Hubová mykóza: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[Symptomy houbová mykóza
Houbová mykóza je méně častá než Hodgkinův lymfom a jiné typy non-Hodgkinových lymfomů. Houbová mykóza má latentní původ, často se projevuje jako chronická svědivá vyrážka, obtížně diagnostikována. Začíná lokálně, může se šířit, což ovlivňuje většinu pokožky. Místa poškození jsou podobné plakům, ale mohou se projevit jako uzliny nebo vředy. Následkem toho se objevuje systémové poškození lymfatických uzlin, jater, sleziny a plic, systémové klinické projevy, které zahrnují horečku, noční pocení a nevysvětlitelnou ztrátu hmotnosti.
Diagnostika houbová mykóza
Diagnóza je založena na výsledcích studie vzorků kožní biopsie, ale histologický obraz v počáteční fázi může být sporný kvůli nedostatečnému počtu buněk lymfomu. Maligní buňky jsou zralé T buňky (T4, T11, T12). Charakteristickým znakem jsou mikroabscesses, které se mohou objevit v epidermis. V některých případech je identifikována fáze leukémie, nazývaná Cesary syndrom, charakterizovaná výskytem maligních T buněk s jílovými jádry v periferní krvi.
Staging mykotické mykózy se provádí pomocí vyšetření CT a biopsie kostní dřeně k posouzení rozsahu léze. PET může být provedeno, pokud existuje podezření na postižení vnitřních orgánů.
Kdo kontaktovat?
Léčba houbová mykóza
Radiační terapie se zrychlenými elektrony je vysoce účinná, při níž je energie absorbována v vnějším tkáni o tloušťce 5 až 10 mm a místním ošetřením dusíkatou hořčicí. Pro ovlivnění plaků lze použít fototerapii a topické glukokortikoidy. Systémová terapie s alkylačními činidly, a antagonisté kyseliny listové způsobit dočasné regresi nádoru, ale tyto metody se používají v neúčinnosti jiných druhů léčby nebo po relapsu u pacientů s prokázanou extranodálního a \ nebo extrakutánní lézí. Extrakorporální fototerapie v kombinaci s chemosenzibilizátory vykazuje mírnou účinnost. Slibně z hlediska účinnosti jsou inhibitory adenosin-deaminázy fludarabin a 2-chlorodeoxyadenosin.
Předpověď
U většiny pacientů je diagnóza stanovena ve věku nad 50 let. Průměrná délka života po diagnóze je přibližně 7-10 let, i bez léčby. Přežití pacientů závisí na stádiu v době zjištění onemocnění. Pacienti, kteří dostávali terapii ve fázi IA onemocnění, mají očekávanou délku života podobnou těm, která odpovídají věku, pohlaví a rasu lidí, kteří nemají houbovou mykózu. U pacientů, kteří dostávali lék na onemocnění ve stádiu IIB, je přežití přibližně 3 roky. U pacientů léčených ve III. Stupni onemocnění je průměrné přežití 4-6 let a ve stádiu IVA nebo IVB (extranodální léze) přežití nepřesahuje 1,5 roku.