^

Zdraví

Krevní test na vyšetření jater u dítěte

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Screening diagnostických testů jater u dětí má vlastní specifika. Analýza jaterních testů dítěte je zaměřena na posouzení funkčního stavu orgánu. 

Počet studií závisí na jmenování lékaře a na stížnostech pacienta. To znamená, že u dětí neexistuje stanovená diagnostická norma. Analýzy jsou vybrány na základě věku dítěte, jeho růstu a hormonálních vlastností, přítomnosti vrozených anomálií a chronických onemocnění těla.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Techniky vedení

Vzorkování krve se provádí z paty nebo žíly, v závislosti na věku malého pacienta.

Norma jaterních testů u dětí

Interpretace hodnot analýzy není shodná s interpretací dospělých. Zvažte normy hlavních ukazatelů jater v závislosti na věku dítěte:

  1. GOLD

Tento enzym je analyzován současně s AST, což umožňuje odlišit poruchy v játrech a kardiovaskulárním systému.

  • Děti do 6 týdnů 0,37-1,21 mcd / l.
  • Až 12 měsíců - 0,27-0,97 mcd / l.
  • Až 15 let - 0,20 - 0,63 mkat / l.

Výsledky mnoha laboratorních testů u dětí se výrazně liší od stanovených norem pro dospělé. To se týká  analýzy jaterních testů. Například hlavním markerem žlučové stáze u dospělých je vysoká hladina alkalické fosfatázy. U dětí se aktivita této látky zvyšuje, protože tělo roste. To znamená, že analýza neukazuje porušení hepatobiliárního systému.

Norma ve výsledcích biochemického screeningu jater u dětí:

Věk dítěte

Indikátor, mkat / l

GOLD

To je

GHGP

APF

Bilirubin obecný

Až 6 týdnů

0,37-1,21

0,15-0,73

0,37-3,0

1,2-6,3

1. Den života - 0-38

2. Den života - 0,85

4. Den života - 0-171

21denní život - 0-29

Až 12 měsíců

0,27-0,97

0,15-0,85

0,1-1,04

1,44-8,0

0-29

Až 15 let

0,20-0,63

0,25-0,6

0,1-0,39

1,35-7,5

2.17

 

Odběr vzorků krve pro analýzu se provádí z patek nebo ulnární žíly. Před analýzou je velmi důležité, aby dítě nejezlo po dobu 8 hodin. To je nezbytné pro získání spolehlivých výsledků. Počet testů na jaterní vyšetření je předepsán lékařem. Lékař analyzuje výsledky vyšetření dítěte, přítomnost stížností a řadu dalších faktorů. Také je třeba vzít v úvahu přítomnost vrozených anomálií, které se při svém zrání vrátí k normálu.

Zvýšení a snížení hodnot

Zvýšené hodnoty alaninové aminotransferázy pozorované v těchto případech s akutní virové hepatitidy, cirhóza, nádorových metastáz v játrech, leukémie, non-Hodgkinova lymfomu, Reyeův syndrom, jaterní nekróza, hepatitida, toxické poškození orgánů. Změny v ALT mohou být spojeny s onemocněním žlučových cest a slinivky břišní, patologické stavy metabolické dekompenzace srdečních onemocnění, svalovou dystrofií, postižení tělesné teploty.

  1. To je
  • Až 6 týdnů 0,15-0,73 mkat / l.
  • 6 týdnů - 12 měsíců - 0,15-0,85 mkat / l.
  • Až 15 let, 0,25-0,6 mcd / l.

Zvýšení aspartátaminotransferázy v krvi dítěte je možné v takových případech: onemocnění srdce a kostních svalů, krevní onemocnění. Hepatitida, intoxikace, primární hepatom, cytomegalovirové infekce, infekční mononukleóza, akutní pankreatitida, hypotyreóza, renální myokardu, snížení hladiny draslíku v krvi, Reyeův syndrom.

  1. GHGP
  • Děti mladší 6 týdnů života - 0,37-3,0 mkat / l.
  • Až 12 měsíců - 0,1-1,04 mcd / l.
  • Až 15 let - 0,1-0,39 mk / l.

Zvýšení gama-glutamyl nejčastěji spojené s takovými patologií: hepatitida, cirhóza, intoxikace, gepatosteatoz, cholestáza, jaterní metastázy, onemocnění kardiovaskulárního systému, vrozené onemocnění se zvýšenými hladinami tuků v krvi, endokrinními poruchami. Snížení hladin GGTP se pozoruje u hypotyreózy, tedy v poklesu aktivity štítné žlázy.

  1. Alkalická fosfatáza

Tento enzym se vytváří v játrech a kostech. Dospělost a růst dítěte je důsledkem aktivní produkce alkalické fosfatázy.

  • Novorozenci do 6 týdnů - 1,2-6,3 mkat / l.
  • Děti do 1 roku věku - 1,44-8,0 mkat / l.
  • Děti od 2 do 10 let - 1,12-6,2 mkat / l.
  • Děti od 11 do 15 let - 1,35-7,5 mkat / l.

Příčiny zvýšeného AF u dětí: virové hepatitidy, jaterní absces, nádor nebo blokáda žlučových cest, infekční mononukleóza. Onemocnění kostí, ledvin, leukémie, fosforu a nedostatku vápníku, patologii střeva, chronický průjem, nefrotického syndromu. Snížená AP u pediatrických pacientů je možné v případě závažné anémie, hypotyreózy, gipofosfatazemii, hypoparatyreózou, a s nedostatkem růstového hormonu v pubertě.

  1. Celkový bilirubin
  • První den života je 0-38 mcd / l.
  • Druhý den života je 0,85 mkat / l.
  • 4. Den života je 0-171 mkat / l.
  • 21denní životnost - 0-29 mcd / l.
  • Děti mladší než 1 rok - 0-29 mkat / l.
  • Děti do 15 let - 2,17 mkat / l.

Změna bilirubin směrem nahoru dochází v následujících případech: hemolytickou žloutenka, jaterní žloutenka, kongenitální virové hepatitidy, poruchy vylučování žluči v játrech, žlučovodu ucpání velký.

Kromě výše uvedených ukazatelů může být k posouzení funkčního stavu jater u dítěte přidělena další studie: celkový protein, albumin, kreatinkináza, koagulogram, imunologické testy a další. Hodnocení ukazatelů jaterních vzorků u dětí se provádí s přihlédnutím k řadě faktorů, takže interpretací výsledků analýzy je lékař.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.