^

Zdraví

A
A
A

Dysbakterióza po antibiotikách

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Dysbakterióza je nejčastější poruchou související s střevní mikroflórou. Existuje poměrně málo důvodů, proč se mikroflóra ve střevě může změnit, ale nejčastěji se po antibiotikách vyvinou dysbakterióza. V současné době, antibiotika jsou používány v mnoha bakteriálních infekcí, ale jiných patogenních bakterií, takové léky také zabíjet prospěšné mikroorganismy, a že tělo potřebuje pro normální provoz, a v důsledku toho vyvinout struma.

Pokud nelze zabránit antibiotikům, je třeba užívat léky paralelně, které obsahují živé bakterie a pomáhají normalizovat střevní mikroflóru.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Příčiny dysbiózy po antibiotikách

Léková terapie je nejčastější příčinou poruch střevní mikroflóry. Nevhodné použití antibiotik, použití nekvalitních léků, nesprávné dávkování, špatnou přilnavost, prodloužení léčby zbytečně, self antibakteriálními léky - to vše se vyvíjí rezistenci na antibiotika, snížení skutečného mikroflóry, atd. Různé skupiny antibiotik ovlivňují střeva jinak.

Tetracykliny jsou škodlivé pro horní vrstvu a střevní sliznici, což vede k dobrým podmínkám reprodukce patogenních bakterií. V důsledku tetracyklinů se zvyšuje růst klostridií, stafylokoků, kandidových hub.

Aminoglykosidy zastavují růst normální mikroflóry.

Aminopeniciliny podporují vývoj stafylokoků, streptokoků.

Fungicidní antibiotika selektivně ovlivňují reprodukci bakterií proteinu, bakterií Escherichia negativních na laktózu.

Dysbakterióza se může objevit i po individuálně zvoleném antibiotiku se správnou dávkou a indikovaným průběhem léčby. I v tomto případě bude obnovení normální mikroflóry trvat nejméně měsíc.

trusted-source[5], [6], [7]

Symptomy dysbiózy po antibiotikách

Dysbakterióza, kdy se antibiotika obvykle vyskytují v střevě nebo pohlavních orgánech.

Onemocnění se projevuje jako průjem, zácpa (nebo střídání), nadýmání, svědění v oblasti análního. Příznaky dysbiózy se mohou objevit jak v prvních dnech léčby, tak i v poslední.

Vaginální dysbacteriosis objeví příděl se změněnou barvu, vůni či konzistenci vaginální svědění a vulvy, pocit pálení v močové trubici, časté močení, může také objevit bolest v podbřišku.

Pokud se po léčbě antibiotiky objeví příznaky dysbakteriózy, poraďte se s odborníkem.

Dysbakterióza u dětí po antibiotikách

S některými dětskými nemocemi nemůžete bez použití antibiotik, ale takové léčení často vede k vážným následkům. Často po léčbě (nebo během léčby) se u dětí projevuje průjem, bolesti břicha, zhoršení celkové pohody.

Dysbacteriosis po antibiotiku u dítěte projeví židle onemocnění (to stane zpěněný, kashepodobnym, kapalina, s výraznou vůní), nadýmání, bolesti břicha, horečka. Docela často se děti začínají cítit slabé, nevolné, stávají se letargickými, spí špatně, ztrácejí chuť k jídlu. Při dysbakterióze dítě projeví úzkost, začne být rozmarné, kromě toho v anální zóně je možné vidět zarudnutí a vyvrtnutí.

Dysbakterióza po antibiotikách potřebuje kompetentní kombinaci léčby a diety. K normalizaci narušené střevní mikroflóry je často vyžadován dlouhý průběh obnovovací terapie. Dysbakterióza je mnohem jednodušší, proto je třeba od prvních dnů antibiotické léčby užívat prebiotika.

trusted-source[8], [9], [10]

Dysbakterióza po antibiotikách u kojenců

Průjem u novorozenců si zaslouží zvláštní pozornost, protože se nejčastěji rozvíjí po tom, co žena, která je těhotná, podstoupila antibiotickou terapii bez obnovení střevní flóry. U kojenců vede průjem k dehydrataci, takže musíte co nejdříve požádat pediatra o radu.

Obvykle dítě, které má mikroflóru, je rušeno, neklidné, spí špatně kvůli bolesti v břiše, které se objeví asi dvě hodiny po jídle. Prakticky každá dysbakterióza po antibiotikách probíhá s nadýmáním, silnou tvorbou plynu, bručením v břiše. Vzhledem k tomu, že střevní motilita je oslabena, začne se dítě opakovat (v některých případech dochází k zvracení). Heavy vývoj dysbiózou vede k tomu, že střeva jsou špatně vstřebává živiny, je průjem (pěnivý výboj s kyselým nebo hnilobný zápach), že dítě není přibírání na váze.

V některých případech se novorozenci stávají zácpou, protože nedostatek bifidobakterií vede k tomu, že kontraktilní aktivita střeva je snížena.

trusted-source[11], [12], [13], [14]

Dysbakterióza pochvy po antibiotikách

Po antibiotik u žen často vyvinout vaginální dysbiózu protože antibiotika zabijí nejen patogeny, ale také užitečnou mikroflóru, která je normálně přítomen na sliznicích vnitřních orgánů. Pokud porušíte přirozené mikroflóry začíná projevovat aktivitu různých patogenů v pochvě začnou množit častěji plísňové bakterie.

V tomto případě vyžaduje léčba nejen užívání léků s prebiotiky k obnově mikroflóry, ale také užívání antifungálních látek. Bakterie v pochvě vyvolat zánět děložního hrdla a vaginální stěny, což vede ke zvýšení množství krvácení, je bolest, svědění, pálení v genitálu (také možné, bolestivý pohlavní styk). Prvním příznakem poškození vaginální mikroflóry je nedostatek mazání během ženského sexuálního vzrušení. Navíc patogenní mikroorganismy mohou proniknout do dělohy a způsobit zánět vnitřní vrstvy (endometria), vajíčkovodů nebo vaječníků.

Dysbakterióza po antibiotikách může způsobit zánět močového měchýře nebo močové trubice.

trusted-source[15], [16], [17]

Dysbacteriosis střeva po antibiotikách

Dnes v medicíně se antibiotika používají při léčbě téměř všech nemocí, ale účinná léčba má spíše závažný vedlejší účinek - porušení mikroflóry těla. Nejčastěji se vyskytuje dysbióza po vyvíjení antibiotik ve střevě. Avšak závažnost onemocnění je ovlivněna několika faktory.

V první řadě lidé s chronickými nemocemi v gastrointestinálním traktu pravděpodobně vyvolají dysbiózu. V tomto případě léčba antibiotiky pouze zhoršuje situaci, neboť střevní mikroflóra byla již změněna, když jsou narušeny procesy trávení.

Také silně ovlivnit mikroflóru střeva může brát antibakteriální léky více než požadovaný čas. Někdy osoba nezávisle prodlužuje dobu léčby, aby konečně zničila infekci. V tomto případě je čím delší je antibiotikum, tím více je narušena přirozená střevní mikroflóra.

Časté kursy antibakteriální léčby také nemají nejlepší účinek na střevní mikroflóru. V některých zvláště těžkých případech vyžaduje stav pacienta právě takové léčení, ale pokud se osoba rozhodne samostatně léčit s takovými léky, zvláště při prvních známkách nachlazení, je téměř nedostupná dysbióza.

Střevní mikroflóra je schopen obnovit sami o sobě, ale to vyžaduje určitý čas, a je-li antibiotika příliš často považována, tělo nemá dostatek času na zotavení, v důsledku prospěšných bakterií, existují méně, a patogenní bakterie jsou optimální podmínky pro rozmnožování.

Zvláštní pozornost musí být během výživy podávána antibiotikům. Ve vašem jídle byste měli zahrnout další obiloviny a produkty z kyselého mléka, ovoce a zeleninu. Vývoj přírodní mikroflóry je podporován dietními vlákniny a kyselými mléčnými produkty, a pokud je konzumujete, dysbakterióza se rozvíjí rychleji a pokračuje v těžší formě.

trusted-source[18], [19], [20]

Diagnostika dysbakteriózy po antibiotikách

Dysbakterióza po antibiotikách nebo z jiných důvodů diagnostikuje gastroenterolog. Hlavní metodou diagnostiky dysbakteriózy je bakteriologické vyšetření stolice.

V případě potřeby může odborník přiřadit několik dalších metod vyšetřování:

  • Kontrastní rentgenové vyšetření;
  • rektormomanoskopie (vyšetření střeva do 30 cm se zvláštním zařízením);
  • Kolonoskopie (vyšetření střeva do 1 m pomocí speciálního zařízení)

U dysbakteriózy se kromě analýzy stolice obvykle přidává PCR, hmotnostní spektrální analýza a analýza parietální mikroflóry.

K určení dysbakteriózy a její povahy je nutné určit, které bakterie a jaké množství se množí ve střevě.

Nyní se používají především dva typy výzkumu: bakteriologická a analýza metabolitů mikroflóry.

Bakteriologická studie dokáže rozpoznat až 10% mikroorganismů obývajících střevní mikroflóru. Výsledky studie jsou získány v týdnu (to je doba nezbytná pro růst bakterií ve speciálním prostředí a jejich vzhled je možné určit.

Metabolický výzkum je určovat látky uvolňované mikroorganismy v procesu životně důležité činnosti. Tato metoda je poměrně jednoduchá a efektivní, s výjimkou několika málo hodin, kdy můžete výsledky zjistit.

Při diagnostice dysbiózy je důležité si uvědomit, že každá osoba je individuální a intestinální mikroflóra závisí na věku, stravě, sezóně. Proto diagnóza není provedena pouze na základě analýz, ale vyžaduje další metody vyšetřování.

trusted-source[21], [22], [23], [24]

Léčba dysbakteriózy po antibiotikách

Dysbakterióza po antibiotikách je obvykle léčena speciálními léky, které obsahují prospěšné bakterie.

Prebiotika a probiotika jsou obvykle používány.

Prebiotika vstupují do těla potravou a nejsou stráveny ve střevech, ale tyto látky jsou vynikající živnou půdou pro mikroflóru. Takové látky ve velkém množství se vyskytují u cibule, česneku, kukuřice, mléčných výrobků. Také existují speciální přípravky obsahující prebiotika (nauzea, prebio atd.).

Probiotika obsahují živé bakterie, které kolonizují střeva, ale zabraňují růstu patogenních mikroorganismů a obnovují přirozenou rovnováhu ve střevě. V závažných případech dysbakteriózy jsou však tyto léky neúčinné a vyžadují se antimikrobiální látky.

Pro léčbu dysbakteriózy po antibiotikách?

Dysbakterióza po antibiotikách může být léčena intestinálními antiseptiky, které potlačují růst patogenních bakterií, prakticky bez ovlivnění důležitých pro střevní bakterie.

Intetriks je derivát tří chinolonů a dostává se k němu nejdéle 5 dnů.

Nifurokszid je členem skupiny nitrofuranů, obvykle se předepisuje týdenní cyklus čtyřikrát denně na 200 mg.

Léky na dysbakteriózu po antibiotikách

Dysbakterióza po antibiotikách, zejména v těžké formě, podléhá léčbě drogami. Antibakteriální přípravky pro obnovu střevní mikroflóry jsou předepsány až po zjištění dysbakteriózy a také po analýze citlivosti mikroorganismů.

  • S stafylokoky, enterokoky jsou přiděleny finanční prostředky ze skupiny makrolidů (oleandomycin), semisyntetických penicilinů (amoxicilin).
  • U kolibakainu jsou účinnější deriváty kyseliny nalidixové, nitrofurany (antiseptiky), sulfonamidy (ftalazol).
  • S polymyxinem Pseudomonas aeruginosa, aminoglykosidy (kanamycin).
  • V kandidomykóze - lamizil, amfotericin.
  • U dysbakteriózy se také používají bakteriofágy - viry, které působí pouze u jednoho druhu bakterií. Takové léky mohou být užívány společně s antibiotiky nebo jako alternativa léčby. Bakteriofágy se užívají vnitřně nebo se používají jako klíšťata. Moderní farmaceutický trh nabízí koliprotein, stafylokok, pseudomonas aeruginosa, proteus bakteriofág.

Dysbakterióza vede k hypovitaminóze, pro kterou jsou předepsány komplexy vitamínů (multitabs). Také při dysbakterióze je imunní obrana zlomena, takže imunomodulátory se používají při léčbě, což nejen pomáhá zlepšit imunitu, ale také obnovuje střevní mikroflóru. Obvykle se k tomuto účelu používají rostlinné přípravky (tinktury echinacea, propolisu).

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29]

Výživa pro dysbakteriózu po antibiotikách

K udržení přirozené rovnováhy střevní mikroflóry je důležité konzumovat obiloviny a produkty mléčné kyseliny, zeleninu, ovoce, které obsahují dietní vlákninu, aminokyseliny, lakto- a bifidobakterie.

Při léčbě dysbiózy je nutné dodržovat základní principy výživy:

  • příjmu potravy v přísně definovaných hodinách;
  • měla by obsahovat dietní vlákninu a mléčné výrobky;
  • dieta je individuální, s imunitou produktu musí být okamžitě vyloučena ze stravy.

K normalizaci střevní mikroflóry je důležité zahrnout do vaší stravy produkty obsahující poly- a oligosacharidy (obiloviny, ovoce, zelenina). Tyto látky slouží jako zdroj energie pro bifidobakterie.

Mléko v mateřství má ve svém složení oligosacharidy, proto je důležité pokračovat v kojení s dysbakteriózou kojenců.

Zdrojem oligosacharidů jsou také cuketa, mrkev, ovesné vločky, cibule a česnek. Mnoho bobulí, jablek, banánů a meruněk obsahuje frukto-oligosacharidy. Polysacharidy jsou bohaté na kořeny pampelišky, luštěniny, čekanku. Chcete-li získat denní normu sacharidů, musíte jíst nejméně pět porcí ovoce a zeleniny.

Polysacharidy, které jsou stravovacími vlákny, jsou nezbytné pro střeva jako zdroj výživy pro bakterie, pro zlepšení motility, ale také působí jako přirozené enterosorbenty.

  • Při dysbakterióze způsobené stafylokokem se doporučuje zvýšit spotřebu malin, jahod, popílku.
  • S bílkovinami, Pseudomonas aeruginosa, česnekem, cibulí, ředkvičkou, jablky, meruňky jsou potlačující.
  • Modifikovaná E. Coli je utlačována granátovými jablky, bulharským pepřem, cibulí.
  • Když kandidóza pomáhá mrkve, brusinky.

Jako zdroj probiotik lze použít produkty kyseliny mléčné (kefír, acidofil, aktivní, kumis atd.).

Dysbakterióza po antibiotikách v nedávné době je stále častější, protože téměř všechny nemoci jsou léčeny antibakteriálními látkami. Aby se snížil negativní účinek takových léků, je nezbytné udržovat střevní mikroflóru se speciálními přípravky a vyváženou výživou od prvních dnů léčby.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.