Gonoblennorea

Gonoblennorhea (akutní konjunktivitida způsobená gonokokem) patří mezi velmi vážná oční onemocnění. Gonoblennorhea byla zvláště častá u novorozenců v předrevolučním Rusku a často skončila slepotou. V současné době je tato těžká oční choroba u novorozenců extrémně vzácná a je pozorována v případech, kdy se porod nenacházelo v mateřské nemocnici a prevence nebyla provedena.

Gonoblennarea se vyvine, jestliže konjunktivní sekrece obsahuje gonokokus Neisser. Ze sliznice gonokoků se může rozšířit a vést k generalizaci infekce vyvoláním onemocnění, jako jsou chřipky, myositida, endokarditida atd.

Symptomy gonoblenorei

Existuje gonoblennorhea novorozenců, dětí a dospělých.

Gonorrhea novorozenců se vyskytuje zpravidla 2. - 3. Den po porodu. Infekce se vyskytuje během průchodu plodu prostřednictvím narození nigvy matky, která má kapavku. Infekce může také dojít přes položky péče o děti a poskytnout pozdější nemoci (později 2-3 dny).

Na začátku gonoblennorei se oční víčka nabobtnají, stávají se velmi hustými, takže je obtížné otevřít pro kontrolu. Konjunktivita je prudce hyperemická, edematická a snadno krvácí. Výtok je slabý, serózní, s malým množstvím krve. Po 3-4 dnech se oční víčka stávají méně hustou a objevuje se hojné purulentní výtok žluté barvy se zeleným nádechem. Ve skvrnu hnisu pod mikroskopem se objevují gonokoky.

Velké nebezpečí gonoblenaire spočívá v porážce rohovky. Edematous spojivce oka stlačení okraje ovinutý síť porušuje sílu rohovky. Epitel, který, kromě toho, macerované kvůli přítomnosti bohaté hnisavých, snadno nastat hnisavé boláky, což vede k výsledku v perforaci, a dále - k vytvoření hrubého leukomu se snížením jejich bodání, nebo dokonce k úmrtí oka. Před zavedením do lékařské praxe sulfonamidů a antibiotik nemoc pokračuje 1,5-2 měsíců, a byly často pozorovány komplikace rohovky, končící tvorby katarakty a slepoty často.

Gonoblennorei dospělí jsou závažnější než u novorozenců, častěji postihují rohovku, někdy je doprovázena horečkou a poškozením kloubů. K infekci dochází, když unáší tajemství z močové trubice samotnému pacientovi, který trpí gonoreální uretritidou. Infekce je také předmětem lékařského a podpůrného personálu s kapavkou, například když pacient studie, při otevření membrán, močového měchýře, při pohledu z dětí trpících gonokokových zánět spojivek, a tak dále. N.

Pediatrická kapavky kvůli závažnosti toku roztoče než dospělí, ale těžší než novorozenci. Tam je dětská gonoblenaire, zpravidla u dívek. Infekce nastává u nemocné matky, když nejsou respektována pravidla osobní hygieny.

Diagnóza gonoblenaire je konečně stanovena po bakteriologickém vyšetření skvrn z spojivky; Gonokoky se nacházejí uvnitř i vně buňky.

Léčba gonoblenorei

Léčba gonokokové konjunktivitidy je obecná a lokální použití velkých dávek antibiotik a sulfonamidů - očním roztoku kyseliny borité, zařízení očních kapek (okatsil, floksal nebo penicilin) 6-8 krát denně. Systémová léčba je prováděna: chinolonové antibiotikum 1 tableta 2krát denně nebo penicilin intramuskulárně. Navíc můžete jmenovat instalaci antialergických nebo protizánětlivých léků (spersalerg, alergothal nebo náklon) 2krát denně. U jevů keratitidy také vnášejte vitasik, carpozinum nebo taufon dvakrát denně.

U novorozenců je místní léčba stejná jako u dospělých a systémová - zavedení antibakteriálních léků v dávkách podle věku.

Prevence

Preventivní péče o novorozence gonoblenorei spočívá v rehabilitaci matky v prenatálním období. Ihned po narození dítěte otřít víčka s bavlněným tampónem namočeným v 2% roztoku kyseliny borité a přikape do každého oka 2% roztoku dusičnanu stříbrného (metoda Matveeva-CREDO). V poslední době byly pro prevenci používány antibiotika a sulfonamidy. Čerstvě připravený roztok penicilinu (30 U Ltd v 1 ml izotonického roztoku chloridu sodného), nebo 30% roztoku sulfatsil sodného se přikape třikrát po dobu 1 hodiny po předúpravě věku 0,02% roztok furatsilina. Prevence kapavky u dospělých a dětí je pečlivé dodržování pravidel osobní hygieny.