Fyzioterapie ischemické choroby srdeční

Koronární onemocnění srdce je onemocnění, které je založeno na rozdílu mezi poptávkou kyslíku v myokardě a hladinou jeho skutečného příjmu s koronárním průtokem krve. Hlavním klinickým příznakem IHD je angina pectoris charakterizovaná paroxysmální retrosternální bolesti nebo jejími ekvivalenty.

V závislosti na formě IHD v nemocniční fázi jsou metody fyzioterapie této choroby rozděleny do čtyř skupin podle časového rozvrhu a podle příslušné sekvence a kombinace.

• Skupina I - metody (faktory), působící na vyšších center a autonomního nervového systému a v periferních sympatických ganglií a receptory: elektrický, iontoforézou, galvanizaci a magnetické (dopadu AMF).
• II skupina - metody (faktory) přímého dopadu na oblast srdce: DMV terapie a laserová (magnetolaserová) terapie.
• III skupina - metody (faktory), které mají vliv na systémovou a regionální hemodynamiku. Hlavní metodou je DMV terapie.
• IV skupina - metody, které mají normalizační účinek na metabolické procesy u onemocnění koronární arterie pacienta a dalších rizikových faktorů. V tomto případě je vedoucí úloha věnována balneoterapii.

Ve stabilním průběhu IHD v ambulantních a ambulantních zařízeních a doma i na pracovišti pacienta se doporučují rehabilitační a antirepresivní kúry fyzioterapie. Nejúčinnější a časově náročnější metody laserové (magnetolaserové) terapie a činnosti informační vlny.

Při laserové terapii (magnetolaser) je vhodné používat infračervené záření (vlnová délka 0,8 - 0,9 μm). Technika je kontakt, stabilní. Ozařujte otevřené oblasti pokožky.

Oblasti vystavení radiátoru s ozařovaným povrchem asi 1 cm:

• I - uprostřed levé sternokleidomastoidní svaloviny;
• II - druhý intercostální prostor napravo od hrudní kosti;
• III - druhý interkostální prostor vlevo od hrudní kosti;
• IV - čtvrtý meziokostní prostor podél levé mediánové klavikulární linie (oblast absolutní perkusní matnosti srdce);
• V - X - tři pole jsou paravertebrálně vlevo a vpravo na úrovni CIII - ThV.

Kombinace oblastí působení: bez narušení srdečního rytmu - II - IV pole; za přítomnosti porušení srdečního rytmu - I - IV pole; se souběžnou osteochondrózou páteře s radikulovým syndromem a hypertenzí - II - X pole.

PPM 1 - 10 mW / cm2. Indukce magnetické trysky 20 - 40 mT. Optimální je frekvence modulace záření: II - IV pole - 1 Hz s tachykardií a normosystolem, 2 Hz - s bradykardií; pole - 10 Hz; Pole V - X - 80 Hz. Je také účinný v kontinuálním režimu záření. Čas působení na poli je 30-60 s, na poli II-X - 2 min. Do kurzu 10 denních procedur jednou denně ráno.

Oblasti působení maticového radiátoru: - čtvrtý meziobasový prostor podél levé středové a klavikulární linie (oblast absolutní perkussiální tuposti srdce); II - interblade oblast páteře na úrovni CII, - ThV).

Frekvence modulace záření: pole - Hz s tachykardií a normosystolem, 2 Hz - s bradykardií; Pole II - 80 Hz. Doba expozice na hřišti je 2 minuty, pro pole II 4 min., Pro průběh léčby 10 denních procedur jednou denně v ranních hodinách.

Doporučuje se opakovat průběh expozice laserem (magnetolaser), aby se rehabilitovala a zabránila opakující se koronární srdeční choroby každé 3 měsíce (4krát ročně).

Alternativou laserové terapie je efekt vlny informací pomocí přístroje Azor-IC. Vysílač je instalován na holé části těla, kontaktní technika je stabilní. Oblasti expozice: - prekordiální oblast (oblast absolutní perkussiální ostrosti srdce) na přední straně hrudníku; II - III - oblast levé a pravé linie ramen (v přítomnosti souběžné hypertenze); IV - uprostřed meziokazní oblasti (v přítomnosti osteochondrózy hrudní páteře). Frekvence modulace záření na prekardiální oblasti s tachykardií a normosystolem 2 Hz s bradykardií 5 Hz; na ploše ramen 10 Hz, na mezikruží oblasti 80 Hz. Doba expozice na jedno pole je 10 minut, pro průběh léčby 10 procedur denně 1 den ráno.

Stejně jako při laserové (magnetolaserové) terapii se doporučuje pacientům s IHD opakovat podobný průběh informační vlny každé 3 měsíce (4krát ročně).

V případě potřeby se doporučuje psychologické rehabilitace pacientů s ischemickou chorobou srdeční provést expozici s pomocí přístroje „Azor-IR“ na projekci čelních laloků mozku, je kontakt, stabilita, 2 x denně (ráno a večer). Frekvence EMP modulace v ranních hodinách po probuzení až do 21 Hz a před nočním spánkem je 2 Hz. Doba expozice pro 1 pole je 20 minut denně, pro každodenní průběh 10 až 15 procedur. Opakujte tento kurz ne dříve než 1 měsíc.

Je možné důsledně provádět procedury v jednom dni s ischemickou chorobou srdce v ambulantních a domácích podmínkách:

• laserová (magnetolaserová) terapie + psychologická rehabilitace za pomoci přístroje "Azor-IC";
• impakt vln informací pomocí přístroje Azor-IC + psychologická rehabilitace za pomoci přístroje Azor-IC.

[1], [2], [3],