^

Zdraví

A
A
A

Meningeální syndrom - příčiny a patogeneze

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Příčiny a patogeneze meningeálního syndromu

Meningitida. V závislosti na etiologii se meningitida dělí následovně.

  • Bakteriální (meningokok, pneumokok, Haemophilus influenzae a tuberculosis bacily atd.).
  • Virové (Coxsackie, ECHO, viry příušnic atd.).
  • Plísňové infekce (kryptokokóza, aspergilóza, kandidóza atd.).
  • Parazitické infekce (cysticerkóza, toxoplazmóza, amébóza atd.).

Meningitida se dělí na primární meningitidu, která se vyvíjí bez předchozích příznaků patologického procesu, způsobeného odpovídajícím patogenem (například meningokokem), a sekundární meningitidu, u které poškození mozkových membrán předcházejí další projevy generalizované nebo lokální infekce (například meningitida u epidemických příušnic, otogenní pneumokoková meningitida).

Původce meningitidy může do mozkových blánek vstoupit hematogenně (s meningokokovou infekcí, sepsí, leptospirózou atd.), lymfogenně a přímým šířením z hnisavých ložisek umístěných na hlavě (otitida, mastoiditida, osteomyelitida atd.).

Kromě zánětlivých změn v tkáni mozkových blan je meningitida doprovázena nadměrnou tvorbou mozkomíšního moku (což vede k rozvoji intrakraniální hypertenze) a zvýšenou propustností hematoencefalické bariéry. Šíření zánětlivého procesu na stěny komor vede k rozvoji ventrikulitidy a přímo do mozkové hmoty - k hnisavé meningoencefalitidě.

Toxické účinky odpadních produktů patogenů meningitidy jsou doprovázeny poruchami mikrocirkulace, poruchami dynamiky mozkomíšního moku, které mají za následek rozvoj mozkového edému, jeho dislokaci, rozvoj syndromu sekundárního mozkového kmene a narušení životních funkcí.

Subarachnoidální krvácení. Spontánní subarachnoidální krvácení je nejčastěji způsobeno rupturou sakulárního aneuryzmatu tepen mozkové báze. Mnohem méně často je způsobeno arteriovenózními malformacemi, mykotickými aneuryzmy, které vznikají v důsledku infekční léze cévní stěny, nebo disekujícím aneuryzmatem vertebrální nebo vnitřní karotické tepny.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.