Nodální mastopatie

Co je nodální mastopatie? Jedná se o benigní patologii prsu, častěji spojenou s hormonální nerovnováhou v těle ženy.

Toto onemocnění se projevuje ve vzhledu místa se zvýšenou hustotou v prsu, doprovázené bolestivými pocity, změnami v prsu před nástupem kritických dnů a detekcí výtoku z mléčných kanálků.

[1], [2]

Příčiny nodální mastopatie

Mezi příčiny nodulární mastopatie se často vyskytují:

• patologii reprodukčního systému a špatného sexuálního života;
• stabilní psycho-emocionální a stresující podmínky;
• hormonální poruchy v těle;
• metabolické poruchy;
• patologii sexuálního a endokrinního systému;
• vrozená a dědičná predispozice;
• environmentální problémy;
• nekontrolovaný příjem hormonů a antikoncepčních prostředků;
• negativní návyky, nesprávné stravovací chování a životní styl.

Kterýkoli z uvedených důvodů přímo nebo nepřímo ovlivňuje normální hormonální rovnováhu ženy. Nodální mastopatie je onemocnění vyvolané zvýšeným množstvím estrogenů, zvýšenou syntézou prolaktinu, nedostatkem hormonů štítné žlázy.

Velkou roli v rozvoji mastitidy hraje potrat: v tomto stavu je ostrý hrot a náhlý pokles hormonální aktivity, které ale nemůže mít vliv na stav ženského těla.

Nemoc je charakteristická především u žen ve věku 30-50 let, což je vysvětlováno zvláštnostmi ženského těla v tomto období.

[3], [4]

Symptomy nodální mastopatie

Nemoci prsu jsou u žen velmi časté. Jedná se o skupinu patologických stavů, které se vyvíjejí bez ohledu na přítomnost těhotenství, doprovázené narušením strukturní histologie mléčných žláz.

Nodulární mastopatie je charakterizována poruchou v normální rovnováze epiteliálních a pojivových tkání a také s různými změnami v žlázových tkáních. Onemocnění vzniká v důsledku zvýšeného množství estrogenních hormonů v těle. Mimochodem, ženy, které mají mnoho dětí, často porodí a kojí, je mnohem méně pravděpodobné, že budou mít nodulární formu mastopatie.

Nodulární mastopatie se nejčastěji projevuje tvorbou nodulárních a cystických lézí v hrudní žláze, spojených s nadměrnou proliferací pojivové tkáně. Tato forma onemocnění nastává zpravidla spolu s již dostupnou fibrotickou mastopatií. Foci zhutnění lze pozorovat na jedné nebo obou stranách mléčných žláz: mají jasnou lokalizaci, jsou snadno zachyceny prsty. V premenstruačním období může dojít k přechodnému zvětšení a otoku uzlů, které se s příchodem kritických dnů zmenšují nebo zmizí.

Pokud je onemocnění uzlové mastopatie ženy trpí bolestí na prsou, je otok před menstruací, vzhled sekretu z mléčných kanálků, zhoršující se v průběhu menstruace. Bolest a nepohodlí v žlázách mohou být různé: od drobných až po intenzivní, zesílí se před kritickými dny a po několika dnech oslabují. Bolest může vyzařovat do ramenních kloubů, lopatky.

Při PMS v mléčných žlázách dochází k pocitu těžkosti, nepohodlí, vnitřního tlaku, výrazně se zvyšuje objem prsu. Vzhled vypouštění z mléčných kanálků se může lišit nažloutlým nebo nazelenalým nádechem.

Poruchy menstruačního cyklu s mastopatií nejsou obvykle pozorovány, i když v některých případech je možné vyvinout polymenorei, nepřítomnost ovulace, prodloužení cyklu v důsledku luteální fáze.

Pacienti se také stěžují na přítomnost husté formace v prsní žláze, která má difuzní nebo lokální lokalizaci. Spolu s zhutněním se mohou zvyšovat i blízké lymfatické uzliny, subklasické a axilární.

Současně s difuzními změnami lze sondovat jedno nebo více nodulárních ložisek, které mají nepravidelný tvar a odlišné hranice, hustě elastické při palpaci. V náchylné poloze mohou uzliny skrýt, ve svislé poloze se opět vrátí do své původní polohy.

Formuláře

[5]

Fibro-nodální mastopatie

U fibro-nodulární mastopatie dochází k benignímu vláknitému růstu prsní tkáně, který je spojen s růstem hustých uzlů. Onemocnění závislé na hormonech - je spojeno s hormonální poruchou v ženském těle.

K onemocnění dochází se změnou histologické struktury mléčných žláz a současným bolestivým syndromem. Žlázy neztrácejí symetrii a bolestivá bolest je trvalá a epizodická (častěji před nástupem menstruace).

Výtok z mléčných kanálů se může měnit v intenzitě a barvě - od průhledné až nažloutlé až zelené. Proces může ovlivnit současně jednu nebo obě mléčné žlázy.

Toto onemocnění by mělo být pečlivě diagnostikováno, protože symptomologie fibro-nodální mastopatie je z velké části podobná klinickému obrazu maligního procesu v mléčné žláze. Průzkumy se provádějí nejdříve po 7 dnech po začátku menstruace, kdy klesá cyklické zvětšení prsních žláz.

[6], [7], [8]

Difuzní-nodulární mastopatie

Při vývoji difuzní-nodulární mastopatie v mléčných žlázách vzniká cystická forma s obsahem kapaliny. Cystické kapsle mohou mít různou velikost a tvar, od průměru několika milimetrů do deseti centimetrů. Cysty mají omezené kontury, častěji kulaté nebo podlouhlé. Bolest v oblasti uzlů může být podána v rameni, ramenním kloubu, axilární oblasti nebo lopatce.

Na začátku onemocnění prsu může mírně projevit sebe a jen samovyšetření prsu - úmyslné nebo náhodné - může určit přítomnost podezřelého patologie. V zdravém stavu by neměly mléčné žlázy přinést bolestivé pocity a prudce se zvětšovat, zejména na jedné straně a asymetricky. Otoky prsu, změny na kůži, nepříjemné pocity, brnění, záškuby v žláz, vzhled tekutiny z bradavky - některý z těchto příznaků by měl upozornit na ženu a přesvědčit ji, aby navštívit lékaře nebo gynekologa, lekára.

[9], [10], [11], [12]

Cystická nodulární mastopatie

Hlavní projevy cysticko-nodulární mastopatie jsou nodální formace s odlišnými hranicemi, které mají různé velikosti. Někdy pro diferenciaci tohoto druhu mastopatie a rakoviny se provádí řada dodatečných studií až do doby diagnostiky.

Konsolidace prsu nebo její oddělené oblasti se může postupně zvyšovat, zachycovat sousední tkáně: tyto příznaky jsou zvláště patrné na pozadí nástupu menstruace.

Cysticko-uzlová mastopatie se často vyskytuje v mladém věku v konečné fázi puberty, stejně jako u těhotných žen v prvním trimestru.

Zvětšení mléčných žláz může nastat v důsledku tvorby cystických útvarů doplněných o kongesce žilní krve a otoky spojivových tkání. Podmínkou je zvýšená citlivost prsu a její bolestivost, stejně jako psychické nepohodlí - nadměrná podrážděnost, nervové poruchy, nespavost.

Přidělení mléčných kanálů se podobají kolostru. Vzhled hnědého a krvavého výtoku slouží jako příležitost k okamžitému kontaktu s lékařem.

[13], [14], [15]

Diagnostika nodální mastopatie

K dnešnímu dni existuje mnoho různých diagnostických metod, které umožňují odlišit nodulární mastopatii od jiných méně závažných onemocnění mléčných žláz. Zvažte ty hlavní:

• metodou mamografie je nejpopulárnější a nejúčinnější rentgenová studie, poskytuje diagnostiku onemocnění i v rané fázi, poskytuje kompletní informace o stavu mléčných žláz a jejich struktuře. Můžete zobrazit celou žlázu i její jednotlivé oblasti. Zkouška se doporučuje každých 1-2 let;
• metoda ultrazvukové diagnostiky - důkladně rozpozná cystické nádory, a zároveň vám umožní posoudit změny v okolních tkáních. Tato metoda je poněkud horší než mamografie v informativitě;
• metoda pneumokistografii - pomáhá při diagnostice velkých cystických kapslí;
• metoda aspirační biopsie - histologické vyšetření žlázových tkání;
• metody počítačového a magnetického rezonančního zobrazování - vrstvené vyšetření žlázových tkání, se používá poměrně vzácně.

[16], [17], [18]

Léčba nodální mastopatie

Léčba je obvykle stanovena individuálně pro každý případ, vzhledem k formě, zanedbání procesu, přítomnosti dalších patologických faktorů ovlivňujících hormonální obraz a funkčnost reprodukčního systému.

Konzervativní terapie nodální formy mastopatie je zaměřena na stabilizaci narušeného hormonálního pozadí, stejně jako souběžné močové a metabolické patologie. Hlavní léčba je obvykle zaměřena na odstranění cystických uzlin a útvarů operací.

Punkce cystické kapsle může být provedena s odsátím vnitřní tekutiny a následnou skleroterapií stěn formace. Při opakovaném výskytu nodální mastopatie někdy používám metodu enucleation - vyrůstání cysty se zachováním okolních tkání.

V závažných případech se způsob se uchylovat k chirurgické resekce sektoru, který je odstranění nodulární tvorba současně s částí prsní tkáně. Zejména, více cyst a uzly, které nemohou být kvalitativní loupání, mohou být odstraněny pomocí sektorové, radikální resekce, a pravděpodobně použití částečnou nebo úplnou mastektomii.

Operace s nodální mastopatií

Provozní terapeutické řešení na uzlových mastopatie zahrnovat vyříznutí nebo loupání nodulární formace v případě, kdy neexistuje žádný pozitivní dynamika konzervativní léčby. Chirurgická intervence se používá pouze tehdy, když existuje dostatek důkazů pro provoz: například, když je podezření na maligním procesem, k prudkému nárůstu nádoru, rychlý vzhled difuzní a nodulární cystické útvary. Rostoucí rozměry uzlů více než dvakrát za tři měsíce jsou dostatečným ukazatelem pro operaci.

Operační terapeutické metody pro nodální mastopatii se provádějí pomocí místní nebo celkové anestézie a posledních 40-50 minut v závislosti na složitosti operace.

Bohužel asi 10% diagnostikovaných forem nodální mastopatie může degenerovat do maligní varianty průběhu onemocnění. Proto se někdy se sebemenším podezřením na znovuzrození mohou lékaři trpět na operaci, aby nemohli uniknout příležitost zachránit prsu odstraněním patologických uzlin přímo.

Abychom se vyhnuli vážným komplikacím, doporučujeme, aby ženy, které trpí nodální mastopatií, podstoupily jeden nebo dva vyšetření ročně od specializovaného mammologa.

Odstranění uzlové mastopatie

Ohnisko odstranění nodulární mastopatie se nazývá resekce v sektoru - jedná se o operaci na prsu, během níž se část jeho oddělení odstraní spolu s nádorem.

Metoda odvětvové resekce obvykle zahrnuje odstranění specifické tkáňové zóny, která může být výsledkem hyperplazie nebo malignity nádorových buněk.

Typ anestezie může záviset na formě a závažnosti patologického procesu. Lokální anestézie je povinná s použitím novokainu nebo lidokainu. Obecná anestezie se používá v případech, kdy cystický uzel není hmatný, nebo resekce uzlů je rozsáhlejší.

Po provedení operativních postupů nutnost pobytu v nemocnici určí lékař na základě pohody pacienta: zpravidla je jeden den postačující, po něm následuje extrakt. Po operaci mohou být předepsány analgetické, antibakteriální léky; Za týden s normálním léčebným postupem můžete odstranit pooperační stehy.

Léčba nodální mastitidy alternativními prostředky

Alternativní terapie mohou být účinné v počátečních stádiích onemocnění. U běžných forem se doporučuje zacházet tradičním způsobem, aby se zabránilo vzniku zhoubné degenerace procesu.

Zvažte nejběžnější metody léčby:

• červená štěteč - známá bylina, aplikovaná ve formě alkoholových kapek nebo bylinné infuze; je účinná u mnoha ženských onemocnění, včetně mastopatie;
• Kořen kořene je dobrým protinádorovým činidlem, jeho výpis je možné koupit v lékárně nebo si ji můžete sami připravit; na lžíci kořenů lopuchu použijte sklenici vařící vody, trváte na půl hodiny a vezměte jednu lžíci až pětkrát denně;
• trávu, matka a řeřicha - na lžíci smíchaných surovin, nalijeme 0,5 litru vroucí vody; vzít sklenku třikrát denně před jídlem;
• mátou, valeriánem, heřmánkem - mix v rovných částech; připravte si lžíci sbírky sklenice vroucí vody, vezměte 100 ml třikrát denně před jídlem;
• listy lopuchu nebo bílé zelí - aplikujte čerstvé listy na postižené místa na hrudi, můžete v noci;
• řepou a medem - směs strouhaných surových řepy a medu v poměru 2/1, výsledná maska se aplikuje na prsa po dobu 20-30 minut.

Alternativní léčba jistě pomůže v počátečních fázích nodální mastopatie. V pokročilejších formách a při absenci výsledků léčby alternativními způsoby se doporučuje konzultovat s lékařem.

Prevence

Preventivní opatření proti uzlové mastopatii začínají pravidelnou lékařskou a auto-vyšetření: 1-2krát ročně, všem ženám se doporučuje mít mamogram a následně konzultace specialisty.

Zdravý životní styl, správná výživa, pravidelné hygienické postupy jsou důležitými faktory mezi metodami prevence mastopatie.

Rovněž je důležité vyhnout se možné traumatizaci mléčných žláz, protože mechanicky poškozené tkáně mohou být náchylné k difúznímu růstu, stejně jako změny buněčné struktury.

Správná výživa ženy je potravina bohatá na vitamíny, mikroelementy, zejména jód. Mělo by také výrazně snížit příjem alkoholických nápojů, přestat kouřit. Kromě výživy je nutné sledovat kvalitu a množství spánku, bojovat s nespavostí, chránit nervový systém, vyhnout se stresovým situacím.

Velkou roli může také hrát správně vybrané prádlo, které chrání a nepoškozuje mléčné žlázy.

Pokud máte nějaké známky onemocnění prsu, měli byste se rozhodně poradit s lékařem.

Předpověď

Nodální mastopatie má dobrou tendenci k léčbě, hlavní faktor pro úspěšnou prognózu je včasný přístup k lékaři, stanovení správné diagnózy a předepisování adekvátní gramotné léčby.

Pokud během léčby onemocnění nedošlo k žádné stabilizaci hladiny hormonů v krvi, pak uzlová mastopatie může způsobit relapsy. Také v některých případech degenerace tkáně může dojít k postupné malignitě procesu, což přispívá k tvorbě onkologické patologie mléčných žláz.

Opatrná implementace preventivních opatření po léčbě mastopatie přispěje k tomu, aby prognóza byla příznivá a v budoucnu by vyloučila opakování onemocnění.

Nodulární mastopatie je hormonálně závislá onemocnění, kterou by měl lékař léčit. Alternativní léky mohou pomoci zmírnit stav, ale pravděpodobně neovlivní hormonální rovnováhu v těle. Nebojte se jít k lékaři a postarat se o své zdraví.

[19], [20]