Jak je chronická hepatitida léčena u dětí?
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Léčba chronické hepatitidy u dětí se provádí na stejných principech jako u dospělých.
V době exacerbace chronické hepatitidy potřebuje pacient odpočinek na lůžku. Rozšíření režimu se provádí postupně, protože se zlepší celkový stav a funkční kapacita jater.
Dieta závisí na stupni onemocnění. Množství tuku ve stravě je mírně sníženo a obsah sacharidů se zvyšuje ve srovnání s fyziologickými potřebami. V případech jaterní nedostatečnosti se množství bílkoviny sníží na polovinu.
Pacienti by měli být chráněni před nadbytkem jakýchkoli léků, zejména léků, které jsou játry neškodné.
U virové chronické hepatitidy byl stanoven pozitivní účinek léčby interferonovými přípravky. Optimální lék u dětí pocit viferon - genetickým inženýrstvím rekombinantní a-2-interferon s vitaminy E a C. Děti do 4 let se podává v dávce 250 000 ME a děti do 10 let - 500 000 ME (jedna svíčka) 2krát denně 5 -10 dní a pak 3x týdně po dobu 3-6 měsíců. Opakované kursy viferonu - po 3 měsících. Schéma rozšířeného průběhu udržovací léčby viferonem 3krát týdně po dobu 12 měsíců s hepatitidou B a delším pro infekci delta a hepatitidu C
Při chronické hepatitidy způsobené virem B, C, D, a parenterální podávání interferonu přípravků - a-2a interferonu (Roferon) a a-2b-interferonu (intron A), a kromě toho, interferon induktory (tsikloferon).
U chronické hepatitidy s mírnou aktivitu zobrazeny fytoterapie (vývary slaměnky, kukuřice stigmat, trojlístku, kořen pampelišky, listy máty peprné, květy heřmánku nebo choleretic čaj), choleretic.
Při chronické hepatitidy s vyznačením aktivita se uchylovat k prostředku, který zlepšuje výměnu jaterních buněk: Essentiale®, Legalon, geptralu, Syrepar, karsilom, Silibor, cocarboxylase, vitaminu E, B5, B6, B15, Riboxinum, cytochrom C, ATP, kyselinu lipoovou, lipamidu.
U autoimunní hepatitidy podávání kortikosteroidů a imunosupresiv nebo cyklosporinu A snižuje pravděpodobnost vzniku cirhózy.
Spa legenie dětí s chronickou hepatitidou prováděné v místních zdravotních střediscích, jakož i středisek Zheleznovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk jezero Shir, Easty-su Morshyn et al. Kontraindikace přítomnost známky aktivní destruktivní a odumřelé proces v játrech nebo těžkou jaterní nedostatečností .
Prevence. V současné době byla vyvinuta aktivní profylaxe hepatitidy A a B. Vakcína proti hepatitidě C, D, E, G, F dosud nebyla stanovena.
Klinické sledování dětí s chronickou hepatitidou provádí pediatr před přemístěním dítěte do dospělého polykliniku.
Během prvních 2 let po propuštění z nemocnice:
- vyšetření lékaře a biochemické vyšetření krve (hladina bilirubin, transaminázová aktivita, proteiny a bílkovinné frakce) - jednou za 3 měsíce;
- analýza krve, analýza výkalů pro jikry vejce, konzultace s otolaryngologem (vyloučení chronické tonzilitidy), zubní lékař (vyloučení zubního kazu) - každých 6 měsíců;
- tyubazh 2krát týdně po dobu 1 měsíce v kombinaci s bylinné medicíny a probiotik (nebo laktobakterin bifidumbakterin), dvoutýdenní kurz vitamínů (C, A, B15, B5, B6, atd) - 1 za 4 měsíce;
- pití minerální vody po dobu jednoho měsíce (Slavyanovskaya, Essentuki č. 4, Arzni, Jermuk, Arshan, Sairme, Vytautas, Izhevská, Mirgorodská) - jednou za 6 měsíců.
2 roky po exacerbaci:
- vyšetření lékaře, biochemické a klinické krevní testy, odborné konzultace - každých 6 měsíců;
- tjubazhi, fytoterapie a probiotika, multivitaminové a minerální vody - jednou za 6 měsíců.
[