^

Zdraví

Levoflocin

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Levofloxacin je antibakteriální látka používaná v systémové terapii.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikace Levoflocin

Používá se k léčbě středně těžkých až mírných infekcí způsobených bakteriemi citlivými na levofloxacin:

  • zhoršená sinusitida;
  • chronická bronchitida, která se vyskytuje ve formě exacerbace;
  • ambulantní pneumonie;
  • léze močového systému, vyskytující se s komplikacemi (patří sem i pyelonefritida);
  • léze postihující podkožní oblast a epidermis.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Formulář vydání

Látka se uvolňuje ve formě tablet; destička obsahuje 5 kusů. Uvnitř samostatné krabičky je 1 balicí destička.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

Farmakodynamika

Léčivo má široké spektrum antibakteriální aktivity. Vysoká míra rozvoje baktericidních vlastností je zajištěna potlačením aktivity bakteriálního enzymu uvnitř DNA gyrázy, která je součástí struktury topoizomerázy-2. Výsledkem je destrukce objemové struktury bakteriální DNA a blokování jejich dělících procesů.

Mezi mikroby, které jsou citlivé na vliv levofloxacinu:

  • gram(+) aerobní bakterie: pyogenní streptokoky, fekální formy enterokoků, zlaté formy stafylokoků methyl-S a spolu s nimi saprofytické stafylokoky s hemolytickými stafylokoky methyl-S, streptokoky typu agalactiae se streptokoky podskupin C a G a pneumokoky peni-I/S/R;
  • Gram(-) aeroby: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Acinetobacter baumannii, Escherichia coli s Eikenella corrodens, dále Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae ampi-S/R, Klebsiella pneumoniae s Enterobacter agglomerans a Morganův bacil. Seznam dále zahrnuje Haemophilus parainfluenzae, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Moraxella catarrhalis b+/b-, Providencia rettgerii, Proteus vulgaris s Pasteurella multocida a Serratia marcescens s Pseudomonas aeruginosa;
  • anaeroby: Clostridia perfringens s Bacteroides fragilis a peptostreptokoky;
  • Jiné: Legionella pneumophila, Chlamydophila pneumoniae a Mycoplasma pneumoniae s Chlamydophila psittaci.

Následující osoby mají nepravidelnou citlivost na vliv léku:

  • aerobní bakterie gram(+): hemolytické stafylokoky methyl-R;
  • gram(-) aerobů: Bukholderia cepacia;
  • anaeroby: bakterie thetayotomicron s Bacteroides ovatus, Clostridium difficile spolu s Bacteroides vulgaris.

Aeroby Gram(+) jsou rezistentní vůči levofloxacinu: Staphylococcus aureus methyl-R.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Farmakokinetika

Levofloxacin se vstřebává vysokou rychlostí a téměř 100% v gastrointestinálním traktu, přičemž hodnoty Cmax v plazmě jsou pozorovány po 1 hodině od užití léku. Absolutní biologická dostupnost látky je téměř 100%. Lineární farmakokinetika je zaznamenána v dávkovém rozmezí 50-600 mg. Příjem potravy má slabý vliv na absorpci léku.

Přibližně 30-40 % léčiva je syntetizováno se syrovátkovou bílkovinou. Akumulace látky při denní dávce 0,5 g v jedné dávce nevede k rozvoji významných klinických účinků. K nevýznamné, ale předvídatelné akumulaci léčiva dochází při užívání 0,5 g v dávce 2krát denně. Stabilní distribuční hodnoty jsou zaznamenány po 3 dnech.

Pro dávky nad 0,5 g jsou hodnoty Cmax léčiva uvnitř bronchiální sliznice spolu s epiteliálním sekretem průdušek 8,3 a 10,8 μg/ml; hodnoty uvnitř plicní tkáně jsou přibližně 11,3 μg/ml (stanoveno po 4-6 hodinách od okamžiku podání). Léčivo špatně proniká do mozkomíšního moku.

Průměrné hodnoty léčiva v moči během 8-12 hodin od okamžiku podání jednorázové dávky 0,15, 0,3 a 0,5 g se rovnají 44, 91 a 200 mcg/ml.

Prakticky nepodléhá metabolickým procesům, metabolické produkty tvoří méně než 5 % objemu léčiva vylučovaného močí.

Vylučování z plazmy probíhá poměrně nízkou rychlostí (poločas rozpadu složky se pohybuje od 6 do 8 hodin). 85 % se vylučuje ledvinami.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ]

Dávkování a aplikace

Denní užívání léku by mělo probíhat v 1-2 aplikacích, nevázaných na jídlo. Lék se polyká bez žvýkání a zapíjí se čistou vodou.

Levofloxacin se užívá nejméně 2 hodiny před nebo po užití léků obsahujících soli železa, stejně jako sukralfátu a antacid, protože mohou snižovat vstřebávání léku. Velikost celkové dávky je určena závažností průběhu a formou vzniklé infekce, stejně jako citlivostí patogenu na levofloxacin.

Terapie by měla trvat maximálně 2 týdny. Také po dobu dalších 48-72 hodin od okamžiku stabilizace teploty nebo od okamžiku zničení mikroba (což je potvrzeno mikrobiologickou analýzou) je nutné v terapeutické kúře pokračovat.

Velikosti dávkování pro různá onemocnění:

  • akutní stadia sinusitidy – 1 denní dávka 0,5 g léku po dobu 10–14 dnů;
  • exacerbace chronické bronchitidy - 1 denní dávka 0,25-0,5 g po dobu 7-10 dnů;
  • domácí pneumonie – 1–2krát denně 0,5 g levofloxacinu po dobu 7–14 dnů;
  • poškození močového systému (s komplikacemi) - 0,25 g léku jednou denně během 7-10 dnů;
  • kožní léze – 1–2krát denně aplikujte 0,15–0,5 g léku po dobu 1–2 týdnů.

Lidé s problémy s ledvinami (hladina kreatininu pod 50 ml/min) by měli první den užít plnou dávku léku a poté ji snížit s ohledem na ukazatele kreatininu. Pacienti z této skupiny by měli být neustále sledováni lékařem specialistou.

trusted-source[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Používejte Levoflocin během těhotenství

Je zakázáno používat během kojení a těhotenství.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

  • těžká intolerance na léky z této podkategorie;
  • epilepsie;
  • pokud se objeví stížnosti na negativní projevy vyvíjející se v oblasti šlach a spojené s užíváním chinolonů.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Vedlejší efekty Levoflocin

Mezi vedlejší účinky, které se objevují, patří:

  • někdy se objeví zarudnutí epidermis nebo svědění. Občas se objevují příznaky těžké intolerance s projevy kopřivky nebo otoku epidermis a sliznic;
  • tachykardie;
  • příznaky dyspepsie;
  • pocit ospalosti, silné závratě nebo bolesti hlavy;
  • snížení krevního tlaku;
  • zvýšení hladiny bilirubinu a spolu s nimi jaterních enzymů a sérového kreatininu;
  • leuko-, trombocyto- nebo neutropenie a eozinofilie;
  • pocit systémové slabosti;
  • silný zánět nebo bolest ve svalově-kloubní oblasti postihující šlachy.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Předávkovat

V případě intoxikace levofloxacinem se často vyskytují příznaky poškození centrálního nervového systému: silné závratě, silná zmatenost, záchvaty a poruchy vědomí.

Provádějí se odpovídající symptomatická opatření. Účinná látka léku se nevylučuje dialýzou. Lék také nemá antidotum.

trusted-source[ 32 ], [ 33 ]

Interakce s jinými léky

Absorpce léku je významně oslabena při kombinaci s antacidy obsahujícími Al nebo Mg, stejně jako s přípravky obsahujícími soli železa.

Biologická dostupnost léčiva je významně snížena při podávání v kombinaci se sukralfátem. Proto by měl být mezi jejich podáním dodržen minimální interval 120 minut.

Levofloxacin se předepisuje s velkou opatrností společně s látkami, které ovlivňují ledvinovou sekreci (cimetidin nebo probenecid). To platí zejména pro osoby s onemocněním ledvin.

Poločas cyklosporinové složky se při kombinaci s levofloxacinem zvyšuje o 33 %.

trusted-source[ 34 ], [ 35 ]

Podmínky skladování

Levofloxacin by měl být skladován mimo dosah malých dětí. Teplotní rozmezí je 15–25 °C.

trusted-source[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Skladovatelnost

Levofloxacin lze předepisovat po dobu 3 let od data vydání farmaceutické látky.

trusted-source[ 39 ], [ 40 ]

Žádost pro děti

Není předepsáno v pediatrii (do 18 let).

trusted-source[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Analogy

Analogy léku jsou Ofloxacin, Ciprolet, Glevo s Moflaxií, stejně jako Ciprofloxacin, Levofloxacin a Rotomax.

trusted-source[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Pozor!

Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Levoflocin" přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.

Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.