Lékařský expert článku
Nové publikace
Fibrokolonoskopie
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Fibrokolonoskopie je moderní diagnostická metoda, která svými vlastnostmi předčila tradiční kolonoskopii. Tato metoda se dnes používá v mnoha velkých specializovaných zdravotnických zařízeních. Jaká je podstata této studie?
Podstata fibrokolonoskopie
Studie se provádí za účelem vyšetření konečníku. Provádí se pomocí speciálního zařízení - fibrokolonoskopu. Sada tohoto zařízení obsahuje bioptické kleště s různými vlastnostmi (například kleště typu „krokodýl“ nebo „krysí zub“). Díky jejich funkci můžete odebrat kousek rektální tkáně a diagnostikovat ji na onemocnění nebo maligní nádory.
Přístroj dále obsahuje čisticí kartáčky, sadu ventilů pro válce, které tvoří fibrokolonoskop, a okuláry pro sledování stavu konečníku a tlustého střeva. Samotný přístroj připomíná flexibilní kombinaci svazků vláken, které mají vlastnost vést světlo. Díky této vlastnosti může lékař na monitoru vidět stav konečníku a tlustého střeva.
S pomocí fibrokolonoskopu je možné provádět i operace bez použití velkých řezů – endoskopie. Během takové operace je možné odstranit nádory nebo polypy z konečníku nebo tlustého střeva bez nutnosti chirurgického zákroku.
Jaké úkoly fibrokolonoskopie provádí?
Tato metoda vysoce přesné diagnostiky se provádí u pacientů s kolitidou, Hirschsprungovou chorobou, Crohnovou chorobou, nádory tlustého střeva, detekcí cizích těles v tlustém střevě, podezřením na polypy nebo rakovinu.
Fibrokolonoskopie se od ostatních diagnostických metod liší tím, že během jejího provádění lze odštípnout kousek tkáně k vyšetření. Toto vyšetření se nazývá histologické - tkáně, které byly předem obarveny speciálním barvivem, se zkoumají pod mikroskopem, aby se v nich odhalily abnormality, zejména nádory. Proto je fibrokolonoskopie tak oblíbená v diagnostice rakovinných nádorů.
Dalším důležitým cílem fibrokolonoskopie je eliminace benigních nádorů v tlustém střevě, zejména polypů. Výhodou této metody je, že polypy se odstraňují přímo během vyšetření. Jejich tkáň lze okamžitě vyšetřit na zhoubné nádory, aby se jim zabránilo. Faktem je, že zvýšený počet polypů naznačuje zvýšené riziko vzniku rakovinných nádorů.
Jak se připravit na fibrokolonoskopii?
Před vyšetřením střev se lékaři musí ujistit, že jsou zcela zbavena výkalů a zbytků jídla. Proto je před provedením diagnostiky nutné provést očistné klystýry, pacientovi mohou být předepsána projímadla. Mohou být předepsány speciální léky, například Fortrans - s jejich pomocí se střeva vyčistí rychleji a lépe.
[ 1 ]
Doporučení pro pacienty se zácpou a hemoroidy
Tito pacienti by měli být obzvláště opatrní při péči o konečník před jeho vyšetřením. Příprava na fibrokolonoskopii může začít 3 dny před diagnostikou. Postupujte takto. 3 dny před fibrokolonoskopií je třeba přejít na speciální dietu. To znamená, že z jídelníčku vyloučíte čerstvou zeleninu a ovoce, stejně jako luštěniny, nejezte černý chléb, vyloučíte všechny druhy zelí, včetně zelí v boršči nebo šti, tedy tepelně upraveného.
Během těchto dnů byste měli pokračovat v užívání projímadel, která vám předepsal lékař. Vzhledem k vašemu stavu je možné, že budete muset dávky těchto projímadel zvýšit – o tom by vám měl sdělit váš gastroenterolog.
Je fibrokolonoskopie nebezpečná?
Podle recenzí lékařů a pacientů je tato metoda zcela bezbolestná a není nebezpečná pro život a zdraví pacienta. Je poměrně složitá, ale umožňuje lékařům přesně určit stav tlustého střeva, jehož délka je až 2 metry. Konvenční diagnostické metody by si s takovými oblastmi prostě neporadily a mohly by nevyhnutelně vést k diagnostickým chybám. Proto na pomoc přichází fibrokolonoskopie - druh diagnostického vyšetření trávicího traktu.
Vzhledem k tomu, že zařízení pracuje s xenonovou nebo halogenovou výbojkou, je tento zdroj světla považován za studený a nemůže popálit sliznici konečníku nebo tlustého střeva. To je další zdravotní vlastnost této metody.
[ 7 ]
Jaké další vyšetřovací metody jsou potřeba během fibrokolonoskopie?
Před použitím této metody je někdy nutné rentgenové vyšetření, provádí se u tlustého střeva. Tato metoda se nazývá irrigoskopie. Pokud je potřeba i fibrokolonoskopie, provádí se dva dny po irrigoskopii.
Jak se provádí fibrokolonoskopie?
Tato diagnostická metoda nevyžaduje anestezii, protože je prakticky bezbolestná. Fibrokolonoskopie se provádí následovně. Nejprve lékař vyšetří konečník palpací. Poté se do pacienta zavede trubice fibrokolonoskopu přes konečník. Pomalu se posouvá po celém konečníku (odtud pružné bičíky). Poté se do fibrokolonoskopu přivádí vzduch. To se provádí za účelem narovnání záhybů konečníku a lepšího sledování všeho, co se v něm děje.
V této době může člověk pociťovat mírné nepohodlí ve formě nadýmání a potřeby defekace. Pokud má člověk praskliny v konečníku, může být vyšetření bolestivé, v takovém případě se používá lokální anestezie.
Lékaři provedou potřebné vyšetření, v případě potřeby - sevření tkáně nebo odstranění polypů. Poté se trubice pomalu vyjme.
Jak často se dá provádět fibrokolonoskopie?
V závislosti na tom, zda má pacient sklony k rakovině, se fibrokolonoskopie provádí jednou za 3, 5 nebo 10 let. Statistiky ukazují, že riziko rakoviny se v 80 % případů vyvíjí v důsledku polypů v konečníku a tlustém střevě. Pokud jsou tedy polypy přítomny, je lepší diagnostikovat gastrointestinální trakt pomocí fibrokolonoskopie jednou za 3 roky. Je to proto, že během této doby se z polypu vyvine maligní nádor.
Fibrokolonoskopie se někdy provádí jednou ročně. K tomu dochází, pokud polypy nejsou detekovány během prvního fibrokolonoskopického sezení, ale existuje podezření na jejich přítomnost. Pokud polypy nejsou větší než 10 mm, nemusí být fibrokolonoskopií detekovány v 6–15 % případů. Proto je nutné opakované vyšetření po roce. Pokud polypy nejsou detekovány po roce, lze fibrokolonoskopii provést standardně – jednou za tři roky.
[ 8 ]
Jak se chovat po vyšetření?
Procedura je jednoduchá, takže ihned po ní můžete pít a jíst. Pokud se ve střevech nahromadily plyny a pacient má pocit, že je žaludek plný, je třeba užít 8 tablet aktivního uhlí - černého nebo bílého. Lze ho zředit 100 mililitry čisté převařené vody.
Po dobu 3-4 hodin po fibrokolonoskopii je vhodné ležet na břiše a vstávat, když potřebujete jít na toaletu.
[ 9 ]