévkovou lžíci až 5krát denně.

Tinktura z červeného kartáče se připravuje takto: 50 g kořene se zalije půl litrem vodky, louhuje se měsíc, přefiltruje se a užívá se 30 kapek třikrát denně před jídlem.

V případě předčasné menopauzy doporučují tradiční léčitelé užívat jmelí ve formě vodného nálevu, k jehož přípravě byste měli surovinu (15 g) zalít sklenicí vroucí vody a nechat louhovat. Užívejte 1 polévkovou lžíci třikrát denně před jídlem.

Můžete také užívat tinkturu z Rhodiola rosea, která se prodává v lékárnách. Koprová voda snižuje počet návalů horka a normalizuje spánek. K její přípravě zalijte 3 lžíce sušených semen vroucí vodou (0,5 l) a nechte hodinu louhovat v termosce. Poté odvar zřeďte vodou na 1 l. Užívejte 100 ml několikrát denně půl hodiny před jídlem.

Tinktura z pivoňky také snižuje návaly horka a zmírňuje další příznaky menopauzy. Užitečné je také užívání máty, jetelu, heřmánku, chmele, pastýřské kapsy, jírovce, rozmarýnu a dalších léčivých rostlin.

Homeopatie

Časná menopauza u žen dobře reaguje na léčbu homeopatickými léky, jejichž účinek je zaměřen na zmírnění symptomů ve formě návalů horka, nespavosti a psychického nepohodlí.

Homeopatie v tomto případě znamená užívání přírodních přípravků obsahujících rostlinné extrakty, minerály, vitamíny a esenciální aminokyseliny. Mezi takové přípravky patří Estrovel, který obsahuje komplex přírodních látek, včetně fytoestrogenů. Tyto speciální přírodní látky zlepšují náladu, zabraňují rozvoji osteoporózy a pomáhají normalizovat fungování autonomního nervového systému.

Klimafite chrání tělo před osteoporózou, normalizuje hormonální hladiny a bojuje proti příznakům menopauzy. Obsahuje makro- a mikroprvky, vitamíny, sójové extrakty, kozlík lékařský, hloh a přesličku. Allitera je další lék, který prokázal svou účinnost při odstraňování příznaků menopauzy. Obsahuje pupalkový olej a extrakt z česneku, posiluje imunitu, zlepšuje mozkové funkce a zmírňuje nepříjemné příznaky rané menopauzy.

Přípravky s fytoestrogeny Klimadinon a Klimadinon Uno obsahují extrakt z rostliny Cicifuga racemosus a pomocné látky, jsou bezpečné k použití, účinně odstraňují návaly horka a zlepšují pohodu ženy.

Mezi další homeopatické přípravky patří Feminalgin, Qi-Klim, Feminal, Femicaps, Menopace, Inoklim, Tribestan.

Chirurgická léčba

Předčasná menopauza u žen se projevuje akutně a způsobuje velké psychické nepohodlí a je nepříjemná častými záchvaty bolesti hlavy, návaly horka a tlakovými nárůsty.

Chirurgická léčba může vést k časnému rozvoji klimakterického syndromu, zejména pokud pacientka podstoupila operaci k odstranění vaječníků. V tomto případě se u žen mohou objevit negativní příznaky ve formě celkové malátnosti a rychlé únavy, arytmie, zimnice, záchvatů palpitací a migrén. V důsledku chirurgického zákroku nemá ženské tělo čas se připravit na přirozené období menopauzy, takže příznaky rané menopauzy se objevují neočekávaně a jsou extrémně obtížné. Velmi často se chirurgická menopauza stává hlavní příčinou dlouhodobé deprese.

Ženy, kterým byly odstraněny vaječníky, mohou náhle pociťovat bolesti hlavy, mdloby a vysoký krevní tlak. Hormonální nerovnováha může způsobit snížení srdeční funkce. Mezi další příznaky časné menopauzy v důsledku operace patří apatie, podrážděnost, výbuchy agrese a častá nespavost.

Hormonální změny negativně ovlivňují endokrinní systém, což vede k narušení funkce štítné žlázy a nadledvin. Takové problémy vyvolávají výskyt chronické únavy a rozvoj onemocnění kostí.

Prevence

Předčasné menopauze u žen lze předcházet nebo zmírnit její příznaky pomocí preventivních opatření zaměřených na podporu imunity a udržení ženského zdraví.

Prevence zahrnuje zdravý životní styl, zřeknutí se špatných návyků, což pomůže zachovat ovariální rezervu. Ženy nad 40 let by se měly vzdát přísných diet, více se hýbat, dělat své oblíbené věci, aby si udržely energetickou rovnováhu a kvalitu života. Jednou z podmínek zdravého životního stylu je každodenní cvičení bez přetížení. K tomuto účelu se skvěle hodí fitness lekce, pilates, jóga, plavání, jogging na čerstvém vzduchu a také dechová cvičení.

Je nutné vyloučit infekční nemoci, stresové situace, dodržovat osobní dietu, otužovat se a také se vyhýbat těžké zátěži, včetně psychoemoční, a chronické únavě. Důležitý je dobrý odpočinek, správná výživa a fyzická aktivita.

Ženy ve věku 40 let by si měly hlídat své myšlenky. Není třeba si myslet, že mládí je pryč, je lepší věnovat více času práci na sobě. Cestování do různých měst a zemí pomůže odvést pozornost od práce a načerpat optimismus. Nové emoce, živé dojmy, zajímaví známí pomohou rozptýlit se a posílit psychiku.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Předpověď

Předčasná menopauza u žen může nastat náhle a způsobovat nepříjemnosti a nepohodlí. Často dochází k postupnému slábnutí funkce vaječníků, což vede k výkyvům hormonální aktivity.

Prognóza závisí na příčinách menopauzy a charakteristikách průběhu této patologie. Pokud dochází k delší absenci menstruace (po dobu 6 měsíců - 1 roku), pravděpodobnost remise se snižuje, ale ve vzácných případech má žena stále šanci otěhotnět. Pozitivní prognóza plodnosti je založena na následujících příznacích: podle výsledků ultrazvuku - normální stav vaječníků, kolísání hladiny FSH, anamnéza chemoterapie nebo autoimunitních onemocnění.

Předčasná menopauza u žen tedy není jen gynekologickým problémem, ale také problémem celého ženského těla. Je třeba si uvědomit všestrannost tohoto procesu, způsobenou systémovými účinky estrogenů - hormonů, které mají ochranný účinek na mnoho orgánů a systémů. Léčba by měla být komplexní, což prodlouží život pacientek a zabrání vzniku nebezpečných komplikací, především kardiovaskulárních.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]