^

Zdraví

Kyselina acetylsalicylová

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 07.06.2024
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Kyselina acetylsalicylová, známá také pod obchodním názvem Aspirin, je lék, který patří do třídy nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Tento lék se široce používá k léčbě bolesti, antipyretického a zánětu.

Mezi hlavní vlastnosti kyseliny acetylsalicylové (aspirin) patří:

  1. Analgetický účinek: Aspirin pomáhá snižovat bolest včetně bolesti hlavy, bolesti zubů, bolesti svalů a bolesti zad.
  2. Antipyretický účinek: Lze jej také použít ke snížení vysoké horečky v horečce.
  3. Protizánětlivý účinek: Aspirin má vlastnosti, které pomáhají snižovat zánět v těle a mohou být předepsány pro léčbu zánětlivých onemocnění.
  4. Prevence trombózy: Kyselina acetylsalicylová se také používá v nízkých dávkách jako profylaktické činidlo proti trombóze a infarktu myokardu, protože může ztenčit krev a zabránit tvorbě sraženin.

Mělo by se brát v úvahu, že aspirin může mít vedlejší účinky a kontraindikace, takže jeho použití by mělo být koordinováno s lékařem, zejména v případě dlouhodobého nebo pravidelného používání. Je také důležité dodržovat doporučení dávkování uvedená v balíčku nebo předepsaná lékařem.

Indikace kyselina acetylsalicylová

Kyselina acetylsalicylová má pro použití řadu indikací. Zde jsou některé z hlavních zdravotních stavů a situací, pro které lze aspirin doporučit:

  1. Bolest a antipyretikum: Aspirin se používá ke zmírnění bolesti různých původů, jako jsou bolesti hlavy, bolest zubů, bolest svalů a bolest z onemocnění kloubů. Používá se také ke snížení horečky při vysoké horečce.
  2. Prevence kardiovaskulárního onemocnění: nízkodávkový aspirin lze použít k zabránění infarktu myokardu a mrtvice u pacientů s vysokým rizikem kardiovaskulárního onemocnění.
  3. Prevence trombózy: Aspirin může být použit k zabránění tvorbě krevních sraženin (krevní sraženiny) a k zabránění ischemických komplikací.
  4. Revmatická onemocnění: Aspirin se někdy používá k léčbě revmatických onemocnění, jako je revmatoidní artritida a systémový lupus erythematosus díky svým protizánětlivým vlastnostem.
  5. Migréna: V některých případech může aspirin pomoci snižovat intenzitu a trvání migrénových bolesti hlavy.
  6. Gastrointestinální onemocnění: Aspirin lze použít ke snížení rizika polypů a rakoviny tlustého střeva.
  7. Podmínky kůže: Aspirin může být lokálně používán jako mast nebo roztok k léčbě kousnutí hmyzu, spálení a další kožní problémy.

Farmakodynamika

Kyselina acetylsalicylová je nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID) a analgetikum, které má následující farmakodynamiku:

  1. Protizánětlivé působení: Aspirin snižuje zánět blokováním působení cyklooxygenázy (COX), enzymu, který se podílí na tvorbě prostaglandinů, látky, které podporují zánět. To má za následek sníženou zánětlivou odpověď a menší bolest.
  2. Analgetický účinek: Aspirin má analgetický účinek, snižuje bolest spojenou se zánětem a podrážděním tkáně.
  3. Antiasloteletní účinek: Aspirin ovlivňuje agregaci krevních destiček (krevní sraženiny), snižuje jejich schopnost držet se pohromadě a vytvářet krevní sraženiny. Tento účinek aspirinu se používá k prevenci tromboembolických událostí, jako jsou srdeční infarkty a tahy.
  4. Snížení horečky: Aspirin může pomoci snížit horečku, protože ovlivňuje centra regulace teploty v hypotalamu mozku.
  5. Protizánětlivé a analgetické účinky ve vysokých dávkách: ve vysokých dávkách může mít aspirin výraznější protizánětlivé a analgetické účinky.

Farmakokinetika

Kyselina acetylsalicylová je léčiva, která se široce používá jako analgetické, antipyretické a protizánětlivé činidlo. Zde jsou hlavní aspekty farmakokinetiky kyseliny acetylsalicylové:

  1. Absorpce: Kyselina acetylsalicylová se obvykle absorbuje v gastrointestinálním traktu. Absorpce se vyskytuje hlavně v žaludku a horních částech tenkého střeva. Lék může být absorbován rychleji, pokud je užíván na lačný žaludek.
  2. Distribuce: Kyselina acetylsalicylová má schopnost proniknout do buněčných membrán a lze ji nalézt v různých tkáních a tělesných tekutinách. Lék také proniká placentou a vylučuje se do mateřského mléka.
  3. Metabolismus: Kyselina acetylsalicylová je metabolizována v játrech, kde podléhá hydrolýze a přeměňuje se na kyselinu salicylovou. K tomuto procesu dochází se zapojením enzymové acetylázy. Kyselina salicylová je poté metabolizována a vylučována v moči.
  4. Vylučování: Vylučování kyseliny acetylsalicylové a jejích metabolitů se vyskytuje hlavně ledvinami. Lék je vylučován jako salicylrea a glukuronidy močí.
  5. Poločas: Poločas acetylsalicylové kyseliny je obvykle asi 15-20 minut, ale doba účinku může být delší, protože metabolity (kyselina salicylová) také vyvíjejí farmakologické účinky.

Farmakokinetika kyseliny acetylsalicylové může být změněna v závislosti na různých faktorech, jako je dávka, cesta podávání (např. Ve formě tabletu nebo prášku), potravinářské, ledvinové a jaterní stav.

Používejte kyselina acetylsalicylová během těhotenství

Použití kyseliny acetylsalicylové během těhotenství vyžaduje opatrnost a mělo by být provedeno pod dohledem lékaře. Váš lékař se může rozhodnout předepsat aspirin v následujících případech:

  1. Prevence preeklampsie a vysokého krevního tlaku: V některých případech může být aspirin doporučen pro těhotné ženy se zvýšeným rizikem vzniku preeklampsie (gestózy) nebo vysokého krevního tlaku. Obvykle se doporučuje pouze v případě, že jsou přítomny určité rizikové faktory a pod dohledem lékaře.
  2. Prevence trombózy: U žen s vysokým rizikem trombózy nebo predisponované k trombofilii může být aspirin použit v terapeutických dávkách, aby se zabránilo trombóze, zejména ve druhém a třetím trimestru.
  3. Migneprofylaxe: Ve vzácných případech může být aspirin doporučen pro těhotné ženy s migrénou za předpokladu, že výhody pro matku převažují nad potenciálními riziky pro dítě.

Je však důležité si uvědomit, že aspirin v terapeutických dávkách může mít potenciální rizika pro krvácení u matky i plodu. Rozhodnutí používat aspirin během těhotenství by proto mělo být pečlivě zváženo a mělo by se to dohodnout s lékařem, který posoudí potenciální přínosy a rizika v konkrétní situaci.

Kontraindikace

Kyselina acetylsalicylová má řadu kontraindikací a její použití by mělo být v některých případech zcela omezeno nebo se vyhnout. Kontraindikace zahrnují:

  1. Žaludeční a duodenální vředy: Aspirin může zhoršit vředy a způsobit krvácení v trávicím traktu.
  2. Alergie nebo přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylové nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Lidé, kteří jsou alergičtí na aspirin nebo NSAID, se mohou vyvinout závažné alergické reakce.
  3. Astma: Aspirin může způsobit, že se příznaky astmatu zhoršují a dokonce vedou k astmatickému útoku u některých lidí s astmatem.
  4. Poruchy srážení krve: Aspirin inhibuje srážení krve, proto by se nemělo brát v přítomnosti poruch srážení, hemoragických poruch nebo užívání antikoagulantů.
  5. Těhotenství a kojení: V některých případech může být aspirin nežádoucí během těhotenství a kojení, zejména při dlouhodobém používání.
  6. Selhání játra a ledvin: U pacientů se zhoršenou funkcí jater nebo ledvin se aspirin může v těle hromadit a způsobit toxicitu.
  7. Děti a adolescenti s virovou infekcí: aspirin se nedoporučuje pro děti a dospívající s virovou infekcí (jako je chřipka nebo plané neštovice), protože může zvýšit riziko vzniku Reyeho syndromu, což je vážná komplikace.
  8. Po podstoupení chirurgického zákroku: Aspirin může zvýšit riziko krvácení po operaci, takže jeho použití může být před operací dočasně pozastaveno.

Vedlejší efekty kyselina acetylsalicylová

Kyselina acetylsalicylová může způsobit řadu vedlejších účinků. Je důležité si uvědomit, že ne všichni lidé tyto účinky zažívají a jejich závažnost se může lišit. Níže jsou uvedeny některé z možných vedlejších účinků aspirinu:

  1. Dyspeptické příznaky: zahrnují dyspepsii (bolest žaludku, nepohodlí, pálení žáhy), nevolnost a zvracení. Aspirin může dráždit žaludeční sliznici a vést k gastritidě.
  2. Žaludeční a střevní vředy: Prodloužené použití aspirinu může zvýšit riziko žaludku a střevních vředů a krvácení.
  3. Krvácení: Aspirin má antikoagulační účinek, který může zvýšit tendenci krve ke sraženině. To může vést k menšímu nebo vážnému krvácení, včetně krvácení z gastrointestinálního traktu.
  4. Alergické reakce: Někteří lidé si mohou vyvinout alergické reakce na aspirin, včetně úlů, svědění, otoku, astmatických symptomů a dokonce anafylaktického šoku (ve vzácných případech).
  5. Snížená funkce ledvin: Dlouhodobé použití aspirinu může ovlivnit funkci ledvin a vést k problémům s ledvinami.
  6. Snížená funkce jater: Zřídka, ale aspirin může způsobit poškození jater.
  7. Příznaky ze středního nervového systému: mohou se objevit závratě, zvonění v uších (tinnitus) a další příznaky související s centrálním nervovým systémem.
  8. Kožní reakce: mohou zahrnovat vyrážku, svědění a vyrážky na kůži.
  9. Snížený počet destiček: Aspirin může snížit počet krevních destiček v krvi, což může zvýšit riziko krvácení.
  10. Příznaky astmatu: U některých lidí může aspirin způsobit exacerbaci astmatu.
  11. Příznaky předávkování: Pokud je překročena doporučená dávka aspirinu, mohou se vyskytnout vážné příznaky, včetně bolesti břicha, zvracení, hypertermie (zvýšená teplota těla) a dalších.

Předávkovat

Předávkování kyselinou acetylsalicylové může být nebezpečné a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Předávkování aspirinem může mít vážné důsledky a potenciálně fatální komplikace. Příznaky předávkování aspirinem mohou zahrnovat následující:

  1. Bolest břicha.
  2. Zvracení a nevolnost.
  3. Zvýšené pocení.
  4. Závratě a slabost.
  5. Zvonění v uších (tinnitus).
  6. Zpomalení dýchání.
  7. Úzkost, zmatek a starosti.
  8. Vysoká tělesná teplota (hypertermie).
  9. Podráždění žaludeční sliznice a krvácení z trávicího traktu.

Pokud je podezření na předávkování aspirinem, měli byste vyhledat lékařskou pomoc nebo okamžitě zavolat sanitku. Léčba předávkování obvykle zahrnuje lékařská opatření k odstranění aspirinu z těla, jako je žaludeční výplach, užívání aktivovaného uhlí a podávání léků, které pomohou snížit hladinu aspirinu v krvi. V některých případech mohou být zapotřebí i další lékařské postupy, jako je hemodialýza.

Prevence předávkování aspirinem zahrnuje přísné dodržování doporučení pro dávkování, nepřesahující doporučené dávky a vyhýbání se dlouhodobému používání aspirinu bez konzultace s lékařem. Pacienti by si měli pečlivě přečíst pokyny pro použití a poradit se s lékařem, pokud existují otázky nebo obavy ohledně přijímání aspirinu.

Interakce s jinými léky

Kyselina acetylsalicylová může interagovat s jinými léky, které mohou ovlivnit jejich účinnost nebo způsobit vedlejší účinky. Níže jsou uvedeny některé známé interakce aspirinu s jinými léky:

  1. Antikoagulanty (anti-křezavé látky): Aspirin zvyšuje účinek antikoagulantů, jako je warfarin a heparin, což zvyšuje riziko krvácení. Když se aspirin a antikoagulance používají společně, je důležité pečlivě sledovat hodnoty srážení krve.
  2. Léky snižující krevní tlak: Aspirin může oslabit účinky některých antihypertenziv (antihypertenzivních) léčiv, jako jsou inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACEIS) a diuretika. To může narušit kontrolu krevního tlaku.
  3. Léky na diabetes: Aspirin může zvýšit hladinu cukru v krvi a u některých pacientů zhoršovat kontrolu cukrovky. Pacienti s diabetem by měli diskutovat o užívání aspirinu se svým lékařem.
  4. NSAIDS (nesteroidní protizánětlivé léky): Společné podávání aspirinu s jinými NSAID, jako je ibuprofen nebo diclofenac, může zvýšit riziko gastrointestinálních vředů a krvácení.
  5. Methotrexát: Aspirin může zvýšit hladiny methotrexátu v těle, což může vést k toxicitě. Pacienti užívající methotrexát by měli pečlivě sledovat dávkování.
  6. Léky srdečního selhání: Když je aspirin společně podáván s určitými léky na srdeční selhání, jako jsou inhibitory ACE a beta-blokátory, mohou se vyskytnout nežádoucí interakce.
  7. Alkohol: Alkohol zvyšuje riziko vředů a krvácení při užívání aspirinu.
  8. Léky, které ovlivňují Thestomach: léky, které ovlivňují žaludek, jako je prokinetika nebo léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy, mohou ovlivnit absorpci aspirinu.
  9. Diuretika: Aspirin může snížit účinnost některých diuretik.

Kyselina a alkohol acetylsalicylová

Pití kyseliny acetylsalicylové po pití alkoholu se nedoporučuje bez konzultace s lékařem a v některých případech to může být nebezpečné. Zde je několik důležitých aspektů, které je třeba zvážit:

  1. Riziko žaludečních problémů: Stejně jako alkohol může aspirin dráždit sliznice žaludku a střev. Pokud jste konzumovali alkohol a pak si užívali aspirin, může to zvýšit riziko žaludečních vředů, gastritidy a krvácení.
  2. Interakce s alkoholem: Aspirin může interagovat s alkoholem a zvýšit jeho účinky na žaludek a játra.
  3. Riziko krvácení: Jak již bylo zmíněno dříve, aspirin má antikoagulační (anti-křeskový) účinek a může zvýšit riziko krvácení. Spotřeba alkoholu může také zvýšit toto riziko.
  4. Astma a alergické reakce: Aspirin může u některých lidí způsobit astmatické symptomy a alergické reakce. Pokud máte astma nebo alergické reakce na aspirin, může být jeho užívání po alkoholu nebezpečné.
  5. Problémy s játry a ledvinami: Pokud máte onemocnění jater nebo ledvin, může aspirin potenciálně zhoršit váš stav.

Pokud potřebujete po pití alkoholu vzít aspirin, je důležité se poradit se svým lékařem před tím, než tak posoudíte, aby vaše individuální rizika a výhody přijala. Váš lékař může doporučit bezpečné dávkování a říct, jak minimalizovat možné vedlejší účinky. Obecně platí, že použití aspirinu po alkoholu by mělo být zdrženo, pokud neexistuje jasný lékařský náznak a rada lékaře.

Paracetamol a acetylsalicylová kyselina

Paracetamol (acetaminofen) a acetylsalicylová kyselina (aspirin) by měly být považovány za opatrnost a pouze tehdy, pokud jsou předepsány lékařem. Tyto dva léky patří do různých tříd analgetik (léky proti bolesti) a antipyretiku a jejich kombinované použití může potenciálně zvýšit riziko vedlejších účinků a účinků na tělo.

Hlavní věc, kterou byste měli zvážit:

  1. Dávkování: Postupujte podle doporučení svého lékaře nebo pokyny k balíčku pro dávkování každého léku.
  2. Kontraindikace: Před použitím paracetamolu a aspirinu společně se vždy poraďte se svým lékařem, zejména pokud máte nějaké zdravotní problémy, jako jsou žaludeční vředy, onemocnění krve nebo poruchy srážení, a pokud užíváte jiné léky.
  3. Vedlejší účinky: Kombinované použití paracetamolu a aspirinu může zvýšit riziko vedlejších účinků, jako je podráždění sliznice žaludku, krvácení a další nežádoucí účinky.
  4. Lékařské monitorování: Pokud pravidelně užíváte paracetamol a aspirin, je důležité mít lékaře a nahlásit jakékoli nepříjemné příznaky nebo vedlejší účinky svého lékaře.
  5. Důležité: Nepřipravujte se, ale vždy se poraďte se svým lékařem před provedením kombinace léků, abyste se ujistili, že jsou bezpečné a vhodné pro váš stav a potřeby.

Nezapomeňte, že kombinované užívání léků by mělo být doporučeno a monitorováno lékařem.

Analgin a acetylsalicylová kyselina

Nedoporučuje se vzít acetylsalicylovou kyselinu (aspirin) a acetylsalicylové (aspirin), aniž by se poradilo s lékařem, protože to může představovat riziko pro vaše zdraví. Obě tyto léky jsou léky proti bolesti a antipyretika, ale mají různé mechanismy účinku a mohou ovlivnit orgány a systémy těla různými způsoby.

Kombinované používání analginu a aspirinu může zvýšit riziko nežádoucích vedlejších účinků, včetně potenciálně nebezpečných komplikací, jako je poškození trávicího traktu, zvýšené riziko krvácení a poruchy srážení krve. Kromě toho může doprovodné užívání těchto léků ovlivnit funkci ledvin a další tělesné systémy.

Pokud potřebujete úlevu od bolesti nebo úlevu od horečky, nezapomeňte se poradit se svým lékařem nebo lékárníkem. Budou schopni doporučit vhodný lék nebo léčebný režim, přičemž vezmou v úvahu vaši lékařskou anamnézu a potřeby. Je důležité dodržovat doporučení specialisty a nezvýšit dávkování sám, abyste se vyhnuli možným nebezpečným důsledkům.

Kyselina citramon a acetylsalicylová

Citramon je kombinovaný lék, který obvykle zahrnuje kyselinu acetylsalicylovou, paracetamol a kofein. Zasažení předepsaných dávek těchto složek může být nebezpečné a vyžaduje opatrnost a konzultace s vaším lékařem.

Když uvažujete o kombinovaných lécích, jako je citramon a souběžné použití kyseliny acetylsalicylové (aspirin), je důležité zvážit následující:

  1. Dávkování: Je důležité přísně dodržovat doporučení pro dávkování v balíčku nebo pokyny lékaře. Překročení doporučených dávek může způsobit vážné vedlejší účinky a zvýšit riziko komplikací.
  2. Obsah kyseliny acetylsalicylové: protože citramon již obsahuje kyselinu acetylsalicylovou (aspirin), další použití aspirinu může zvýšit žaludek a střevní rizika, zejména pokud máte predispozice k vředům nebo jiným žaludečním problémům.
  3. Vedlejší účinky: Každá ze složek citramonu může mít své vlastní vedlejší účinky a jejich kombinace může zvýšit pravděpodobnost, že se vyskytují.
  4. Kofein: Citramon také obsahuje kofein, který může způsobit nespavost, nervozitu a zvýšenou srdeční frekvenci.

Pokud máte zdravotní problémy nebo užíváte jiné léky, nezapomeňte se poradit se svým lékařem před zahájením kombinovaného léku, abyste se ujistili, že je bezpečný a vhodný pro váš stav. Váš lékař bude schopen doporučit nejvhodnější léčbu a dávkování v závislosti na vaší situaci.

Ibuprofen a acetylsalicylová kyselina

Současné použití kyseliny acetylsalicylové (aspirin) a ibuprofen se nedoporučuje bez konzultace s lékařem. Obě tyto léky patří do třídy nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) a jejich kombinované použití může zvýšit riziko vedlejších účinků, zejména na trávicí systém, žaludek a sliznice.

Možné vedlejší účinky užívání aspirinu a ibuprofenu současně mohou zahrnovat:

  1. Zvýšené trávicí vedlejší účinky: Kombinace těchto dvou léků může zvýšit riziko podráždění sliznic žaludku a střev, což může vést k vředům nebo krvácení.
  2. Účinky na renální funkci: NSAID, včetně ibuprofenu, mohou mít vliv na funkci ledvin a jejich souběžné použití může tento účinek zvýšit.
  3. Zvýšené kardiovaskulární riziko: Aspirin může ovlivnit systém srážení krve, zatímco ibuprofen může ovlivnit krevní tlak. Společně to může zvýšit riziko kardiovaskulárních problémů.

Pokud potřebujete používat aspirin i ibuprofen, je důležité se poradit s lékařem, abyste určili nejlepší způsob, jak je používat a minimalizovat riziko vedlejších účinků. Váš lékař bude schopen doporučit nejvhodnější léčbu a dávkování v závislosti na vašem stavu a potřebách.

Podmínky skladování

Skladovací podmínky pro kyselinu acetylsalicylovou (aspirin) se mohou lišit v závislosti na formě uvolňování a výrobce, ale obecně následující doporučení pomohou udržet stabilitu a účinnost léčiva:

  1. Teplota: Kyselina acetylsalicylová by měla být skladována při kontrolované teplotě místnosti, obvykle 15 ° C až 25 ° C (59 ° F až 77 ° F). Vyvarujte se extrémních teplot a vystavení přímému slunečnímu světlu.
  2. Balení: Lék by měl být uložen v původním balíčku nebo láhvi s utěsňovacím uzávěrem, aby se zabránilo vniknutí vlhkosti a vzduchu, což může ovlivnit stabilitu aspisirinu.
  3. Vlhkost: Vyvarujte se skladování na vlhkých místech, protože vysoká vlhkost může způsobit rozklad léčiva.
  4. Ochrana dětí: Udržujte kyselinu acetylsalicylové mimo dosah dětí, abyste zabránili náhodnému použití.
  5. Balení a označování: Věnujte pozornost datum vypršení platnosti (datum vypršení platnosti) na balíčku a nepoužívejte lék po datu vypršení platnosti. Postupujte také podle pokynů pro úložiště v balíčku.
  6. Ochrana před vlhkostí a vzduchem: Pokud je kyselina acetylsalicylová uložena jako rozptýlené tablety nebo jiné speciální formy, ujistěte se, že po každém použití pečlivě uzavřete nádobu nebo balíček, abyste se vyhnuli vlhkosti a vzduchu.

Skladovatelnost

Datum vypršení platnosti kyseliny acetylsalicylové (aspirin) závisí na formě uvolňování a výrobce. Obvykle je datum vypršení platnosti uvedeno na obalu. V průměru je trvanlivost aspirinu 2-3 roky od data výroby.

Je důležité ukládat aspirin na suchém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C (77 ° F) a chránit jej před vlhkostí a přímým slunečním světlem. Po datu vypršení platnosti může aspirin ztratit svou účinnost a být méně účinný nebo dokonce potenciálně nebezpečný používat.

Pokud máte aspirin a jeho datum vypršení platnosti vypršelo nebo pochybujete o jeho kvalitě, je lepší si ji vzít a koupit nový balený lék. Je důležité dodržovat doporučení pro ukládání léků a sledovat data vypršení platnosti, aby se zajistilo, že vaše léky jsou účinné a bezpečné.

Pozor!

Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Kyselina acetylsalicylová " přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.

Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.