Pimafucort

Pimafucort je kombinovaný lék, který obsahuje několik účinných látek:

1. natamycin je antifungální činidlo používané k léčbě plísňových infekcí očí, jako je konjunktivitida a keratitida. Je vysoce účinný proti různým druhům hub.
2. Neomycin je antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů, které se používá k léčbě bakteriálních infekcí. Běžně se používá k boji proti bakteriím, jako jsou stafylokoky a streptokoky.
3. Hydrokortison je glukokortikosteroid, který má protizánětlivé vlastnosti a používá se ke snížení zánětu a svědění spojených s různými kožními onemocněními.

Kombinace těchto účinných látek v přípravku Pimafucort je určena k léčbě infekcí a zánětů očí a kůže způsobených houbami a bakteriemi. Obvykle se Pimafucort používá jako lokální léčba a aplikuje se na postižené oblasti kůže nebo sliznic. Před použitím tohoto léku je však nutné konzultovat s lékařem doporučení a posoudit vhodnost jeho použití.

Indikace Pimafucort

1. Dermatitida a ekzém: Pimafucort lze použít k léčbě různých typů dermatitid a ekzémů, včetně kontaktní dermatitidy, atopické dermatitidy a dalších zánětlivých kožních onemocnění.
2. Plísňová kůže a nehty infekce: Lék lze použít k léčbě plísňových kožních infekcí, jako je dermatofytóza (pásový opar), kandidóza (kvasinková dermatitida) a další plísňové infekce nehtů a kůže.
3. Bakteriální kůže infekce: Pimafucort lze použít k boji proti bakteriálním kožním infekcím, jako je pyoderma (pustulární dermatitida), folikulitida (zánět vlasových folikulů) a další infekce způsobené bakteriemi.
4. Jiné zánětlivé stavy: Pimafucort může pomoci zvládnout různé záněty podmínky na kůži a sliznicích, jako je zarudnutí, svědění, otok a nepříjemné pocity.

Farmakodynamika

1. natamycin: Je to antimykotikum používané k léčbě očních infekcí způsobených houbami. Natamycin působí vazbou na ergosterol, klíčovou složku buněčných membrán hub, což vede k narušení jejich struktury a funkce. To vede ke smrti buněk houby a zastaví vývoj infekce.
2. Neomycin: Jedná se o antibiotikum třídy aminoglykosidů, které má široké spektrum účinku proti bakteriím. Neomycin působí tak, že se váže na bakteriální ribozomy a zasahuje do procesu syntézy proteinů. To vede ke smrti bakterií a zastavuje jejich růst a reprodukci.
3. Hydrokortison: Jde o glukokortikosteroid, který má protizánětlivé, antialergické a antiexsudativní účinky. Hydrokortison inhibuje syntézu a uvolňování zánětlivých mediátorů, jako jsou prostaglandiny a leukotrieny, a snižuje propustnost kapilár, což snižuje zánět, otok a svědění.

Farmakokinetika

1. natamycin:

   • Vstřebávání: Natamycin se obvykle aplikuje lokálně, např. pro léčbu očních infekcí. Po lokální aplikaci je jeho vstřebávání omezené a obvykle zanedbatelné.
   • Rozdělení: O distribuci natamycinu v těle je známo jen málo, ale zůstává převážně v místě aplikace.
   • Metabolismus: Natamycin se v těle prakticky nemetabolizuje.
   • Vylučování: Z těla se vylučuje především žlučí a stolicí.

2. Neomycin:

   • Vstřebávání: Neomycin může být po perorálním podání absorbován z gastrointestinálního traktu.
   • Rozdělení: Je široce distribuován v tkáních těla.
   • Metabolismus: Neomycin není ve významné míře metabolizován.
   • Vylučování: Vylučuje se převážně ledvinami.

3. Hydrokortison:

   • Vstřebávání: Hydrokortison může být absorbován z gastrointestinálního traktu po perorálním podání a může být také absorbován topicky, když je aplikován topicky.
   • Rozdělení: Je také široce distribuován v tělesných tkáních.
   • Metabolismus: Hydrokortison je metabolizován v játrech, hlavně na kortizon.
   • Vylučování: Vylučování probíhá hlavně ledvinami jako metabolity.

Používejte Pimafucort během těhotenství

Užívání přípravku Pimafucort během těhotenství a kojení je třeba konzultovat se svým lékařem. Lékař vyhodnotí přínosy léku oproti potenciálním rizikům pro těhotnou ženu a vyvíjející se plod.

Protože není dostatek údajů o bezpečnosti užívání Pimafucortu během těhotenství, rozhodnutí o jeho použití by měl učinit lékař na základě specifické klinické situace.

Kontraindikace

1. Herpetické oko infsekce: Pimafucort je kontraindikován u herpetických očních infekcí kvůli riziku exacerbace infekce.
2. Virové oční infekce: Je třeba se také vyhnout použití při virových očních infekcích, jako je virová konjunktivitida.
3. Plísňové oční infekce: Vzhledem k tomu, že natamycin je antimykotikum, použití Pimafucortu je kontraindikováno u mykotických očních infekcí.
4. Tuberkulóza oka: Použití Pimafucortu je kontraindikováno u tuberkulózy oka.
5. Bakteriální infekce s necitlivostí na antibiotika: Pokud je infekce způsobena bakteriemi, které nejsou citlivé na neomycin, jeho použití nemusí být účinné.
6. Glaukom: Užívání glukokortikosteroidů, jako je hydrokortison, může zvýšit vzestup nitroočního tlaku, což může být nebezpečné pro pacienty s glaukomem.
7. Herpes zoster oko: Použití léku může být kontraindikováno u herpes zoster oka.
8. Těhotenství a kojení: Údaje o bezpečnosti přípravku Pimafucort během těhotenství a kojení jsou omezené, proto by měl být v těchto případech používán s opatrností.

Vedlejší efekty Pimafucort

1. Kůže reakce: Mohou se objevit různé kožní reakce jako podráždění, zarudnutí, svědění nebo pálení v místě aplikace. U některých pacientů se může vyvinout kontaktní dermatitida.
2. Alergické reakce: Ve vzácných případech se mohou objevit alergické reakce, jako je kopřivka, otok obličeje, potíže s dýcháním nebo anafylaktický šok. Pokud zaznamenáte příznaky alergické reakce, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
3. Infekce: Použití antibiotika neomycin může podporovat superinfekce (sekundární infekce) způsobené růstem mikroorganismů odolných vůči antibiotikům.
4. Systémový účinky: Ve vzácných případech se mohou objevit systémové nežádoucí účinky, zejména při vysokých dávkách léku nebo při dlouhodobé léčbě, jako je hypertenze (vysoký krevní tlak), hyperglykémie (zvýšené hladiny glukózy v krvi), zadržování sodíku a vody v těle (to může vést k edému) a adrenální insuficienci při dlouhodobém užívání glukokortikosteroidů.
5. Maskování infekce: Použití glukokortikosteroidu, jako je hydrokortison, může potlačit příznaky infekce, což může ztížit diagnostiku a léčbu.
6. Jiné vedlejší účinky: Mohou se objevit další nežádoucí účinky, které zde nejsou popsány. Pokud se objeví nějaké nové nebo neobvyklé příznaky, je třeba se poradit s lékařem.

Předávkovat

Předávkování může zvýšit nežádoucí účinky každé ze složek léku. Některé z nich mohou zahrnovat:

1. Neomycin: Předávkování tímto antibiotikem může způsobit akutní selhání ledvin nebo poškození sluchového nervu.
2. Hydrokortison: Předávkování glukokortikosteroidy může vést k hypertenzi, osteoporóze, Icenko-Cushingově syndromu a dalším závažným vedlejším účinkům.
3. natamycin: Předávkování může způsobit podráždění očí nebo poleptání, pokud se lék dostane do kontaktu se sliznicí oka ve velkém množství.

Interakce s jinými léky

1. Jiná antibiotika: Současné užívání přípravku Pimafucort s jinými antibiotiky, zejména s aminoglykosidy, může zvýšit jejich antibakteriální účinek.
2. Jiná antimykotika: Kombinace Pimafucortu s jinými antimykotiky může zvýšit účinnost léčby plísňových infekcí, ale je třeba vzít v úvahu možné nežádoucí účinky.
3. S obsahem glukokortikoidů léky: Pokud je Pimafucort užíván současně s jinými léky obsahujícími glukokortikoidy (např. systémové steroidy), může existovat zvýšené riziko nežádoucích účinků spojených s dlouhodobým užíváním kortikosteroidů.
4. Léky, které potlačují imunitní systém: Kombinace přípravku Pimafucort s jinými léky, které tlumí imunitní systém (jako jsou cytotoxické léky nebo léky používané k léčbě autoimunitních onemocnění), může zvýšit riziko infekcí a dalších komplikací.
5. Léky, které zvyšují riziko kandidózy: Užívání přípravku Pimafucort s léky, které mohou zvýšit riziko kandidózy (např. systémová antibiotika nebo imunosupresiva), může podporovat plísňové infekce.
6. Léky, které zvyšují riziko glaukomu: Užívání přípravku Pimafucort současně s léky, které mohou zvýšit nitrooční tlak (např. adrenergní agonisté), může zvýšit riziko glaukomu.