Obrovský buněčný nádor

Obrovskobuněčný nádor (synonyma: osteoklastom, osteoblastoklastom) je extrémně vzácný kostní nádor v dětství s progresivním růstem a destrukcí metaepifýz tubulárních kostí.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologie

Podle literárních údajů tvoří obrovskobuněčný nádor 8,6 % všech kostních novotvarů a nejčastěji se vyskytuje ve věku 20–30 let.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symptomy osteoklastomy

Mezi typické stížnosti patří bolest kloubů, rychle se rozvíjející kulhání a kontraktura.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostika osteoklastomy

Rentgenové snímky a CT vyšetření odhalují ložisko destrukce, které postihuje metaepifýzu tubulární kosti, se známkami destrukce kortikální vrstvy a kloubního povrchu, často s prolapsem patologických mas do kloubní dutiny.

Během scintigrafie je zaznamenána jak lokální hypervaskularizace (v průměru 130 %), tak hyperfixace radiofarmaka (v průměru 325 %).

[ 17 ], [ 18 ]

Diferenciální diagnostika

Nádor se odlišuje od aneurysmální kostní cysty a chondroblastomu.

Léčba osteoklastomy

Léčba obrovskobuněčného tumoru je chirurgická - radikální resekce nádoru v kombinaci s různými možnostmi kostní auto- a aloplastiky a použitím externích fixačních přístrojů.