Humulin

Humulin má hypoglykemickou aktivitu. Inzulinová látka je DNA-rekombinantní látka, suspenze pro injekce dvoustupňové povahy, která má středně dlouhý terapeutický účinek.

Účinek léku na inzulin se může u různých pacientů individuálně lišit. Tyto rozdíly závisí na oblasti aplikace léku, výběru vhodné dávky, fyzické aktivitě pacienta, dodržovaném dietním režimu a některých dalších faktorech.

Indikace Humulin

Používá se u diabetes mellitus, pokud existují indikace k inzulinoterapii, a také u gestačního diabetu u těhotných žen.

[ 1 ]

Formulář vydání

Produkt se vyrábí ve formě suspenze používané k subkutánním injekcím - uvnitř 10ml lahviček (1 kus) nebo 1,5 nebo 3ml náplní (5 kusů) používaných ve stříkačkových perech.

Farmakodynamika

Humulin působí především regulací procesů metabolismu glukózy a zároveň má anabolický účinek. Ve svalech a dalších tkáních (s výjimkou mozkové tkáně) inzulin podporuje aktivaci intracelulárního pohybu glukózy s aminokyselinami a navíc zvyšuje rychlost anabolismu bílkovin.

Lék napomáhá intrahepatální přeměně glukózy na glykogenovou složku, zpomaluje proces glukoneogeneze a podporuje přeměnu přebytečného cukru na tuky.

[ 2 ]

Farmakokinetika

Po injekci se terapeutický účinek dostaví po 0,5–1 hodině a hodnot Cmax dosahuje během 2–12 hodin. Celková doba trvání léčivého účinku je 18–24 hodin.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Dávkování a aplikace

Humulin se nemá podávat intravenózně.

Při použití inzulínu určuje způsob aplikace a dávkování pouze lékař - osobně, s přihlédnutím k glykemickým ukazatelům. Lék se podává subkutánně, ale někdy lze použít i intramuskulární injekce.

Subkutánní injekce se provádějí do stehen, hýždí, břicha nebo ramen. Lék se aplikuje do jedné oblasti maximálně jednou za měsíc, přičemž se místa vpichu střídají. Během zákroku je nutné správně používat injekční pomůcky, zabránit vniknutí jehly do cév a po injekci netlačit na místa vpichu.

Pro přípravu dávky inzulínu pro subkutánní injekci je třeba lahvičku nebo kazetu s lékem tucetkrát přetočit v dlaních a nádobu trochu protřepat, dokud suspenze nezíská zakalenou, jednotnou konzistenci, podobnou mléku.

Netřeste nádobou příliš silně, mohlo by dojít ke vzniku pěny, což by ztížilo přesné odměření požadované dávky.

Je také zakázáno zavádět suspenzi, která po smíchání obsahuje sediment nebo vločky.

[ 9 ]

Používejte Humulin během těhotenství

U těhotných žen s diabetem je nesmírně důležité sledovat dynamiku glykémie. Během tohoto období se potřeba inzulinu často značně liší (snížení v 1. trimestru a zvýšení ve 2. a 3.), což může vyžadovat změnu dávkování.

Během kojení může být také nutná změna velikosti porcí, cvičení a stravy.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• diagnosticky stanovená hypoglykémie;
• těžká intolerance spojená se složkami léku.

[ 7 ], [ 8 ]

Vedlejší efekty Humulin

Během inzulínové terapie se často vyskytuje hypoglykémie, která může v závažných případech způsobit hypoglykemické kóma (depresi a ztrátu vědomí) a někdy i smrt.

Je také možné se vyvinout lokální příznaky alergie ve formě otoku, svědění nebo zarudnutí v oblasti injekce (tyto poruchy obvykle vymizí po několika dnech nebo týdnech). Někdy tyto příznaky nemusí souviset s inzulinem, ale vznikají v důsledku vlivu vnějších faktorů nebo nesprávného užívání léku.

Kromě toho je zaznamenán i výskyt obecných alergických projevů, které se vyvíjejí méně často, ale jsou závažnější. V takových případech se může objevit generalizované svědění, dýchací potíže, zvýšená srdeční frekvence, hyperhidróza, dušnost a snížený krevní tlak.

U extrémně závažných onemocnění mohou alergie dokonce ohrozit život pacienta a vyžadovat neodkladnou léčbu. Může být nutná substituční léčba inzulinem nebo desenzibilizace.

Lipodystrofie, rezistence a zvýšená citlivost na inzulín se rozvíjejí hlavně při užívání jeho zvířecí formy.

Předávkovat

S rozvojem hypoglykémie se pozoruje zvracení, třes, bledost epidermis, tachykardie, letargie, hyperhidróza, zmatenost a bolesti hlavy.

V mírném stádiu onemocnění lze předcházet perorálním užíváním glukózy nebo cukru. Kromě toho může být nutné změnit dávku inzulinu a změnit režim fyzické aktivity nebo dietu.

Při středně těžké hypoglykémii se glukagon často podává intramuskulárně nebo subkutánně a pacient poté potřebuje perorální příjem sacharidů.

Při těžké hypoglykémii, doprovázené záchvaty, neurologickými poruchami a kómatem, je nutná intramuskulární nebo subkutánní injekce glukagonu nebo intravenózní podání glukózového koncentrátu.

Dále, aby se zabránilo relapsu hypoglykémie, měl by pacient jíst hodně sacharidů. V případě velmi závažných hypoglykemických stavů by měl být pacient okamžitě hospitalizován.

Interakce s jinými léky

Ethylalkohol, inhibitory MAO, perorálně podávané hypoglykemické látky, ACE inhibitory (kaptopril s enalaprilem), sulfonamidy se salicyláty, neselektivní β-blokátory a látky blokující aktivitu angiotenzin-2 zakončení zesilují terapeutický účinek přípravku Humulin.

Hormony štítné žlázy a STH, GCS, danazol, perorální antikoncepce, thiazidová diuretika a β2-sympatomimetika (včetně ritodrinu se salbutamolem a terbutalinem) oslabují hypoglykemickou aktivitu inzulínu.

Oktreotid s lankreotidem a dalšími analogy somatostatinu může snižovat nebo zvyšovat závislost na inzulínu.

Reserpin s klonidinem a β-blokátory může maskovat projevy hypoglykémie.

[ 10 ], [ 11 ]

Podmínky skladování

Humulin by měl být skladován na tmavém místě při teplotě 2–8 °C (v chladničce), roztok nesmí být zmrazen.

Použitý inzulin lze skladovat při teplotě 15–25 °C po dobu 4 týdnů.

Skladovatelnost

Humulin lze používat po dobu 3 let od data prodeje léčivé látky.

Analogy

Analogy léku jsou Monodar, Humalog Mix a Ryzodeg Flextouch s Novomix 30 FlexPen.

Recenze

Humulin dostává pozitivní recenze od diabetiků, ale pouze v situacích, kdy je látka pro pacienta zcela vhodná. V takových případech vykazuje účinný terapeutický účinek a téměř nevede k výskytu negativních symptomů.