Lékařský expert článku
Nové publikace
Ornitóza - příčiny a patogeneze
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Původcem ornitózy je Chlamydophila psittaci, rod Chlamidia, čeleď Chlamidiaceae, obligátní intracelulární parazit. Rozmnožuje se binárním štěpením v cytoplazmě postižených buněk. Chlamydie jsou schopné tvořit L-formy. Mají tepelně labilní antigeny. Faktory patogenity jsou povrchové exotoxiny a LPS (endotoxin). Kultivují se v tkáňových kulturách a na kuřecích embryích. Jsou vysoce rezistentní v prostředí. Citlivé na dezinfekční prostředky.
Epidemiologie psitakózy
Rezervoárem a zdrojem patogenu jsou různé druhy volně žijících synantropních, okrasných a domácích ptáků, u kterých se jako nosič vyskytuje ornitóza; nebo akutní střevní infekce. Mechanismus přenosu patogenu je aerosol. Cestou přenosu je vzduchem přenášený prach. Fekálně-orální mechanismus je možný: přenos infekce potravou (až 10 % případů). Ornitóza je rozšířené onemocnění, zaznamenané ve formě sporadických případů a skupinových průmyslových nebo rodinných ohnisek. Bylo zjištěno, že 10–20 % komunitních pneumonií má ornitózní etiologii. Největší epidemiologický význam mají ptáci z čeledí papoušků a holubů. Míra infekce městských holubů se pohybuje v rozmezí 30–80 %. Významná infekce je zaznamenána u vran. Ornitóza u ptáků se projevuje rýmou, průjmem, adynamií, odmítáním jídla a slepováním peří. Nemocní ptáci, zejména okrasní, často umírají. Nakažení ptáci vylučují patogen stolicí a nosními sekrety. Transovariální přenos patogenu ve dvou nebo více generacích je možný. Lidé se nakazí kontaktem s ptáky, infikovanými předměty péče a drůbežími výrobky.
Náchylnost lidí k ornitóze je vysoká. Postiženi jsou většinou lidé středního a staršího věku, děti - zřídka. Imunita je nestabilní, jsou známy případy opakovaného onemocnění. V některých případech se u prodělaných onemocnění vyvine dlouhodobé nosičství. Jak nositelé, tak osoby s ornitózou zpravidla nepředstavují nebezpečí pro ostatní. Byly však popsány ojedinělé spolehlivé případy infekce zdravotních sester obsluhujících pacienty s ornitózou.
Patogeneze ornitózy
Patogen proniká sliznicemi horních cest dýchacích a fixuje se v epitelu průdušek, bronchiolech a alveolech, kde se rozmnožuje a způsobuje buněčnou smrt, uvolňování patogena a jeho toxinů. Rozvíjí se bakteriemie a toxinémie a v důsledku toho horečka a intoxikace. Velký význam má přidání sekundární bakteriální flóry. C. psittaci může postihnout plíce, průdušky, játra, slezinu, srdeční sval. CNS. Potlačením obranných mechanismů je patogen schopen dlouhodobě přetrvávat v makrofágech, retikuloendoteliálních buňkách a epitelu dýchacích cest, což vysvětluje možnost vleklého, recidivujícího a chronického průběhu onemocnění. Při orální infekci patogen nezpůsobuje žádné změny v orgánech trávicího traktu, nejsou žádné příznaky poškození dýchacích cest, tj. rozvíjí se tyfoidní (horečnatá) forma onemocnění.
[