Gensulin

Gensulin je hypoglykemický lék, inzulínový přípravek.

[1]

Indikace Gensulina

Používá se při diabetes mellitus, což vyžaduje zavedení inzulinových látek.

Formulář vydání

Látka se uvolňuje ve formě injekční suspenze uvnitř lahve skla o objemu 10 ml (1 lahvička uvnitř balení). Také prodáván v kazetách o objemu 3 ml, 5 kusů uvnitř krabice.

Farmakodynamika

Gensulín je látka rekombinantního lidského izofan-inzulínu, která se vyrábí pomocí genetického inženýrství za použití nepatogenního, geneticky modifikovaného kmene E. Coli.

Inzulin je hormon produkovaný pankreatickými buňkami. Je členem metabolismu bílkovin, sacharidů a tuků, napomáhá například snížení hladiny cukru v krvi. S deficitem inzulínu se u člověka vyvine cukrovka. Injekovaný inzulín má účinek podobný účinku hormonu produkovaného tělem.

Farmakokinetika

Účinnost léku začíná do půl hodiny po injekci. Hodnoty Cmax jsou zaznamenány po 2-8 hodinách a trvání účinku léčiva dosahuje 24 hodin (v závislosti na velikosti dávkové dávky). U zdravého člověka je syntéza inzulínu s krevními bílkovinami až 5%. Ukazuje se, že inzulín proniká do mozkomíšního moku v množství, které je přibližně 25% indikátorů určených uvnitř krevního séra.

Výmenné procesy inzulínu se rozvíjejí uvnitř ledvin játry. Jeho malé objemy se vyměňují uvnitř tukové tkáně svaly.

Inzulin se vylučuje ledvinami. Některá stopová množství látky se vylučují do žluči. Poločas inzulínu člověka je přibližně 4 minuty. Při nemocech spojených s játry a ledvinami může dojít k pozdní eliminaci inzulínu. U starších lidí se inzulín vylučuje nižší dávkou a prodlužuje se doba hypoglykemického účinku.

Dávkování a aplikace

Je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře. Pokud máte pochybnosti, měli byste se poradit s lékařem.

Klinická praxe má mnoho metod užívání inzulínu. Optimální schéma, které splní všechny potřeby pacienta, by měl zvolit ošetřující lékař. Na základě hodnot glykémie předepisuje dávkování a typ inzulinu, který pacient vyžaduje.

Chcete-li změnit dávku, míchat inzulinové přípravky, stejně jako provést jiné změny v režimu inzulínové terapie může pouze lékař.

Pacient musí sledovat hodnoty cukru uvnitř moči a krve pomocí standardních testů (například testovacích proužků). Pokud indikátory neodpovídají normální úrovni, měli byste o tom informovat lékaře.

Konzultace s lékařem je nutná neustále, zvláště v prvních týdnech léčby inzulínem.

Zavedení Gensulinu se provádí hypodermickou metodou. Pouze ve výjimečných případech může být podána intramuskulárně.

Je třeba změnit místa injekcí, aby se zabránilo vzniku pečetí na epidermis. Nejvhodnější pro představení jsou oblasti ramene, břicha, přední strany stehna a hýždí. Při injekci do břišní oblasti se inzulín absorbuje rychleji než injekce na jiných místech. Vstup drogy do jedné oblasti by měl být maximálně 1krát za měsíc. Zadejte požadované léky 15 minut před jídlem.

[3]

Používejte Gensulina během těhotenství

U těhotných žen je nesmírně důležité udržovat optimální hladinu cukru, protože rozvoj hyperglykémie může způsobit abnormality plodu. V prvním trimestru je potřeba inzulinu snížena a v tomto případě je nutné snížit dávkování, avšak v 2. A 3. Trimestru se tato potřeba zvyšuje, a proto je nutné zvýšit dávku přípravku Gensulin (v průměru až do + 75% porce užívané před těhotenstvím).

Ihned po podání se prudce sníží potřeba inzulínu.

Diabetická laktace musí změnit dávku inzulínu nebo dietu. Potřeba inzulínu v tomto okamžiku je snížena (ve srovnání s obdobím před těhotenstvím), zarovnání na počáteční úroveň nastává po 6-9 měsících.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost projevů, které svědčí o rozvoji hypoglykemie;
• přítomnost intolerance vůči lidskému inzulínu nebo jiným pomocným složkám léčiva;
• anamnéza alergií na jakékoli inzulínové léky, léky, potraviny, barviva nebo konzervační látky;
• změna ve stravě nebo zvýšení standardní fyzické aktivity.

V závažných stadiích infekcí, nemoci spojené s těžkou horečkou, zvýšeným emočním stresem a také průjem, poruchami absorpce a motility žaludku, nemoci v gastrointestinálním traktu nebo zvracení, musíte neustále sledovat ukazatele cukru uvnitř moči a krve av případě porušení konzultujte s lékařem. Je-li to možné, dodržujte předepsané dávky inzulínu a jíst pravidelně.

Při plánování dlouhé cesty (nebo změny časového pásma) může být nutné upravit velikost nebo dobu používání inzulínu. Před cestou, kde musíte překročit nejméně 2 časové pásmo, byste se měli poradit s lékařem o používání inzulinu. Vzhledem k tomu, že je zakázáno zmrazení léku, je uloženo v zavazadlovém prostoru při létání, nikoli v zavazadle.

Vedlejší efekty Gensulina

Tyto vedlejší účinky se často projevují: lokálními známkami alergie, jako je otok, erytém a svědění. Takové projevy často procházejí po několika dnech nebo týdnech. Někdy se místní příznaky nevyskytují kvůli inzulínu (například pod účinkem dráždivých složek obsažených v složení dezinfekčního přípravku nebo v souvislosti se špatnou technikou injekčního postupu).

Občas se objevují projevy jako zhutnění v oblasti injekce.

Jediné časté alergické příznaky podobné všeobecné intoleranci na inzulín. Mezi projevy - dyspnoe a vyrážka na celém těle. Kromě toho také stridor, zrychlení pulzu, snížení krevního tlaku a hyperhidrózy. Někdy se generalizované projevy alergií stávají život ohrožujícími. Občas se silnou reakcí na lék vyžaduje naléhavá léčba. Může být nezbytná desenzibilizace a inzulínová náhražka.

[2]

Předávkovat

Při intoxikaci inzulínem vzniká hypoglykémie, která se projevuje formou pocitu inhibice a letargie, zvracení, palpitace, hyperhidrózy a bolesti hlavy.

Pokud je hypoglykemie mírná, musíte vypít sladkou vodu nebo jíst sladkou potravu, která obsahuje mnoho sacharidů. Kromě toho musí pacient odpočívat. Doporučuje se vždy nosit sladkosti, kostky cukru nebo glukózu.

V závažné fázi poruchy se mohou objevit záchvaty, dochází ke ztrátě vědomí a někdy ke smrti. Chcete-li vrátit vědomí oběti, musíte provést injekci glukagonu (toto by mělo provést kvalifikovaný odborník).

Po injekci glukagonu, okamžitě s obnovením vědomí by měl pacient jíst cukr nebo něco sladkého. Při absenci vědomí po injekci je nutné hospitalizovat oběť.

Je nutné, aby všichni, kteří často obklopují pacienta, věděli, jak jednat, když ztrácejí vědomí - je třeba je položit horizontálně, a poté by měli okamžitě volat lékaře. Je zakázáno dát oběti v tomto stavu jakékoli jídlo nebo nápoje (kvůli vysoké pravděpodobnosti aspirace).

Při vývoji hypoglykemie s následnou ztrátou vědomí nebo s častými hypoglykemickými stavy byste měli konzultovat s lékařem ohledně změn v množství inzulínu a času užívání drog, s ohledem na fyzickou aktivitu člověka a stravu.

Vývoj hypoglykemie se vyskytuje v těchto případech:

• injekce příliš velkého množství inzulinu;
• nedostatečné množství spotřebované potraviny nebo přeskočení jejího příjmu;
• nestandardní pro zvýšení fyzické aktivity pacienta.

Interakce s jinými léky

A léky, inzulín potenciační vlastnosti: salicyláty (aspirin), poživatelné antidiabetika, některá antidepresiva (MAOI), jednotlivé látky inhibitory ACE (například kaptopril nebo enalapril), neselektivní 0-blokátory (propranolol nebo sotalol) a ethanolu.

Léky, zeslabení aktivity inzulínu: hormony štítné žlázy typ GCS, danazol, růstové hormony, sympatomimetika P2 (mezi ty s salbutamol terbutalinu a ritodrin), a kromě toho niacin a diuretika thiazidového drogové přírodě (např., Hydrochlorothiazidu).

Změny úrovně potřeby inzulinu mohou produkovat analogy somatostatinu látky (jako je lanreotid nebo oktreotid).

U některých pacientů, kteří léčení diabetu mellitus II. Typu a onemocnění souvisejících s CVS dlouhodobě trpí, nebo u pacientů, kteří měli mrtvici v anamnéze, kombinované užívání inzulinu s pioglitazonem někdy vyvíjí HF. Pokud se objeví jakýkoli projev HF (například cyanóza, přírůstek hmotnosti, dušnost, únava, otok v nohou), okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

[4], [5]

Podmínky skladování

Gensulín je nutno uchovávat na temném místě (lednici), uzavřeném z proniknutí malých dětí, s teplotními hodnotami v rozmezí 2-8 ° C. Zástavu je zakázáno zmrazovat.

Léčivo v kazetách po otevření zůstává stabilní 28 dní (teplota nejvýše 25 ° C) a látka v lahvičkách - po dobu 42 dnů (teplota nejvýše 25 ° C). Použité pouzdra s lahvičkami nesmí být uchovávány v chladničce; pacient je může nosit s sebou.

Skladovatelnost

Gensulín se může použít v časové lhůtě 24 měsíců od data výroby léčivé látky.

Aplikace pro děti

Údaje o používání léků v pediatrii nejsou dostatečné.

Analogy

Analogami léku jsou prostředky Insuman Bazal GT, Protafan NM Penfill s přípravkem Protafan NM a navíc Humulin nph a protamin-inzulín ES.

[6], [7], [8]