Lékařský expert článku
Nové publikace
Původci epidermofytózy
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Morfologie a fyziologie dermatofytů
Dermatofyty mají septované mycelium s artrokonidiemi, makro- a mikrokonidiemi. Houby rodu Epidermophyton mají mnoho hladkých kyjovitých makrokonidií a zástupci rodu Microsporum mají silnostěnné, mnohobuněčné, vřetenovité mikrokonidie s ostny. Houby rodu Trichophyton se vyznačují velkými hladkými septovanými makrokonidiemi. Houby se rozmnožují nepohlavně (anamorfy) nebo pohlavně (teleomorfy). Rostou na Sabouraudově médiu a dalších. Kolonie (v závislosti na druhu) jsou vícebarevné, moučné, zrnité, nadýchané.
Rezistence dermatofytů
Plísně jsou odolné vůči vysušení a mrazu. Trichophytony přetrvávají ve vlasech až 4–7 let. Dermatofyty hynou při 100 °C po 10–20 minutách. Jsou citlivé na UV záření, alkalické roztoky, formaldehyd a jód.
Patogeneze a příznaky epidermofytózy
Patogeny žijí na zrohovatělých substrátech (keratinofilní houby). Rozvoj onemocnění je usnadněn drobnými kožními lézemi, macerací, oslabenou imunitou, zvýšeným pocením, endokrinními poruchami a dlouhodobým užíváním antibiotik. Dermatofyty nepronikají za bazální membránu epidermis. Kůže, vlasy a nehty jsou postiženy v různé míře. Rozlišuje se dermatomykóza trupu, končetin, obličeje, chodidla, ruky, hráze, oblasti vousů, pokožky hlavy, nehtů (onychomykóza).
Vlasy napadené houbami se lámou; rozvíjí se ložisková alopecie a plešatost. Kůže se olupuje, objevují se pupínky, pustuly a praskliny. Rozvíjí se svědění postižených oblastí. Zánět chybí nebo může být výrazný. Plísňové infekce nehtů (onychomykóza) mění barvu, průhlednost, tloušťku, povrch, pevnost a celistvost nehtové ploténky. Onychomykózu může způsobit jakýkoli patogen. Rozvoj mykóz je usnadněn sníženou imunitou. U lidí infikovaných houbami se vytvářejí protilátky IgM a IgG a rozvíjí se DTH.
Epidemiologie atletické nohy
Patogeny se přenášejí kontaktem s nemocnou osobou nebo zvířetem nebo kontaktem s různými předměty v životním prostředí. Infekce je možná prostřednictvím předmětů v domácnosti (hřebeny, ručníky), stejně jako ve vanách, sprchách a bazénech.
Antropofilní dermatofyty se přenášejí z člověka na člověka. Zoofilní dermatofyty se přenášejí na lidi ze zvířat. Trichophyton verrucosum se přenáší ze skotu (telecí lišejník). Geofilní dermatofyty (patogeny mikrosporií) žijí v půdě a přenášejí se kontaktem s ní.
[ 7 ]
Mikrobiologická diagnostika epidermofytózy
Seškrab z postižené kůže, šupin, nehtových plotének, vlasů ošetřených po dobu 10-15 minut 10-15% roztokem KOH se zkoumají pod mikroskopem. Preparáty se barví hematoxylinem a eosinem. Lze použít RIF s fluorescenčními protilátkami. Mikroskopie odhaluje myceliální vlákna, artrokonidie, makro- a mikrokonidie, blastospory. Artrokonidie rodu Trichophyton se mohou nacházet v paralelních řetězcích vně vlasů (ektotrix) a uvnitř vlasů (enlosrix). Artrokonidie rodu Microspomm se nacházejí v mozaice vně vlasů. U favusu se uvnitř vlasů nacházejí houbové elementy a plynové bubliny.
Vysévají se na živná média - Sabouraud a další. Růst hub se studuje po 1-3 týdnech kultivace při 25 °C. Protilátky v krevním séru se stanovují pomocí RSK, RIGA, RP, RIF, IFA. Provádějí se kožně-alergické testy s alergeny z hub. Biologický test se provádí na laboratorních zvířatech (morčata, myši atd.), přičemž se infikuje jejich kůže, vlasy a nehty.