Kontuze kloubu

Kloubní poranění je vážné zranění, které může na rozdíl od poranění měkkých tkání způsobit hemartrózu nebo krvácení do kloubní dutiny. Zpravidla je modřina kloubu doprovázena silným otokem, těžkou a dlouhodobou bolestí. V závislosti na tom, který kloub je zraněn, jsou možná omezení motoru a někdy i nehybnost.

Lokty jsou nejčastěji pohmožděné - oni jsou vůdci mezi všemi plicemi poranění kloubů, na druhém místě je modřina kolenního kloubu. Ne méně nebezpečná je kloubní poranění kyčelního kloubu, zejména u starších pacientů, jejichž kostní systém je extrémně zranitelný a hrozí zlomeniny.

V traumatologické praxi je důležité rozlišovat modřiny kloubů s dislokacemi a vyvrtáním, které často tyto traumy doprovázejí. Odlišit se od zranění vážnější poškození kloubů není tak těžké: symptom bolest modřina není tak intenzivní, kromě toho, bolest odezní po několika hodinách, což se nevyskytuje při vykloubení, podvrtnutí. Také modřina je zřídka doprovázena hemartrózou a prasknutí vazu téměř vždy přiléhá k krvácení kloubů.

[1], [2], [3], [4]

Společné zranění v oblasti kyčle

Hrudník kyčelní zóny je trauma měkkých tkání umístěných nad kostnatými, femorálními výčnělky. Nejčastěji poškozené oblasti trochanteru stehenní kosti, přední část stehna, oblast ischiatického nervu (hillock). Kromě toho, že zraněná osoba zažije bolestivé pocity v okamžiku nárazu, nejčastěji se stává imobilizovaným. Dokonce i když je noha v klidu, v klidu jakýkoli tlak, palpace nebo svalové napětí způsobuje bolest. Pokud je poskakující sedlo poškozené, začne člověk ztuhnout, protože měkké tkáně zraněné v této oblasti mají přímou souvislost s pohybovou aktivitou. Pokud je iliatická kosti pohmožděná, bolest se projevuje, když jsou boky odebírány například naklápěním nebo dřepěním. Na postižené přední části povrchu femuru jsou dány bolestivé příznaky, když je noha nebo noha ohnutá nebo nehybná. Prakticky všechny modřiny kyčelních kloubů jsou doprovázeny otoky, modřinami.

Diagnostikována pohmožděnou kyčelního kloubu s použitím jednoduché schéma: shromažďování anamnéze, X-ray pánve, počítačová tomografie může být uloženo v případě podezření na oskolchatye zlomenin.

Komplikace kyčelního kloubu poranění dává poměrně vzácné, normální důsledek takové újmy poškození svalové tkáně v fasciálních oblastech (boxy). V traumatologické praxi se tento jev nazývá subfasciální syndrom. Kromě toho, zranění může způsobit kalcifikace (osifikace) v hlubokých částech stehenních svalů, takové osifikace odstraněn pomocí chirurgických metod. Málokdy se však vyskytuje i závažná komplikace kontuze nazývaná onemocnění Lavalle. Toto onemocnění je charakterizováno intenzivním oddělením kůže po těžkém mrtvici. Tento syndrom se také nazývá „hluk kol, jak je nejčastěji používán k mechanickému namáhání zranění podíl dopravy - auto, autobus. Tento syndrom je špatně srozumitelný, ale v diagnostickém komplexu je často chybět. Oddělení a pak nekrotické měkké tkáně začíná nepostřehnutelně, ale rychle se rozvíjí. První typ poranění, který vyvolává zranění, se týká rozdrcení tukové vrstvy. Druhý typ se týká drcení mastných tkání, kdy tuková vrstva zůstává v bezpečí. Třetí typ - to je kombinovaný komprese a podkožní tkáně, včetně tukové vrstvy, a vlákna a hlubokých tkání. Morel Lavallée syndrom často se vyskytuje u starších lidí, kdy se tkáň mezi přiškrcený boky objeví hromadění lymfy a krve, které nebyly schopny rozpustit v mysli špatné cévní vodivosti, a obecné ztrátě pružnosti.

Léčba, která zahrnuje poranění kyčelního kloubu, obvykle odkazuje na konzervativní metody. Standardní schéma, znázorněné modřinami, funguje také v případech se zraněním kyčlí: odpočinek, studený první den, fixace končetin. Rovněž jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, jako je diklofenak, ibuprofen, a předpis anestetik - ketony, spasmalgon. O dva dny později je třeba začít s obnovou pohyblivosti pomocí speciálních nápravných cvičení pro protahování svalů. Současně můžete otěhotněnou plochu otřít gely a masti - Diklak, Dolobene, Voltaren. Období zotavení mobility závisí na závažnosti úrazu, často starší lidé musí používat hůl a dokonce i berle po dobu několika týdnů ke snížení dynamického stresu na kloubu.

Zranění kloubního kloubu

Zhmoždění loketního kloubu je velmi bolestivá, je často způsoben úderem do sagitální rovině (vpředu a ve středu spáry). Loketní kloub - komplexní anatomická struktura, tak traumatizované správnou sadu jeho složek - synoviální membrány, kloubní chrupavky, často vláknitou kapsle a dokonce i kost.

Symptomy, které charakterizují modřinu kloubního kloubu, nepotřebují diferenciaci, takže jsou intenzivní. První věc, kterou člověk cítí, je propíchnutá bolest, když se dotkne nervu, bolest se stává silná a dlouho se nezhoršuje. Silná modřina je doprovázena otokem ulnárního tkáně, hematomy v této oblasti jsou vzácné. Zvyšující se otok může interferovat s flexi pohyby. Samotná podlitina kloubu není sama o sobě nebezpečná, pokud nemá vliv na chrupavkovou tkáň. Pokud je poraněno, je možné zničit chrupavku, což naopak vyvolává vývoj deformující artrózy. Také modřina může být doprovázena subchondrálním krvácením, protože subchondrální deska obsahuje mnoho kapilár a nervových zakončení. Jednou z vážných komplikací poranění lokte může být hemartróza - akumulace krve v kloubní dutině.

Diagnostikujte modřinu kloubního kloubu, stejně jako další zranění, která musí být odlišná od dislokací nebo vyvrtání vazivového aparátu. Okolnosti úrazu jsou objasněny, anamnestické informace jsou shromažďovány, v případě potřeby je provedeno rentgenové vyšetření.

Podlitiny kolenního kloubu se léčí komplexním způsobem. V terapeutických činnostech zahrnovala fixaci kloubu pomocí langetů, studených kompresí v první den, případně aplikací resorpčních léků, jako je například Troxevasin. Silná bolest může být odstraněna užíváním pilulky ketanu nebo ibuprofenu. V budoucnu je použití protizánětlivých nesteroidních léků a chondroprotektů orální.

Poranění kolenního kloubu

Koleno trpí zraněními stejně často jako loket. V oblasti kolen je více měkkých tkání, proto kromě bolesti a otoku je modřina doprovázena hematomy. Navíc je kolenní kloub jedním z největších a nejkomplexnějších kloubů v těle, patella, holenní kosti a stehenní kosti se účastní práce. Kloub kolen je pokrytý chrupavkou a je upevněn vazivovým aparátem. Uvnitř sáčku je společná kloubní tekutina, která pomáhá ke společnému „slide“, kromě toho stabilní fungování kolena je závislá na stavu chrupavčitých destiček - menisků, odpružení a distribuce zatížení motoru. Celá struktura kolenního kloubu může být traumatizována buď částečně nebo v kombinaci, zvláště pokud je náraz těžký.

Symptomy a diagnostika poranění kolena

Normální kloub zhmoždění není nebezpečná, pokud otok v koleni malé, není podlitin a bolest zmizí za hodinu. V případě, že útok byl silný, kloubové bobtná silně, jeho kontury jsou vyhlazeny v důsledku hromadění lymfy v podkoží, často vidět rostoucí hematom. Kromě otoku je modřina doprovázena prodlouženou bolestí, obtížemi pohybu. Možnost hemartrózy, které definují plovoucí čéšku: končetiny se narovnal, jemně zatlačte na plochu čéšky tak úplně ponořil do kloubní dutiny. Pokud je opravdu krevní sraženina, vypadá to, že patella vyskočí. Hemartrózy - to je jeden z nejzávažnějších komplikací zranění kolena, často kapaliny, která se hromadí v dutině dosáhne objem na 150 ml. Člověk nemůže oddělit koleno, protože mu to způsobuje velkou bolest. Meniskus zranění je také nebezpečí, které může vyvolat i menší zranění. Diagnostika zahrnuje vizuální kontrolu, traumatologické vyšetření, radiografie ve dvou projekcích je povinná.

Léčba, která zahrnuje poranění kolenního kloubu, je dostatečně standardní. Lehké modřiny se ošetřují pomocí fixace kloubu, v některých případech je znázorněno uložení klínu. Studené a odpočinku, stejně jako užívání protizánětlivých léků může výrazně zmírnit stav oběti. O dva dny později můžete použít masti s resorpčním edémem, jako je například troxevasin, heparinový gel. Nerosteroidní protizánětlivá činidla by měla být použita po celou dobu regenerace. Závažnější zranění, která je doprovázena silným otokem a krvácení do kloubní dutiny, naznačuje propíchnutí k odstranění tekutiny.