Masti na bolest kolen

Pohybový aparát – díky němu je každý člověk schopen stát, sedět a pohybovat se. A pokud alespoň jeden z jeho prvků selže, dochází k zjevnému nepohodlí, a to nejen fyzickému, ale i psychickému. Koleno je pravděpodobně nejsložitějším a největším kloubem. Zranění nebo poškození jakoukoli nemocí přináší pacientovi mnoho utrpení, kterého se chce co nejdříve zbavit. Bolestivé příznaky tohoto kloubu jsou také problémem souvisejícím s věkem. Trpí jím téměř všichni starší lidé. Je na prvním místě v nemocech profesionálních sportovců. Proto jsou léky, které umožňují snadno a rychle zmírnit bolest, mezi spotřebiteli velmi žádané. Mezi nejpohodlnější k použití patří masti na bolest kolen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikace pro použití mastí na bolest kolen

Bolestivé příznaky, které omezují pohyblivost kloubů, se u pacienta mohou objevit z mnoha důvodů. Proto je před zahájením adekvátní léčby nutné zjistit zdroj problému a teprve poté přistoupit k terapii.

Ale i ve fázi stanovení diagnózy lze k úlevě od bolesti použít speciální léky proti bolesti. Indikace pro použití mastí na bolest kolene mohou nastat v přítomnosti těchto onemocnění:

• Trauma a narušení integrity menisku.
• Artritida (revmatická a revmatoidní) je zánětlivé onemocnění kloubů.
• Artróza je degenerativně-dystrofické onemocnění kloubů.
• Zhoršení dny.
• Porušení normálního průtoku krve do dané oblasti lidského těla.
• Zánětlivý proces postihující kolenní kloub:
  • Radikulitida.
  • Bursitida.
  • Ústřel.
  • Osteochondróza.
  • Bechtěrevova choroba.
  • Osteoporóza.
  • Osteoartritida.
  • Artritida.
  • Tendinitida.
  • Ischias.
• Trauma kolena bez narušení jeho integrity.
• Myalgie nerevmatického původu.
• Neuralgie.
• Traumatický zánět měkkých tkání přiléhajících ke kolennímu kloubu.
• Ankylozující spondylitida.
• Bolest kloubů může být také vyvolána onemocněními, která zdánlivě nesouvisejí s fungováním pohybového aparátu:
• Adnexitida je zánětlivý proces v děložních přívěscích.
• Onemocnění ORL orgánů.
• Algomenorea je porucha menstruačního cyklu, která se projevuje křečemi nebo bolestí v podbřišku, ale bolestivé příznaky se mohou objevit i v kolenních kloubech.
• Patologie zubního původu.
• Migréna.
• Horečnatý stav během infekčního a zánětlivého procesu v těle pacienta.

Hlavní příznaky vyžadující lékařský zásah jsou:

• Deformace pately.
• Otok v oblasti postiženého kloubu.
• Bolestivé příznaky při pokusu o změnu polohy kloubu.
• Omezená pohyblivost kolene.
• Vzhled zvuků, které nejsou typické pro normální funkci kloubů: cvakání, praskání a křupavost.
• Dlouhotrvající bolest, která se zhoršuje při pohybu kolena.

Formulář pro vydání

Léky pro daný účel jsou farmaceutickými společnostmi prezentovány v poměrně širokém sortimentu. Forma uvolňování uvažovaná v tomto článku je však reprezentována mastimi vyvinutými pro lokální vnější použití.

V případě závažného klinického obrazu onemocnění je přípustné zavést dané masti do komplexního léčebného protokolu.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamika

Léky této skupiny byly vyvinuty speciálně pro vnější použití. Proto je jejich farmakodynamika zaměřena na protizánětlivé a analgetické účinky na tkáně. Některé léky mají díky svému složení hřejivý nebo naopak antipyretický účinek.

Masti proti bolesti kolen inhibují cyklooxygenázu, enzym arachidonové kyseliny, který hraje významnou roli v progresi a šíření zánětlivého procesu. Dochází k přímému okamžitému účinku na prostaglandiny. Proces agregace krevních destiček je potlačen.

Léky mají analgetické vlastnosti. Při zevní aplikaci na postižený kloub lék zlepšuje motorickou aktivitu kolene a snižuje intenzitu bolesti.

Při aplikaci v tenké vrstvě nemají léky daného farmakologického zaměření významný negativní vliv na tělo pacienta.

Farmakokinetika

Farmakokinetika léků této skupiny vykazuje vysoký stupeň penetrace, kdy vstupují do tkání sousedících s postiženým kloubem. Právě v těchto tkáních se účinné látky začínají hromadit (a nikoli v krevní plazmě) a dosahují maximálních koncentrací. To umožňuje pacientům s onemocněními sliznice trávicího traktu účinně podstoupit léčbu bez obav ze zhoršení gastrointestinálních onemocnění (na rozdíl od tablet).

Poločas rozpadu (T1/2) léků v této skupině je obvykle dvě až tři hodiny. Asi 80 % složek léku se z těla pacienta vylučuje močí. Sedm částí se vylučuje ve formě metabolitů a jedna část se vylučuje v nezměněné formě. Zbývající část ve formě metabolitů opouští tělo stolicí.

Názvy mastí na bolest kolen

Bolest při pohybu, potíže s narovnáním a ohýbáním kolene, nepříjemné křupání v kloubu - to vše sice nepřidává pohodlí, ale je důvodem k kontaktování specialisty. Kvalifikovaný lékař provede vyšetření a určí příčinu těchto příznaků. Teprve poté je předepsána komplexní léčba, která může zahrnovat fyzioterapii, léky, včetně mastí na bolest kolene. V obzvláště závažných případech může být nutná operace.

Jejich výběr je poměrně široký a ošetřující lékař vám pomůže zorientovat se v nabízeném sortimentu, který předepíše nejúčinnější lék pro konkrétní klinický obraz. Seznam léků dané farmakologie a formy uvolňování je poměrně rozsáhlý. V tomto článku se seznámíme pouze s některými z nich. Níže uvádíme názvy mastí na bolest kolene - jedná se o fastum gel, dolobene, ibutop, diclofenac, orthofen, voltaren, heparinovou mast, nurofen, artroactive, ibuprofen-norton, brufen, dolgit, troxevasin, bystrumgel, ferbedon, deep relief a mnoho dalších.

Všechny se snadno používají a rychle a účinně zmírňují příznaky bolesti. Při dlouhodobém používání snižují zánětlivý proces, zastavují otoky a zlepšují pohyblivost kolenního kloubu.

Obvykle se léky v této skupině dělí podle typu účinku, ačkoli moderní léky mají také téměř všechny tyto vlastnosti (ve větší či menší míře).

• Hřejivé masti. Tento účinek je způsoben speciálními živočišnými jedy, rostlinnými a chemickými složkami obsaženými v masti. Při aplikaci léku se zlepšuje průtok krve do periartikulárních tkání, aktivují se procesy výměny tepla v této oblasti, což pomáhá zkrátit dobu rekonvalescence postiženého kloubu. Měli byste však vědět, že léky s hřejivým účinkem by se neměly používat bezprostředně po poranění kolena. Jsou účinné během rehabilitačního období po úrazu nebo při preventivním použití. Před použitím jakékoli masti je nutné lék otestovat na malé ploše kůže. To pomůže vyhnout se větší alergické reakci těla na lék. Mezi takové léky patří: mast Ai, mast Ogarkov a další.
• Protizánětlivé masti. Léky tohoto farmakosměru působí na zastavení zánětu, který postihuje kloub a přilehlé tkáně. Akutní nebo pomalý zánětlivý proces naznačuje, že obranyschopnost těla pacienta je oslabena. Lokální aplikace mastí umožňuje nejen odstranit zánět, ale také lokálně zvýšit imunitní stav člověka. Mezi léky této skupiny patří: fastum gel, diklofenak, ortofen, bystrumgel, voltaren a mnoho dalších mastí.
• Masti s analgetickým a chladivým účinkem. Přípravky této kategorie mají nízký (na rozdíl od hřejivých mastí) dráždivý účinek. Tyto léky jsou povoleny k použití ihned po poranění. Účinně zmírňují bolest.

Způsob podání a dávkování

Léčba poškození kolenního kloubu je dlouhý proces, takže budete muset být trpěliví. Existují případy, kdy taková léčba nedokáže vyřešit zdravotní problém, a pak se používá k úlevě od nepříjemných symptomů pacienta, alespoň k částečnému zlepšení zdravotního stavu.

Léky na bolest kloubů, v závislosti na klinickém obrazu patologie, lze použít jak jako monoterapii, tak jako lék zahrnutý v komplexní léčbě. V obou případech by však název léku, způsob podání a dávka měly být předepsány pouze ošetřujícím lékařem po vyšetření a dalším vyšetření pacienta.

Všechny masti se nanášejí v tenké vrstvě, v některých případech se mast ani nevtírá (je nutné si pečlivě přečíst návod k léku). Pokud je onemocnění chronické, je vhodné volit masti na bolest kolen, které obsahují jód.

Ve většině případů je terapie zevními mastmi pouze součástí většího komplexu terapeutických opatření.

Je třeba si uvědomit, že samoléčba a odmítání lékařské péče může vést k závažným komplikacím a nevratným změnám ve strukturální struktuře samotného kloubu a tkání, které ho obklopují, což jednoznačně vede k nutnosti nahradit deformovaný kloub umělým mechanismem.

Často se doporučuje nanášet masti v pruhu o délce asi 10 cm na postižené koleno a lék rozetřít v tenké vrstvě na přilehlé oblasti. Takový postup se po předchozím přečtení návodu nebo na doporučení lékaře provádí dvakrát až pětkrát denně. Před zahájením léčby je však vhodné provést test na absenci alergické reakce na složky léku. K tomu naneste trochu léku na malou oblast kůže a držte asi 20 minut. Pokud nedojde k žádné reakci, můžete lék bezpečně používat.

Délka léčebného cyklu se liší a je určena v závislosti na závažnosti onemocnění a úrovni citlivosti těla pacienta na aktivní složky masti.

Léky by měly být používány s maximální opatrností během těhotenství a kojení. Opatrnost je také nutná:

• Pro starší lidi.
• S těžkým poškozením ledvin a jater.
• Přítomnost chronického srdečního selhání v anamnéze pacienta.

Pokud je přítomen jeden nebo více příznaků (z výše uvedených), je po celou dobu léčby nutné neustálé sledování stavu srdce, ledvin, jater a periferní krve.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Používání mastí na bolest kolen během těhotenství

Nošení dítěte je období, kdy jakýkoli vnější zásah může způsobit úpravy (často nepříznivé) ve vývoji embrya a celkovém průběhu těhotenství. Proto, i když se aplikuje zevně, není povoleno používat masti na bolest kolen během těhotenství, zejména ve třetím trimestru. V prvním a druhém trimestru je užívání mastí povoleno pouze tehdy, pokud existuje významná potřeba zmírnit zdravotní problém nastávající matky. To znamená, že je možné poškození plodu nižší než výsledek terapie pro ženu.

Často se malé množství účinných látek léku vylučuje do mateřského mléka. Užívání léků této skupiny během kojení je však stále povoleno. Výjimkou je situace, kdy je nutné lék užívat dlouhodobě a ve velkých dávkách, pak je nutné zvážit ukončení kojení novorozence.

Kontraindikace pro použití mastí na bolest kolen

Mnoho pacientů se domnívá, že pokud se lék používá zevně, nemůže poškodit zdraví. To však není pravda. Kontraindikace pro použití mastí na bolest kolen stále existují.

• Zvýšená citlivost těla pacienta na složky masti.
• Tendence k alergickým reakcím.
• Přítomnost odřenin a jiného poškození kůže v místě zamýšlené aplikace léku.
• Bronchiální astma.
• Třetí trimestr těhotenství.
• Věk dětí od šesti nebo 12 let pro každý konkrétní lék zvlášť.
• Porucha hematopoézy.
• Těžké poškození ledvin nebo jater.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Nežádoucí účinky mastí proti bolesti kolen

Léky na bolesti kloubů jsou lidským tělem snášeny poměrně dobře. Avšak v případě aplikace léku na kůži ve velkých dávkách a během dlouhé léčby se mohou i tak objevit nežádoucí účinky mastí na bolest kolen. Obvykle se projevují příznaky alergické povahy: svědění, kožní vyrážky, hyperemický povrch. Tyto příznaky však zmizí za osm až dvanáct hodin, jakmile se aplikace léku ukončí.

Předávkovat

Dosud neexistují úplné informace o tom, zda je možné předávkování léky této farmakologické skupiny a formy uvolňování. Lze pouze poznamenat, že za určitých okolností a individuálních charakteristik těla pacienta se mohou u něj objevit alergické příznaky: svědění, kopřivka, hyperémie oblasti ošetřené mastí, mírný otok, pálení.

Stačí ale přestat mast používat a po určité době (od 8 do 12 hodin) tato patologická situace sama odezní.

Interakce s jinými léky

Bez ohledu na to, jak neškodný se lék může zdát, při současném užívání s léky patřícími do jiných farmakologických skupin nebo do té, do které daný lék patří, lze pozorovat jejich vzájemný vliv na farmakodynamiku ostatních léků. Proto je před zavedením nového léku do léčebného protokolu nutné znát důsledky působení mastí a jejich interakce s jinými léky.

V případě tandemového podávání s léky obsahujícími nepřímé antikoagulancia (například acenokumarol) je možné jejich vytěsnění z vazebných komplexů s krevními bílkovinami.

Podobnou situaci lze pozorovat při kombinovaném užívání s fenytoinem a deriváty sulfonylmočoviny, což jsou hypoglykemické léky.

Při současném užívání mastí proti bolesti kolen a antihypertenziv se snižuje hladina farmakolytických vlastností těchto léků. Patří mezi ně beta-blokátory a inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE).

Při tandemovém podávání je účinnost diuretik významně snížena. Kyselina acetylsalicylová vede ke snížení koncentrace účinné látky masti v krevní plazmě pacienta.

A při práci s antikoagulancii naopak zvyšuje jejich dopad na tělo pacienta.

Pokud stejný léčebný protokol zahrnuje léky popsané v tomto článku a glukokortikosteroidy, je možné, že se vyvolají nežádoucí účinky z trávicího traktu.

Při použití v kombinaci s amlodipinem může být pozorováno mírné snížení antihypertenzních vlastností tohoto léku.

Existují zdokumentované případy, kdy bylo pozorováno zvýšení toxicity složek baklofenu při stejném léčebném protokolu jako u baklofenu.

Tandem cholestyraminu a léků uvažovaných v tomto článku významně snižuje absorpční schopnosti mastí. A při podávání s hydroxidem hořečnatým se naopak pozoruje zvýšení této vlastnosti.

Při současném užívání s warfarinem se může objevit krvácení, které může trvat poměrně dlouho. Mohou se objevit hematomy a známky mikrohematurie.

Riziko snížení antihypertenzního účinku kaptoprilu se zvyšuje, pokud je užíván společně s mastmi na bolest kolen.

Při současném užívání s uhličitanem lithným je pozorováno zvýšení kvantitativní složky lithia v krevní plazmě.

Při současném podávání léků, které zmírňují bolestivé příznaky v kolenních kloubech, a methotrexátu je pozorováno zvýšení toxicity methotrexátu.

Skladovací podmínky

Lék byl předepsán, ale ihned po jeho zakoupení v lékárně je nutné věnovat pozornost jeho skladovacím podmínkám doma. Koneckonců, kvalita zachovaných farmakologických vlastností, které by měl lék vykazovat po celou dobu léčby, závisí na tom, jak správně bude člověk dodržovat tato doporučení uvedená v návodu k léku.

Existuje několik takových doporučení:

• Léčivý přípravek by měl být skladován na chladném místě, kde pokojová teplota nepřesahuje +25 °C. Tuby s lékem by však neměly být skladovány v chladničce ani mrazničce.
• Místnost, kde je mast skladována, musí být suchá, vlhkost snižuje kvalitu přípravku a zhoršuje jeho farmakologické vlastnosti.
• Lék by neměl být přístupný malým dětem.
• Místo skladování by nemělo být vystaveno přímému slunečnímu záření.

Minimální trvanlivost do:

Po zakoupení léčivého přípravku je nezbytné seznámit se s daty výroby léku a zejména věnovat pozornost datu konečné účinnosti, které musí být uvedeno na obalu jakéhokoli přípravku. Pokud konečné datum již uplynulo, je další užívání daného léku nepřijatelné. Doba použitelnosti mastí diskutovaných v tomto článku je obecně dva až tři roky od data výroby konkrétní šarže léku.

Jsme zvyklí na to, že naše tělo nás poslouchá při sebemenším signálu z mozku. Proto, když se objeví bolest v kolenou a jejich schopnost plynulého pohybu se snižuje, což způsobuje mnoho nepříjemných minut, neměli byste se samoléčit a předepisovat si nejrůznější léky. Takový přístup k signálům vašeho těla může vést ke ztrátě drahocenného času a zhoršení situace klinickým obrazem onemocnění. Čím dříve se tedy pacient dostane k lékaři na konzultaci, tím méně úsilí a času bude muset vynaložit na zmírnění problému. Často mohou při léčbě tohoto problému pomoci masti proti bolesti kolen. Jsou snadno použitelné a liší se lokálním účinkem a vykazují minimální dopad na ostatní orgány a systémy lidského těla. Hlavní věc, kterou je třeba si uvědomit, je, že lék musí být předepsán odborníkem a jeho doporučení musí být striktně dodržována. Pouze v tomto případě můžete očekávat rychlý a účinný výsledek s minimálním rizikem relapsu.