Focální bulbita: povrchní, katarální, erozivní, atrofická, hyperplastická, hemoragická

Co je gastritida známa mnoha našim čtenářům. Tato běžná patologie není ničím jiným než zánětlivým onemocněním, které se týká žaludeční sliznice a s nepříznivým průběhem vředů vedoucích k tvorbě vředů. Ale onemocnění nazývané bulbit pro většinu je něco ze série neobvyklých a neprobádaných. Analogicky je fokální bulbitida stejným zánětem sliznice, ale již v duodenu (dvanáctníku), často v těžké formě.

Epidemiologie

Duodenitis je považována za nejčastější onemocnění dvanáctníku, z nichž jeden je bulbit. Ohniskové žárovky se nazývají vzhledem k tomu, že léze sliznice má omezenou lokalizaci, tj. Zánět nepokrývá celý 12-tlustý čárk, ale pouze jeho oblast.

Tato patologie nemá pro pacienty jasné věkové hranice. Jak dospělí i děti, tak i starší lidé jsou jí stejně zasaženi. Velmi často se choroba začíná rozvíjet i v dětství, odkud vznikla myšlenka na vliv dědičného faktoru.

Pokud jde o závislost frekvence případů diagnostiky bulbit z pohlaví pacientů, pak jsou statistiky pro muže příznivější. Nejčastěji se tato patologie vyskytuje u mladých dívek a žen středního věku.

Příčiny ohnisková žárovka

Přesněji řečeno, zánět nedochází ve všech dvanáctníku, propojující žaludek a střeva, a délku složky v 12 šířkách prstů, jak je v duodenitida, ale pouze na začátku jejího oddělení - žárovka, která sousedí s gatekeeper žaludku. Tato blízkost těl je důvod, že bulbit často zaměňována s gastritidou. Z tohoto důvodu je alternativní název - žaludek bulbot.

Ale to je všechno anatomie, ale jaké jsou důvody pro vývoj této patologie s neobvyklým jménem? Věc spočívá v tom, že dochází k zánětu, kdy se jedná o zpoždění, které je hojně ochuceno žaludeční šťávou, což způsobuje podráždění sliznice. Dlouhodobý pobyt jídla v žárovce duodena vede k růstu bakterií v něm. Zpoždění v jídle se objevuje z důvodu porušení motorového orgánu. Ale to je jen jeden z důvodů vzniku zánětu v duodenu.

Porušení „zdraví“ v 12-bulbární dvanáctníku v jejím oddělení a vývoji stejné ohniskové bulbita přispět k některým chorobám, a příčiny jsou daleko od medicíny. Mezi patologickými procesy v těle, které vedou k bulbitidě, stojí za vyzdvižení některých onemocnění gastrointestinálního traktu. Je to o všech známých gastritida, kolitida, pankreatitida, žaludeční a jícnové vředy, a to zejména u chronických chorob, přítomnost bakteriální infekce v některém z gastrointestinálního traktu (například všechny stejné Helicobacter pylori).

Vývoj bulbů může způsobit poruchy v jiných orgánech, jako je pankreas, žlučník, ledviny, játra. Příčinou bulbita může stát jako anomálie jejich struktury, které ovlivňují umístění a provoz žaludku a horní části střeva a porušování jejich fungování. Patologie dýchacího systému a kardiovaskulárního systému, které vedou k hladovění tkání u kyslíku a narušení metabolických procesů v nich, mohou také způsobit zánět trávicího traktu.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro vznik zánětu sliznice v dvanáctníku, podobné struktury jako žaludeční sliznice, mohou být následující:

• Zneužívání léčiv, které mají negativní vliv na zdraví a práci zažívacího traktu a především na dvanáctník.
• Zranění v peritoneu.
• Endokrinní onemocnění, metabolické poruchy.
• Poškození sliznice bulbárního úseku duodena v důsledku průchodu cizího tělesa.
• Operace dutiny (jejich důsledky).
• Škodlivé návyky: závislost na alkoholu, zneužívání kouření, přejídání. Kouření a alkohol přispívají ke zvýšení produkce pepsinu a kyseliny chlorovodíkové při zpomalení motility trávicího systému.
• Intoxikace těla v důsledku otravy potravinami a chemickými látkami.
• Špatné jídlo s převahou těžkých, mastných pokrmů, bohatě ochucené kořením a kořeněnými omáčkami.
• Nepravidelné stravování, suchá konzumace, zneužívání produktů obsahujících kofein, smažené potraviny.
• Distribuce bakteriální infekce v těle.
• Časté stresující situace, prodloužená deprese.
• Oslabená imunita.

Existují určité předpoklady k domněnce, že vývoj tohoto onemocnění může být ovlivněna dědičností nebo genetickým faktorem, který způsobuje patologii ve struktuře sám 12 duodenální vředy, které brání pokroku v její potravy, což způsobuje dopravní zácpy a zánět.

[1]

Patogeneze

Stalo se tak, že nejčastější příčinou výskytu různých zánětlivých onemocnění trávicího traktu, včetně fokální bulbitidy, je bakterie zvaná Helicobacter pylori. Je na nás, abychom restrukturalizovali epiteliální vrstvu žaludeční sliznice a žárovku dvanáctníku, což vede k metaplaziím a vzniku zánětu.

Modifikovaná slizniční tkáň je nejvíce náchylná k podráždění agresivními látkami, kterými jsou kyselina chlorovodíková a pepsin, produkované speciálními buňkami žaludku. Z tohoto důvodu je vysoká pravděpodobnost výskytu malých ran (srážek) na sliznici, což zhoršuje zánětlivý proces.

Zvýšená acidita žaludeční šťávy může v zásadě způsobit zánětlivý proces i při absenci bakteriální infekce. Existuje mnoho důvodů pro zvýšení hladiny kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

Některé faktory, jako je přítomnost parazitů v těle (lamblia, červy apod.), Mohou nejen způsobit vývoj patologie, ale také jej přeložit do chronické formy. Zatímco použití některých léků ve velkých dávkách nebo lihovinách se stává častou příčinou exacerbací ohniskových a jiných typů bulitů.

Celkově, v čisté formě, je bulbite vzácné. Obvykle doprovází jiné patologie gastrointestinálního traktu, zejména zánětlivé povahy. A přítomnost bakterie Helicobacter pylori v žaludku s vysokou pravděpodobností lze přeložit zánětlivý proces v regionu cibulek 12 duodenální vřed, který se nachází v bezprostřední blízkosti pyloru.

[2]

Symptomy ohnisková žárovka

Symptomatologie bulbitidy není specifická, protože většina symptomů je více nebo méně charakteristická pro většinu patologií trávicího traktu. A přesto existují určité body, které umožňují gastroenterologovi podezření, že pacient je ohnisková bulbit, a ne stejná gastritida nebo vředy duodenálního vředu.

Takže první známky vývoje bulbitů jsou bolesti pod "lžící". Bolest vznikající v oblasti epigastrie může být odlišná: silná nebo nevýrazná, ostrá, křečovitá, tahavá-hlučná. V každé denní době může být bolest, ale nejčastěji se po jídle nebo v noci stane hodinu nebo dvě.

Lokalizace bolesti se může mírně lišit. Někdy podávají správné hypochondrium nebo se soustředí kolem pupku.

Odstranění bolestivých pocitů je možné pomocí malého nadčasového příjmu potravy nebo léčivých přípravků, které snižují kyselost žaludeční šťávy (antacida).

Kromě stálé bolesti a symptomatické fokální bulbita různé dyspeptických symptomů, jako je nauzea, pocit pálení v jícnu (pálení žáhy), říhání hořkou chuť, někdy doprovázena říhání, hořkost v ústech, bez ohledu na příjem potravy, zápach z úst (podle stížností mnoha pacientů). V jazyce je bělavý deska s nějakým žloutnutí.

Pocit gravitace a prasknutí v epigastrické oblasti postupně získává trvalý charakter, i když na počátku vývoje patologie byly epizodické.

Dochází ke změně kvality stolice. Nejčastěji se pacienti stěžují na zácpu, trvající několik dní.

Alopecie bulbita zvláštní a některé neurologické příznaky, připomínající „dumping syndrom“. Výskyt příznaků, jako jsou těžké pocení, nesmyslný slabost s záchvaty závratě, únava, třes, řídká stolice až do stavu průjmů u mladých pacientů je spojena s excitaci vegetativních částí centrálního nervového systému, což je způsobeno dysfunkcí gastrointestinálního endokrinního systému, který reguluje zažívací trakt a některé další orgány. Tato symptomatologie se nejčastěji pozoruje po 2-3 hodinách po požití.

Někdy v pozadí bulbitid pacientů zaznamenávají časté bolesti hlavy, nepochopitelný opakující se třes v těle a téměř nepokojný pocit hladu.

[3], [4]

Formuláře

Vyšetřili jsme obecné příznaky bulbitidy, aniž bychom se dostali do některých nuancí. A ve skutečnosti je ohnisková bulbí nějakým způsobem kolektivní jméno, pod nímž jsou sjednoceny různé odrůdy této patologie.

Takže v gastologii se rozlišují tyto druhy bulbitu:

• Ohnisková plocha bulbitu

Tato diagnóza naznačuje, že ohniska zánětu mohou být na jednom nebo více místech sliznice bulbární části dvanáctníku, ale pouze horní vrstvy epitelu zůstávají poškozené.

To je snad nejjednodušší a nejběžnější forma bulbitu. Je charakterizována spasmodickou bolestí v epigastriu, dává pravý hypochondrium a oblast pupku. Mohou se objevit až hodinu a půl po jídle a bez ohledu na to. Pacienti mohou navíc mít nevolnost, přetrvávající únik plynu, bolesti hlavy, slabost. Objeví se bělavý povlak na jazyku.

• Erythematózní žárovka

V závislosti na příčině, která ji způsobila, může být nazývána buď jedovatě alergická (kvůli užívání léků) nebo infekční alergie (kvůli vlivu bakteriální infekce).

Pokud se na sliznici vytvoří oválné léze jasně červené barvy, tento druh patologie se nazývá fokální erythematózní bulbitida.

Charakterizované sníženou chuť k jídlu, pálení žáhy epizody „hlad bolesti“ a pocity bolesti bezprostředně po jídle, který vyzařuje v pravém podžebří, mírnou nevolnost, poruchy trávení a abnormality stolice.

• Erozivní fokální bulbita

Druhý nejčastější typ patologie. Je charakterizován výskytem zánětu na sliznicích, na kterém jsou malé rány nebo praskliny, obklopené zánětlivými, otoky. Tento typ bulbitu je považován za hraniční stav mezi jeho povrchovou formou a vředem žárovky dvanácterníku.

Bolest v tomto případě se může objevit 1-2 hodiny po jídle, v noci a také ráno na prázdném žaludku. Můžete vrátit pupku a zpět. Po jídle je intenzita bolesti výrazně snížena. Po jídle se objevuje spousta jídla, horká chuť v ústech, více žaludečních vředů a nevolnosti, někdy zvracení, závratě, slabost.

• Folikulární bulbit

Tento typ bulbítu se mluví o tom, kdy endoskopické vyšetření ukazuje přítomnost malých bublin s tekutým obsahem na povrchu sliznice dvanáctníkové baňky, které se nazývají folikuly. Jsou-li viditelné samostatné klastry takových vizí, mluvíme o ohniskové formě folikulárního bulbitu charakterizovaného těžkým průběhem.

Pro tento druh zánětlivého onemocnění 12 duodenálního vředu se vyznačuje noční a ranní bolesti v „hladový“ žaludku, vyzařuje do zad a břicha a říhání z nestrávené potravy, nevolnost a zvracení, pálení žáhy, hořká chuť a nepříjemný zápach v ústech.

• Focal catarrhal bulbot

Zde mluvíme o stadiu exacerbace chronické formy ohniskové bulbitty, charakterizované příznaky podobnými peptickému vředu. To záchvaty ranní nevolnost, střevní poruchy, kyselého říhání po jídle, dyspepsie (nadýmání a těžkosti v žaludku), bolesti pod „lžíce“, v blízkosti pupku nebo pravého podžebří. Tyto příznaky jsou doprovázeny častými bolestmi hlavy a celkovou nemoci.

• Atrofická forma bulbitu

Je charakterizována atrofií slizniční dvanáctníku. To se projevuje v jeho ztenčení a zhoršení funkcí orgánu.

Doprovázené těžkostí v žaludku, vyčerpání nezdravých jídel, bolestmi epigastrických bolestí, poruchami trávení a stolice, obecnou malátností.

Akutní bulbita se vyslovuje tehdy, je-li symptomologie patologie nejjasněji vyjádřena a pacientův zdravotní stav opouští mnoho. V chronické formě probíhá průběh onemocnění neustálou změnou v období exacerbace a remisí. A všechna léčebná opatření jsou snížena na počátek nástupu.

[5], [6]

Komplikace a důsledky

Skutečnost, že ústředním bulbit docela zákeřný patologie, protože zánětlivý proces i na malém pozemku o 12 duodenálního vředu může negativně ovlivnit fungování těla a práci ostatních orgánů a tělesných systémů. A není to jen o zažívacím systému.

Je třeba poznamenat, že jakýkoliv typ fokální bulbita kromě erozivní, v nepřítomnosti vhodné léčby hrozí jít do erozivní formě, což je mostem k duodenálního vředu. Perforace vředu hrozí, že se obsah PDC dostane do břišní dutiny a výskytu peritonitidy. A tady čas už trvá několik minut.

Zhoršení chronického zánětu dvanáctníku 12 s nedostatečnou léčbou a nedodržení stravě, v konečném důsledku může vést k objevu krvácení do sliznice těla, která je stejně nebezpečná nejen pro zdraví, ale i pro celý život pacienta.

Ale to jsou všechny komplikace a důsledky zánětu sliznice dvanáctníku v jeho době ovlivní zdraví celého organismu. Porušení slizniční struktura vede ke zhoršení fungování orgánů, výsledný organismus neobdrží od potravin, je potřeba živin (vitamíny, stopové prvky, aminokyseliny a podobně), snížené imunity. Začněte trpět dalšími orgány a systémy, které jsou plné vývoje dalších patologií postihujících endokrinní, kardiovaskulární, nervové a jiné systémy.

Diagnostika ohnisková žárovka

Se všemi různorodými příznaky ohniskové bulbíty není často tak snadné ji diagnostikovat. Onemocnění se může objevit v latentní formě, která je charakteristická pro chronický průběh a je zcela náhodné, že je diagnostikován gastrologickým nebo radiologickým vyšetřením v zcela odlišné situaci.

Situace je komplikována skutečností, že syndrom bolesti může mít odlišnou intenzitu, vyskytuje se v různých dnech a charakter bolesti je nestabilní. Například tahání bolestivých neinfikovaných bolestí, rozdávání v různých oblastech břišní dutiny a zad, může zmást i zkušeného lékaře. Několik orgánů spadá pod podezření.

Štíhlé bolesti v oblasti v oblasti pupku na pravé straně akutního povrchového bulbitu mohou vést k podezření na apendicitidu spíše než na zánět žaludku dvanáctníku. Pravda v tomto případě je zánět slepého procesu snadno vyloučen palpací.

A zbytek symptomatologie, zvláště neurologické, je typický pro mnoho patologických procesů, někdy dokonce ani spojených s trávicí soustavou.

Skutečnost, že symptomy onemocnění nejsou jedinečné, vůbec neznamená, že je třeba je ignorovat. Je-li diagnóza fokální bulbita gastroenterologa zájem o některé detaily, které bude vyjasnit situaci: kompletní symptomatologii, včetně místa a času výskytu bolesti, jejich spojení s příjmem akutních a tučných jídel, atd.

Při hmatání doktor zjistí bolestivost v oblasti žaludku dvanáctníku, doprovázené výrazným svalovým napětím. Kontrola jazyka bude na něm zobrazovat silný povlak, který bude doprovázet potíže s trávením.

Laboratorní výzkum

Stanovte přítomnost zánětlivého procesu bez zvláštních studií, které pomohou krevním testům (obecné a biochemické). Nicméně, s remisi nemocí, obecný krevní test nemůže ukázat nic. Během exacerbace se však zvyšuje hladina leukocytů a ESR. Biochemická analýza ukáže zvýšení CRP (C-reaktivní protein produkovaný v játrech), což je změna hladiny pankreatických enzymů.

Eroziva formy břibů může být doprovázena vnitřním krvácením s různou intenzitou. Identifikujte je jako krevní test (změnu počtu červených krvinek a hladinu hemoglobinu) a analýzu výkalů pro přítomnost krve v něm.

Ale laboratorní studie zde nekončí, protože mohou jen ukázat přítomnost zánětu, nikoliv místo jeho lokalizace nebo příčiny. Častou příčinou vzniku fokální bulbitidy je bakteriální infekce. Stanovení příčin infekce pomůže znovu s laboratorními testy, ale již specifickými, materiál, který je získán při instrumentálním výzkumu.

[7], [8]

Instrumentální diagnostika

Vzhledem k tomu, že zánětlivý proces s fokálním bulbitem se rozvíjí hluboko uvnitř těla, nemůže být stanoven externím vyšetřením bez dalších laboratorních a instrumentálních studií. Velkou roli při formulaci správné diagnózy dává instrumentální diagnostice.

Hlavní metody diagnostiky onemocnění žaludku a PDC jsou:

• Rentgenové paprsky odpovídající orgány s kontrastní látky (X-ray průchod barnatý antroduodenalnaya manometrie). Skiaskopií s Bulba ukazují spastickou svalovou kontrakci žárovek 12 duodenální vřed, chaotické perilstatiku, jídlo stagnaci v baňaté oblasti (bulbostaz), doprovázené zvýšením objemu těla.
• Ultrazvukové vyšetření pomůže určit chronický průběh onemocnění a lokalizaci zánětu, stav duodena, pankreatu a jater.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) umožňuje vidět poškození těla zevnitř a odebírat materiál (vzorek žaludeční šťávy) k vyšetření na přítomnost infekčního agens. Výsledkem studie je vyšetření zánětových ložisek, přítomnost mikrodamů a poranění na sliznici cévnice DPC a stanovení kyselosti žaludeční šťávy.

Povinné jsou výzkumy umožňující zjištění bakteriální infekce a definování jejího typu. Za tímto účelem lze provést následující kroky:

• test ve vydechovaném vzduchu,
• enzymová imunotest (ELISA) pro přítomnost protilátek v krvi nebo antigenech,
• analýza založená na metodě polymerázové řetězové reakce (PCR), která umožňuje identifikaci DNA příčinného činidla v testovaném materiálu,
• morfologické studie biopsie.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí na základě výsledků výše uvedených studií v důsledku jehož ústředním možné bulbit rozlišovat mezi podobných onemocnění zažívacího systému a dalších zdravotních poruch. Zejména ze stejného gastritidu (buď patologie společně existovat, které vykazují rovněž diferenciální diagnózy), Crohnova choroba postihující zažívací trakt, žaludku a dvanácterníku vřed, pankreatitida, kolitida a další.

Léčba ohnisková žárovka

Focal bulbit, stejně jako jakékoliv jiné onemocnění střev, poskytuje komplexní léčbu, která zahrnuje užívání léků, bylinné lektvary, vitamínové komplexy v kombinaci s fyzikální terapie a dodržení odborné lékařské výživy.

K zahájení léčby je nutné okamžitě změnit způsob života pacienta. Bude muset revidovat své chutné preference, omezovat sebe a způsoby vaření a množství v jednom okamžiku, dává přednost částečnému jídlu. Důležitou podmínkou účinného léčení onemocnění zažívacího traktu je odmítnutí kouřit a užívání alkoholických nápojů, které mají dráždivý účinek na žaludeční a dvanáctníkové vředy. Možná budete muset revidovat léčivý arzenál v hrudníku domova.

Léková terapie je také vícesložková, protože má několik cílů ve stejnou dobu:

• Snížení projevů dyspeptických jevů a zlepšení jejich pohody. Pro tento účel se používají protizánětlivé léky a antacidy (zejména bismutové přípravky): Wobenzym, Almagel, Gastal a další.
• Normalizace motility žaludku a dvanáctníku v důsledku odstranění křečí hladkých svalů gastrointestinálního traktu. Snížení neurologických příznaků. Za tím účelem se používají spasmolytika (No-shpa, Spasmil atd.) A antagonisté dopaminových receptorů (Motillium, Cerucal atd.).
• Zlepšení metabolické procesy v duodenu slizniční žárovky, která urychluje proces hojení zvýšení odolnosti tkanin k nepříznivým účinkům agresivních faktorů (biogenní stimulanty a léky, které zlepšují metabolismus tkání - Solcoseryl, Aktovegin, rakytník řešetlákový olej, stejně jako ochranný prostředek s protizánětlivými vlastnostmi a obepíná deystviem- Likviriton , infuze kořene lékořice).
• Eradikace bakteriální infekce, který způsobil vývoj zánětlivého procesu, s antibiotiky (amoxycilin Klariromitsin a metronidazol pro zvláštní léčebné 2-komponenty a obvody 3-složka), inhibitory protonové pumpy Omez, omeprazol, pantoprazol, které se používají v závislosti na režimu, ve spojení s antibiotiky bismutu přípravky (De-Nol, Novobismol atd.), histaminové H ₂ antagonisté receptoru (ranitidin, famotidin, atd.).

Schémata antibakteriální léčby se aplikují stejně jako při léčbě gastritidy s vysokou kyselostí způsobenou Helicobacter pylori.

V tomto ohledu je dobře zavedena a fytoterapie. Pacientům jsou přiděleny speciální bylinné sbírky, které normalizují práci trávicího traktu. Takové sbírky se prodávají téměř ve všech lékárnách.

Kromě léků a bylinných pacientů užívajících vitaminy a vitamin-minerální komplexy, které umožní kompenzovat nedostatek živin potřebných v těle v důsledku nesprávného fungování trávicí soustavy. Zahrnutí do léčebného režimu vitamínů umožňuje:

• účinně bojovat proti projevům anémie,
• významně snižuje projevy nemoci spojené s vegetativním systémem,
• zlepšit celkový stav pacientů s chronickým onemocněním a brzy vést k obnovení akutního průběhu onemocnění.

Fyzioterapeutická léčba fokálního bulbitu může být také mnohostranná. Jeho hlavním cílem je snížit zánět a zmírnit syndrom bolesti. Dobře zavedené magnetoterapie, UHF ošetření, ultrafialové záření, elektroforézy s léčivy uklidňující a analgetické akcí (papaverin, Novocaine).

Pacienti s fokální bulbitidou jsou léčeni sanatorium resort, který musí být proveden dvakrát ročně, s povinným příjmem léčivých minerálních vod. Minerální voda může být zahrnuta do stravy a při domácí léčbě. Borjomi, Essentuki č. 4, Essentuki č. 17, Truskavets a další se ukáží jako účinná.

K chirurgické léčbě se lékaři uchýlí, jestliže jiné metody nedávají výsledky, a pak hlavně v případě erozivní focální bulbit, doprovázené krvácením. Podle indikace jsou operace kmene nebo proximální vagotomie prováděny s potlačením nervů odpovědných za produkci kyseliny chlorovodíkové.

Při odvzdušňování se provádí nouzové operaci perstriction nebo uložit zvláštní klipů během gastroduodenofibroskopii Pokud existuje podezření z vředu dvanáctníku 12 se provádí a následně sešitím duodenoskopie vředy.

Léčivá terapie s fokálním bulbitem

Nebudeme se zabývat léčbou anti-Helicobacter, jejíž metody lze naučit z článku o léčbě gastritidy s vysokou kyselostí. Zvažte některé léky, které pomáhají zlepšit stav pacientů s fokální bulbitidou způsobenou Helicobacter pylori, stejně jako další příčiny.

Takže, aby se odstranil zánět v žárovce DPC a zvýšila obranyschopnost těla, která účinně odolává tomuto onemocnění, je užitečná droga "Wobenzym". Často je tento přípravek předepsán pro erozivní gastritidu (bez sklonu k krvácení), aby se zabránilo jeho přechodu na peptický vřed.

Tento lék bude užitečný při provádění antibiotické terapie, protože je schopen normalizovat střevní mikroflóru a zabránit vzniku dysbiózy.

Způsob aplikace a dávkování. Léčivo je vyráběno ve formě tablet pro orální podání, které musí být užíváno jako celek bez rozdrcení. Proveďte to nejméně půl hodiny před jídlem a vypláchněte lék skleněnou klenbou.

Dávku stanoví lékař individuálně v závislosti na věku pacienta, zavedené diagnóze a formě onemocnění. U dospělých je doporučená dávka 3 až 10 tablet třikrát denně, u dětí od 5 do 12 let je účinná dávka stanovena na základě hmotnosti pacienta (1 tableta na 6 kg tělesné hmotnosti).

Terapeutický kurz v tomto případě může být od 2 týdnů do 3 měsíců a v chronickém kurzu se opakují kursy až do šesti měsíců.

Během léčby antibiotiky po dobu 2 týdnů se doporučuje užít lék 5 tablet 3krát denně.

Kontraindikace užívání drogy nejsou tak hodně. Jedná se o věk až 5 let, se zvýšenou pravděpodobností krvácení, během hemodialýzy. Samozřejmě, lék "Wobenzym" není předepsán na přecitlivělost na drogu.

Nežádoucí účinky léku se snižují na změny v typu a zápach stolice, na výskyt alergické reakce (kopřivka). Poslední úprava vyžaduje úpravu dávky.

Snížit intenzitu dyspeptických příznaků (nevolnost, zvracení, říhání, pálení žáhy, nadýmání, atd.), Pomůže lék běžně známý „Motillium“.

Vezměte si lék ve formě tablet nebo suspenze (volba pro děti) je nejlepší před jídlem. V tomto případě je jedna dávka pro tablety - 1-2 kusy 3 nebo 4krát denně, pro suspenzi 10-20 mg také 3 nebo 4krát denně. Pro děti do 12 let s tělesnou hmotností nižší než 35 kg se dávka vypočte na základě hmotnosti pacienta.

Léčivo není předepsán pro proktilanome, krvácení z gastrointestinálního traktu, vředů perforace, střevní obstrukce, závažné poruchy jater, přecitlivělost na složky léku.

Při jmenování drogu během léčby antibiotiky, je nutno vzít v úvahu, že není kompatibilní s některými z nich, jako například „clarithromycin“ použitý v boji proti Helicobacter pylori, stejně jako dalších lékových interakcí.

Nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout u pacientů užívajících „Motillium“ omezen na zvýšenou úzkost, pokles sexuální touhy, ospalost, sucho v ústech, poruchy stolice, amenoreu, menstruační poruchy, kopřivku. Někteří pacienti zaznamenají nepohodlí v oblasti prsních žláz (bolest, otok, atd.).

Pro urychlení procesu regenerace tkání a zlepšení metabolismu v ohniskové bulbit nejvhodnější lék „Aktovegin“, který je produkován ve formě injekce, tablety a mastí.

Lék ve formě roztoku se používá pro intramuskulární injekce a intravenózní infuze. Tablety jsou určeny k perorálnímu podání.

Injekční podání léku se provádí podle dvou schémat: 1) denně, 2) 3 nebo 4 krát týdně. V tomto případě je jedna dávka 5 (IM) nebo 10 (IV) ml roztoku.

Tablety se užívají před jídlem v množství 1-2 kusů. Množství přijetí - 3x denně. Terapie je poměrně dlouhá - od 1 do 1,5 měsíce.

Léčba se nepoužívá při léčbě pacientů s přecitlivělostí na její složky. Příjem léku může být doprovázen vývojem různých alergických reakcí na pozadí zvýšené citlivosti.

"Likvitorit" - lék na bázi kořenového sladidla, který má mnoho užitečných vlastností. Ten obklopuje sliznice žaludku a dvanáctníku 12, tvořící ochranný film, chrání tkáně před účinky agresivních faktorů, to dává dobrý protizánětlivé, protikřečové a snadný kislotoponizhayuschy účinek.

Léčivo se uvolňuje ve formě tablet pro orální podání, které se užívají 1-2krát 3 až 4krát denně denně. Udělejte to půl hodiny před jídlem po dobu 4-5 týdnů.

Nepředepisujte lék se zvýšenou citlivostí na jeho složky. Nežádoucí účinky ve formě alergických reakcí se objevují právě na tomto pozadí.

Alternativní léčba focální bulbitidy

Myslím si, že je pro mnohé zřejmé, že je nepravděpodobné, že by se zbavilo bakteriální infekce v zažívacím traktu pomocí alternativních léků, ale je zcela možné zmírnit stav takových pacientů s netradiční medicínou. A jestliže je ohnisková žíla způsobena bakteriální příčinou, v některých případech jsou alternativní léčba plus dieta hlavními způsoby boje proti této nemoci.

Pro odstranění bolesti a zánětu, a podporuje hojení eroze mukózní použití propolisu tinktury, zakoupeného v lékárně nebo nezávisle, připraveného z 50 g propolisu a 70% skla alkoholu (trvat týdny!). Tinktura se spotřebuje ředěním 20 kapek do ½ šálku mléka a pít hodinu a půl před jídlem. Množství přijetí - 3x denně. Průběh léčby je 3-4 týdny.

Efektivní v focálním bulbite a růžovém kyčelním sirupu, připraveném z 0,5 kg drceného ovoce rostliny, 0,5 kg cukru a 3 sklenic vody. Vezměte sirup by měl být 1 lžíci 3krát denně.

Chcete-li snížit agresivní účinek kyseliny chlorovodíkové na sliznici DPC, použijte čerstvý bramborový džus (pol poháru 2-3 krát denně na prázdný žaludek).

Užitečné jsou také obalové bujóny (rýže a ovesné vločky), připravené bez soli, a také čaj z kořene sladkého dříví.

Neocenitelnou pomoc při léčbě bulbů zajišťují bylinky. Léčba bylinami je považována za šetrnější, pokud jde o poškozené sliznice gastrointestinálního traktu. Užitečné v tomto ohledu budou sladovnice, bažiny, plantain (listy a semena), heřmánek, třezalka tečkovaná, islandský mech a léčivé přípravky založené na těchto rostlinách.

Homeopatie

Jemný, ale účinný účinek na nemocný žaludek a 12-tlustého střeva v případě focálního bulbitu bude mít také homeopatii.

Stejný bismut, jehož léky pomáhají normalizovat kyselou funkci žaludku a bojovat s bakteriální infekcí, by měly být užívány s bolestí v epigastrické oblasti, pálením žáhy a uvolněním stolice.

Acidum acetylcum také pomůže snížit hladinu kyseliny chlorovodíkové v žaludku, potlačit zvracení, zastavit krvácení s erozivním bulbitem.

Agaricus pomáhá zmírnit neurologické příznaky u onemocnění trávicího traktu.

S bolestí a nadýmáním, hořkostí v ústech a těžkostí v játrech pomáhají přípravky z aloe.

Horečka bude užitečná při eruktuacích, nadýmání a nevolnost. V tomto případě je také schopen stimulovat chuť k jídlu.

Homeopatické léky používané pro léčbu gastrointestinálního traktu, mnoho. Název, způsob aplikace a dávkování předepsaných léků závisí na lékařském předpisu. Ředění homeopatických léků se provádějí v různých možnostech. V chronickém průběhu onemocnění jsou ukázány vyšší potence (12, 30) a v případě akutní bulbitidy bude homeopat předepisovat stejné drogy, ale již v nižších dávkách (3 a 6).

Dieta s focálním bulbitem

Dieta v nemocech zažívacího ústrojí, včetně focálního bulbitu, to není způsob, jak bojovat s nadváhou, ale terapeutický postup neméně významný než jiné lékařské jmenování. A tady je již důležité, aby jídlo bylo plné, ale šetřilo pro žaludek a DPC.

Z dietních jídel vyloučeny pacienta, které mohou způsobit podráždění nebo KDP vyvolat zvýšenou produkci žaludeční šťávy (příliš slané nebo sladké, ostré, kyselé, smažené potraviny, kořeněné omáčky, koření, atd).

Na nějakou dobu bude nutné opustit ochranu, různé nálevy, výrobky s hrubými vlákny, kávu a nápoje, které obsahují, silný čaj.

Potraviny nejsou zahrnuty v suchu. Miska by měla být tekutá nebo ve formě pyré s omezeným přídavkem oleje. Jídlo by nemělo být horké a ne studené.

Pacienti jsou ideální masa, ryb a zeleniny, dušená, ale mohou být zahrnuty ve stravě vařené, dušené a pečené bez máslo jídla, zeleninové polévky, ovoce (ne kyselé) a zeleniny (ne čerstvé), ovoce a bylinných čajů.

Doporučuje se frakční výživa. Současně se zvyšuje frekvence příjmu potravy a porce se snižují.

Prevence

Vzhledem k tomu, že fokální bulbitida se nejčastěji vyvíjí proti již existující gastritidě, hlavním měřítkem prevence v tomto případě bude včasná léčba patologie, která způsobila zánět dvanáctníku. Pokud dojde k infekci Helicobacter pylori, pak je nutný účinný boj proti ní podle indikací a schémat předepsaných gastroenterologou.

Abyste zabránili vniknutí Helicobacter pylori do těla, musíte si před jídlem umýt ruce mýdlem. Důkladné čištění pod proudem vody podléhá mnoha výrobkům, zejména těm, které nejsou vystaveny tepelnému ošetření.

Pomůže zabránit mnoha chorobám trávicího traktu a správné výživě, stejně jako odmítnutí špatných návyků. Musíte se snažit vyhnout stresu, posilovat tělo fyzickými cvičeními na čerstvém vzduchu a vitaminů. Najdete uţitečné a stimulující léky.

Předpověď

Prognóza bulbitidy závisí na aktuálnosti žádosti o pomoc lékařské instituci a na splnění všech lékařských předpisů. Nejméně příznivá prognóza je pozorována v erozivní formě focální bulbítu, která je náchylná k rozvoji vředu žaludku dvanáctníku.