Perkuse a palpace sleziny
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[Technika perkuse a palpace sleziny
Jednou z nejtradičnějších metod je topografická perkuse sleziny podle Kurlova, která se provádí v poloze pacienta, který leží s neúplným obratem na pravé straně. Perkuse se provádí na 10. Interkostálním prostoru, začínajícím od páteře; na hranicích tlumení určuje délku (délku) sleziny, která u zdravých jedinců zpravidla nepřesahuje 8 cm.
Je třeba poznamenat, že přesnost stanovení velikosti bicí sleziny je malá, a to je vzhledem k zvláštnosti anatomické poloze, blízkostí dutých orgánů (žaludku, tlustého střeva), které mohou výrazně zkreslit výsledky studie.
Prohmatání sleziny se provádí podle obecných pravidel hluboko posuvné topografickou pohmatem v poloze pacienta na pravém boku s rovným právem a mírně ohnuté v kyčelních a kolenních kloubů jeho levé nohy.
Normální výkon
V případě, že slezina vyčnívá pod okrajem žeber, což lze pozorovat buď při zvětšení, nebo při spadnutí, je délka vyčnívající části brána v úvahu zvlášť. Šířka (průměr) sleziny (normální až 5 cm) je určena nárazem shora z přední axilární linie směrem k zadní axilární lince. Získané výsledky jsou vyjádřeny ve formě zlomku, jehož čitatel je udán délka a v jmenovateli šířka sleziny. Normálně se slezina nachází nejčastěji mezi žebry IX a XI.
S hlubokou inspirací se zvětšená slezina snese a "rolí" prsty vyšetřovatele. S významným zvýšením slezině jeho spodní okraj se pohybuje v levém horním kvadrantu, v tomto případě je možné, aby sonda povrch sleziny, jeho ořezové charakteristiky, s ohledem na svou konzistenci a měkkost. Normálně není slezina hmatatelná.