Ibuprom

Hlavní účinnou látkou přípravku Ibuprom je ibuprofen, což je syntetická látka odvozená od kyseliny propionové.

Indikace Ibuprom

Indikace pro použití Ibuprom naznačují použití tohoto léku jako léku protizánětlivého a analgetického účinku.

Je vhodné pro řadu onemocnění pohybového aparátu s degenerativní a zánětlivou povahou. Je pojmenován po artritidě v chronické formě, revmatoidní, psoriatické a juvenilní. Léčba je také indikována pro zařazení do komplexních léčebných opatření proti artritidě v případě systémového lupus erythematosus. Tento lék je navíc opodstatněný (ve vysokorychlostních lékových formách), kdy má dnavá artritida akutní dnavý záchvat.

Předpoklady pro jmenování tohoto léku jsou navíc: přítomnost osteochondrózy; onemocnění Persononeja-Turner (neuralgická amyotrofie); Ankylozující spondylitida - Bekterovova choroba.

Ibuprom používá k odstranění bolesti artritida a bolest kloubů, svalů, ossalgia, ischiasu, bursitida, neuralgie, šlach a tenosynovitidy. Zjišťuje také jeho použití proti migrénám, bolestem hlavy a zubům, bolestem, které doprovázejí vývoj různých typů maligních lézí.

Používání přípravku Ibuprom pomáhá snížit závažnost syndromu bolesti, ke kterému dochází v důsledku traumatických faktorů. V období po operačním zákroku může droga také snížit intenzitu bolesti na pozadí pooperačního zánětu.

To ukazuje použití tohoto léku v rozvoji zánětlivých procesů v pánevní oblasti, s adnexitidy, algodismenoree, s horečnatý syndrom oportunních infekcí a nachlazení. Kromě toho se Ibuprom používá při porodu jako tokolytik a anestetikum.

[1], [2], [3],

Formulář vydání

Forma uvolňování Ibuprom je ve formě tablet pokrytých gastro-rozpouštěcím povlakem bílé barvy. Tablety mají kulatý tvar s dvojitým konvexním povrchem, na jedné straně je vyražený černý nápis: IBUPROM.

Jedna tableta obsahuje 200 mg ibuprofenu.

Vedle aktivního účinného principu existuje řada pomocných složek. Tyto zahrnují následující složky: prášková celulóza, předželatinovaný škrob, kukuřičný škrob, polyvidon strukturované, mastek, guarové gumy, koloidní oxid křemičitý, hydrogenované rostlinné oleje.

Plášť je tvořen sbírkou takových složek, hydroxypropylcelulóza, makrogol (polyethylenglykol), mastek, želatina, sacharosa, kaolin, kombinace sacharózy a kukuřičného škrobu, sacharózy jako cukrového sirupu, uhličitan vápenatý, arabská guma, oxid titaničitý E171, karnaubský vosk, Opalux bílý jako 7000 ( benzoát sodný E 211, sacharóza, čištěná voda).

Inkoust podle zvláštního dietního Opacode S-1-17823 Black, které se používají pro nanášení etiket patří: šelak, isopropylalkohol, n-butylalkohol, roztok amoniaku 28%, propylenoxidu E172 černého železa (III).

Tablety v množství 2 kusy jsou baleny do sáčku, 1 sáček v krabici z lepenky.

Tablety s 10 kusy v blistru, 1 blistr v kartonovém obalu.

50 tablet v lahvičce z polyvinylacetátu v kartonové krabici.

Jak vidíme, že lék, jehož forma je prezentována jako potahovaná tableta, lze nalézt v množství, které je dostatečné k tomu, aby bylo možné zvolit nejvhodnější z navržených možností pro předepsaný průběh léčby.

[4]

Farmakodynamika

Farmakodynamika přípravku Ibuprom není v malém měřítku způsobena účinkem jeho hlavní účinné látky, ibuprofenu, látky vyrobené syntézou z kyseliny propionové.

Farmakologický účinek léku, který patří do skupiny nesteroidních protizánětlivé léky, vyznačující se tím, že se aktualizuje své analgetické, hypotermii a protizánětlivé vlastnosti, blokování v důsledku svévolného cyklooxygenázy-1 a cyklooxygenasy-2. Navíc jedním z hlavních farmakologických vlastností přípravku Ibuprom je schopnost tohoto léku působit jako inhibitor procesů, v nichž jsou syntetizovány prostaglandiny.

Stupeň exprese analgetického účinku produkovaného přípravkem je nejvyšší v případech jeho použití jako analgetika proti bolesti spojené s vývojem zánětlivého procesu. Je třeba poznamenat, že aktivní vlastnosti intenzivního analgetika vyvinutého lékem nejsou charakterizovány vztahem k narkotickému typu analgetického účinku.

Stejně jako všechny ostatní nesteroidní protizánětlivé léky má ibuprofen antiagregační aktivitu.

Shrnutí všech výše uvedených skutečností také poznamenává, že farmakodynamika přípravku Ibuprom je taková, že pomáhá zahájit analgetický účinek po relativně krátkou dobu po dobu 10 až 45 minut po podání léku.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetika

Jednou z primárních specifických vlastností, které rozlišují farmakokinetiku přípravku Ibuprom, je schopnost dobře se vstřebat v gastrointestinálním traktu. Nejvyšší stupeň vstřebávání se provádí v žaludku av tenkém střevě.

Indikátor biologické dostupnosti je hlavně na úrovni 80%. Účinek příjmu potravy na stupeň absorpce léčiva je zanedbatelný, ale může to být určitý nárůst doby potřebné pro absorpci aktivní složky, ibuprofenu.

Ibuprofen je charakterizován takovým charakterem interakce s bílkovinami v krevní plazmě, u kterých se jeho vazba na tuto látku vyskytuje téměř v absolutní míře - o 99%. Dávka léku dosahuje maximální koncentrace v krevní plazmě po 45 minutách až po 1,5 hodiny po orálním podání. Nejvyšší koncentrace tvořená ibuprofenem v synoviální tekutině výrazně přesahuje maximální plazmatickou koncentraci léčiva. Vysvětlením tohoto je existující rozdíl v koncentracích, ve kterých je albumin přítomen v biologických tekutinách.

Metabolizace probíhá v játrech, kde je léčivo karboxylováno a hydroxylováno. V důsledku transformace se objevují 4 farmakologicky neaktivní metabolity.

Poločas dávky 200 miligramů se vyskytuje po dobu 120 minut. Existuje přímý vztah mezi nárůstem dávky a poločasem rozpadu. Opakované a další užívání přípravku Ibuprom vyvolává zvýšení požadovaného času na 2-2 a půl hodiny.

Farmakokinetika Ibuprom s ohledem na jeho vylučování má takové rysy: jaký druh metabolitů se vylučuje hlavně ledvinami, opouští tělo bez změn v množství nepřesahujícím 1%. Malá část léku jako metabolitů podstupuje vylučování žluči.

[10], [11]

Dávkování a aplikace

Způsob podání a dávka přípravku Ibuprom je regulován určitými normami a pravidly, které existují s ohledem na použití tohoto léku. V jakém dávkování je tato léčiva vhodná a jak dlouho trvá léčba určena ošetřujícím lékařem pro každého jednotlivého pacienta individuálně.

U dospělých a dětí (nejdříve po dosažení věku dítěte 12 let) je doporučená dávka od 200 do 400 mg, což je vhodné užívat třikrát denně.

Je třeba užívat přípravek Ibuprom během jídla nebo po jídle. Při onemocněních trávicího traktu, nebo u pacientů s anamnézou vředové-erozivní léze žaludku a dvanáctníku, gastritida, stejně jako historie užívání léku by mělo dojít v průběhu jídla.

Tableta se nemusí žvýkat, polykat, vytlačit dostatečným množstvím vody, měla by být úplně rozdělena do několika částí.

Existuje důležitá nuance ohledně intervalu mezi podáním dávek léku, konkrétně - každá následující tableta by měla být podána nejdříve po uplynutí určité doby od předchozího příjmu po dobu 4 až 6 hodin.

Zvláštní úprava režimu dávkování není u pacientů ve stáří nezbytná.

Pacienti s akutní renální a jaterní nedostatečností potřebují snížit dávku

V těch případech, kdy způsob podávání a dávka léku způsobuje bolesti hlavy jako vedlejší účinek, aby se zastavil útok takové bolesti, není dovoleno se uchýlit k zvýšení dávkování.

[14]

Používejte Ibuprom během těhotenství

Používání ibupromu během těhotenství je jedním z případů, kdy by se člověk neměl předepisovat lék.

V poměru k době laktace a kojení - je možné ignorovat skutečnost, že ibuprofen společně s produkty, které jsou výsledkem metabolismu je schopen být přítomen ve složení mateřského mléka.

Odmítnutí kojení u ženy je zapotřebí v případech, kdy jsou indikovány vysoké dávky Ibupromu, a také v případě, že se očekává prodloužený léčebný cyklus s použitím léku.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání přípravku Ibuprom jsou následující klinické případy: individuální přecitlivělost na ibuprofen nebo na jakoukoli jinou složku, která vede k léčbě.

Udělat nepřijatelné využití alergických reakcí drog, vyskytující se jako důsledky toho, co byl aplikován kyseliny acetylsalicylové nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky z této skupiny. Proto je přípravek Ibuprom kontraindikován v případě Quinckeho edému, bronchiálního astmatu, rinitidy.

Pokud se již užívají jiné nesteroidní protizánětlivé léky, včetně těch, které jsou specifickými inhibitory cyklooxygenázy-2, je třeba vyhnout se užívání tohoto léku.

Anamnéza pacienta, vážil podle minimálně dvou nebo více jednotlivých případů krvácení nebo exacerbace žaludečních vředů, stejně jako přítomnost vředů v žaludku v okamžiku způsobí nepřiměřené povaze podání léčiva.

Nehodí se léčivo je pro ty pacienty, kteří mají v anamnéze událostí zahrnuje perforace nebo perforace, jakož i krvácení v horní části gastrointestinálního traktu, vyskytující se v souvislosti s použitím nesteroidních protizánětlivých léků dříve.

Porušení normální aktivity vnitřních orgánů, jako je závažné selhání funkce srdce, ledvin a jater, také představují kontraindikace užívání přípravku Ibuprom.

[12], [13]

Vedlejší efekty Ibuprom

Nežádoucí účinky Ibuprom najít zobrazení v zažívacím traktu způsobit nevolnost, zvracení, pálení žáhy, existuje porušování v trávicím procesu a křesla, ve fenoménu nadýmání, bolesti v epigastrický. V ojedinělých případech bylo pozorováno gastrointestinální krvácení, dvanáctníkové vředy a žaludeční vředy, ulcerózní kolitida, pankreatitida. Existuje také určitá pravděpodobnost změny vnímání chuťových pohárků.

Pokud jde o aktivitu jater, důsledky užívání léčiva se mohou stát vývojem hepatitidy, zvýšením aktivity jaterních enzymů, selháním funkce jater.

V centrálním nervovém systému Ibuprom může vést k takovým negativním jevům, jako je výskyt bolesti hlavy, závratě a stavu nadměrné ospalosti.

Nejčastějším nežádoucím příznakem, pozorovaným ve fungování kardiovaskulárního systému, je zvýšení rytmu srdečních kontrakcí, tachykardie. Ti pacienti, kteří měli přecitlivělost na Ibuprom, a navíc, pokud jsou užívány ve stejnou dobu jako ostatní nesteroidní protizánětlivé léky, ve velmi vzácných případech k rozvoji hypertenze a srdeční selhání počátku bylo označeno. Použití tohoto léku je také spojeno se zvýšeným rizikem, že takové arteriální trombotické příhody jako mrtvice a infarkt myokardu se mohou objevit.

Hematopoetického systému těla je schopen poskytnout své reakce na užívání léku jako rozvoj anémie, leukopenie, pancytopenie a trombocytopenie. Kurzy léčení používající lékařské nástroje, které se liší dlouhou dobu, jsou spojeny s pravděpodobností, která se může vyvinout agranulocytózu, doprovázený vředy na sliznici dutiny ústní, bolest v krku, horečka a zvýšené riziko krvácení.

V močovém systému dochází k následujícím změnám: pozoruje se zvýšení obsahu močoviny v krvi a snižuje se denní objem moči. Je velmi vzácné najít takový jev spojený s použitím Ibupromu jako nekrózy papil.

Existuje možnost vzniku alergických reakcí ve formě kopřivky, vyrážky na kůži, erythema multiforme a epidermální nekrózy. Existuje také možnost anafylaktického šoku a Quinckeho edému.

Další nežádoucí účinky Ibuprom se projevuje v tom, že u pacientů s přítomností, co některé autoimunitní onemocnění, se mohou vyvinout aseptické meningitidy, s charakteristickými symptomy: horečka, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, ztuhlý krk, zhoršenou schopnost se orientovat v prostoru.

Předávkovat

Ibuprom Předávkování vede k tomu, že pacienti, kterým je lék byl použit v pøehuštìné dávek, nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy, gastralgie vyvíjí, přicházejí v ospalém, stagnující stav.

V důsledku zvyšujících se dávek tohoto léčiva v budoucnu se může vyvinout hypotenze, rozvoj hyperkalemií. To je doprovázeno horečkou, fenoménem arytmie, pacient může ztratit vědomí, metabolická acidóza se rozvíjí, funkce ledvin a dýchací procesy jsou narušeny, přichází koma.

Chronická intoxikace pod vlivem drog jsou pravidelně, avšak ve vysokých dávkách po dlouhou dobu, jak bylo uvedeno, vyvolal hemolytická anémie, trombocytopenie, granulocytopenie.

Vzhledem k tomu, že specifická antidota není známa a vzhledem k vysokému stupni vazby na proteiny v krevní plazmě se hemodialýza zdá být neúčinná, protože hlavní léčebné opatření, symptomatická léčba je zvolena. Pacientovi se také podávají enterosorbenty a žaludek se umyje.

Při akutní otravě léky nelze vyloučit možnost, že to povede k metabolické acidóze. Proto je velmi důležité provést pečlivé sledování stavu pacienta a jakmile se objeví první příznaky, zahájí se činnost zaměřená na obnovení rovnováhy kyselé báze na 7,0-7,5 a stabilizuje její úroveň v tomto rámci.

Dokud nebudou všechny příznaky způsobené předávkováním vyloučeny, je nutné udržovat tělo, které mají zásadní význam pod kontrolou. Tak jako pomocí elektrokardiografie a sledování hladiny arteriálního tlaku. Kromě toho není poslední úlohou v tomto ohledu věnována prevenci porušování centrálního nervového systému a možnosti krvácení do gastrointestinálního traktu.

[15], [16], [17]

Interakce s jinými léky

Vzhledem k povaze interakce Ibuprom s jinými léky, jeho použití v kombinaci s jinými protizánětlivé léky nesteroidní skupiny vyžaduje opatrnost, protože v tomto případě je zde zvýšené riziko, že budou všechny druhy nežádoucích účinků se projevují v hematopoetického systému a gastrointestinálního traktu.

Na druhé straně je přípravek Ibuprom přípustný ve spojení s jakýmikoliv protizánětlivými nesteroidními léky, které se liší v nízkém stupni systémového účinku.

Glukokortikosteroidy nejsou podávány souběžně s tímto léčivem, protože existuje možnost vzájemného zpevnění každé z nich s toxickými vlastnostmi.

ACE inhibitory a beta-blokátory, a jiná antihypertenziva, interakce s ibuprofenem, mají tendenci snižovat stupeň účinku, který vyvolávají.

Použití antikoagulancií společně s Ibupromem způsobuje potřebu pravidelného sledování ukazatelů koagulace krve, protože agregace trombocytů je snížena z ibuprofenu.

Účinnost užívání diuretik v kombinaci s tímto léčivem je snížena. Tyto účinky jsou vystaveny například účinkům thiazidových a smyčkových diuretik.

Společné jmenování lithiových přípravků společně s přípravkem Ibuprom vyžaduje kontrolu obsahu krve pro obsah tohoto prvku, protože pomáhá zvýšit jeho koncentraci.

Lék není určen těm pacientům, kteří podstoupili kombinovanou antiretrovirovou terapii HIV, ve které se používá zidovudin.

Interakce Ibuprom s jinými léčivy, které je konečně třeba pro léčbu, jako je methotrexát, charakterizují zvýšením toxicity methotrexátu.

[18], [19]

Podmínky skladování

Podmínky skladování Ibuprom předepisuje, že léčivo by mělo být udržováno v podmínkách udržování nejnižší možné vlhkosti a při dodržení konstantního teplotního režimu až do 25 stupňů Celsia.

[20], [21], [22]

Speciální instrukce

Klíčovým rysem mechanismu účinku farmakologických látek je následující: pod jeho vlivem je porucha metabolismu kyseliny arachidonové, jako důsledek, která inhibuje enzymatickou aktivitu cyklooxygenázy, který katalyzuje procesy vyznačující syntézy endogenních bioaktivní látky z kyseliny arachidonové. Zejména lék působí jako inhibitor syntézy prostaglandinů E, F a thromboxanu. V důsledku jeho použití prostaglandinů mají tendenci tendenci snížit jejich počet v systémových tkáních centrálního nervového systému v místě zánětu zaostření lokalizace.

Léčivo se vyznačuje tím, že neselektivní způsobem inhibuje cyklooxygenázy inhibiční aktivity, které stejně ovlivňují obě izoformy přijaté tento enzym - cyklooxygenázy-1 a cyklooxygenázu-2. Vzhledem k tomu, že prostaglandiny snižují jejich přítomnost, jsou receptory méně citlivé na účinky chemických dráždivých látek v části organizmu, která se zhoršila. Inhibice prostaglandinů syntetizovaných v tkáních v centrálním nervovém systému způsobuje systémový analgetický účinek. Vyvíjení akci, která spočívá v tom, že syntéza prostaglandinu je inhibována v té části hypotalamu, který je zodpovědný za regulaci teploty těla, což je lék pro horečky, což dokazuje jejich antipyretické vlastnosti.

Inhibicí je také syntéza thromboxanu kyseliny arachidonové, která vede k antiagregačnímu účinku.

[23],

Skladovatelnost

Doba použitelnosti léčiva je 2 roky od data výroby, bez ohledu na dávkovou formu, ve které je prezentována.

[24], [25]