Prekancerózní limitovaná Dubreuilova melanóza: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Prekancerózní Duobreille melanóza (syn Lentigo maligna Hutchinson) je onemocnění, které patří do skupiny prekancerózních onemocnění. Dubreuil klasický projev melanózu v místech vystavených slunečního záření (obličej, nejčastěji v oblasti lícní), vyznačující se polycyklické skvrny s nepravidelnými obrysy. Pomalu a nerovnoměrně se zvyšuje, barva se liší od světlé kávy k tmavě hnědé nebo černé. Charakteristický mramorování na jedné straně, přítomnost pozadí méně intenzivně barevné plochy jednotlivých pigmentových oblastech, na druhé straně - spolu s ostře pigmentovými skvrnami černé barvy pozorovaných kapes osvícení a dokonce depigmentation ve spontánní regresi některých lokalit. Existují také amelanotické formy prekancerózní melanózy. Nástup invazivního růstu je doprovázen konsolidací jednotlivých oblastí, které získají nodulární charakter, povrch se stává papilomatózní, peeling se zvětšuje a dochází k erozi.
Pathomorfologie. V bazální epidermis je detekována atypický proliferace melanonitov s dlouhými procesů, přičemž často vřeteno tvaru. Atypické melanocyty dutinkový cytoplazmy, hyperchromatická jádra s výrazným polymorfismu. S progrese onemocnění atypických melanocytů seskupeny do hnízd, často orientovány paralelně k povrchu epitelu. Existují mnohojádrové melanocyty. Velké množství melaninu se obvykle akumuluje v epidermis. Charakteristicky včasné zapojení v epitelu vlasových folikulů procesu, kde jsou atypické melanocyty uspořádány podél bazální vrstvy ve spojité síti. Epidermie je atrofická. V odděleních subepidermální dermis vykazují melanophages, kolagen degenerativní změny, někdy - zánětlivý infiltrát lymfocytů a plazmatických buněk, které však je typičtější pro spuštění invaze (-lentigo melanomu).
Histogeneze. Elektronová mikroskopie nezjistí specifické změny melanocytů v prekancerózní melanóze. Jsou velké, mají aktivní vzhled a velké množství procesů. Melanozomy jsou delší než u normálních melanocytů pokožky.
[Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?