Následky tříselné kýly

Tříselná kýla je považována za poměrně časté onemocnění a dobře reaguje na léčbu, ale stejně jako každá nemoc může mít určité komplikace. Důsledky tříselné kýly se objevují při nesprávné léčbě, bez léčby a také z individuálních důvodů.

Samotná přítomnost tříselné kýly představuje poměrně vážné nebezpečí. V důsledku narušení integrity tříselné oblasti se v kýlním vaku mohou dostat prvky vnitřních orgánů (část omenta, střeva, varle nebo vaječník). Tento stav může vyvolat různá onemocnění, nepohodlí, nepříjemnosti a komplikace (například uškrcení).

Co je nebezpečné u tříselné kýly:

• poranění kýly;
• zánětlivý proces v herniální dutině;
• malignita výčnělku;
• rozvoj střevní obstrukce;
• koprostáza;
• uškrcení herniální dutiny;
• reprodukční dysfunkce.

Důsledky mohou pacienta postihnout kdykoli: chirurgický zákrok je nejčastěji naléhavý. Z tohoto důvodu lékaři doporučují neodkládat léčbu kýly, ale včas problém odstranit, abyste v budoucnu neohrozili své zdraví a život.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Důsledky tříselné kýly u mužů

Pokud se kýla neléčí, mohou vzniknout závažné komplikace, které se řeší mnohem obtížněji než základní onemocnění. Proto čím dříve se s léčbou začne, tím lépe. Pojďme se seznámit s nejčastějšími důsledky tříselné kýly.

• Porušení.

Nejčastější a nejnebezpečnější komplikací kýly je strangulace. V podstatě se tento stav vyznačuje náhlostí a nepředvídatelností: příznaky strangulace se objevují okamžitě, bez postupného zhoršování. V případě strangulace je nutný urgentní chirurgický zákrok, protože s každou minutou se zvyšuje nebezpečí pro další zdraví a život pacienta. Prvky orgánů, které vstoupily do dutiny kýlního vaku, postupně odumírají, krevní oběh v nich mizí, tkáně podléhají dystrofii a nekróze. V poškozených orgánech je narušena jejich přirozená funkce.

• Zánětlivý herniální proces.

Zánětlivá reakce v kýle se může vyvinout z několika důvodů:

• do herniální dutiny se dostane vnější infekce (v důsledku vnějšího poškození výčnělku – zranění, škrábanců atd.);
• vnitřní infekce se dostane do dutiny (například s výkaly).

Pokud dojde k zánětlivému procesu, kýla zčervená, je horká na dotek a bolestivá.

• Poranění hernie.

K poranění kýly může dojít jak při pokusu o její nápravu svépomocí, tak i při vystavení vnějším příčinám (v důsledku neúspěšného pádu nebo úderu do oblasti třísel, při nesprávném nošení obvazu atd.). Tento stav je nebezpečný poškozením vnitřních orgánů a narušením integrity tkání. Hlavními příznaky poranění jsou bolest a hematom v oblasti kýlního vaku.

• Střevní obstrukce.

Pokud se část střeva dostane do herniální dutiny, může to vyvolat rozvoj střevní obstrukce. Pacient pociťuje bolesti břicha, nadýmání a nedostatek stolice. Pokud pacientovi není včas poskytnuta pomoc, začíná rozklad a fermentace stolice, objevují se bolesti hlavy a zvracení. Tento stav se často vyvine v koprostázu.

• Koprostáza.

Co je koprostáza - jedná se o stagnaci stolice, kdy je střevní lumen zablokován stolicí, což způsobuje příznaky střevní obstrukce. Tato komplikace se vyznačuje ztrátou chuti k jídlu, zvýšenou tvorbou plynu, nevolností a zvracením, horečkou, bolestmi hlavy a břicha.

• Vývoj maligního procesu.

Maligní transformace kýly je poměrně vzácný jev, který je v lékařské praxi stále někdy pozorován. Degenerace buněk se tvoří především v orgánech, které vstoupily do kýlní dutiny, nebo v blízkých tkáních.

Neměli byste čekat na komplikace. Při objevení prvních příznaků kýly se doporučuje poradit se s lékařem a vadu předem odstranit.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Důsledky tříselné kýly u žen

Výskyt tříselné kýly u žen může mít téměř stejné komplikace jako u mužů (uškrcení, střevní obstrukce, koprostáza), ale má své vlastní charakteristiky.

Existují situace, kdy přítomnost částí orgánů v kýlní dutině nezpůsobuje nepohodlí. Pacient si může kýlu pravidelně narovnávat sám, protože kýla nezpůsobuje bolest, nezvětšuje se a neotéká. Pokud se však léčba odloží, mohou se časem objevit problémy.

Zaprvé, většina komplikací se objevuje s nárůstem tělesné hmotnosti ženy nebo během těhotenství. Navíc během procesu porodu se mohou objevit komplikace s bezprostředním průběhem těhotenství. Tříselná kýla představuje určité nebezpečí během porodu - pravděpodobnost jejího uškrcení je velmi vysoká.

Kýlní vak se může zvětšovat současně se zvětšením břicha těhotné ženy. Riziko nespočívá jen v tom, že se při pohybech objeví nepříjemné pocity a nepohodlí, zhorší se zácpa a začnou se objevovat problémy s močením. Vývoj a velikost kýly přímo ovlivňuje typ porodu. Zda se bude jednat o přirozený porod nebo císařský řez, rozhodne lékař.

Faktem je, že při přirozeném porodu, během kontrakcí, dochází k nadměrnému zatížení břišní stěny a kýla se může kdykoli uškrtit. Pokud k tomu dojde, je nevyhnutelný okamžitý chirurgický zákrok.

[ 16 ], [ 17 ]

Důsledky operace tříselné kýly

Téměř všechny problémy spojené s tříselnou kýlou lze vyřešit chirurgickým zákrokem. Samotná operace však i přes svou relativní jednoduchost může mít určité negativní důsledky. Proč k nim může dojít? Důvody jsou různé – od individuálních charakteristik těla až po chirurgické chyby během operace.

Stává se, že pacient měl před léčbou kýly poškození některých nervových vláken (například po předchozí operaci). Při opakovaném zákroku to může vést k bolesti a svalové slabosti.

Za nejčastější pooperační komplikace se však považují následující.

• Poškození spermatické šňůry během odstraňování herniálního vaku v důsledku neopatrného zákroku chirurga. Aby se tomu zabránilo, musí lékař nejprve oddělit šňůru od zbytku tkáně. Jaká je hrozba této komplikace? Narušení hormonálních hladin a spermatogeneze, které může vést k neplodnosti a atrofickým procesům ve varlatě.
• Poškození části střeva během odstraňování herniálního vaku v důsledku nedbalosti operujícího chirurga. Také během tkáňové plastiky nebo vysoké ligace vaku může lékař poškodit integritu močového měchýře.
• Poškození kyčelního kloubu při aplikaci hrubých stehů. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se palpovat všechny tkáně nejblíže místu stehu.
• Krvácení v důsledku poškození cévy během šití. Tato situace se koriguje sevřením poškozené cévy.
• U starších pacientů se často vyskytuje tvorba krevních sraženin v hlubokých žilách nohou. Aby se těmto komplikacím předešlo, lékař po operaci předepisuje antikoagulancia – tím se zabrání riziku trombózy.
• Hydrokéla – vodnatelnost varlete – jednostranná nebo oboustranná. Taková komplikace může vyžadovat opakovanou operaci.
• Recidiva kýly. Může se objevit, pokud pacient poruší pravidla pooperační rehabilitace a nedodržuje pokyny lékaře.
• Infekční komplikace – vznik infekce v místě operace. Vyžaduje další antibiotickou terapii.

Uvedené důsledky se mohou objevit buď vinou operujícího lékaře, nebo vinou samotného pacienta, stejně jako kvůli individuálním vlastnostem těla.

Pacient by měl dodržovat všechna doporučení lékaře a dodržovat všechna pravidla rehabilitační léčby. Po dobu 2-3 dnů po chirurgickém zákroku se doporučuje dodržovat přísný klid na lůžku, nenamáhat se ani vykonávat fyzickou práci. I jednoduché pokusy o vstávání z postele mohou vyvolat zvýšení tlaku v břišní dutině, což může vést k nežádoucím následkům.

Kromě toho je důležité dodržovat určitou dietu, která vylučuje konzumaci potravin vyvolávajících nadýmání - jedná se o syrovou zeleninu a ovoce, luštěniny, sladkosti.

Pokud budete dodržovat všechna výše uvedená pravidla a pečlivě se budete řídit pokyny a radami lékaře, následky tříselné kýly vás neovlivní.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]