Orchitida u dětí

Hlavní příčinou orchitidy v dětství je trauma a epidemická parotitida. Podle lékařských statistik je v 20 % případů parotitida komplikována zánětem varlat a v 8 % případů se vyvíjí bilaterální zánět. Hlavní věk chlapců náchylných k onemocnění je 10-12 let.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Příčiny orchitida u dítěte

Hlavní příčinou onemocnění je infekční léze orgánových tkání nebo jejich trauma. K infekci dochází hematogenně, obvykle v důsledku původce příušnic, planých neštovic nebo spály.

Další možnou příčinou orchitidy u dospívajících jsou pohlavně přenosné infekce: ureaplasma, trichomonas, chlamydie. Bolestivý stav se rozvíjí po operacích, vrozených anomáliích a systémových onemocněních. Zánět je často kombinován s poškozením močové trubice a prostaty.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symptomy orchitida u dítěte

Příznaky patologie se projeví 7-10 dní po objevení prvních příznaků příušnic:

• Prudký nárůst tělesné teploty na 39-40 °C, který trvá několik dní.
• Ostrá bolest v oblasti šourku.
• Zhoršení celkového zdravotního stavu: bolesti hlavy, nevolnost, celková slabost.
• Kůže šourku je oteklá a hyperemická.
• Bolest při močení.

Orchitida u dětí může sama odeznít během 7-10 dnů. Pokud však zánět neustoupí a teplota zůstává zvýšená, může to znamenat přidání sekundární infekce. V tomto případě bude patologický proces trvat, dokud parenchym orgánu zcela neodumře.

Orchitida u dospívajících

Zánět varlete a jeho přívěsku je nejčastěji diagnostikován u dospělých mužů a dospívajících ve věku 15-18 let.

Příznaky orchitidy:

• Změna tvaru varlete, zarudnutí a otok.
• Nepohodlí a bolest v oblasti šourku, která se zhoršuje při chůzi.
• Bolest v bederní oblasti a podbřišku.
• Celková intoxikace těla.
• Zvýšená tělesná teplota.

Onemocnění probíhá v několika fázích. Pokud se bolestivé příznaky ponechají bez lékařské pomoci, patologie se stane chronickou. Nebezpečí pokročilého zánětu spočívá v tom, že orchitida je komplikována hnisavými procesy a tvorbou abscesů.

Diagnostika orchitida u dítěte

Pro diagnostiku je teenagerovi předepsán soubor laboratorních a instrumentálních studií. Z močové trubice se bezpodmínečně odebere stěr k určení patogenu a ultrazvuk k detekci traumatických poranění, nádorů nebo anomálií ve struktuře orgánu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Léčba orchitida u dítěte

Úspěch léčby závisí na včasné diagnóze onemocnění. Pro léčbu jsou pacientovi předepsána širokospektrální antibiotika, stejně jako imunomodulátory, léky proti bolesti a spasmolytika. V případě abscesů se provádí chirurgická léčba. V případě hnisavých lézí, atrofie nebo gangrény varlete je indikována orchiektomie, tj. úplné odstranění orgánu.

K úlevě od akutní bolesti v šourku se aplikuje chlad a mohou být předepsány i rektální čípky. Během léčby by pacienti měli dodržovat dietu. Ve fázi rekonvalescence jsou předepsány termální fyzioterapeutické procedury. V obzvláště závažných případech se provádí chirurgická léčba s otevřením abscesu a drenáží rány.

Čtěte také:

• Jak léčit orchitidu doma?
• Lékařská a chirurgická léčba orchitidy