Lékařský expert článku
Nové publikace
Příznaky skoliózy
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Idiopatická skolióza je obvykle poprvé zjištěna u dětí ve věku 6-7 let, což odpovídá prvnímu růstovému spurtu. Dítě se skoliózou by mělo být vyšetřeno ve stoje zepředu, zezadu a z boku. Při vyšetření dítěte zepředu ve stoje s nohama narovnanýma v kyčelních a kolenních kloubech si všimněte asymetrie ramen, předních horních pánevních kostí, pasových trojúhelníků tvořených boční plochou trupu a vnitřní plochou horní končetiny. Při vyšetření zezadu určete boční odchylku linie trnových výběžků páteře od axiální linie, stejně jako asymetrii polohy lopatek a dalších kostních orientačních bodů. Při předklonu dítěte se odhalí asymetrie ve výšce zadního půlkruhu žeberních oblouků v hrudní oblasti (žeberní hrb neboli gibbus), paravertebrální asymetrie se odhalí ve formě svalového hřebene na straně konvexnosti oblouku zakřivení v bederní oblasti (pozitivní Adamsův test), způsobená patologickou rotací obratlů.
Další progrese skoliózy vede ke zhoršení popsaných symptomů, zvýšenému sklonu pánve a funkčnímu zkrácení nohy na straně opačné k vrcholu hlavního zakřiveného oblouku. Dochází k porušení biomechaniky páteře, posun těžiště způsobuje naklánění těla dítěte směrem ke zakřivení. Zvýšená deformace hrudníku v důsledku progresivní patologické rotace obratlů vytváří nejen nežádoucí kosmetickou vadu (žeberní hrb), ale také způsobuje anatomické a funkční změny vnitřních orgánů: pokles objemu plic, zhoršení respirační funkce, změnu polohy srdce a cévního svazku.
Anatomické a funkční poruchy páteře, hrudníku a vnitřních orgánů, které se vyskytují u idiopatické skoliózy, nám umožňují hovořit o skoliotickém onemocnění.
Pokud je zjištěna skolióza, je nutné zahájit aktivní komplexní konzervativní léčbu, dokud není růst dítěte dokončen. Obzvláště kritické období nastává ve věku 11-13 let, kdy dochází k druhému růstovému spurtu a deformace páteře může rychle postupovat.
S rozvojem deformace páteře o více než 50° skolióza pod vlivem gravitace a přidáním degenerativní složky meziobratlových plotének dále progreduje po celý život - vzniká hrubá deformace hrudníku ve formě předního a zadního žeberního hrbolu. V tomto bodě se určují indikace k chirurgické léčbě.
[