Poranění páteře: diagnostika
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Poškození míchy s traumatem není vždy zřejmé. Poškození páteře a míchy, musí být podezření u pacientů s poraněním hlavy, zlomeniny pánve, penetrační poranění páteře, po většinu dopravních nehod a vždy po pádu z výšky nebo potápění do vodních toků.
Funkce motoru je vyhodnocována ve všech končetinách. Posouzení citlivosti by mělo zahrnovat definici hmatových pocitů (funkce zadní míchy), brnění s kolíkem (přední spinotalamický trakt), určující pocit držení těla. Je lépe stanovit úroveň ztráty citlivosti od distální k proximální nebo hodnocení funkce prsních kořenů v pozici pacienta na zadní straně, aby se předešlo problémům s krční páteří. V akutní fázi poranění páteře je možný příapismus, což naznačuje poškození míchy. Tón svinovače konečníku může být snížen, reflexe dolních končetin buď zesíleny nebo sníženy.
Proveďte přímou radiografii všech možných poškozených oblastí. Pro studium nejtěžších a / nebo podezřelých zón se provádí CT. V některých traumatických centrech s poraněním páteře se CT okamžitě používá. MRI pomáhá stanovit typ a úroveň poškození míchy. Výskyt poranění může být charakterizován stupnicí škody ASIA (American Spinal Injury Association) nebo podobnými stupnicemi.
[