Léčba osteoartrózy
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Všechny léky užívané k osteoartróze jsou obvykle rozděleny do dvou skupin:
- symptomatická (příznaky modifikující antiosteoartritidy - SMOADs),
- patogenetické nebo modifikující onemocnění (strukturně modifikující nebo nemoci modifikující antiosteoartritidy - DMOADs).
Oddělte také pomalé a vysokorychlostní léky.
Konvencionalita tohoto rozdělení je kvůli nedostatku znalostí o mechanismech působení léků používaných v osteoartrózy. (. NSAID, depotní kortikosteroidy, kyselina hyaluronová, chondroitin sulfát, atd.), prakticky všechny léky používané při léčbě pacientů s osteoartritidou, mají symptomatický účinek, ale liší se v různé rychlosti nástupu účinku - rychle symptomatické činidla patří narkotická analgetika, nesteroidní antirevmatika, depo -GKS a další, a slow-- kyselina, chondroitin sulfát hyaluronová a další.
Vzhledem k tomu, v současné době není jedno terapeutické činidlo není prokázáno patogenních vlastností přípravků, které jsou často označovány jako „modifikující onemocnění“ nebo „pro upravování struktury“ (kyselina hyaluronová, chondroitin, glukosamin sulfát, atd), nelze přičítat do této skupiny. To však neznamená, že tyto léky a jiné léky (např. NSAID), nemají takové vlastnosti. Ve stejné době, je možné snížit účinek těchto léčiv pouze symptomatická efekt - v podmínkách in vivo a in vitro prokázána jejich schopností, které příznivě ovlivňují metabolismus kloubní chrupavky u pacientů s osteoartritidou.
Je třeba si uvědomit, že symptomatické přípravky mohou mít patogenetický účinek a naopak, patogenetické léky mohou mít symptomatický účinek.
Moderní klasifikace terapeutických látek pro osteoartrózu tak může být znázorněna následovně.
Klasifikace léčiv používaných při osteoartróze, kterou vypracoval společný výbor WHO a ILAR
1. Symptomatické léky (příznaky modifikující antiosteoartritidy - SMOAD):
- vysokorychlostní
- medziprodukty (symptomatické léky s pomalým účinkem na osteoartritidu - SYSADOA)
2. Přípravky patogenetického působení (nemoci modifikující antiosteoartritidu - DMOAD)
[