Epidemiologie arteriální hypertenze (esenciální hypertenze)

Arteriální tlak, stejně jako ostatní ukazatele, se zvyšuje s věkem dítěte. Nejrychleji se zvyšuje v kojeneckém věku (o 1 mm Hg za měsíc). U dětí ve věku od 1 roku do 5 let zůstává krevní tlak téměř nezměněn a od 6 let věku až po pubertu se opět zvyšuje. Hodnoty SBP rostou rychleji. Tento index narůstá od narození na 20 let v průměru o 2 mm Hg. Ročně u chlapců a u dívek o 1 mm Hg. Za rok. DBP se zvyšuje v menším rozsahu - průměrně o 0,5 mm Hg. Za rok. V dospívání (13-17 let) se DBP příliš nemění.

Ve věku 10-13 let je SBP vyšší u dívek, po 13 letech - u chlapců. V jedné věkové skupině je nejvyšší hladina arteriálního tlaku zaznamenána u menstruačních dívek. Normy arteriálního tlaku závisí na národních charakteristikách a klimatických zónách. Hodnoty krevního tlaku jsou mírně vyšší u dětí žijících v jižních oblastech ve srovnání s dětmi v severních oblastech. Při zohlednění podmínek puberty v různých klimatogeografických zónách jsou hladiny krevního tlaku blízké.

Výsledky populačních studií populace starší 15 let ukázaly, že 42 milionů lidí trpí vysokým krevním tlakem, přičemž každoročně identifikovat 5 milionů pacientů, z nichž jen polovina pacientů přijímat žádná léčba. A odpovídající léčbu pouze u 20% pacientů. Je to velmi znepokojující je skutečnost, že na Ukrajině, úmrtnost z oběhové soustavy chorob v produktivním věku je 3-5 krát vyšší než v ostatních ekonomicky vyspělých zemí, s tendencí růstu úmrtnosti.

Je třeba zdůraznit, že nejvýznamnější nárůst úmrtnosti je ve věkové skupině pozorován od 20 do 29 let.

Podle výzkumu se počet dětí s vysokým krevním tlakem v roce 2001 zvýšil o 6,8% a dosáhl 335,6 tisíc lidí, v současné době tento růst pokračuje. Nedávno bylo provedeno několik epidemiologických studií na stanovení hladiny arteriálního tlaku. Výsledky těchto studií ukázaly vysokou prevalenci hypertenze u dětí a dospívajících, jejichž frekvence se pohybuje v širokém rozmezí - od 2,4 do 18% respondentů.

U dětí se téměř nevyskytuje jeden rok života hypertenzi, s výjimkou symptomatické hypertenze spojené s renální žilní trombózy, aortální koarktace, nebo nadledvinek onemocnění. Arteriální hypertenze u dětí ve věku 1 roku je určena pouze hladinou systolického krevního tlaku s použitím kritérií pro hypertenzi u dětí, které doporučují odborníci pracovní skupiny Národního institutu srdce, plic a krev, USA.

Kritéria arteriální hypertenze u kojenců

Věk	95. Percentil	99. Percentil
Od narození do 7 dnů	96 mm Hg.	106 mm Hg.
8-30 dní	104 mm Hg.	110 mm Hg.
1 měsíc - 1 rok	112 mm Hg.	118 mm Hg.

V předškolním věku, primární hypertenze je téměř nedochází, a vysoký krevní tlak, je sekundární, symptomatická, a proto vyžaduje včasnou diagnostiku onemocnění, která způsobila zvýšení krevního tlaku. Neexistují epidemiologické údaje o prevalenci arteriální hypertenze v raném a předškolním věku. Nicméně řada západních vědců navrhla mezní hodnoty arteriálního tlaku, které odpovídají 95. A 99. Percentilu u dětí raného a předškolního věku. Úroveň krevního tlaku překračující tyto hodnoty by měla být považována za arteriální hypertenzi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],