Lékařský expert článku
Nové publikace
Poranění páteře - diagnostika
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Poranění míchy nejsou vždy z traumatu zřejmá. Poranění páteře a míchy by mělo být podezření u pacientů s traumatickým poraněním mozku (TBI), zlomeninami pánve, penetrujícími poraněními páteře, po většině dopravních nehod a vždy po pádech z výšky nebo po potápění do vody.
Motorické funkce se hodnotí na všech končetinách. Hodnocení citlivosti by mělo zahrnovat hmatové vnímání (funkce zadní míchy), píchnutí špendlíkem (přední spinotalamický trakt) a posturální vnímání. Stanovení úrovně ztráty citlivosti se nejlépe provádí od distálního k proximálnímu směru nebo posouzením funkce hrudních kořenů v poloze pacienta na zádech, aby se předešlo problémům s krční páteří. V akutní fázi poranění páteře se může objevit priapismus, který naznačuje poranění míchy. Tonus análního svěrače může být snížen a reflexy dolních končetin mohou být zvýšené nebo snížené.
Provádí se přímá rentgenová snímka všech potenciálně poškozených oblastí. CT se používá k vyšetření nejsložitějších a/nebo podezřelých oblastí. V některých traumacentrech se CT používá okamžitě u poranění míchy. MRI pomáhá určit typ a úroveň poranění míchy. Projevy traumatu lze charakterizovat pomocí stupnice poranění ASIA (American Spinal Injury Association) nebo podobných stupnic.
[