Panford

Panforum je hypoglykemický přípravek k perorálnímu požití.

Indikace Panfora

Používá se u diabetes mellitus kategorie 2 (dospělí, zejména u osob s vyšší hmotností), kdy je dosažení pozitivního výsledku úpravou hodnot glukózy cvičením a navíc dieta selhává.

Formulář vydání

Uvolnění se provádí v tabletách s prodlouženým účinkem, objem 0,5 nebo 1 g, v množství 20 kusů uvnitř blistrové buňky. Balení obsahuje 5 takových blistrů.

Farmakodynamika

Metformin je biguanid s vlastnostmi snižujícími cukr. Pomáhá snížit postprandiální a bazální hodnoty glukózy v krvi. Látka nestimuluje zvýšení objemu sekrece inzulínu, takže nezpůsobuje hypoglykemii.

Antipyretický účinek se vyvíjí v důsledku několika mechanismů:

• zvýšení svalové citlivosti vzhledem k inzulínu, které zlepšuje příjem glukózy v periferní oblasti, stejně jako její použití;
• snížení tvorby glukózy v játrech potlačením procesů glykogenolýzy a glukoneogeneze;
• Potlačení absorpčních procesů glukózy uvnitř střeva.

Přímý účinek metforminu na glykogen syntetázu podporuje proces vázání glykogenu uvnitř buněk. Aktivní složka zvyšuje velikost přepravní kapacity pro glukózu ve všech běžně známých transportních proteinech umístěných uvnitř membrán (GLUT). Lék pomáhá snížit celkový cholesterol spolu s cholesterolem, který má nízkou hustotu, a kromě triglyceridů.

Farmakokinetika

Po požití drogy trvá 2,5 hodiny, než se dosáhne vrcholových hodnot. Index biologické dostupnosti se pohybuje v rozmezí 50-60%. Po konzumaci dávky léku perorálně, jeho neabsorbovaný a vylučovaný stolicí je 20-30%. Po užívání metforminu uvnitř je jeho absorpce neúplná.

Předpokládá se, že farmakokinetické parametry metforminu jsou nelineární. Po aplikaci v povolených dávkách ve standardních intervalech mezi jednotlivými dávkami je po 24 až 48 hodinách zaznamenán rovnovážný stav s ohledem na plazmatické parametry. Tyto hodnoty jsou často nižší než 1 mg / ml.

Maximální hladiny plazmatického metforminu po užívání maximální přípustné dávky zůstávají v rozmezí 4 mg / ml. Jíst potravu snižuje rychlost a stupeň vstřebávání léků.

Vylučování nezměněného metforminu se vyskytuje v moči. Poločas odběru dávky je přibližně 6,5 hodiny. Pokud osoba sníží funkci ledvin, úroveň renální clearance se snižuje úměrně k indexům QC. Z tohoto důvodu je poločas prodloužen a plazmatická hladina metforminu se zvyšuje.

Dávkování a aplikace

Monoterapie, stejně jako komplexní léčba spolu s dalšími antidiabetiky pro požití.

Velikost počáteční dávky je 1-palcová tableta (0,5 g), kterou je třeba užívat dvakrát nebo třikrát denně, po jídle nebo po jídle. Po 10 až 15 dnech je třeba upravit dávku s ohledem na hladinu glukózy v krvi. Chcete-li zlepšit snášenlivost léku, dávku postupně zvyšujte. Celý den můžete užívat nejvýše 3 gramy léků.

V případě přenosu pacienta z jiného perorálního hypoglykemického léku do Panfor je nejprve nutné odmítnout užívání předchozí léčby a teprve poté začít užívat metformin.

Kombinace s inzulínem.

Ke zvýšení korekce glukózy je povoleno kombinace přípravku Panther s inzulínem. V tomto případě se metformin užívá ve standardní počáteční dávce a dávka inzulinu je stanovena měřenou hladinou glukózy v těle.

Starší pacienti.

Vzhledem k tomu, že starší lidé mají často problémy s ledvinami, měla by být vybrána velikost Panfora s ohledem na stav ledvinové aktivity.

[1]

Používejte Panfora během těhotenství

Těhotné ženy nesmějí užívat přípravek Panfor.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• přítomnost intolerance vůči metforminu nebo jiným prvkům léčiva;
• komatózní stav diabetického charakteru nebo DKA;
• selhání ledvin nebo problémy s renální aktivitou (hladina kreatininu v krevním séru je> 135 μmol / l (muž) nebo 110 μmol / l (žena));
• onemocnění akutní povahy, proti kterým je možné oslabit renální aktivitu - například dehydratace;
• šokem nebo těžkou formou infekce;
• injekce kontrastních vazů obsahujících jód uvnitř nádob;
• onemocnění akutní nebo chronické povahy, proti kterým někdy dochází k tkáňové hypoxii - srdeční selhání nebo respirační nedostatečnost;
• nedávný šok nebo infarkt myokardu;
• hepatocelulární nedostatečnost;
• akutní stupeň otravy alkoholem nebo alkoholismus;
• období laktace.

Vedlejší efekty Panfora

Užívání tablet je schopné vyvolat vývoj některých nežádoucích účinků:

• reakce trávicího traktu: často se vyskytují průjem, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení a bolest břicha. Kovová chuť v ústní dutině je také běžná;
• léze postihující povrch kůže a podkožní vrstvy: u osob s přecitlivělostí je zaznamenán slabý erytém;
• problémy s metabolickými procesy: příležitostně dochází ke snížení absorpce kyanokobalaminu až k poklesu jeho sérových hodnot v případě dlouhodobého užívání drog. Jediný vývoj laktátové acidózy je zaznamenán. 

Předávkovat

Po podání léků v dávce až 85 gramů nedošlo u pacientů k hypoglykemii k rozvoji (i když se to stalo příčinou laktátové acidózy). Závažná intoxikace nebo přítomnost souběžných faktorů může vést k laktátové acidóze.

Chcete-li toto porušení odstranit, musíte okamžitě hospitalizovat oběť. Nejúčinnější způsob vylučování metforminu pomocí laktátu je postup hemodialýzy.

Interakce s jinými léky

Zakázané kombinace léků.

Kontrastní prvky obsahující jod mohou způsobit nedostatek ledvin, což vede k akumulaci metforminu, a tím zvyšuje riziko laktátové acidózy. Z tohoto důvodu musíte před tím, než provedete test, přestat užívat Pandoru. Opakovaná léčba je povolena pouze po 48 hodinách po skončení testu a za předpokladu, že provedené studie diagnostikovaly zdravou funkci ledvin.

Kombinace léků, u kterých by aplikace měla být obzvláště opatrná.

GCS (lokální i systémové), diuretika a b2-adrenomimetika mají endogenní hyperglykemické vlastnosti. Z tohoto důvodu je nutné sledovat hodnoty cukru před zahájením užívání těchto léčivých přípravků a také během období léčby (v krátkých intervalech). Pokud je to nutné, můžete dávku přípravku Panfora upravit při užívání jiného léku nebo po jeho zrušení.

ACE inhibitory mohou snížit hladinu glukózy, což může vyžadovat změnu dávky metforminu.

[2]

Podmínky skladování

Panther by měl být držen na uzavřeném místě od malých dětí, tmavé místo. Teplota by neměla překročit 25 ° C.

[3]

Skladovatelnost

Panfor je povoleno užívat po dobu 3 let od data výroby léčivého přípravku.