Lékařský expert článku
Nové publikace
Perzistující lentikulární keratóza: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 07.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Perzistující lentikulární keratóza (syn. Flegelova choroba) patří do skupiny dědičných onemocnění s převažující poruchou keratinizace, typ dědičnosti je autozomálně dominantní. Muži i ženy jsou postiženi stejně často. První projevy onemocnění se pozorují ve věku 40-50 let ve formě červenohnědých malých papul o velikosti 1-4 mm, pokrytých šupinami, nepravidelného tvaru, lokalizovaných na zadní straně chodidel, horních a dolních končetinách. Po odstranění šupin se odhalí lesklé dno trychtýře s bodovým krvácením. Vyrážka je někdy doprovázena mírným svěděním. V kombinaci s diabetes mellitus.
Patomorfologie. Ve středu léze je zaznamenáno ztenčení epidermis, podél okrajů - akantóza a papilomatóza. Stratum corneum je většinou kompaktní, výrazně ztluštělé, zejména ve středu prvku, kde je také detekována fokální parakeratóza. V atrofických oblastech epidermis chybí granulární vrstva. Bazální epitelové buňky jsou zploštělé, otekavé, bazální membrána epidermis je nejasná. V papilární vrstvě a horní části retikulární vrstvy dermis jsou cévy rozšířené, je stanoven hustý infiltrát lymfohistiocytární povahy, jasně ohraničený od podkladových vrstev dermis. V rohovitých šupinách elektronmikroskopické vyšetření kůže v atrofické zóně odhaluje světlé vlákna v husté matrici, zachování desmosomů. Parakeratotické buňky, pokles počtu keratohyalinních granulí. V granulárním epitelu jsou detekovány buňky a absence lamelárních granulí v nich. V infiltrátu byly nalezeny lymfocyty s cerebriformními jádry.
Histogeneze. Velký význam se přikládá patologii lamelárních granulí, které hrají důležitou roli v diferenciaci epiteliálních buněk. Jednoznačné údaje o jejich změnách však dosud nebyly získány. Na základě detekce makrofágových lipidových buněk a lymfocytů s cerebriformními jádry v infiltrátu se předpokládá role imunitních reakcí ve vývoji onemocnění.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?