Lékařský expert článku
Nové publikace
Léky
Pojďme
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Indikace Pojďme
Mezi hlavní indikace předepisování:
- Erozivní ulcerózní forma ezofagitidy;
- Peptické vředy v oblasti duodena nebo žaludku;
- Vředy z výše uvedených orgánů, které vznikly v důsledku užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
- Stres způsobený vředy;
- Pankreatitida v akutní a chronické formě;
- Opakovaný opakující se peptický vřed, který má duodenální nebo žaludeční umístění; pacient je náchylný ke komplikacím (léčba je zaměřena na prevenci relapsu);
- Zollinger-Ellisonův syndrom;
- V procesu komplexní léčby eradikace Helicobacter pylori;
- GERD (léčba proti relapsu);
- Akutní leukémie žírných buněk.
Farmakodynamika
Omeprazol je látka ve skupině inhibitorů protonové pumpy, zpomaluje činnost enzymu H + - K + - ATPázy v buňkách žaludku. Tím blokuje konečnou fázi vývoje kyseliny chlorovodíkové. V důsledku toho je inhibováno bazální a stimulované uvolňování pepsinogenu a žaludeční šťávy, a to jak v den i v noci. Omeprazol po jednorázovém postupu začíná pracovat v první hodině a jeho účinek trvá déle. Maximální účinnost dosahuje 2 hodiny. U pacientů s duodenálním vředem umožňuje 20 mg látky udržovat hladinu intragastrického pH na úrovni 3,0. Po ukončení užívání léku je uvolňování kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami obnoveno po 3 až 5 dnech na normální úroveň.
[8]
Farmakokinetika
Omeprazol je látka ve skupině inhibitorů protonové pumpy, zpomaluje činnost enzymu H + - K + - ATPázy v buňkách žaludku. Tím blokuje konečnou fázi vývoje kyseliny chlorovodíkové. V důsledku toho je inhibováno bazální a stimulované uvolňování pepsinogenu a žaludeční šťávy, a to jak v den i v noci. Omeprazol po jednorázovém postupu začíná pracovat v první hodině a jeho účinek trvá déle. Maximální účinnost dosahuje 2 hodiny. U pacientů s duodenálním vředem umožňuje 20 mg látky udržovat hladinu intragastrického pH na úrovni 3,0. Po ukončení užívání léku je uvolňování kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami obnoveno po 3 až 5 dnech na normální úroveň.
Dávkování a aplikace
Intravenózní injekce léčiva s GERD nebo vznik peptického vředu, který má duodenální nebo žaludeční polohu, se podává v množství 40 mg / den. Pro dospělé.
Počáteční dávka léčiva u syndromu Zollinger-Ellison je 60 mg / den, ale tento index se může zvýšit. Pokud je denní dávka omeprazolu vyšší než 60 mg, doporučuje se rozdělit na 2 dávky.
Počáteční dávka léku v peptických vředech, doprovázená krvácením do gastrointestinálního traktu, bude 80 mg / den intravenózně. Dále od 3. Dne léčebného cyklu až do 21. Dne se lék podává perorálně - 20 mg / den.
Pro léčbu jaterní insuficience je možné lék předepisovat v dávce maximálně 10-20 mg. Intravenózní injekce by měla být podána po dobu 20-30 minut. Pro přípravu dávky se prášek obsažený v 1 lahvičce přidá k 5% injekci dextrózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného (100 ml). Takové řešení může být použito po dobu 1 dne, ne více.
Perorální podání kapslí Omez. Oni jsou spotřebováni celý, ne žvýkání. K léčbě peptických vředů s duodenální nebo žaludeční lokalizací a refluxní ezofagitidy je před snídaní předepsána dávka 20 mg / den. Léčebný kurz trvá 14 dní. Pokud je léčba dvoutýdenní byl neúčinný (žaludeční vřed není vyléčit), rozšířit kurz po dobu dalších 2 týdnů (dokud dojde k finální zjizvení). Často peptických vředů ve střevě 12perstnoy omez po aplikaci (40 mg / den) se po dobu 1 měsíce, a refluxní ezofagitidy erozivní formy nebo v žaludečních vředů - 2 měsíců.
Pro účinné léčení Zollinger-Ellisonova syndromu je léčivo pro interní použití podáváno v dávce 60 mg / den. Doba trvání léčby závisí na tom, jaký je klinický obraz onemocnění. Udržovací dávka může kolísat v rozmezí 20-120 mg / den - přesné údaje individuálně pro pacienta určuje ošetřující lékař. Pokud je požadovaná denní dávka přípravku Omez vyšší než 80 mg, léčivo je rozděleno dvakrát.
Používejte Pojďme během těhotenství
Je zakázáno předepisovat přípravek Omez těhotným nebo kojících matek.
Vedlejší efekty Pojďme
Mezi vedlejší účinky léků:
Nervový systém: zvýšená potivost, výskyt závratě a silnými bolestmi hlavy, častá ospalost nebo nespavost, podrážděnost, parestézie, zrakové problémy, deprese a halucinace u pacientů s predispozicí k nim.
GI: průjem, stomatitida, bolest břicha, nepravidelnosti v chuťové pohárky, sucho v ústech, zácpu, přechodné zvýšení sérových transamináz a jaterních vzorků.
Muskuloskeletální: bolesti svalů a slabost svalů, bolesti kloubů.
Kůže: výskyt kožních vyrážek nebo kopřivky, vývoj polymorfního erytému.
Jiné: výskyt periferního edému, horečka.
[18]
Předávkovat
V důsledku předávkování se mohou objevit příznaky, jako je arytmie, nevolnost, zmatenost, stejně jako zvýšení výše uvedených nežádoucích účinků.
Interakce s jinými léky
Vzhledem k tomu, v procesu jejich lékový metabolismus hepatocytů zapojených enzymatický systém cytochromu P450, je třeba dbát na opatrnost při užívání warfarin a fenytoin a diazepam. V takových kombinacích omeprazol snižuje rychlost vylučování metabolitů těchto léčiv, protože je nutné snížit jejich dávku.
Pokud je omeprazol kombinován s klarithromycinem, pozoruje se zvýšení koncentrace obou látek v plazmě.
[21]
Pozor!
Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Pojďme" přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.
Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.