Léčba afty chlorhexidinem: čípky, tampony, spreje

Afty jsou onemocnění bakteriálního původu. Jejím původcem je mikroskopická kvasinkám podobná houba rodu Candida. Intenzivně se množí, obsazuje volné niky v normální mikrobiocenóze a způsobuje odpovídající příznaky. K odstranění příznaků se používají různé antimykotické a antiparazitární látky. Například jedním z účinných antiseptických prostředků na afty je chlorhexidin.

Je možné použít chlorhexidin na drozd?

V poslední době stále častěji slýcháme otázku: „Lze chlorhexidin použít na kvasinkovou infekci?“ Jak říká mnoho gynekologů, chlorhexidin je nejen možný, ale měl by se na kvasinkovou infekci používat. To je dáno tím, že chlorhexidin působí jako protizánětlivé, antimykotické a antiparazitikum. Kvasinková infekci způsobuje intenzivní reprodukce plísňové mikroflóry (vývoj plísně Candida). Chlorhexidin v závislosti na dávkování zcela zabíjí nebo jen částečně inhibuje růst a reprodukci plísňové mikroflóry, zmírňuje zánět a eliminuje příznaky.

Indikace chlorhexidin biglukonát

Přímou indikací pro použití chlorhexidinu je kvasinková infekce a jakékoli příznaky spojené s tímto onemocněním: svědění, pálení, podráždění, zarudnutí v pochvě a konečníku. Může se také jednat o zvýšený výtok, vředy, eroze, píštěle, poškození integrity sliznic a různé zarudnutí. Používá se k léčbě kvasinkové infekce urogenitálního traktu, konečníku, perianálního otvoru, střev, ústní dutiny, reprodukčních orgánů a močových cest. Používá se jako dezinfekční a antiseptický prostředek. Často se předepisuje k ošetření kůže a vlasů při přítomnosti kožních roztočů (Demodex), pedikulózy a různých zánětlivých, infekčních a parazitárních onemocnění. Předepisuje se jako doplňková léčba různých forem lišejníků a lupénky. Lék se předepisuje dětem (používá se v neonatalogii k ošetření dětské kůže k prevenci rozvoje plísňových a nozokomiálních infekcí), v pediatrii při různých parazitárních, infekčních, plísňových onemocněních a k prevenci. Používá se v gerontologii a paliativní medicíně k ošetření a dezinfekci kůže starších osob. Chlorhexidin lze použít k léčbě stařeckých bradavic a různých kožních lézí. Používá se také k prevenci a léčbě proleženin. Někdy se uplatňuje v kosmetologii, chirurgii a dokonce i ve veterinární medicíně.

[ 1 ], [ 2 ]

Chlorhexidin na orální kvasinkovou infekci

V ústech se může objevit i drozd. V tomto případě lze použít chlorhexidin, ale musí se ředit vodou (nejlépe destilovanou), méně často - bylinnými odvary. Poměr je přibližně 1:10 nebo 1:20. Používá se k výplachu úst a mazání krku a ústní dutiny. V závislosti na dávkování může mít fungicidní i fungistatický účinek. V prvním případě je plísňová infekce zcela zničena. Ve druhém případě se aktivita a rychlost růstu plísně jednoduše sníží.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Chlorhexidin na plíseň nehtů

K ošetření nehtu z houby je nutné namočit vatu nebo obvaz do roztoku chlorhexidinu a přiložit ho na poškozený nehet po dobu asi 10-15 minut. V některých případech můžete na povrch přiložit obvaz nebo vatu přelepit náplastí. Jakmile však uplyne 10-15 minut, je třeba obklad odstranit. Chlorhexidin na houbovou infekci nehtů se používá jako roztok ve vodě (nebo destilátu). Přípravek je určen k vnějšímu použití. Je nutné přísně dodržovat dávkování a koncentraci léku, protože překročení dávky může vést k předávkování, komplikacím, chemickým popáleninám, podráždění a poškození kůže.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Použití u mužů

Docela účinný lék používaný k vnějšímu mazání nebo mytí. Chlorhexidin na drozd u mužů se používá striktně podle lékařského předpisu a pod jeho dohledem. Je nutné navštívit urologa a konzultovat se. Lékař řekne, zda je nutné tento lék použít, jakým způsobem a v jaké koncentraci. Chlorhexidin nejen účinně eliminuje plísňovou infekci, ale také obnovuje mikroflóru (normální), což zabraňuje relapsům a znemožňuje přetrvávání a chronicitu infekce.

Použití u žen

U žen se jako hlavní antiseptikum často předepisuje chlorhexidin. Léčba je obvykle dlouhodobá, provádí se kompletní léčebná kúra. V tomto případě určuje frekvenci a trvání léčby lékař. Hlavním kritériem pro výběr té či oné možnosti léčby je její účinnost. Lékař sleduje účinnost léčby (provádí dynamické sledování). Pokud se do 2–3 dnů nedostaví žádný účinek, předepisuje se komplexní léčba jako součást antibakteriální, antimykotické terapie nebo probiotik, případně imunomodulátorů.

Formulář vydání

Vyrábí se jako roztok hlavní účinné látky (chlorhexidinu). Jedná se o koncentrovanou látku, která vyžaduje před použitím ředění nějakým anorganickým rozpouštědlem. Lze ji ředit čistou převařenou vodou nebo destilovanou vodou. Lze připravit roztoky různých koncentrací, ale nejčastěji se používá roztok v poměru 1:10 nebo 1:20, kde chlorhexidin tvoří pouze 1 díl. Uvolňovací forma je tekutina balená v tmavých skleněných lahvičkách. Vyrábí se také ve formě čípků pro vaginální nebo rektální podání.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Roztok chlorhexidinu

Lze jej použít jako domácí lék. Používá se také jako jeden z hlavních dezinfekčních prostředků v lékařském zařízení. Používá se k ošetření kůže, sliznic, rukou, rukavic a lékařských nástrojů. Lék lze použít k výplachům a zevnímu použití, mytí. Používá se také k výplachu úst a krku při plísňových a bakteriálních infekcích. Roztok chlorhexidinu se často používá k kauterizaci v neředěné formě (aplikuje se na vatový tampon, aplikuje se bodově). Používá se také na vatový tampon (vatu si můžete namotat kolem ukazováčku, namočit do tekutiny a namazat). Používá se do léčivých koupelí.

[ 14 ], [ 15 ]

Čípky

Čípky (svíčky) s chlorhexidinem jako hlavní účinnou látkou se vyrábějí také ve farmaceutickém průmyslu a často se používají v gynekologii k léčbě kvasinek a dalších zánětlivých a infekčních procesů. Mají antiseptický, antimikrobiální účinek na tělo, zmírňují zánět. Používají se vaginální nebo rektální čípky. Vaginální čípky se zavádějí hluboko do pochvy, v poloze vleže na zádech, s uvolněnými a napůl pokrčenými koleny (jako při gynekologickém vyšetření). Rektální čípky se zavádějí do konečníku v podřepu. Doporučuje se zavádět v noci, protože čípky se mohou roztavit a protékat. Během dne je lepší používat hygienické vložky. Předepisuje se jeden čípek denně, léčebná kúra je 7-10 dní.

Farmakodynamika

Podle svých farmakologických vlastností je roztok produktem s antiseptickými a dezinfekčními vlastnostmi. Má výrazný antibakteriální účinek. Působí proti plísňovým infekcím. Obecně lze říci, že se jedná o produkt pro lokální působení, etiologickou léčbu, tj. přímo působí na příčinu kvasinkové infekce. To vysvětluje vysokou účinnost chlorhexidinu, protože odstraněním příčiny patologie onemocnění prochází mnohem rychleji. Chlorhexidin se ne vždy používá jako samostatný produkt, často je součástí jiných léčiv a je součástí komplexní léčby.

[ 16 ], [ 17 ]

Farmakokinetika

Při studiu farmakodynamiky bylo zjištěno, že léčivo se vstřebává přes sliznice a kůži. Má převážně lokální účinek, nebyl zjištěn žádný systémový účinek na krevní oběh. Léčivo neproniká do krve, takže nebyly hlášeny žádné případy předávkování.

[ 18 ], [ 19 ]

Dávkování a aplikace

Čípky se zavádějí večer před spaním, rektálně nebo transvaginálně, co nejhlouběji. 1 čípek denně. Celková kúra je určena na 5-7 dní. Co se týče roztoku: nepoužívá se v čisté formě. Nejprve se připraví jeho vodný roztok (1:10 s vodou nebo destilátem). Poté se lék aplikuje v tenké vrstvě na postižené místo, přibližně 2-3krát denně. Délka léčby je 1-10 dní. Nedoporučuje se léčit déle. Přesné schéma, způsob aplikace a dávkování určuje lékař. Lék se také používá ke kloktání, počet kloktání je až 10krát denně. Pro výplachy se doporučuje používat 1-2krát denně. Používá se k výplachům - po dobu 15-20 minut.

Jak správně provádět výplach chlorhexidinem?

Pokud nevíte, jak správně provádět výplach chlorhexidinem, je lepší se poradit s lékařem, protože léčba je v každém případě často přísně individuální. Lékař provede vyšetření a může být nutná analýza. Poté bude v závislosti na získaných výsledcích zvolena vhodná léčba. V každém případě byste při výplachu měli přísně dodržovat bezpečnostní opatření a pravidla pro používání léku, podobně jako u mnoha antiseptik. Chlorhexidin se obvykle používá zředěný a mírně zahřátý. Roztok by měl během výplachu rovnoměrně a pomalu proudit do pochvy a neměl by být pod tlakem. K tomu se používají speciální vaginální stříkačky a koncovky, které lze zakoupit v lékárně. Výplach by měl být dlouhý - od 15 do 30 minut, bez přestávky. Léčba by neměla trvat déle než 5-7 dní, protože delší léčba může způsobit vaginální dysbakteriózu a následně sekundární infekci (bakteriální, plísňovou).

[ 26 ], [ 27 ]

Jak ředit chlorhexidin pro mytí?

V závislosti na závažnosti zánětlivého procesu, stupni bakteriální nebo plísňové kontaminace, stavu imunitního systému (ukážou výsledky testů) lékař předepíše kompletní léčebný režim a předepíše, jak nejlépe ředit chlorhexidin pro mytí. Tradičně se používají následující ředění: 1:10; 1:20; 1:50; 1:100. V případě potřeby však může lékař předepsat i jiné možnosti.

Oplach chlorhexidinem na drozd

Mytí je v podstatě výplach. K provedení procedury výplachu chlorhexidinem při drozdovitém zánětu se použije injekční stříkačka a připraví se roztok. Dávkování a koncentraci by měl zvolit lékař. Připravíme teplý roztok, vložíme hrot do pochvy a propláchneme. Délka procedury je nejméně 15-20 minut v kuse. Je důležité sledovat pocity. Neměla by být žádná bolest. Pokud se objeví i minimální bolest, je třeba proceduru ukončit. Po ukončení procedury byste měli do pochvy vložit vatový tampon namočený ve stejném roztoku, který byl použit k výplachu (samozřejmě nepoužitém), na přibližně 20 minut. Na konci procedury je nutné veškeré vybavení sterilizovat. Pokud nemáte k dispozici speciální ministerilizátor, můžete jej jednoduše 5-10 minut vařit.

[ 28 ]

Tampony s chlorhexidinem na drozd

Někdy se na kvasinkovou infekci předepisují tampony s chlorhexidinem. Neexistují žádné speciální tampony, které by byly již namočené v léku a připravené k použití. Proto si je budete muset připravit sami. Nejpohodlnější je tedy koupit si v lékárně hygienické tampony pro kritické dny jakéhokoli tvaru, namočit je do roztoku chlorhexidinu a zavést do pochvy. Zároveň existují speciální tampony s aplikátorem, které zavádění výrazně usnadňují.

Méně pohodlným způsobem je vyrobit si tampony sami pomocí vaty a obvazu. Musíte si však uvědomit, že tato metoda není bezpečná, protože po zákroku mohou zůstat kousky látky a vaty, což jen zhorší zánětlivý proces a zvýší hnisání. Měli byste také vzít v úvahu, že chlorhexidin by se nikdy neměl používat v čisté, neředěné formě. Jedná se o koncentrovaný přípravek, který může způsobit silný zánětlivý proces a dokonce i chemické popáleniny s dalším odlupováním sliznice. V jaké koncentraci lék ředit - je třeba se zeptat svého lékaře, protože bez gynekologického vyšetření není možné zvolit správnou, optimální koncentraci.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Chlorhexidin pro drozd u dětí

Hlavní příčinou kvasinkové infekce, a to jak u dětí, tak u dospělých, je rozvoj plísňové infekce (houba Candida). Drozd u dětí se často rozvíjí na pozadí dysbakteriózy, snížené imunity. Charakteristickými příznaky kvasinkové infekce jsou svědění, pálení, bílý, sýrovitý výtok. Chlorhexidin (vodný roztok) pomůže zmírnit příznaky a odstranit zánětlivý proces. Nejčastěji se roztok připravuje v poměru 1:10 nebo 1:20.

Za zmínku stojí, že chlorhexidin se používá i při léčbě novorozence, zejména pokud je dlouhodobě pod nemocničním dohledem. V tomto případě prudce roste riziko vzniku nozokomiální infekce, nozokomiálních kmenů. To je dáno především tím, že imunita dítěte ještě není vytvořena. U dětí mladších tří let je imunita matky zcela zachována. Chlorhexidin má antibakteriální účinek. Při organizaci léčby novorozence se všechny postupy k ošetření kůže a sliznic provádějí výhradně pod dohledem lékaře, v zdravotnickém zařízení, při dodržení léčebného režimu. Samoléčba může jen uškodit.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Používejte chlorhexidin biglukonát během těhotenství

V návodu k použití nejsou uvedeny žádné kontraindikace týkající se zákazu užívání chlorhexidinu při léčbě kvasinkové infekce během těhotenství. Lék neproniká transplacentární bariérou, tj. i když se lék dostane do krve, neproniká ani do plodu, ani do dělohy. Existují informace, že chlorhexidin není schopen proniknout ani transdermální bariérou, tj. působí pouze lokálně, na sliznice a kůži, aniž by se dostal do systémového krevního oběhu. Mezi odborníky však neexistuje jasná odpověď na otázku, jak bezpečné je užívat chlorhexidin při léčbě kvasinkové infekce během těhotenství.

Kontraindikace

Lék se nedoporučuje užívat v případě individuální intolerance, přecitlivělosti na léčivo nebo sklonu k alergickým reakcím (zejména pokud se jedná o okamžité reakce). Nedoporučuje se při svědění, podráždění kůže, zarudnutí, otevřených lézích, kožních prasklinách nebo mikrotraumatech. Nedoporučuje se při akutních zánětlivých procesech a některých gynekologických onemocněních (uretritida, vulvitida, vulvovaginitida), erozích a popáleninách sliznic ani v prvních 2 měsících po porodu. Je také zakázáno užívat lék perorálně. Dále je třeba vzít v úvahu, že lék se nepoužívá v čisté formě; musí být zředěn. Jinak dojde k chemickému popálení nebo podráždění.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Vedlejší efekty chlorhexidin biglukonát

Chlorhexidin je účinný a bezpečný lék. Někdy se u něj však vyskytují nežádoucí účinky. Nejčastěji se vyskytují v případě zvýšené citlivosti, senzibilizace těla, na pozadí individuální intolerance a sklonu k alergickým reakcím.

Nežádoucí účinky jsou převážně lokální, projevují se ve formě zarudnutí, otoku, svědění. Někdy se při dlouhodobém užívání nebo při velkém množství užívaného léku zaznamená zvýšení lokální tělesné teploty, bolest a nepohodlí se zvyšují.

[ 24 ], [ 25 ]

Předávkovat

Případy předávkování jsou vzácné. Jedná se převážně o lokální účinky: mohou být doprovázeny chemickým popálením, zarudnutím, podrážděním, pálením. Systémový účinek se nevyskytuje, protože lék neproniká dovnitř, do systémového krevního oběhu.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Interakce s jinými léky

Nejsou hlášeny žádné případy interakce s jinými léky. Chlorhexidin nezpůsobuje žádné reakce.

[ 40 ], [ 41 ]

Podmínky skladování

Chlorhexidin by měl být skladován v původním obalu při teplotě nejvýše 15 stupňů. Doporučuje se skladovat v chladničce a mimo dosah zdrojů tepla (otevřený oheň, topení, baterie). Před použitím jej nechte asi 15 minut při pokojové teplotě, aby se přípravek předem zahřál a nezpůsobil křeč malých cév.

[ 42 ]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti chlorhexidinu závisí na tom, zda bylo balení otevřeno či nikoli. Pokud byl lék již použit, lze jej skladovat maximálně 30 dní. Zředěný vodný roztok se skladuje maximálně jeden den. Balené léky se skladují 2–3 roky.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Analogy

Nejbližším analogem chlorhexidinu je roztok miramistinu. Tento lék může mít podobně fungicidní i fungistatický účinek. Rozdíl spočívá v tom, že miramistin je k dispozici také ve formě spreje, který lze použít k zavlažování poškozených oblastí a sliznic. Indikace k použití jsou stejné jako u chlorhexidinu.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Recenze

Stojí za zmínku, že recenze na produkt jsou většinou pozitivní. Chlorhexidin na drozd vám umožňuje rychle se zbavit projevů drozdu, zmírňuje hlavní příznaky, eliminuje bolest, zánět a zabraňuje riziku relapsu. Celá léčba trvá nejméně 7-14 dní.