Odstranění fibroadenomu prsu

Benigní nádor lokalizovaný v ženském prsu se může nazývat fibroadenom. Tento nádor se zřídka transformuje na maligní nádor. Odstranění fibroadenomu mléčné žlázy je však nevyhnutelné. Nelze jej v prsu ponechat.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikace k odstranění

Poté, co vznikne podezření na novotvar, žena podstoupí vyšetření (ultrazvuk nebo mamografii), aby diagnózu potvrdila nebo vyvrátila. Pokud žena překročila hranici čtyřiceti let, je jí předepsána hlavně mamografie, před tímto věkem - ultrazvukové vyšetření.

Fibroadenomy reagují na léčbu docela dobře, ale ve většině případů, ale ne ve všech, je předepsán chirurgický zákrok.

Existují indikace k provedení operace k odstranění fibroadenomu mléčné žlázy, které jsou potvrzeny výsledky vyšetření. Každý klinický obraz je lékařem posuzován individuálně a poté je vybrána nejoptimálnější metoda. Indikace k operaci:

• Typ fibroadenomu fyloides.
• Listový fibroadenom.

Oba tyto typy mají malé riziko degenerace do sarkomu. Proto je lepší nádor odstranit, aby se zabránilo degeneraci.

• Další indikací je jeho velká velikost (více než dva centimetry), která vede k deformaci ženského prsu.
• Pokud je pozorován další růst parametrů velikosti nádoru.
• Vlastní přání pacienta.
• Plánování těhotenství ženou v plodném věku, protože takový problém naruší laktaci a existuje také riziko progrese hnisavé mastitidy.

Existuje všeobecný názor, že benigní nádor může sám vymizet, ale je naprosto neopodstatněný. Cystický útvar může za určitých okolností zmizet, ale fibroadenom ne.

Příprava na operaci

Před zahájením excize novotvaru musí lékař jasně porozumět celému obrazu onemocnění. Příprava na operaci k odstranění fibroadenomu mléčné žlázy začíná určením velikosti nádoru, jeho umístění a přání pacientky. Na základě toho a zdraví ženy chirurg rozhodne o jedné ze tří metod provedení operace:

• Enukleace, která zahrnuje odstranění samotného útvaru. Obvykle zůstávají tkáně samotného těla nedotčené. Operace je nejméně traumatická a provádí se převážně v místním znecitlivění jako ambulantní zákrok. Řez se obvykle provádí přímo nad samotným novotvarem, v oblasti podpaží nebo podél dvorce bradavky.
• Sektorová resekce se provádí, pokud jsou rozměry nádoru dostatečně velké. Během této operace se odstraní jak samotný nádor, tak i část prsu, která je s nádorem v kontaktu. Chirurg provede řez přímo nad nádorem. V tomto případě se může ženský prs změnit tvar a zmenšit.
• Totální resekce je předepsána, pokud je diagnostikováno několik fibroadenomů, které vytvářejí konglomeráty, a také pokud je rychlost růstu nádoru poměrně vysoká nebo existuje podezření na jeho maligní povahu. Poměrně často se tato excizní technika používá u fyloidních fibroadenomů.

Během přípravného období musí žena podstoupit řadu dalších vyšetření. Předepsán je například test srážlivosti krve a stanovení krevního vzorce (hladina hemoglobinu, červených a bílých krvinek a další).

V případě potřeby může být nařízen test k ověření alergické reakce na léky (například na lék, který bude použit k anestezii).

Bylo by užitečné vědět, že povahu formace lze s vysokou mírou pravděpodobnosti určit i ve fázi palpace. Maligní novotvar je obtížné „pohnout z místa“, zatímco benigní adenom se vyznačuje znatelnou pohyblivostí v prsní tkáni.

Operace k odstranění fibroadenomu mléčné žlázy

Víte, co je operace odstranění fibroadenomu prsu? Je třeba poznamenat, že existují dvě možnosti odstranění nádoru. V tomto případě však vše závisí na konkrétní situaci. Fibroadenom lze tedy odstranit pouze chirurgicky. Pokud velikost nádoru nepřesahuje 2 centimetry a nepředstavuje žádné nebezpečí pro ženské tělo, pak se jednoduše pozoruje.

Obecně existují dva typy odstranění fibroadenomu. První metodou je enukleace. Tento postup se předepisuje pouze v případě, že neexistuje podezření na rakovinu. Provádí se v místním znecitlivění pomocí malého řezu. V tomto případě se vše rychle odstraní.

Druhá metoda je o něco složitější, jedná se o sektorovou resekci. Takový zákrok se provádí pouze v případě podezření na rakovinu. V tomto případě je kromě samotného nádoru nutné odstranit i oblast kolem něj, doslova pár centimetrů. Stačí si uvědomit, že takový zákrok může mírně narušit tvar prsu. Tato věc má ale i dobrou stránku, můžete provést plastickou operaci současně. Stehy se zpravidla odstraňují doslova pátý den. Pacientka je propuštěna tentýž den. Obecně není odstranění fibroadenomu mléčné žlázy nijak zvlášť obtížné.

Technika operace

Poté, co lékař rozhodne o metodě odstranění nádoru a pacientka podstoupí kompletní vyšetření, nastává den operace. Než se ale ženy dostanou pod nůž chirurga, chtějí vědět, jak se operace k odstranění fibroadenomu mléčné žlázy provádí a jaké následky lze očekávat?

Pokud byla předepsána enukleace, nebo jak se jí také říká enukleace, pacientovi se podá lokální anestezie, která znecitliví oblast zákroku. Po účinku anestezie lékař provede malý řez přímo nad novotvarem a výsledným otvorem vyřízne fibroadenom.

Poté se aplikuje vnitřní (vstřebatelný) a vnější, následně odstraněný steh. V případě potřeby se zavede drenáž. Tento zákrok se provádí převážně ambulantně.

Při provádění operace metodou sektorové resekce chirurg provede malý řez, ale odstraní nejen samotný nádor, ale také centimetr až tři centimetry okolní prsní tkáně. Tento typ operace je považován za traumatičtější než předchozí, ale poskytuje větší záruku proti relapsu. A je obzvláště důležitý, pokud existuje podezření na maligní povahu nádoru.

Takový zákrok se provádí pouze na specializované onkologické klinice a v celkové anestezii. Tvar ženského prsu ztrácí svůj původní obrys a velikost, což může následně vyvolat otázku plastické chirurgie.

Chirurgický zákrok může trvat od 20 minut do hodiny. Takový časový odstup je spojen s charakteristikami klinického obrazu onemocnění, individualitou lidského těla a doprovodnou anamnézou pacienta.

Před excizí by si žena měla ujasnit, jaký druh stehu plánuje lékař použít. Samozřejmě je žádoucí, aby se jednalo o kosmetický steh provedený podle všech pravidel. Je přesnější a méně nápadný, což je důležité pro estetický vzhled prsu a psychický stav ženy. Pokud klinika odpověděla, že kosmetický steh nebude možné provést, možná by stálo za to kontaktovat jiné zdravotnické zařízení.

Po takovém odstranění, pátý den, lékaři odstraní stehy. V tomto případě, pokud se pacientka cítí normálně, může být propuštěna domů tentýž den po operaci a zotavení z anestezie. Obvykle však v nemocnici zůstává dva nebo tři dny.

Fibroadenom je nejčastěji diagnostikované onemocnění, které postihuje především ženy v plodném věku (tj. mezi 15 a 40 lety) v důsledku hormonálních výkyvů. Přibližně 95 % případů je zaznamenáno pro benigní povahu nádoru, ale pravděpodobnost degenerace stále přetrvává.

Existují pouze dvě metody, jak problém vyřešit. Pokud novotvar nepřesahuje dva centimetry, může mammolog ženě doporučit, aby se prozatím neuchylovala k radikálním opatřením, ale nádor pozorovala. V případě jeho dalšího růstu nebo pokud novotvar již má rozměry větší než 2 cm, je předepsána operace k odstranění fibroadenomu mléčné žlázy.

Během operace se odebere malé množství materiálu z novotvaru k biopsii, jejíž výsledky budou připraveny za týden nebo deset dní. Histologické vyšetření umožňuje určit přítomnost (nebo nepřítomnost) atypických buněk, ze kterých se maligní nádory skládají.

Terapie tohoto onemocnění vykazuje větší účinnost při komplexním přístupu k léčbě. To znamená, že kromě chirurgického zákroku je nutná i léčba léky. Obvykle se podávají protizánětlivé léky, antibiotika a v případě potřeby i hormonální léky.

Obvykle, pokud je předepsána sektorová resekce a je provedena v nemocnici, při normálním průběhu operace a pooperačního období zůstává žena v nemocnici dva až tři dny, po kterých je propuštěna domů. Období po resekci je většinou bezbolestné.

Odstranění nádoru v místním znecitlivění

Jak ukazují studie, odstranění fibroadenomu mléčné žlázy v místním znecitlivění je pro organismus méně stresující metodou. V zemích bývalého Sovětského svazu však bylo zvykem přísně regulovat všechny činnosti související s konkrétním zákrokem. Pokud tedy léčebný protokol předepisoval místní znecitlivění, bylo provedeno.

V zahraničí (zejména v Izraeli a evropských zemích) je zvykem tuto otázku s pacientkou prodiskutovat, vysvětlit jí způsob zákroku a dát jí právo volby. Pokud se žena během operace bojí slyšet a cítit všechno, dostane celkovou anestezii.

Ne všechny naše kliniky s takovou spoluprací s pacientem souhlasí. A je to lékař - anesteziolog, spolu s mammologem - onkologem, kdo rozhoduje o vhodnosti použití té či oné anestezie.

Odstranění nádoru v celkové anestezii

Ve většině případů, zejména v pokročilém stádiu, se fibroadenom mléčné žlázy odstraňuje v celkové anestezii. Taková anestezie má své výhody i nevýhody.

Mezi výhody tohoto typu anestezie patří fakt, že žena nebude muset operaci psychicky prožívat. Před zákrokem usne a po jeho dokončení se probudí.

Mezi nevýhody patří fakt, že léky s celkovým účinkem působí přímo na specifickou oblast mozkových buněk, což tak či onak nemůže zůstat bez následků. Zvláště pokud pacient musel podstoupit více než jednu celkovou anestezii. A jakékoli podání léku s celkovým účinkem je stresem pro celé lidské tělo.

Pokud je ale nádor dostatečně velký nebo existuje podezření na rakovinnou povahu buněk, pak se váhy přiklání ve prospěch léků pro celkovou anestezii.

Sektorová resekce mléčné žlázy

Pokud žena sama nebo specialista během běžného odborného vyšetření odhalí patologický nádor v mléčných žlázách, provede se v budoucnu důkladnější vyšetření. To umožňuje určit velikost a umístění nádoru. Mezi takové diagnostické metody patří ultrazvukové vyšetření (obvykle předepisované ženám mladším 40 let) nebo mamografie (u žen nad 40 let).

Po obdržení výsledků studie lékař rozhodne, zda je nutná operace.

Sektorová resekce mléčné žlázy je předepsána:

• Pokud velikost nádoru přesáhne 2 cm a existuje tendence k jeho dalšímu růstu.
• Pokud existuje podezření na maligní povahu novotvaru nebo existuje vysoká pravděpodobnost takové degenerace.
• Typ fibroadenomu fyloides.
• Listový fibroadenom.

Podstata tohoto orgánově zachovávajícího chirurgického zákroku spočívá v tom, že se odstraňuje nejen nádor, ale i okolní tkáně. Lze odebrat 1 až 3 cm tkáně ženského těla. Zákrok se provádí v celkovém znecitlivění. Velmi zřídka se chirurg může rozhodnout pro použití lokálního znecitlivění.

Po takové operaci je možná kosmetická vada, která bude vyžadovat následnou plastickou operaci.

Po jeho odstranění zůstává žena pod dohledem mamologa. Doporučuje se jí pravidelné kontroly, ultrazvuk a konzultace se specialistou.

Pokud je operace provedena správně a bez jakýchkoli zvláštních komplikací, je po ní těhotenství a kojení novorozence zcela přijatelné.

Možné jsou i komplikace. Může se vytvořit hematom, změnit se obrys mléčné žlázy a vytvořit se absces.

Mezi komplikace sektorové resekce může patřit hematom, hnisání rány a deformace prsu.

Laserové odstranění fibroadenomu mléčné žlázy

Věda se nezastaví. Moderní vývoj a technologie umožňují zbavit se dané patologie šetrněji pro tělo. Dnes můžeme takovou technologii nazvat vakuovou aspirační biopsií. V jejím případě se na hrudníku ženy provede malá vpichovací rána, kterou se pomocí speciálního vybavení provede excize. Taková akce se provádí ambulantně. Umožňuje dosáhnout maximální kosmetické účinnosti.

Vybavení vhodné pro jejich provádění však dnes nelze nalézt v každé specializované onkologické klinice.

Tuto metodu lze také zařadit mezi inovativní technologie. Tento postup se také nazývá laserová ablace. Přestože jej lékaři používají teprve nedávno, již si získal uznání a široké uplatnění.

Tato metoda získala takové hodnocení díky tomu, že je pro ženské tělo málo traumatická a vykazuje skutečně vysokou účinnost.

Podstata metody spočívá v tom, že paprsek je nasměrován do zóny lokalizace nádoru. Bodovým ohřevem je buněčný novotvar zničen. Díky malému akčnímu rádiu je možné zasáhnout modifikované i nově vytvořené buňky a ponechat zdravé buňky nedotčené.

Samotný mechanismus „operace“ je poměrně jednoduchý. K buněčnému konglomerátu je přivedena speciální LED dioda, kterou prochází poměrně silný laserový světelný paprsek.

Obecně se uznává, že laserové odstranění umožňuje úplnou destrukci „negativních“ buněk, na jejichž místě se poměrně rychle (během několika měsíců) začnou tvořit obnovené zdravé buněčné tkáně.

Mezi další výhody této metody patří:

• Tento postup obvykle netrvá déle než hodinu.
• Nevyžaduje povinnou hospitalizaci ženy.
• Krátké pooperační období.
• Bezbolestné operační a pooperační období.
• Léčba fibroadenomu touto technologií je bezpečnější.
• Tato metoda odstraňování patologie vykazuje minimální procento pooperačních komplikací (zejména infekčních).
• Neměli bychom zapomínat ani na estetickou stránku operace, která končí bez zanechání neatraktivních jizev, které si ženy nemohou nevšimnout a potěší je.

Jediným negativním aspektem této excizní technologie je dnes její poměrně vysoká cena, kterou si ne každý může dovolit, a skutečnost, že ne každá klinika má potřebné vybavení.

Vzhledem k vysokým nákladům na potřebné zdravotnické vybavení není každá klinika připravena jej zakoupit a využívat naplno. Všichni lékaři se však shodují na jedné věci: laserová metoda odstraňování fibroadenomu mléčné žlázy je budoucnost.

Důsledky

Excize fibroadenomu je možná jednou z nejjednodušších operací mezi těmi, které se provádějí na mléčné žláze.

Pokud byla provedena enukleace, nebo jak tomu lékaři říkají - enukleace, a zákrok byl proveden v místním znecitlivění, pak stačí krátká doba, asi dvě hodiny (vše záleží na individuálních charakteristikách ženského těla), aby se žena vzpamatovala a mohla být poslána domů. Bude sice muset podstoupit obvazy, které se provádějí ob den nebo denně. Když chirurg provede kosmetický steh, jizva zůstane malá, mírně viditelná. V normálním pooperačním období by steh měl zůstat suchý a čistý. V tomto případě lze místo chirurgického zákroku jednoduše fixovat náplastí s podložením sterilního ubrousku.

Pokud je zvolenou metodou excize sektorová resekce, prováděná v celkové anestezii, pak se operace provádí v nemocnici. Důsledky odstranění fibroadenomu mléčné žlázy touto technologií vyžadují, aby žena po operaci zůstala pod dohledem lékařů v nemocnici dva až tři dny. Pro dosažení účinné pooperační rehabilitace je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře.

• Dobrý odpočinek je nezbytný.
• Strava ženy po operaci by měla zahrnovat potraviny s vysokým obsahem vitamínu C a bílkovin.
• Oblečení by mělo být pohodlné: v místě operace by nemělo tlačit ani třít.
• Žena by měla nosit správně padnoucí podprsenku. V takové situaci je sportovní podprsenka perfektní, protože dobře podpírá prsa, ale je dostatečně elastická, aby své majitelce nezpůsobovala nepohodlí. V tomto případě není třeba upravovat délku ramínek podprsenky.
• Materiál spodního prádla a oblečení musí být přírodní.
• Doba rekonvalescence trvá v průměru dva až osm dní.

[ 3 ], [ 4 ]

Komplikace

Chirurgický zákrok je však stále porušením integrity určitých vrstev tkáně. Proto se v některých případech mohou po odstranění fibroadenomu mléčné žlázy objevit komplikace. Co může žena po takové operaci očekávat?

• Monitorování pooperačních případů ukázalo, že pacient může pociťovat žízeň i několik hodin po dokončení zákroku.
• V prvním období po operaci může ženu obtěžovat bolest v oblasti hrudníku a v oblasti stehů. Pokud se intenzita bolesti nesnižuje, ale naopak se zvyšuje, ošetřující lékař obvykle předepíše léky proti bolesti a protizánětlivé léky.
• Pokud se v oblasti stehu objeví hematom nebo se v místě řezu objeví modřina či odřenina, měli byste o tom informovat svého lékaře. Je docela možné, že vám předepíše vitamínový komplex. Krvácení může být důsledkem jak nesprávného postupu operačního týmu, tak i charakteristik těla pacienta, které se vyznačují zvýšenou krvácivostí.
• Postupně se chirurgický steh mění v jizvovou tkáň, kterou lze vstřebat pomocí speciálních moderních krémů.
• Možnost relapsů nelze vyloučit. Proto by tito pacienti měli podstoupit vyšetření alespoň jednou ročně.
• V některých případech lze pozorovat deformaci operovaného prsu: může se změnit jeho tvar a velikost.
• Může být pozorován otok a hyperémie postiženého prsu, stejně jako přilehlých axilárních tkání a oblasti ramen.
• Při dotyku může být bolest.
• Pokud dojde k infekci v důsledku porušení sterility operace, vznikají abscesy.
• Serom je komplikace podobná krvácení, s jediným rozdílem, že místo krve se uvolňuje serózní tekutina a krevní plazma. Pro zajištění jejich normálního odtoku je nutná drenáž.

[ 5 ]

Bolest prsou

Bez ohledu na to, jak šetrná je operace, zahrnuje narušení integrity řady vrstev, takže bolest v mléčné žláze po odstranění fibroadenomu bezprostředně po chirurgickém zákroku je normální. Postupem času by měla zmizet.

Pokud se tak nestane a bolestivé příznaky se pouze zesilují, měli byste informovat specialistu, který dohlíží na pooperační období. Je docela možné, že se do těla ženy dostala patogenní flóra, která vyvolala zánětlivý proces. V tomto případě lékař předepíše antibiotika a léky proti bolesti.

Pokud proces začal a již se vytvořil hnisavý infiltrát, je zcela přijatelné čištění, instalace drenáže a použití stejných léků.

Neměli byste se však zaměřovat pouze na příčiny tohoto druhu, protože zdrojem bolesti mohou být i další doprovodná onemocnění. Například osteochondróza, neuralgie a řada různých patologií. Postupem času může jizva začít bolet „za každého počasí“.

Abychom netrpěli a nehádali, co je katalyzátorem bolesti, je nutné se poradit s odborníkem a podstoupit vyšetření. Může se jednat o určitý diagnostický postup předepsaný lékařem, například ultrazvukové vyšetření.

Teplota

Zvláštní pozornost je třeba věnovat v případě zvýšené teploty po odstranění fibroadenomu mléčné žlázy. Tento příznak je nebezpečný, protože naznačuje přítomnost intenzivního zánětlivého procesu v těle pacienta, který hrozí degenerací do hnisavých a serózních útvarů.

Zvýšení tělesné teploty by mělo ženu upozornit a donutit ji okamžitě přijít na konzultaci s lékařem - mammologem.

Zjizvení

Než se rozhodnete pro operaci, bylo by dobré se lékaře zeptat, jaký druh stehu po excizi provede. Aby byla jizva po odstranění fibroadenomu mléčné žlázy co nejméně patrná, musí být provedena speciální technikou a získat tzv. kosmetický steh.

Lékaři také znají některá místa na ženském prsu, kde bude řez následně téměř neviditelný díky blízkému anatomickému záhybu. Takový řez lze provést v periareolární zóně, která je označena záhybem pod dvorcem prsu, a také v submamární oblasti, která se nachází v záhybu pod ženským prsem.

Pokud se však novotvar nachází přímo v podkožních vrstvách, řez se obvykle provádí přímo nad nádorem.

Pro dosažení malé velikosti jizvy používají lékaři speciální lékařské vybavení a chirurgické nástroje, jako jsou například retraktory s osvětlením. Používají se také speciální vstřebatelné nitě.

Při periareolárním řezu se používá subkutánní steh, který umožňuje dosáhnout dobrých výsledků a jizva je prakticky neviditelná.

Vzhled hematomu

Hematom je nahromadění krve v tělesných tkáních. Po operaci může být poškozena jedna z kapilár, která se stala zdrojem výtoku. Hematom po odstranění fibroadenomu mléčné žlázy je označen jako jedna z komplikací chirurgického zákroku. Pokud však období rekonvalescence probíhá normálně, s největší pravděpodobností se tyto struktury postupně samy vyřeší a tmavá skvrna zmizí. Pro urychlení tohoto procesu můžete použít speciální krémy, které vám v této situaci lékař předepíše.

Pouze ve vzácných případech je čištění a odvodnění kanálku nutné. Takové rozhodnutí však může učinit pouze odborník. Proto je vhodné se poradit s lékařem.

Vzhled pečeti

Daný novotvar se odstraňuje pouze chirurgickým zákrokem, který poškozuje kůži a podkožní vrstvy. Proto musí onkologický chirurg po dokončení odstranění aplikovat vnitřní (samovstřebávající se nitě) a vnější (následně odstraněné lékařem) stehy.

Často je zhutnění, které se poprvé objeví po odstranění fibroadenomu mléčné žlázy, přesně jizvy, které vznikly během chirurgického zákroku a odstranění chirurgické dutiny. Postupem času by se měly buď zmenšit, nebo téměř úplně zmizet. Pokud však přetrvávají pochybnosti, je lepší vyhledat pomoc a vyšetření mammologa.

Žena by si měla pravidelně prohlížet prsa (i po operaci). A pokud po delší době, během běžné prohlídky, nahmatá bulku v prsu, je to dobrý důvod k další diagnostice pod dohledem specialisty. Je docela možné, že došlo k relapsu a je nutná opakovaná léčba.

Pooperační období

Chirurgické zákroky popsané v tomto článku jsou pro ženy téměř vždy obtížně snesitelné. Závažnost následků operace nespočívá jen ve fyzickém poškození, ale také v psychickém a emocionálním nepohodlí. Zejména pokud se jedná o odstranění poměrně velkého objemu nádoru.

Proto je pooperační období po odstranění fibroadenomu mléčné žlázy velmi důležité a vyžaduje komplexní využití rehabilitačních opatření. V této době žena, která podstoupila operaci, potřebuje podporu a pomoc blízkých více než kdy jindy. Emocionální aspekt problému by se neměl zanedbávat. Čím více je žena odhodlána dosáhnout pozitivního výsledku operace, tím snazší je samotný chirurgický zákrok, jak ukazuje praxe, je méně komplikací a pooperační rekonvalescence trvá kratší dobu.

V závislosti na závažnosti patologie a provedené operaci, stejně jako v souvislosti s individuálními charakteristikami ženského těla, jsou tato opatření předepsána konkrétně pro každý jednotlivý případ. Aby byl výsledek co nejúčinnější, je nutné co nejpřísněji dodržovat všechny požadavky ošetřujícího specialisty.

Rehabilitační období

Po jakémkoli chirurgickém zákroku pacientka potřebuje pooperační zotavení a psychologickou rehabilitaci. To platí i pro ženy, které podstoupily excizi fibroadenomu. Lékaři však poznamenávají, že zvláštností rehabilitace po odstranění fibroadenomu mléčné žlázy je, že zde není potřeba ani tak fyzická rehabilitace (i když samozřejmě potřebná je), jako spíše psychologická podpora.

Koneckonců, prsa jsou pro ženu jako symbol krásy, patřící do kasty žen. Tato operace podkopává víru ženy v její atraktivitu a úplnost. Proto vznikají vleklé deprese, které mohou výrazně prodloužit rehabilitační období po operaci.

Pokud je žena optimistická, doba rekonvalescence je rychlejší, což jí umožňuje v krátkém časovém období vrátit se k normálnímu, plnohodnotnému životu.

Je však třeba si uvědomit, že důležitý je i výsledek histologického vyšetření, ke kterému se nutně odesílá vzorek nádoru. Ani v tomto případě byste však jeho výsledek neměli očekávat jako rozsudek s pocitem, že jste na elektrickém křesle. I kdyby výsledek prokázal přítomnost rakovinných buněk, není to důvod k sklíčenosti a depresi. Tato skutečnost by se měla stát impulsem k boji za své zdraví, ale ne jako provokatér pohřební situace, kdy se člověk psychicky pohřbí zaživa!

Ženy, které se s tímto problémem setkaly, by se neměly operace bát a odkládat ji na později. Měly by se připravit na pozitivní výsledek a ženy, které operaci již podstoupily, si mohou vzít příklad. Mnohé z nich žijí dlouho a šťastně a na svůj problém už dávno zapomněly!

Doporučení onkologa po operaci

Po chirurgickém zákroku trvá období rekonvalescence určitou dobu: v průměru dva až osm dní. Během tohoto období však pacientka po odstranění fibroadenomu mléčné žlázy nutně obdrží doporučení pro péči o stehy a pravidla chování pro ženy v této době.

• Pacientka musí nosit správně padnoucí podprsenku po dobu doporučenou lékařem. Nesundává se ani na noc. Obvykle tento režim trvá 7 až 10 dní, ale může být i déle – o tom rozhoduje operující mammolog – onkolog.
• Na převazování je nutné docházet obden nebo denně, dle pokynů specialisty.
• Během tohoto období by žena měla více odpočívat a obnovovat svou sílu.
• Její strava by měla obsahovat dostatek potravin s vysokým procentem vitamínu C a bílkovin.
• Poté, co dá svolení, se žena může osprchovat. Ale zpočátku je při provádění vodních procedur vhodné držet mléčnou žlázu.
• Pokud se objeví hematom a otok, lékař předepíše speciální krémy. Může to být například gel Contractubex.
• Pokud se bývalý pacient začne cítit špatně, objeví se negativní příznaky, je nutné naléhavě kontaktovat svého ošetřujícího lékaře, možná se do rány dostala infekce a situace vyžaduje okamžitý lékařský zásah.

Co by se nemělo dělat po operaci?

Různé patologické změny v těle pacienta vyžadují svá specifická omezení. Proto by bylo užitečné vědět, co by se nemělo dělat po odstranění fibroadenomu na mléčné žláze?

V první řadě, ať už proběhla operace, či nikoliv, i když existuje podezření na toto onemocnění, žena by měla omezit pobyt na přímém slunci. Tato otázka je obzvláště relevantní v horkém letním období. Podobná situace je i s návštěvou solária. Ani zdravá žena by se s tímto zákrokem neměla nechat unést a pacientkám, které podstoupily odstranění fibroadenomu, lékaři doporučují, aby na něj úplně zapomněly.

Také by po nějakou dobu po operaci měla být omezena fyzická aktivita a stabilizováno emoční pozadí: ženě prospějí uklidňující čaje a pozitivní emoce.

Cena operace

Poté, co vznikla otázka chirurgického zákroku, pacientka měla přirozeně otázku - cenu odstranění fibroadenomu mléčné žlázy a jaké služby jsou za uvedenou cenu poskytovány.

Kolik stojí odstranění fibroadenomu mléčné žlázy a je tato operace nebezpečná? Faktem je, že odstranění probíhá v místním znecitlivění, pokud neexistuje podezření na maligní novotvar. Pokud ano, pak se odstranění provádí v celkovém znecitlivění.

Cena se pohybuje v přijatelných mezích. Je poněkud obtížné tuto otázku zvážit, protože vše závisí výhradně na konkrétní klinice. Obecně platí, že hodně záleží jak na samotné operaci, tak na klinice. Proto je těžké hovořit obecně. Koneckonců, existují dva způsoby, jak odstranit fibroadenom. První zahrnuje vyříznutí nádoru v místním znecitlivění, což stojí výrazně méně. Druhá možnost odstranění se provádí, pokud existuje podezření na maligní nádor, a to vše se provádí v celkovém znecitlivění. Proto jsou zde náklady výrazně vyšší.

Opět platí, že v některých případech se plastická korekce provádí okamžitě, což cenu trochu navyšuje. Proto je zbytečné hovořit o ceně obecně.

Stojí za zmínku, že odstranění fibroadenomu mléčné žlázy je jednoduchá operace, která nevyžaduje velké finanční náklady.

Cena operace ve většině případů obvykle zahrnuje pobyt na klinice, stravu, anestezii, léky, počet odstraněných fibroadenomů a v souladu s tím i potřebné histologické vyšetření. Některé kliniky mohou zahrnovat i další služby. Proto je nutné se před zaplacením zákroku podrobněji seznámit se seznamem nabízených služeb a jejich ceníkem.

Některé kliniky také poskytují pooperační plastickou chirurgii, která může být zahrnuta v celkové ceně nebo může být účtována jako dodatečný poplatek.

V průměru se cena takových služeb pohybuje od 6 000 do 8 000 hřiven.

Zdravá a krásná prsa jsou ženskou pýchou a zdravím, které je třeba chránit. Proto by bylo dobré je pravidelně vyšetřovat a palpovat. Pokud při palpaci nahmatáte bulku, jeden útvar nebo shluk uzlíků, měli byste se poradit s lékařem - mammologem. Je lepší, když se jedná o planý poplach a s vašimi prsy je vše v pořádku, než když ignorováním problému ztratíte čas a novotvar nabude impozantní velikosti. Ještě děsivější je, když nádor degeneruje a jedná se o rakovinný nádor. Tato metamorfóza není příliš častá (asi 10 % potenciálních případů), ale neměli byste pokoušet osud, protože tato hrozná procenta mohou padnout i na váš případ.

Lékaři proto dívkám a ženám radí, aby tuto nemoc nezanedbávaly, zejména proto, že odstranění fibroadenomu mléčné žlázy je jedním z nejjednodušších chirurgických zákroků prováděných na hrudníku. Čím rychleji se tento problém vyřeší, tím šetrnější a orgánově šetrnější bude operace a na danou nemoc se zapomene jako na zlý sen.

[ 6 ], [ 7 ]