Lékařský expert článku
Nové publikace
První pomoc při laryngospasmu: algoritmus činností
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Jednou z podmínek pro úspěšnou úlevu od laryngospasmu je včasné a správné poskytnutí první pomoci.
- První věc, kterou je třeba udělat, je pacienta uklidnit. K tomu použijte dráždivé pohyby: navlhčete obličej vodou, štípněte kůži, poplácejte po zádech.
- Je nutné zajistit čerstvý vzduch. K tomu je třeba odstranit těsné oblečení, otevřít okno v místnosti a podat postiženému trochu vody.
- Chcete-li zastavit záchvat, můžete vyvolat dávivý reflex stisknutím kořene jazyka nebo zadržením dechu na několik sekund.
- Při křeči, který trvá déle než minutu, je indikováno vnitřní podání 0,5% roztoku bromidu draselného.
Pokud jsou výše uvedené metody neúčinné, záchvat postupuje a začíná asfyxie, provádí se tracheální intubace nebo tracheotomie, aby se zajistila průchodnost dýchacích cest. Tento zákrok může provést pouze lékař. Pokud se objeví známky zástavy srdce, provádějí se resuscitační opatření a nepřímá masáž srdce. Jakmile je laryngospasmus zmírněn, pacientovi je podána kyslíková terapie.
Nouzová péče při laryngospasmu
Těžká forma laryngeálního křeče s křečemi celého těla a známkami asfyxie je stav, který vyžaduje neodkladnou péči, protože jeho progrese může vést k úmrtí.
Algoritmus postupu v případě laryngospasmu:
- Umístěte postiženého na rovný povrch, může být nutná resuscitace.
- Pro usnadnění pohybu hrudníku a plic povolte nebo svlékněte oblečení.
- Zajistěte co nejklidnější prostředí a přísun čerstvého vzduchu, protože hrozí nedostatek kyslíku.
- Navlhčete tělo a obličej vodou, dejte pacientovi vatový tampon s amoniakem nebo stiskněte kořen jazyka. Takové dráždivé akce zastaví křeč.
- Vzhledem k tomu, že křeč je spojen s hypokalcemií, je indikováno intravenózní podání glukonátu vápenatého v dávce 5-10 ml 10% roztoku.
- Pro obnovení průchodnosti dýchacích cest proveďte intubaci nebo tracheotomii.
- Pokud není puls a srdce se zastaví, je indikována nepřímá masáž srdečního svalu.
Poté, co se pacientovi obnoví dýchání, je sanitkou převezen do nemocnice k monitorování vitálních funkcí a dalšímu vyšetření.
[ Jak zmírnit laryngospasmus?
Léčba laryngeálních křečí u dospělých je obtížná, ale v některých případech procházejí samy od sebe. Zvláštní pozornost během záchvatu by měla být věnována primární neodkladné péči.
Aby se zmírnil laryngospasmus, měl by mít pacient přístup k čerstvému vzduchu a klidné prostředí. Panika a hysterie okolí povedou ke zhoršení respiračního selhání. Pokud je porucha mírná, měl by pacient dostat studenou vodu k pití a smáčet si s ní obličej.
Křeče se dobře zastavují použitím sekundárních dráždivých látek: poplácáním po zádech, štípáním kůže, tlakem na kořen jazyka. Můžete použít amoniak nebo intravenózní/intramuskulární podání antikonvulziv. Pokud je jistě známo, že záchvat je způsoben alergenem, pak jsou nutná antihistaminika a antialergické léky.
Jak zmírnit laryngospasmus doma?
První věc, kterou musíte udělat, pokud má váš blízký laryngospasmus, je zavolat sanitku. Než dorazí lékaři, měli byste se pokusit zmírnit stav pacienta doma.
Postiženého je třeba uložit do vodorovné polohy, odstranit oděv, který svírá hrudník. Navlhčit obličej studenou vodou, podat trochu tekutiny a zajistit přísun čerstvého vzduchu. Prostředí by mělo být klidné, aby se pacient co nejvíce uvolnil. Účinné bude lehké poplácávání po zádech, štípání v oblasti krku, tlak na kořen jazyka a další dráždivé pohyby.