Kapky z dětské zácpy

Zácpa u dítěte je problém, který téměř čelí všichni rodiče. Zvažte účinné léky k jejich eliminaci, jejich klasifikaci, mechanismus účinku.

Poruchy střev u dětí jsou velmi časté, což je důvod, proč by rodiče měli řídit dětskou židli, to je, jak často chodí "velký". Od roku a půl věku a starší by měl být střevní pohyby 1-2 krát denně. Pokud existuje tendence k zácpě, intervaly mezi defekcemi se zvyšují a samotné vyprázdnění způsobuje potíže a bolestivé pocity.

Existuje řada faktorů, které signalizují porušení funkce střev:

• Děti do tří let chodí na toaletu méně než jednou týdně.
• Děti starší tří let mají méně než tři defekce týdně.
• V břiše jsou bolesti, dítě je neklidné a často pláče.
• Cvičení probíhá s napjatými a bolestivými pocity.
• Židle má patologický charakter: je oddělena malými a suchými úlomky, je tvořena velmi hustou hmotou ve formě válce.
• Vyprázdnění není dokončeno.

Pokud jsou všechny tyto projevy jsou systematické, je to šance, aby se obrátit na pediatra. Zápcha se objevuje v důsledku pomalého procházení hmoty stolice ve střevě. Existuje mnoho důvodů pro tento stav a může se vyskytnout v jakémkoli věku. Lékař diagnostikuje pacienta, přiřadí číslo testů (krev coprogram, moči, stolice na hlístů) a dává směr vpravo v daném oboru (lékaře endokrinologa, neurologa, gastroenterologa).

Nejčastěji se užívají kapky z konstipace pro děti, protože jsou předepsány od narození. Doposud farmaceutický trh představuje řadu léků, které lze použít k problémům s defekací. Takže pro děti do tří let jsou laxativa předepsána na základě laktulózy, různých antispazmodik a prokinetiky. S náchylností k zácpě, přípravky cholagogue jsou uvedeny na rostlinné bázi, různé laktobacily a bifidobakterie.

[1], [2]

Indikace pro použití

Kvapky z zácpy pro děti mají určité indikace pro použití. Léčivo je zpravidla předepsáno v těchto případech:

• Změna stolice (po operaci v oblasti konečníku a tlustého střeva).
• Při zácpě pro regulaci fyziologického vyprazdňování střeva a tlustého střeva.

Léčba je zaměřena na dosažení pravidelné a přirozené stolice. Vyprázdnění střev dítěte by mělo být bez napětí a stolice s normální konzistencí a hustotou. Léčba je pro každého pacienta individuální. Lékař posuzuje stav dítěte a jmenuje řadu léků.

Existuje mnoho laxativ s různými mechanismy účinku, zvažte jejich klasifikaci:

1. Léky, které dráždí receptory sliznice tlustého střeva. Zrychlíte pohyb obsahu střev, což způsobí úplné vyprázdnění po 1-2 hodinách po požití. Tato kategorie zahrnuje laktulózu, která je účinnou látkou léčiva Dufalac. Dráždivým účinkem je ricinový olej, kůra z řešetláku, kořen rebarbory a mnoho dalších bylinných prostředků.
2. Kapky s osmotickými vlastnostmi. Oni drží vodu v lumen střeva, který zvyšuje jeho objem a zjemňuje obsah. Vhodné pro léčbu chronické zácpy. Tato skupina zahrnuje přípravky s difenoly, antrachinony, laktulózou,
3. Plniva a projímadla, bobtnání a zvýšení obsahu tekutin v střevě. Způsobit rychlou peristaltiku a vyprázdnění. Zahrnuje mořské kale, agar-agar, methylcelulózu, otruby. Takové léky jsou v pediatrii velmi omezené a nejsou používány k léčbě dětí mladších tří let.
4. Laxáty, změkčují stolici a podporují jejich sklouznutí. V závislosti na aktivní složce mohou působit v tenkých (rostlinných a vazelinových olejích), silné (Guttalax, Bisacodyl) nebo v celém střevě (slané laxativa, ricinový olej).

Pro děti do jednoho roku nebo starší používejte laxativa v kapkách nebo sirupu. Při výběru léků musíte věnovat pozornost skutečnosti, že nemají nepříjemnou chuť ani vůni, nezpůsobují bolestivé pocity a nevolnost. Všichni lékaři souhlasí s tím, že takové léky nelze užívat po dlouhou dobu, protože mohou narušit rovnováhu vody a soli. Nemůžete-li je užívat, musí se léky nejméně jednou za měsíc měnit, aby se zabránilo závislosti.

Farmakodynamika

Mechanismus účinku léčiva závisí na jeho složení. Farmakodinamika vám umožní zjistit, co se stane s kapkami zácpy pro děti po jejich použití. Zvažte tyto procesy pomocí příkladu populárních laxativ:

• Guttalaks

Vztahuje se k derivátům triarylmethanu a působí v tenkém střevě. Jeho účinnost je založena na stimulaci receptorů sliznice střev a na zvýšení peristaltiky. Molekula sodíku z pikosulfátu odděluje sulfátový radikál v důsledku bakterií produkujících síran, které žijí v hrubém střevě. Látka se převede na volný difenol. To vede ke zlepšení peristaltiky a laxativního účinku, který se rozvíjí během 6-12 hodin.

• Portalac

Laxative-založené projímadlo. Aktivní složka se štěpí v hrubém střevě nízkomolekulárními organickými kyselinami pod účinkem střevní mikroflóry. Kyseliny snižují pH obsahu střev a spouštějí peristaltiku. To vede ke zvýšení objemu tlustého střeva a změkčení hmoty stolice. Léčivo snižuje tvorbu toxických látek obsahujících dusík v proximální části tlustého střeva a jejich absorpci do systémového oběhu. Terapeutický účinek se objevuje 24-48 hodin po perorálním podání.

Farmakokinetika

Po požití se kapičky pro zlepšení defekace na bázi laktulózy prakticky neabsorbují z gastrointestinálního traktu. Absorpce ve 3% dávky.

Farmakokinetika přípravku Guttalax s léčivou látkou pikosulfát sodný indikuje jeho vstup do tlustého střeva. Absorpce je nevýznamná, proto je vyloučen enterohepatální oběh. Aktivní složka se štěpí v tlustém střevě a tvoří aktivní metabolit bis (p-hydroxyfenyl) pyridyl-2-methanu. Snižující účinek závisí na rychlosti uvolňování aktivního metabolitu a trvá 6-12 hodin.

Názvy kapiček ze zácpy pro děti

Doposud farmaceutický trh má mnoho léků, které se používají k normalizaci intestinální peristaltiky u pacientů v jakémkoli věku. Zvažte populární názvy kapiček ze zácpy pro děti a seznamte se s jejich pokyny.

1. Guttalaks

Léčivo z farmakologické skupiny laxativ, které způsobují chemické dráždění střevní sliznice. Vztahuje se na triarylmethanové deriváty, proto funguje v tlustém střevě. Přirozený účinek se rozvíjí 6-12 hodin po aplikaci.

Aktivní složky se vstřebávají z gastrointestinálního traktu a netrpí hepatálním střevním oběhem. Do tlustého střeva se přeměňuje na diphenol bez aktivní formy. Vyrábí se ve formě kapiček ve speciálních lahvích o objemu 15 a 30 ml. 1 ml přípravku obsahuje 4,4- (2-pikolyliden) -difenolsulfát a 7,5 mg pikosíranu sodného.

• Indikace pro použití: zácpa způsobená poklesem aktivity motoru v tlustém střevě, poruchy příjmu potravy, nadváha. Čištění střeva před chirurgickým zákrokem, radiografickým nebo instrumentálním výzkumem. Relief defekace u pacientů s hemoroidy, anální trhliny av pooperačním období.
• Kontraindikace: u dětí mladších 4 let, v prvním trimestru těhotenství, stejně jako s nesnášenlivostí součástí léku. Nepoužívá se při střevní obstrukci, krvácení v zažívacím traktu, uškrcené kýly, cystitida, akutní zánětlivé léze břišní dutiny, bolesti břicha nejistého původu.
• Lék je užíván perorálně, s výhodou před spaním, takže výdech probíhal ráno (účinek se objeví po 6-10 hodinách). U dětí ve věku od 4 do 12 let se rozpustí 5-10 kapek v malém množství vody. U pacientů v dospělosti je 10 kapek nebo více. Při trvalé zácpě může být dávka zvýšena na 15 kapek. Úprava dávky závisí na výsledcích léčby.
• Dlouhodobé užívání léků nebo nedodržování lékařských doporučení může vyvolat nežádoucí účinky. Symptomy předávkování se objevují ve formě střevní kolika, klinicky významné ztráty elektrolytů a draslíku, průjem. Mohou existovat obecné slabosti, ztráta chuti k jídlu, křeče. Pro léčbu je prováděna symptomatická léčba.

2. Regulus

Laxative lék používaný při onemocněních zažívacího traktu. Jeho mechanismus působení je založen na chemickém podráždění střevní sliznice. Má dvě formy uvolňování: tablety a kapky. Aktivní složky činidla jsou součástí skupiny antranoinů.

Léčivou látkou je reynanthron, je to metabolit rostlinných sennosidů Senny. Stimuluje motilitu střev a propulsivní kontrakce.

• Lék je předepsán k urychlení pohybu obsahu střev, ke snížení resorpčních procesů s kapalinou. Pomáhá při léčbě chronické a krátkodobé zácpy. Regulax stimuluje sekreci chloru a zvyšuje uvolňování elektrolytů a vody do střevního lumenu. Jeho působení se rozvíjí 8 hodin po první dávce.
• Dávkování a trvání léčby jsou pro každého pacienta individuálně určeny. Kapky se používají pro děti starší 12 let. Kontraindikováno při přecitlivělosti na aktivní složky, Crohnovu chorobu, apendicitidu, střevní obstrukci, spastickou zácpu, těhotenství, nevolnost a zvracení, krvácení v gastrointestinálním traktu.
• Hlavní nežádoucí účinky: těžký průjem, poruchy myokardu, bolesti břicha spastické povahy, kožní alergické reakce, změna barvy moči, hematurie, generalizovaný exantém, myasthenia gravis. V případě předávkování se objeví výše popsané příznaky léčby, které užívají symptomatickou léčbu.

3. Chudák

Syntetický lék s laxativním účinkem ve formě kapek.

Posiluje peristaltiku střeva, zpomaluje vstřebávání vody ve střevě, zabraňuje tuhnutí hmoty stolice. To vede k normálnímu vyprazdňování, zabraňuje spasmům a tenesmus.

• Léčba pomáhá při zhoršených a obtížných pohybech střev. Používá se k včasnému vyprázdnění tlustého střeva u neaktivních pacientů. Vhodný k čištění střev s diagnostickými a instrumentálními postupy, s porodní a gynekologickou praxí.
• Kapky se užívají ústně, přidávají se k jídlu nebo pití. U dětí ve věku od 4 do 10 let určete 5-8 kapek jednou, pokud je to nutné, zvýšení dávky na 15 kapek. Pacienti starší 10 let 10-20 kapek.
• Kapky jsou kontraindikovány pro bolest v břiše neznámé etiologie, střevní obstrukce, zánět v břišní dutině. Nepředepisujte na léčbu pacientů mladších 4 let as intolerancí aktivních složek. Pokud nedodržíte tato doporučení, dojde k nežádoucím účinkům. Nejčastěji se pacienti bojí bolesti břicha, porušení rovnováhy vody a elektrolytů, celkové slabosti a závratě.
• Dlouhodobé užívání může vyvolat tvorbu betonů v ledvinách, hyperkalemii, nekrózu střevní sliznice, dehydratace. Při léčbě se používají spasmolytika a provádí se korekce rovnováhy vody a elektrolytů.

4. Picollax

Kvapky k odstranění problémů s stolicí. Patří k nim pikosulfát sodný, který po metabolismu v tlustém střevě se přemění na difenol. Účinná látka ovlivňuje receptory střevní sliznice, zlepšuje peristaltiku a fekálie.

Kapky jsou určeny k perorálnímu podání, nejsou absorbovány do systémové cirkulace, terapeutický účinek nastává po 6-12 hodinách.

• Indikace k použití: léčba a prevence zácpy, eliminaci problémů s defekací u dětí starších 4 let a dospělých. Předepisuje to onkolog, který užívá opioidní analgetika. Lék se užívá ve večerních hodinách, přidává se do jídla nebo ředí vodou. Pro děti od 4 do 10 let - 7-13 kapek 1x denně, pro děti od 10 let a dospělé - 13-27 kapek denně. Délka léčby je individuální pro každého pacienta, ale zpravidla nepřesahuje tři dny.
• Kontraindikované použití při intoleranci jednotlivých složek léčivé látky a s nesnášenlivostí vůči fruktóze. Nepoužívejte pro děti do 4 let, během těhotenství a laktace, obstrukční ileus, nauzeu a zvracení, bolest břicha nevysvětlitelné etiologie. Zvláštní pozornost je věnována léčbě pacientů s hypokalimií, hypermagnesemií a starších pacientů.
• Léčba je zpravidla dobře tolerována. Ve výjimečných případech, tam jsou nežádoucí účinky, které se projevují v podobě poruch gastrointestinálního traktu (průjem, nevolnost, zvracení, kolika, nadýmání), centrální nervový systém (bolesti hlavy, poruchy spánku, křeče, únava) a alergické reakce (svědění, kopřivka, vyrážka ).
• V případě předávkování vzniká průjem, pokles hladiny draslíku v krvi a narušení rovnováhy vody a elektrolytů, spastická bolest v břiše. Je rovněž možné ischémii sliznice tlustého střeva a poškození funkce ledvin. Neexistuje specifické antidotum, proto je výplach žaludku, příjem enterosorbentů a symptomatická terapie.

5. Portalac

Stimuluje peristaltiku střeva, má výrazný hyperosmotický a laxativ.

Účinnou látkou je laktulosa, inhibuje patogenní flóru a vytváří příznivé prostředí pro reprodukci lakto- a bifidobakterií ve střevě. Lék ovlivňuje endoteliální sliznici a svalstvo tlustého střeva, normalizuje fyziologický rytmus trávení.

• Laxative je předepsáno pro děti od prvních dnů života. Kapky pomáhají zácpa různého původu, pro změkčení stolice v dysbacteriosis s obtížnou pohybu střev, enteritidy, giperamoniemii, jaterní encefalopatie, precoma a syndromu hnilobným dyspepsie.
• Denní dávka přípravku se užívá jednou ráno, vypláchne vodou nebo smíchá s jídlem. Pro děti do 5 ml denně, od 1-6 let do 5-10 ml, od 7-14 let do 15 ml a u pacientů starších 14 let na 14-75 ml denně. Terapeutický účinek se objevuje dva dny po zahájení léčby, po níž je dávka snížena a lék je užíván jako nosič. Pokud požadovaný účinek nedojde během 2-3 dnů, dávka se zvýší. Doba trvání léčby těžkou zácpou 1-4 měsíce.
• Portalac je zakázán s nesnášenlivostí jeho součástí, střevní obstrukcí, apendicitidou nebo podezřením na přítomnost, s galaktosemií, perforací gastrointestinálního traktu, rektálním krvácením.
• Nežádoucí účinky mohou nastat v prvních dnech léčby. Nejčastěji se pacienti setkávají s meteorismem, křečemi a bolestmi v břiše, průjem. Tyto reakce jsou reverzibilní, aby bylo možné je eliminovat, je nutné dávku snížit. V případě předávkování se vyskytuje průjem, narušení rovnováhy vody a elektrolytů. Lékař upraví dávku, pokud se pacientův stav nezlepšuje, je droga zrušena.

Klesá z zácpy u novorozenců

Od prvních dnů života není trávicí systém dítěte zcela tvořen, dochází k častým dyspeptickým poruchám. Nemožnost úplné defekce způsobuje nepohodlí a bolest v zažívacím traktu, dítě se stává rozmarné, pláče.

Kvapky zácpy pro novorozence jsou jednoduchou a účinnou metodou eliminace problémů s pohybem střev a normalizací jejich fungování.

1. Normolact

Osmotické laxativum s laktulózou. Používá se k léčbě zácpy, intestinální dysbiózy, intoxikace, selhání jater a encefalopatie.

Pomáhá při syndromu hnisavé dyspepsie u kojenců, syndrom bolesti po odstranění hemoroidů a pro změkčení stolice.

• Léčba je kontraindikována pro individuální intoleranci jejích složek, střevní obstrukci, galaktosemii. Používá se s opatrností při léčbě pacientů s diabetes mellitus, gastrokardiálním syndromem, během těhotenství a kojení.
• Způsob aplikace je pro každého pacienta individuální. Děti se předepisují perorálnímu užívání ve vyšší dávce, která se postupně snižuje 2-3 dny po dosažení požadovaného výsledku. Pro novorozence nastavte 2,5-5 ml denně, u dětí od 1 do 7 let do 5-10 ml, od 7-14 do 15 ml, od 14 let a starších až po 15-45 ml. Celá denní dávka by měla být podávána ráno během snídaně, která se mísí s nápojem nebo jídlem.
• Použití vysokých dávek způsobuje bolest v břiše a průjem. Nežádoucí účinky se projevují formou těchto příznaků: flatulence, nauzea, průjem, bolesti hlavy a závratě, slabost, narušení metabolismu vody a elektrolytů, arytmie, myalgie. Jako léčbu se doporučuje snížit dávkování nebo přerušit léčbu.

2. Duphalac

Hypoammonemické projímadlo s účinnou látkou - laktulosa.

Stimuluje peristaltiku střeva, odstraňuje amonné ionty, zlepšuje vstřebávání vápenatých solí a fosfátů. Má nízkou absorpci, v nezměněné podobě dosáhne tlustého střeva, je rozdělena střevní flórou.

• Indikace pro použití: zácpa, regulace fyziologického vyprazdňování, změkčení stolice, hepatická encefalopatie u pacientů v dospělosti. Kontraindikace použití při střevní obstrukci, perforaci gastrointestinálního traktu, galaktosemii, intoleranci galaktózy nebo fruktosy, přecitlivělost na léčivé látky.
• Pro děti do 5 ml denně, od 1-6 let do 5-10 ml, od 7-14 let do 15 ml, u dospívajících a dospělých 15-45 ml denně. Délka léčby je individuální pro každého pacienta a je zvolena lékařem. V případě předávkování existují bolest v břiše a průjem. Abyste je odstranili, musíte přestat užívat přípravek a vyhledat lékařskou pomoc.
• Vedlejší účinky se mohou objevit během prvních dnů léčby. Obvykle se jedná o plynatost, která se po několika dnech odehrává sama. Možná porucha rovnováhy vody a elektrolytů, bolest v živote, nevolnost a zvracení.

3. Prelax

Efektivní činidlo, jehož farmakologický účinek je založen na potlačení oportunní mikroflóry a snižuje pH obsahu tlustého střeva.

Prelax stimuluje peristaltiku, zvyšuje počet laktobacilů a bifidobakterií, zlepšuje kvalitu a rychlost pohybu stolice. Nedráždí střevní sliznici, nevyvolává syndrom závislosti a abstinence.

• Indikace k použití: zácpa s různou složitostí, pooperační období, jaterní encefalopatie, čištění těla před diagnostickým nebo chirurgickým zákrokem. Lze použít pro profylaktické účely při vývoji dysbakteriózy.
• Způsob aplikace a dávkování je individuální pro každého pacienta. Novorozenci jsou zpravidla předepsáni 2-4 schůzky denně. Tento přípravek je povolen během těhotenství a kojení. Je zakázána intolerance laktosy a přecitlivělost na složky léčiva. Nežádoucí účinky se projevují formou nadýmání, bolesti břicha. Mohou se objevit záchvaty zvracení a nevolnosti, které odeznějí několik dní.

Použití kapek z zácpy pro novorozence může být pouze s odpovídajícím lékařským pořadím. Samoobslužné užívání drog je pro zdraví dítěte nebezpečné, protože může vyvolat řadu vedlejších účinků, které jen zhorší práci trávicího traktu a střev.

Používání kapiček ze zácpy pro děti

K dosažení požadovaného terapeutického účinku je lékař a lékař zvolil dávkování a způsob užívání kapslí z dětské zácpy. Droga je užívána orálně, to znamená, že se vypláchne malým množstvím tekutiny, přidá se do čaje nebo džusu, smíchá se s jídlem. Většina laxativ se doporučuje ráno, tj. Během snídaní nebo před snídaní. Přijímané před spaním spát, zajistěte vyprázdnění střeva ráno.

Dávkování se vypočítává z hmotnosti dítěte. Pro novorozence určte 3-5 kapek, pro děti od jednoho roku a starší, 5-15 kapek. Některé léky vyžadují použití vyšších dávek během prvních dnů léčby dalším poklesem. Trvání léčby závisí na účinnosti léku a lékařských předpisů.

Kontraindikace pro použití

Při výběru léků pro děti je třeba vzít v úvahu jejich vlastnosti a kontraindikace k použití. Různé skupiny laxativ mají řadu omezení kvůli možným vedlejším účinkům.

Při výskytu takových onemocnění se nepřijíždí k zápachu:

• Obstrukční překážka
• Různé alergické reakce (vyrážka, šok, asfyxie, Stevensův-Jonesův syndrom)
• Enterokolit
• Dysfunkce tenkého střeva
• Onkologické léze zažívacího traktu
• Hepatitida a cirhóza
• Střevní obstrukce
• Lipidová pneumonie
• Těžké svědění v konečníku

Přípravky nejsou předepsány dětem se zánětem střev, prasklinami v anorektální oblasti, rektálním krvácením a přecitlivělostí na aktivní složky.

[3], [4], [5], [6]

Nežádoucí účinky

Některé léky, které změkčují výkaly, zlepšují motilitu střev a zajišťují lepší klouzání obsahu tlustého střeva, mohou způsobit nežádoucí příznaky. Nežádoucí účinky se projevují mnoha orgány a systémy, nejčastěji u dětí jsou takové reakce:

• Útoky na zvracení a zvracení
• Křeče a bolest v břiše
• Průjem
• Dehydratace těla (změna rovnováhy vody a elektrolytů)
• Kožní alergické reakce
• Bolest hlavy a závratě
• Stav mdloby

Obvykle se k odstranění těchto vedlejších účinků nepoužívá specifické antidotum. Pacienti jsou symptomatická a podpůrná léčba a povinné využití lékařské péče.

Předávkování

Použití zvýšených dávek laxativ nebo překračování doporučeného průběhu léčby způsobuje příznaky předávkování. Nejčastěji se u pacientů objevují takové reakce:

• Průjem
• Dehydratace
• Porušení rovnováhy vody a elektrolytů
• Křeče a bolest v břiše
• Gykopoallieémie
• Snížení krevního tlaku
• Ischémie hladkého svalstva tenkého střeva
• Urolitiáza

K léčbě předávkování se doporučuje vyvolat zvracení a opláchnout žaludek. Chcete-li opravit rovnováhu elektrolytů a doplňovat tekutinu v těle, užívejte antispazmodiky.

Interakce s jinými léky

Velmi často se k léčení určitého patologického stavu používá několik léků. Kapky zácpy pro děti a jejich interakce s jinými léky jsou řízeny ošetřujícím lékařem. Zvažte možné reakce v příkladu přípravku Guttalax:

• Vysoké dávky projímadla v kombinaci s GCS nebo diuretiky zvyšují riziko hypokalemie (poruchy elektrolytů).

• Poruchy rovnováhy elektrolytů vedou ke zvýšení citlivosti na srdeční glykosidy.

• Antibiotika drogy snižují laxativní účinek.

V každém případě může být současně užíváno několik léků pro léčbu pacientů v dětském věku pouze s odpovídajícím lékařským clearem, aby se předešlo nežádoucím účinkům.

Podmínky skladování

Pro zachování farmakologických vlastností léčiva jakékoli formy uvolňování je nutné dodržovat podmínky uchovávání. Doporučuje se uchovávat kapky z konstipace v původním obalu, mimo dosah dětí, chráněné před vlhkostí a slunečním světlem.

Doporučená skladovací teplota je od 10 ° C do 25 ° C. Nedodržení těchto pokynů lék ztrácí fyzikálně-chemických a léčivé vlastnosti (objevila sraženina a zákal, zápach, změna barvy), a zakázáno léčení jak dětí tak dospělých pacientů věku.

Datum vypršení platnosti

Kapky z konstipace pro děti mají určitou trvanlivost, během které mohou být použity. Typicky je laxativa povolena po dobu 36 měsíců od data výroby za předpokladu, že lék není otevřen. Pokud byla samostatná lahvička s kapkami otevřena, je povoleno po dobu 28 dní, pokud jsou dodrženy podmínky skladování.