Pentrox

Pentrox je látka používaná k provádění celkové anestezie.

Složka methoxyfluran zvyšuje práh bolesti u dobrovolníků a navíc je účinným analgetikem u většiny lidí, kteří potřebují analgezii v naléhavých situacích (například při vykloubení se zlomeninami, zubním chirurgickém zákroku, výměně obvazu v oblasti popálenin a pro pooperační úlevu od bolesti). [ 1 ]

Vdechování malého množství par methoxyfluranu způsobuje úlevu od bolesti. [ 2 ]

Indikace Pentrox

Používá se při bolesti související s traumatem u jedinců při vědomí se stabilními hemodynamickými parametry. Předepisuje se také k úlevě od bolesti během krátkých operací (např. při výměně nebo aplikaci chirurgického obvazu).

Formulář vydání

Terapeutický prvek se uvolňuje ve formě inhalační kapaliny - uvnitř 3ml nádobky, 10 nádobek vybavených inhalátorem, uvnitř krabičky.

Farmakodynamika

Podání methoxyfluranu může způsobit ospalost, ale poruchy srdečního rytmu se obvykle nepozorují. Methoxyfluran má poměrně slabý vliv na funkci myokardu. Při použití malých dávek anestetika může dojít k mírnému poklesu krevního tlaku, na pozadí kterého se vyvine bradykardie. [ 3 ]

Kromě toho, když klesá hladina krevního tlaku, může se snížit srdeční frekvence a oslabit srdeční výdej.

Farmakokinetika

Methoxyfluran se v těle transformuje. Vstřebá se 50–70 % dávky léku a poté se rozvinou metabolické procesy za vzniku volné kyseliny šťavelové a fluorovodíkové, stejně jako kyseliny dichloroctové a dichlormethoxyoctové. Volné kyseliny šťavelové a fluorovodíkové mohou vyvolat renální dysfunkci.

Methoxyfluran je citlivější na metabolické procesy než jiné methylethylethery halogenového typu a má vyšší tendenci difundovat do tukových tkání. Účinná látka léčiva se z takového rezervoáru uvolňuje nízkou rychlostí, načež během několika dnů podléhá transformacím.

Asi 20 % absorbované látky se vyloučí vydechovaným vzduchem; kyselina šťavelová a organický fluor se vylučují močí (asi 30 % absorbované části).

Testování ukázalo, že u obézních lidí trvá dosažení hodnot Cmax fluoridu v krvi kratší dobu než u lidí s normální hmotností a starších osob.

Dávkování a aplikace

Denně by se mělo užívat 6 ml látky (podáváno inhalátorem). Pro dosažení analgetického účinku je nutné použít minimální účinnou dávku.

Procedura přerušované inhalace páry se provádí s koncentrací v rozmezí 0,2-0,7%.

Maximální dávka je 15 ml léku týdně. Terapie by neměla trvat delší dobu.

• Žádost pro děti

Neexistují žádné informace o použití léku v pediatrii, a proto se Pentrox dětem nepředepisuje.

Používejte Pentrox během těhotenství

Methoxyfluran by se neměl užívat během těhotenství, protože může u ženy zhoršit funkci ledvin a u kojence způsobit dysfunkci nervového systému a respirační depresi.

Během období terapie je nutné přestat kojit.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• těžká intolerance na fluorované anestetika;
• nestabilita funkce kardiovaskulárního systému;
• použití pro lokální anestezii;
• poranění hlavy;
• oslabená funkce ledvin nebo renální insuficience;
• deprese dýchacího procesu;
• ztráta vědomí;
• přítomnost nežádoucích účinků spojených s užíváním léků v anamnéze.

Vedlejší efekty Pentrox

Mezi časté nežádoucí účinky patří zvracení, ospalost, retrográdní amnézie a intolerance pachů, dále bolesti hlavy, nevolnost, kašel, polyurie, horečka a závratě.

Občas se vyvine hypertermie nebo nespecifická hepatitida.

Sporadicky se objevují bronchiální křeče, bradykardie, infarkt myokardu, laryngospasmus, respirační deprese a snížený krevní tlak. Kromě toho se rozvíjí selhání ledvin, zvýšené hladiny kreatininu nebo močoviny v séru, zvýšená sekrece oxalátu močí a zvýšené hladiny anorganického fluoridu v séru. Možné je také uvolnění svalů a bledost.

Předávkovat

Při použití dávek předepsaných pro anestezii se může objevit vývoj příznaků otravy.

Po ukončení procedury s methoxyfluranem by měl být pacient vyšetřen na příznaky, jako je bledost, ospalost a svalová relaxace. Pokud se v důsledku předávkování objeví zvýšené močení, je třeba okamžitě doplnit ztrátu tekutin a elektrolytů.

Interakce s jinými léky

Existují informace, že podání anestetika methoxyfluranu společně s tetracyklinem způsobuje fatální nefrotoxicitu.

Existuje možnost, že Pentrox může zesílit negativní účinek na ledviny při užívání s jinými léky, včetně antibiotik s prokázanými nefrotoxickými účinky (patří sem kanamycin a cefaloridin s gentamicinem, stejně jako kolistin, amfotericin B a polymyxin B). Při dalším užívání je třeba dávku látek s narkotickým účinkem snížit.

Podmínky skladování

Pentrox by měl být skladován na místě chráněném před malými dětmi, slunečním zářením a vlhkostí. Teplotní ukazatele by neměly překročit 30 °C.

Skladovatelnost

Pentrox je schválen k použití do 2 let od data prodeje farmaceutického přípravku.

Analogy

Analogy léku jsou léky Sevorane a Halothane s Foranem, stejně jako Isofluran a Sevofluran.